Tingataure nezvegomarara iri reropa rakakomba, Acute Myeloid Leukemia (AML) here?

Une dzihwa risingapere mushure memazuva mashoma here? Kana kuti unongonzwa kuneta uye kuneta here? Dzimwe nguva, zvinhu zvidiki zvakaita seizvi zvinogona kuvanza chimwe chinhu chikuru. Nhasi tichataura nezvechirwere chakakomba zvishoma, asi chakakosha kuziva. Icho chirwere che myeloid leukemia, kana kuti AML muchidimbu.

Chii chinonzi AML?

Zvichitaurwa zviri nyore, Acute Myeloid Leukemia (AML) rudzi rwegomarara rinobata mupfupa wako neropa. Ihosha isingawanzoitiki asi yakakomba. Inowanzo kukonzerwa nekuchinja kwemajini ako kana ma chromosomes. Inonyanya kuitika kuvanhu vane makore anopfuura makumi matanhatu. Zvisinei, inogonawo kubata vechidiki nevana. AML igomarara rinopararira nekukurumidza uye rinotyisidzira hupenyu. Nerombo rakanaka, mishonga mitsva yakabvumira vanhu vazhinji kurarama kwenguva yakareba nechirwere ichi.

Kune mhando dzakasiyana dzeAML here?

Ehe, kune mhando dzakasiyana dzeAML. Rudzi rumwe nerumwe rwemhando idzi runokanganisa huwandu hwemasero muropa rako. Zvisinei, rudzi rumwe nerumwe runogona kukonzera zviratidzo zvakasiyana uye kupindura zvakasiyana pakurapwa.

Vanachiremba vanoongorora mhando idzi dzeAML nekuongorora masero egomarara vachishandisa maikorosikopu. Vanotsvagawo shanduko mumachromosomes ako uye shanduko mumajini mamwe anodzora kukura kwemasero.

Heano mamwe emhando huru dzeAML:

• Myeloid leukemia: Iyi ndiyo mhando yeAML inonyanya kuwanikwa. Inoitika sekenza yemasero anogadzira ma neutrophils, rudzi rwemasero machena eropa.
• Acute monocytic leukemia (AML-M5): Izvi zvinokura mumasero anogadzira rudzi rwemasero machena eropa anonzi monocytes.
• Acute megakaryocytic leukemia (AMLK): Iyi ikenza yemasero anogadzira masero matsvuku eropa kana maplatelet.
• Acute promyelocytic leukemia (APL): Muizvi, rudzi rwemasero machena eropa rusina kukura zvakanaka runonzi promyelocytes harukure zvakanaka uye runova masero ekenza.

AML yakajairika zvakadii?

AML chirwere chisingawanzoitiki. Paavhareji, vanhu vakuru vanosvika vana pavanhu 100,000 vanobatwa nechirwere ichi gore rega rega. Zvakare, zvinonzi vana vanosvika chiuru nemazana matanhatu vanoonekwa vaine AML gore rega rega.

Ndezvipi zviratidzo zveAML?

Pakutanga, zviratidzo zveAML zvinogona kuita sekuti une dzihwa kana furuu yawanga usinganzwe zvakanaka kwemazuva mashoma. Asi AML ikenza inotyisa zvikuru. Izvi zvinoreva kuti,Uchatanga kuona zviratidzo zvitsva uye zvinooneka zviri pachena munguva pfupi iri kutevera. Gare gare, unogona kuona zviratidzo zvakaita seizvi:

• Kunzwa dzungu nguva dzose.
• Zvinhu zvakaita semavanga ari nyore, kubuda ropa mumhino nguva nenguva, uye kubuda ropa mukanwa paunenge uchikwesha mazino.
• Kunzwa kuneta kusingatsungiririki.
• Kunzwa kutonhora.
• Kupindwa nechando.
• Kudikitira husiku.
• Kutapurirana kunowanzoitika, kana kuti kutapurirana kunoitika kunotora nguva yakareba kuti kupore.
• Musoro.
• Chikafu hachina kunaka.
• Kuonda pasina chikonzero.
• Ganda rakachenuruka.
• Kutadza kufema zvakanaka (dyspnea).
• Manodhi elymph akazvimba.
• Kunzwa kushaya simba.
• Kurwadziwa mumapfupa, musana, kana mudumbu.
• Mavara madiki matsvuku paganda (petechiae).
• Maronda anotora nguva kuti apore.

