Mwana wako haana kukura sezvaanotarisirwa ari mudumbu here? Ngatitaurei nezve Intrauterine Growth Restriction (IUGR)!

Kazhinji, saamai, unotarisira kuunza mwana ane hutano hwakanaka uye akakura zvakanaka panyika. Asi dzimwe nguva, mwana wako mudumbu mako haakure nekukurumidza sezvaunoda. Vanachiremba vanodana chirwere ichi kuti Intrauterine Growth Restriction (IUGR) , kana dzimwe nguva Fetal Growth Restriction (FGR) . Zvichitaurwa zviri nyore, mwana mudiki kana achienzaniswa nezera rake rekuzvitakura. Izvi zvinoreva kuti anorema pasi pevapfumbamwe pavana gumi (vashoma pane gumi muzana) panguva imwe chete yekuzvitakura.

Iye zvino, havasi vana vese vanokura zvakafanana. Kungoti mwana "mudiki" hazvirevi kuti ane IUGR. Kufanana nesu, vamwe varefu uye vamwe vapfupi. Mwana ane 5'1" ane hutano hwakanaka semwana ane 6'4". Ndizvozvo, vana vazhinji vanoberekwa vari vadiki vane hutano hwakanaka. Zvisinei, vamwe vanaamai vane mamwe matambudziko ehutano anogona kukanganisa kukura kwemwana wavo.

Ndedzipi mhando huru dzeIUGR?

Vanachiremba vanopatsanura IUGR mumhando mbiri huru:

1. Symmetric IUGR (Primary IUGR): Apa ndipo pakaenzana saizi yemuviri wemwana wese - musoro, dumbu, maoko nemakumbo. Izvi zvinoonekwa muvana vanosvika 30% vane IUGR.

2. Asymmetric IUGR (secondary IUGR): Pano, musoro wemwana nehukuru hwehuropi hwake zvakajairika, asi dumbu chete ndiro diki. Iyi ndiyo mhando inonyanya kuwanikwa, ichiverengera vanenge 80% yevana vane IUGR.

Kurambidzwa kukura kwemwana ari mudumbu uku kwakajairika zvakadii?

Dambudziko reIUGR iri rinogona kuonekwa muvanhu vanosvika 10% vane pamuviri. Zvisinei, chinhu chakakosha ndechekuti kunyangwe mwana ari mudiki pane zvakajairika, hazvirevi kuti ane IUGR nguva dzose. Saka, zviri nani kusatya zvisina kufanira, handiti?

IUGR inowanzoonekwa riini?

IUGR inowanzofungidzirwa mushure memavhiki makumi maviri ekuzvitakura. Nguva imwe neimwe yaunoona chiremba wako, vanoyera hurefu hwako hwe fundal - daro kubva pabhonzo rako repazamu kusvika pamusoro pechibereko chako. Kana chiyero ichi chakaderera pane zvaitarisirwa, chiremba wako anogona kufungira IUGR uye kukutumira kuti unoongororwazve.

Dambudziko iri reIUGR richakanganisa sei pamuviri pangu?

Kana ukaonekwa uine IUGR, pamuviri pako panofanira kutarisirwa zvakasiyana. Chiremba wako anogona kuraira mamwe ma scan (ultrasounds) , mimwe miedzo, uye kushanya kakawanda kukiriniki kuti utarise kukura kwemwana wako. Kana uine chimwe chirwere chiri kukonzera IUGR yako, chiremba wako anogona kutangawo kurapa chirwere ichocho. Zvisinei, izvi zvese zvinoenderana nehutano hwako nehwemwana wako.

Dzimwe nguva chiremba wako angafunga kuti pamuviri pako pane "njodzi huru." Zvisinei, vacheche vazhinji vanoonekwa vaine IUGR vane hutano hwakanaka uye vanongoda kutarisirwa zvishoma panguva yekuzvitakura.

Ndezvipi zvikonzero zvinoita kuti mwana akwanise kukura zvishoma nezvishoma?

Pane zvikonzero zvakawanda zvinoita kuti kukura kwemwana kuganhurike nenzira iyi. Dzimwe nguva, izvi zvinokonzerwa nedambudziko re placenta kana umbilical cord. Izvi zvinokonzerwa nekuti mwana anowana zvinovaka muviri, okisijeni, neropa zvaanoda kuburikidza nazvo. Saka, kana zvinhu izvi zvisiri kukwana, kukura kwemwana kunogona kudzikira.

Kunewo zvikonzero zvine chekuita naamai:

• Kana uri kutarisira mapatya kana kuti vana vatatu .
• Kana wakambova nemwana ane IUGR .
• Kana uine zvirwere zvakaita seBP yakakwira, chirwere chemwoyo, kana ropa rakaderera .
• Kana uchisvuta, uchinwa doro, kana kushandisa zvimwe zvinodhaka . (Izvi zvinhu zvaunofanira kurega!)
• Kana uine chirwere che autoimmune , senge lupus .
• Kana uine chirwere cheitsvo .
• Kana uri kutora mimwe mishonga (mishonga yekudzivirira pfari) yekurapa zvirwere zvakaita sepfari .
• Kana uine chirwere cheshuga (Diabetes Mellitus) .
• Kana ukava nehutachiona hwakadai serubella, syphilis, cytomegalovirus (CMV), kana toxoplasmosis panguva yekuzvitakura.

Dzimwe nguva IUGR inogonawo kukonzerwa nechirwere chekuzvarwa nacho kana chemajini mumwana, semuenzaniso , Down syndrome (Trisomy 21) . Zvakaonekwawo kuti vana vanoberekwa naamai vanogara munzvimbo dzakakwirira vanogona kunge vaine huremu hwakaderera.

Chii chinonyanya kukonzera kudziviswa kwekukura kwemwana ari mudumbu?

Zvakaoma kutaura zvechokwadi kuti chii chinokonzera kudziviswa kwekukura kwemwana asati aberekwa. Dzimwe nguva panogona kunge paine zvikonzero zvakawanda, kana kuti pasina chikonzero chakajeka chingawanikwa. Chiremba wako achaedza kutsvaga chikonzero chacho (kana chiripo).

Ndezvipi zviratidzo zveIUGR?

Vanaamai vazhinji havaoni zviratidzo zvinoratidza kuti mwana wavo mudiki pane nhamba yemavhiki. Dzimwe nguva unganzwa sekuti dumbu rako kana mwana wako haana kukura sezvaitarisirwa. Zvisinei, chiremba wako chete ndiye anogona kuziva kana uine IUGR.

Chirwere ichi cheIUGR chinoonekwa sei?

Kuti uongorore IUGR, unofanira kutanga waziva zuva rako rekuzvarwa, iro rinowanzoonekwa nezuva rekutanga rekuenda kwako kumwedzi kwekupedzisira uye ultrasound ye trimester yekutanga . Kuziva zuva iri kunopa chiremba wako hwaro hwekuongorora IUGR.

Zvadaro, chiremba achaedza kuongorora IUGR achishandisa nzira dzakasiyana-siyana:

• Kureba kwechibereko: Sezvambotaurwa, chiremba wako achayera kureba kubva pabhonzo rako repachizvaro kusvika pamusoro pechibereko chako (hukuru hwe "bundu remwana wako") nebepa tepi yekuyera. Mushure memavhiki makumi maviri, kureba uku kunofanira kunge kwakaenzana nenhamba yemavhiki aune pamuviri mumasendimita (cm). Semuenzaniso, kana uine pamuviri wemavhiki makumi matatu nemaviri, kureba kwechibereko chako kunofanira kunge kuri masendimita makumi matatu nemaviri. Kana chiyero ichi chakaderera nemasendimita mana kupfuura zvaitarisirwa (kureva, masendimita makumi maviri nemasere kana pasi mumuenzaniso uyu), chiremba wako angafungidzira IUGR. Dzimwe nguva, chiremba wako achafungidzira saizi yemwana wako nekubata palpation.
• Huremu Hwako: Huremu hwako hunoongororwa pese paunoshanyira kiriniki. Kana usiri kuwedzera huremu nemazvo, zvinogona kuva chiratidzo chekuti mwana wako haasi kuwedzera huremu nemazvo.
• Ultrasound: Kana ukaonekwa uine IUGR, uchafanirwa kuongororwa nguva nenguva panguva yese yekuzvitakura kwako kuti utarise kukura kwemwana wako. Munguva iyi yekuongororwa, chiremba wako achafambisa mudziyo (wand kana probe) pamusoro pedumbu rako. Mafungu eruzha anogadzira mufananidzo wemwana wako. Chiremba achashandisa mufananidzo wacho kuyera huremu nehukuru hwemwana wako. Kuongororwa uku kunogona kushandiswawo kutarisa kuyerera kweropa kubva muplacenta kuenda kumwana kuburikidza nerukuvhute (kunonzi Doppler flow test). Kuyerera kweropa kusina kunaka kunogona kuva chiratidzo cheIUGR. Kuongororwa uku kunogonawo kuyera huwandu hwemvura yeamniotic yakakomberedza mwana. Kuderera kwemvura iyi (oligohydramnios) kunogonawo kuva chiratidzo cheIUGR.
• Kutarisa mwana ari mudumbu: Chiremba wako achabatanidza mudziyo wekutarisa chibereko chako netambo. Uchafanira kurara pasi wopfeka mudziyo uyu kwemaminitsi angangoita makumi matatu. Izvi zvinonyora kurova kwemoyo wemwana. Chiremba achashandisa mhinduro idzi kutarisa kana paine matambudziko aripo pakukura kwemwana.
• Amniocentesis: Kuongororwa uku kunogona kubatsira kuona zvikonzero zvekuzvarwa nazvo zveIUGR. Pano, chiremba anoisa tsono diki nepaganda rako muchibereko chako uye anotora mvura shoma yeamniotic yakakomberedza mwana oitumira kurabhoritari kuti iongororwe. Iyi haisi bvunzo yenguva dzose, uye inongoitwa kana zvichidikanwa.