Ndezvipi zvikonzero zveAML?

Nyanzvi hadzisati dzaziva kuti chii chinokonzera AML. Asi dzinoziva kuti chirwere ichi chinoitika kana mamwe majini kana ma chromosomes mumiviri yedu achichinja (mutate), zvichikonzera kuumbwa kwemasero eropa asina kujairika. Kuchinja kwemajini uku kunogona kusanganisira:

• Pane chimwe chinhu chakakanganisa DNA yako muhupenyu hwako.
• Kana uine chirwere chemajini chinopfuudzwa nezvizvarwa uye chinowedzera njodzi yako yekubatwa neAML.
• Nekuda kwekuchinja kwemajini embeu kana mazai evabereki vako.

Kuchinja kwemajini kunokonzera sei AML?

Kuti unzwisise kuti shanduko idzi dzemajini dzinogona sei kukonzera AML, zvinobatsira kuziva zvishoma nezve mupfupa wako nemasero eropa. Mupfupa wako inhengo yakapfava, ine sipo iri pakati pemapfupa ako mazhinji. Yakagadzirwa ne:

• Masero eropa anoumbwa. Aya ndiwo masero anozova masero matsvuku eropa anotakura okisijeni, masero machena eropa anodzivirira kubva kuhutachiona, uye maplatelet anobatsira kuumba ropa.

Kazhinji, mapfupa ako emupfupa anoshanda senzira yekugadzira zvinhu zvinobudirira, achigadzira huwandu hwakakwana hwemasero eropa nemaplatelet mumuviri wako. Asi kune munhu ane AML, mapfupa acho anotanga kugadzira masero emupfupa asina kujairika anonzi myeloid blasts kana myeloblasts.

Masero aya e myeloid blast haaite semasero eropa akajairika. Masero akajairika anowana mirairo kubva kumajini avo pamusoro pekuti anofanira kupatsanurana nekukura riini uye nekukurumidza sei. Masero paanokura, anofa kuti agadzire nzvimbo yemasero matsva mumongo wemapfupa. Asi masero e myeloid blast haateveri mirairo iyi. Anopatsanurana zvisingadzoreki uye haafe. Sezvo masero e myeloid blast achiramba achizadza mumongo wemapfupa, hapana nzvimbo yemasero eropa ane hutano. Nekuti hapana nzvimbo, mumongo wemapfupa unomira kugadzira masero eropa ane hutano. Pasina masero matsva eropa ane hutano, muviri hauwani zvinhu zvaunoda kuti ushande zvakanaka.

Uyezve, sezvo masero aya e myeloid blast achiramba achipatsanuka, anobuda mumongo wemapfupa opinda muropa. Kana angopinda muropa, masero aya e myeloid anofamba achienda kune dzimwe nhengo dzemuviri, kusanganisira system yako yetsinga, uropi, nemusana.

Ndezvipi zvinhu zvinokonzera njodzi yekuva neAML?

Kunyangwe nyanzvi dzisingazive chaizvo chinokonzera kushanduka kwemajini kunokonzera AML, dzinoziva zvimwe zvinhu (zvinhu zvine njodzi) zvinowedzera njodzi yako yekubata chirwere ichi. (Patinofunga nezvezvinhu zvine njodzi, zvakakosha kuyeuka kuti kuva nechinhu chine njodzi hazvirevi kuti uchabatwa nechirwere ichi. ) Zvinhu zvine njodzi yeAML zvinosanganisira:

• Zera: Inenge hafu yevanhu vanowana AML vane makore 65 zvichikwira kana vaonekwa kuti vane chirwere ichi. Zvisinei, sezvambotaurwa, AML inowanzoonekwa nevanhu vakuru, asi inogonawo kuitika kuvana.
• Kusvuta: Izvi zvinosanganisira kufema utsi hwemunhu ari kuputa.
• Kurapa kenza: Zvinhu zvakaita se chemotherapy ne radiation therapy.
• Kugara kwenguva refu uchisangana nezvimwe zvinhu zvinokonzera kenza: Mienzaniso inosanganisira zvinhu zvakaita sebenzene neformaldehyde.
• Kusangana nemwaranzi yakawanda inobva mutsaona yenyukireya kana bhomba reatomu.
• Zvimwe zvirwere zvemajini zvakagarwa nhaka.
• Zvimwe zvirwere zvemapfupa.