Usatya kana chiremba akakukumbira kuti uite mimwe miedzo. Vamwe vacheche vadiki pane avhareji, asi vane hutano hwakanaka uye vanoshanda nesimba.

Kurambidzwa kukura kwemwana ari mudumbu kunorapwa sei ?

Kurapwa kweIUGR kunoenderana nekuti uri papi panguva yekuzvitakura kwako uye hutano hwemwana wako. Zvinosuwisa kuti hapana mhinduro imwe chete yekudzivirira kukura kwemwana asati aberekwa. Chiremba wako achakutarisa iwe nemwana wako zvakanyanya kuti ave nechokwadi chekuti hapana matambudziko. Vacharapawo chero matambudziko angave ari kukonzera chirwere ichi.

Zvinotevera zvinogona kuitwa sekurapa:

• Kuwedzera kuongororwa: Chiremba achakutarisa iwe nemwana wako zvakanyanya. Kukura kwemwana kuchaongororwa nguva nenguva kuburikidza nekuongororwa kwemuviri nedzimwe bvunzo.
• Kusununguka nguva isati yakwana: Kana pamuviri pacho pasiri kufamba zvakanaka kana kuti mwana ari panjodzi, chiremba wako anogona kusarudza kutanga kusununguka nguva isati yakwana (mavhiki makumi matatu nemanomwe asati asvika). Dzimwe nguva kuvhiyiwa kwemwana nepamuviri (C-section) kunogona kukurudzirwa, sezvo kusununguka kwemwana nepamuviri wake kunogona kunetsa mwana ane dambudziko rekukura.
• Mishonga yeCorticosteroid: Kana chiremba wako akakurudzira kuti mwana wako asununguke nekukurumidza, unogona kupihwa mushonga wecorticosteroid kuti ubatsire mapapu emwana wako kukura.

Muzviitiko zvisingawanzoitiki, kana kuti zvakakomba, chiremba wako anogona kusarudza kukugamuchira kuchipatara kuti anyatsoongororwa.

Vacheche vane dambudziko rekukura vanozopedzisira vakura sevamwe vana here?

Kazhinji, hongu! Vana vazhinji vanoberekwa neIUGR vanokura kusvika pahukuru hwakafanana nevamwe vana vezera ravo pavanosvika makore matatu. Zvisinei, zvakakosha kuyeuka kuti mwana wese anokura zvakasiyana. Zvakare, musamanikidza mwana wenyu kumupa chikafu. Kuita izvi kunogona kukonzera mamwe matambudziko ehutano, akadai sekufutisa kana chirwere cheshuga. Chiremba wevana vemwana wenyu achakuudzai kana kukura kwemwana wenyu kusiri kufamba sezvaitarisirwa.

Chii chandinofanira kuita kuti mwana wangu akure zvakanyanya?

Hapana vimbiso yekuti kudya zvimwe zvekudya kuchawedzera huremu hwemwana wako. Zvisinei, zvinokurudzirwa kuti udye chikafu chine hutano panguva yekuzvitakura. Zvikafu zvakapfuma mumichero, miriwo, makabhohaidhiretsi ane hutano, uye mapuroteni zvinopa iwe nemwana wako zvese zvinovaka muviri zvavanoda panguva yekuzvitakura. Usakanganwa kutaura nachiremba wako usati waita chero shanduko huru pakudya kwako panguva yekuzvitakura.

Ndingaitei kudzivirira IUGR?

Kune zvimwe zvinhu zvinowedzera njodzi yeIUGR, asi tinogona kuzvichinja:

• Kushandisa zvinodhaka, doro, kana kusvuta. (Izvi zvinofanirwa kumira zvachose!)
• Kutevera kudya kusina kunaka.
• Kusawedzera uremu hwakakwana panguva yekuzvitakura.

Ndezvipi zvirwere zvandinazvo zvinowedzera njodzi yangu yeIUGR?