Ndezvipi zvirwere zvemajini zvinowedzera njodzi yeAML?

Vaongorori vakaona kuti mamwe majini anogarwa nhaka anowedzera njodzi yekubatwa neAML. Zvimwe zvacho zvinosanganisira:

• Down syndrome
• Ataxia telangiectasia
• Chirwere cheLi-Fraumeni
• Chirwere cheKlinefelter
• Kupererwa neropa kweFanconi
• Wiskott-Aldrich syndrome - Izvi zvinokanganisa kugadzirwa kwemaplatelet.
• Chirwere cheBloom
• Familyal Platelet Disorder syndrome - Ichi chirwere chinokonzerwawo nemaplatelet.

Ndezvipi zvirwere zvemubofu zvinowedzera njodzi yeAML?

Vamwe vanhu vane myeloproliferative neoplasms, kana kuti myeloproliferative disorders, vanogona kuva neacute myeloid leukemia. (Myelo zvinoreva bone marrow. Proliferative zvinoreva kukura zvakanyanya.) Vanhu vane zvirwere zvinotevera vari panjodzi huru yekubatwa neAML:

• Polycythemia vera
• Myelofibrosis
• Kupera kweropa
• Chirwere cheMyelodysplastic
• Kupererwa neropa kweropa muropa

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika nekuda kweAML?

Pakutanga kwayo, chirwere cheacute myeloid leukemia chinokanganisa huwandu hwemasero matsvuku eropa, masero machena eropa, uye maplatelet mumuviri wako. Kana usina masero eropa nemaplatelet akakwana, unogona kusangana nematambudziko akadai se:

• Kushaya ropa - zvinoreva kushaya ropa.
• Thrombocytopenia - Izvi zvinoreva kushomeka kwemaplatelet.
• Pancytopenia - Izvi zvinoreva kudzikira kwemarudzi ese emasero eropa nemaplatelet.

AML inoonekwa sei? (Kuongororwa)

Vanachiremba vanoshandisa bvunzo dzakasiyana-siyana kuti vaongorore AML, kusanganisira bvunzo dzemajini kuti vaone rudzi chairwo rweAML. Danho rekutanga rinowanzo kuve bvunzo yemuviri. Izvi zvinosanganisira kutarisa maronda, kubuda ropa, uye hutachiona. Vanotarisawo kuzvimba munhengo dzakadai sechiropa, spleen, uye lymph nodes.

Ndezvipi zviedzo zvinoshandiswa kuongorora AML?

Ungangoda kuita imwe kana kupfuura yebvunzo idzi:

• Kuverengwa kweropa rose (CBC)
• Kuongororwa kweropa remudumbu - Izvi zvinosanganisira kutora ropa woritarisa uchishandisa maikorosikopu.
• Kuongororwa kwemapfupa emubofu - Muizvi, sampuli diki yemapfupa emubofu inotorwa yoongororwa.
• Kupomba kwemusana - Izvi dzimwe nguva zvinoitirwa kutarisa masero ekenza ari mumvura yakatenderedza musana.

Ndezvipi zviedzo zvemajini zvinoshandiswa kuongorora AML?

Vanachiremba vanoita bvunzo dzemajini kuti vaone rudzi chairwo rweAML. Vanotsvaga shanduko (kuchinja) muma chromosome kana majini akati wandei. Kana rudzi rweAML rwangozivikanwa, zviri nyore kuti vanachiremba vasarudze kuti ndeapi marapirwo angangorapa AML. Mimwe yemiedzo chaiyo inoitirwa chinangwa ichi ndeiyi:

• Immunohistochemistry: Muizvi, masero anoiswa mavara uye anoongororwa pasi pemaikorosikopu. Nzira yekuisa mavara inosiyana zvichienderana nemakemikari ari mumasero.
• Kuyerera kwe cytometry.
• Kuongororwa kweKaryotype.
• Kusanganiswa kweFluorescence-in-situ (FISH): Izvi zvinogona kuona shanduko mumachromosomes.

Ndeapi marapirwo eAML?

Nzira dzekurapa dzinosanganisira chemotherapy, kurapwa kwakanangana (kusanganisira monoclonal antibody therapy), kana kuisirwa allogeneic stem cell. Nzira dzekurapa dzakafanana dziripo kune vakuru nevana. Chinangwa chikuru chekurapa ndechekurerutsira AML zvachose.MuAML, 'kurapwa kwakakwana' zvinoreva kuti huwandu hweropa rako hwakafanana pabvunzo. Zvinorevawo kuti vanachiremba havagone kuona masero ekenza kana vakatarisa mumongo wemapfupa ako vachishandisa maikorosikopu.

Kurapa nemakemikari eAML

Kune matanho matatu makuru ekurapa AML - kupinza, kusimbisa, uye kuchengetedza.

Kurapa kwekubvisa marwadzo

Iri ndiro danho rekutanga rekubvisa AML zvachose. Kurapwa kunowanzotora mazuva mashoma. Vamwe vanhu vangada kutenderera kaviri kana kupfuura kwekurapwa kwekutanga uku kuti vabvise AML zvachose. Vanachiremba vanogona kushandisa mishonga inotevera yechemotherapy pakurapa kwekutanga uku:

• Cytarabine (Cytosar-U®)
• Daunorubicin (Cerubidine®)
• Idarubicin (Idamycin®)
• Azacitidine (Vidaza®)
• Decitabine (Dacogen®)
• Glasdegib (Daurismo®)
• Venetoclax (Venclexta®, Venclyxto®)

Nyanzvi dzinoti, kurapwa kwekutanga uku:

• Vana nevechidiki vanodarika 60% vanopora.
• Vanhu vakuru vane makore makumi matanhatu zvichidzika vanosvika 75% vanopora.
• Vanhu vanosvika 50% vane makore anopfuura 60 vanopora.

Kurapa kwekubatanidza

Kurapa kwakabatana kunoshandiswa kuuraya chero masero egomarara asara. Izvi zvinoderedza njodzi yekuti gomarara ridzoke (rinodzokororwa). Vanhu vazhinji vanopihwa mushonga we cytarabine (Ara-C) kana HiDAC kwemazuva mashanu pamwedzi kwemwedzi mitatu kusvika mina.

Kurapa kwekuchengetedza

Kazhinji, AML inorapwa nekurapwa kwe consolidation. Zvisinei, mune dzimwe nguva, vanachiremba vanogona kukurudzira kuti munhu arambe achirapwa ne chemotherapy pamutengo wakaderera. Kurapwa kwekuchengetedza kunogona kuramba kuripo kwemwedzi kana makore. Mishonga ye chemotherapy inoshandiswa pakurapa kuchengetedza inogona kusanganisira:

• Azacitidine (Vidaza®)
• Decitabine (Dacogen®)
• Midostaurin (Rydapt®)

Kurapa kwakanangana

Sezvinoratidzwa nezita racho, kurapwa uku kunotarisa kuchinja kwemajini mumasero ekenza. Nekutarisa kuchinja uku, masero ekenza anomira kukura. Kurapa kweMonoclonal antibody imhando yekurapa kwakananganawo. Vanachiremba vanogona kushandisa nzira dzekurapa dzakanangana kurapa AML isina kupindura kuchemotherapy kana kuti yakadzoka:

• Vanachiremba vanogona kushandisa mishonga yechemotherapy inonzi Midostaurin (Rydapt®) kana Gilteritinib (Xospata®) kurapa varwere veAML vane mutation yemajini eFTL3. Mutation iyi inowanikwa mu25% kusvika 30% yevanhu vane AML.
• Enasidenib (IDHIFA®) kana Ivosidenib (Tibsovo®) inogona kushandiswa kurapa vanhu vane AML nekuda kwekuchinja kwemajini avo eX.

Kuisirwa kwemasero emasero eAllogeneic

Kuisirwa masero emuviri anoshandiswa ne allogeneic stem cell kunoshandisa masero emuviri kubva kune mumwe munhu ane hukama naye kana asina hukama naye. Vanachiremba vanogona kuwana masero aya kubva mumongo wemapfupa, ropa rekunze, kana ropa remutsipa (ropa rinotorwa kubva mumutsipa wemwana mushure mekuzvarwa).

Matambudziko ekurapwa kana migumisiro yekurapa

Mishonga yese yegomarara ine migumisiro yakaipa. MuAML, kuisirwa stem cell kune migumisiro yakaipa zvikuru. Chemotherapy inogona kukonzera chirwere chinonzi myelosuppression, zvinoreva kuti muviri wako unorasikirwa nehuwandu hwemasero eropa nemaplatelet akajairika. Migumisiro yemishonga yakanangwa inosiyana zvichienderana nemushonga washandiswa.

Kunzwisisa migumisiro yakaipa kwakakosha kuti uzive kuti kurapwa negomarara kuchakanganisa sei hupenyu hwako hwezuva nezuva. Chiremba wako ndiye munhu akakodzera kuziva nezvemigumisiro chaiyo yekurapa kwako. Vamwe vanhu vanogona kubatsirwa nekurapwa kwekuderedza marwadzo kuti vabatsire kudzora migumisiro yakaipa.

AML inogona kurapwa zvachose here?

Parizvino, kuisirwa masero emuviri anokonzera allogeneic ndiyo chete nzira yekurapa zvachose acute myeloid leukemia. Zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu, chiremba wako anogona kukurudzira kuisirwa masero emuviri senzira yako yekutanga yekurapa AML. Kana, kana AML yako ikadzoka mukati memwedzi gumi nemiviri, kurapwa uku kunogona kukurudzirwa. Zvinosuwisa kuti havasi vese vanokodzera kuisirwa masero emuviri.

Chii chinonzi fungidziro yeAML?

Kana tichitaura nezvekufungidzira kwechirwere cheacute myeloid leukemia, pane zvinhu zviviri: Chimwe ndechekurerukirwa zvachose. Chimwe ndechekudzoka kwechirwere, iyo inova nguva iyo AML inodzoka zvakare.

• Zvose zvataurwa, zvinofungidzirwa kuti pakati pe50% ne80% yevanhu vane chirwere chemudumbu chinonzi acute myeloid leukemia vachapora zvizere mushure mekurapwa. Vana nevanhu vari pasi pemakore makumi matanhatu vane mukana mukuru wekupora zvizere. Kupora uku kunogona kugara kwemwedzi kana makore.
• Vanhu vanosvika 50% vanopora zvachose vachawana AML zvakare. Kana izvi zvikaitika, vanachiremba vanogona kukurudzira mamwe mishonga yekurapa kana kuti kuisirwa stem cell. Vanogonawo kukurudzira kutora chikamu mukuyedzwa kwekiriniki.

Kana iwe kana mwana wako aine AML, bvunza chiremba wako kuti ungatarisira chii.

Varwere vane AML vanorarama kwenguva yakareba sei?

Chirwere cheAcute myeloid leukemia chirwere chakaoma kunzwisisa. Nekuti kune mhando dzakasiyana dzeAML, zvakaoma kupa fungidziro chaiyo.

Semuenzaniso, mwero wekurarama kwemakore mashanu evana vari pasi pemakore gumi nemashanu i67%. Asi zvimwe zvidzidzo zvinoratidza kuti mwero wekurarama kwemakore mashanu evana vane subtype APL unopfuura 80%. Zera rinoitawo basa. Paavhareji, 30% yevanhu vakuru vane AML vanorarama makore mashanu mushure mekuonekwa vaine chirwere ichi. Yeuka, AML inowanzoonekwa muvanhu vane makore makumi matanhatu zvichikwira, uye vanogona kunge vaine mamwe matambudziko ehutano.

Zvakakosha kuyeuka kuti huwandu uhwu hwekupona hunoratidza ruzivo rwemapoka makuru evanhu vane AML. Ruzivo urwu runosanganisira huwandu hwekupona kubva muna 2012 kusvika 2018, uye ikozvino kune nzira itsva dzekurapa AML.

Zvinhu zvakawanda zvine chekuita nekuti uchararama kwenguva yakareba sei nechirwere chemukondombera chinouraya myeloid leukemia. Izvi zvinoreva kuti vanachiremba vako, vanoziva nhoroondo yako yehutano uye hutano hwako, ndivo vanhu vakanakisisa vekuziva nezvazvo.

AML inogona kudzivirirwa here?

Kwete, chirwere cheAcute myeloid leukemia hachigone kudzivirirwa. Kunyangwe nyanzvi dzichiziva kuti AML inokonzerwa nekuchinja kwemajini, hadzizivi kuti chii chinokonzera. Asi dzinoziva nezvezvinhu zvinogona kukonzera AML. Heano zvimwe zvinhu zvinogona kukonzera njodzi:

• Kusvuta: Izvi zvinosanganisira utsi hwevamwe. Kana uchisvuta, edza kurega. Kana uchigara kana kushanda nemunhu anosvuta, edza kuderedza nguva yaunopedza naye pavanenge vachisvuta.
• Kugara kwenguva refu uchiona mamwe makemikari anokonzera kenza: kunyanya benzene ne formaldehyde. Kana uchishanda nemakemikari aya, tora matanho ese ekuchengetedza, akadai sekupfeka mbatya dzekudzivirira.

Ndinozvitarisira sei? (Kuzvitarisira)

Kurarama negomarara rinogona kudzoka hazvisi nyore. Kupinda muzvirongwa zvekuchengetedza gomarara inzira imwe yaunogona kuzvitarisira nayo. Ungasakwanisa kudzivirira chirwere cheacute myeloid leukemia kuti chisadzoke. Asi unogona kutora matanho ekuti urambe uine hutano hwakanaka, zvisinei nekuti chii. Heano mamwe mazano:

• Kurapwa kwechirwere che myeloid leukemia kunogona kukanganisa kudya kwako.Unofanira kudya zvakanaka kuti urambe wakasimba. Kana uchinetseka nekudya, taura nenyanzvi yezvekudya.
• Migumisiro yekurapwa neAML inogona kuoma kugadzirisa. Kana zvichidikanwa, taura nachiremba wako nezvekurapa kwekuderedza kushushikana.
• Gomarara chirwere chinoshungurudza zvikuru. Kurovedza muviri kunogona kukubatsira kudzora kushushikana. Asi taura nachiremba wako usati watanga chirongwa chitsva chekurovedza muviri chinorema.
• Gomarara rinogona kuita kuti unzwe kusurukirwa. AML chirwere chisingawanzoitiki. Unganzwa kutya kutaura nezvedambudziko rako. Kana zvakadaro, funga nezvekujoinha boka rekutsigirana.
• Chirwere cheAcute myeloid leukemia chinogona kuita kuti unzwe kuneta zvakanyanya. Kurapwa kwacho kunogona kukupedza simba. Yeuka kurara zvakakwana sezvaunoda.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

Uchaona chiremba wako nguva nenguva panguva yekupora kwako, kunyanya kana uri kugamuchira kurapwa kwekuchengetedza. Chiremba wako achakuudza zviratidzo zvingave zviratidzo zvekuti AML yako iri kudzoka. Izvi zvichakubatsira kuziva nguva yekuvabata kuti uwane mishonga mitsva kana yekuwedzera.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba wangu?

Kana uine AML, ungada kuzvibvunza mibvunzo iyi:

• Ndine rudzii rweAML?
• Ndezvipi zvandinogona kuita pakurapwa?
• Ndezvipi njodzi nemigumisiro yekurapwa?
• Ndingagadzirisa sei migumisiro yekurapwa?
• Ndedzipi nzira dzekutevera dzandinofanira kutarisirwa mushure mekurapwa?
• Ndinofanira kungwarira zviratidzo zvematambudziko here?
• Pane mimwe miedzo yekiriniki yandinofanira kufunga nezvayo here?

Pakupedzisira, zvinhu zvekurangarira

Acute Myeloid Leukemia (AML) igomarara risingawanzoitiki rinobata mupfupa wako neropa. AML inowanzo bata vanhu vane makore anopfuura 65, asi inogonawo kubata vana nevechidiki. Nekuda kwemishonga mitsva, vanhu vakawanda vava kurarama neAML mushure mekurapwa. Kunyangwe gomarara richigona kudzoka, vaongorori vezvekurapa vari kuramba vachitsvaga nzira dzekurapa AML inodzoka.

Kana iwe kana mwana wako aine chirwere cheAcute myeloid leukemia, unganzwa sekunge wakandwa kubva pasi pakaoma mugungwa risingazivikanwe. Ungashamisika kana kurapwa kuchakuzorodza. Kana zvakadaro, unganetseka kuti zororo iroro richagara kwenguva yakareba sei. Vanachiremba vako vanonzwisisa manzwiro ako. Vachava newe sezvaunosangana nematambudziko eAML. Saka ramba wakasimba uye usazeza kuwana rubatsiro rwaunoda.

` Acute myeloid leukemia, AML, kenza yeropa, muro wemapfupa, zviratidzo, chemotherapy, kuisirwa stem cell