Unogona kunge uri panjodzi yakakura yeFGR/IUGR kana uine chimwe chezvirwere zvinotevera:

• Kukwira kweropa kana chirwere chemwoyo.
• Chirwere cheshuga.
• Anemia kana sickle cell anemia.
• Zvirwere zvemuviri zvekudzivirira muviri zvakaita se lupus.

IUGR iri kupera here?

Mwana anogona "kubata" zvishoma obva akura. Zvisinei, kuongororwa kweIUGR hakuperi. Chiremba achanyatsoongorora kukura kwemwana kusvika pamuviri papera.

Zvinokwanisika here kuva nemwana ari mudumbu nekuda kwekusakura zvakanaka kwemwana ari mudumbu?

FGR/IUGR kazhinji haikonzeri kusununguka nekukurumidza, asi zvinogona kuitika. Kana mwana wako ari kukura zvishoma nezvishoma, kana paine matambudziko neplacenta yako kana umbilical cord, chiremba wako anogona kukurudzira kusununguka nekukurumidza. Sezvambotaurwa, kana kushushikana kwekubereka kwemwana wako kwakanyanya kukwira, cesarean section (C-section) inogona kukurudzirwa.

Ndezvipi njodzi dziripo kumwana anozvarwa aine IUGR?

Kune mamwe mamiriro nematambudziko ane chekuita neIUGR:

• Pane njodzi yakakura yekuva nemwana nekuvhiyiwa (C-section) uye kuzvarwa nguva isati yakwana.
• Matambudziko ekufema nekudya anogona kuitika mushure mekuzvarwa.
• Kushaikwa kweokisijeni (hypoxia) pakuzvarwa.
• Kuderera kweshuga muropa (hypoglycemia) pakuzvarwa.
• Kuoma kudzora tembiricha yemuviri.
• Meconium aspiration (mwana ari kumedza tsvina yake yekutanga mudumbu).
• Polycythemia (kuwedzera kwehuwandu hwemasero matsvuku eropa).
• Kusakwanisa kurwisa hutachiona.

Vamwe vacheche vanozvarwa nguva isati yakwana kana kuti vadiki vangada kugara muchipatara kwenguva yakareba kana kuwana rubatsiro rwakakosha muNeonatal Intensive Care Unit (NICU) .

IUGR inogona kuva nemigumisiro yenguva refu, zvichienderana nezvinhu zvinotevera:

• Dambudziko guru rehutano rakakonzera izvi.
• Kukura kwemwana kwakaganhurirwa sei.
• Mavhiki mangani apfuura mushure mekusununguka kwemwana.

Mwana wako anogona kunge ari panjodzi huru yekuva nematambudziko ekufunga kana kukura kwepfungwa akadai sekushanda zvakanyanya, cerebral palsy , kushaya mapoinzi ebvunzo kuchikoro, uye anogona kunge ari panjodzi huru yekufutisa uye chirwere chemwoyo gare gare muhupenyu hwake.

Ndingaitei kana mwana wangu aine IUGR?

Chekutanga, usavhunduka.Kazhinji, izvi hazvisi zvawakaita. Heano zvimwe zvinhu zvaunogona kuita kuti ubatsire:

• Iva nechokwadi chekuti unoenda kumisangano yako yese yekuzvitakura uye kuongororwa kwemwana (senge scans).
• Kana uchishandisa zvinodhaka, uchisvuta, kana kunwa doro, rega kuita zvinhu izvozvo izvozvi.
• Idya chikafu chine hutano uye uwane huwandu hunodiwa hwemacalorie pazuva.
• Zorora zvakakwana, rara kwemaawa masere husiku.
• Kana uchinzwa sekuti mafambiro emwana wako ari kudzikira, ramba uchimutarisa. (Kune nzira dzekuverenga kuti mwana wako anokandwa kangani pazuva, bvunza chiremba wako.)
• Udza chiremba wako chokwadi nezvemushonga waunotora.

Shanda nachiremba wako kuti unzwisise zvizere chirwere ichi, matambudziko angangoitika, uye shanduko dzaunogona kuita mumararamiro ako.

Ndinofanira kunetseka here kana mwana wangu ari mudiki?

Kazhinji, kwete. Vana vanokura nematanho akasiyana. Zvisinei, pane musiyano pakati pekuonekwa vaine chirwere chidiki panguva yekuzvitakura uye kuongororwa kuti mwana ane chirwere chegomarara (FGR/IUGR). FGR/IUGR inoonekwa kana mwana ari mudiki pane vamwe vana vapfumbamwe pagumi vezera rimwe chete. Zvinokwanisika kuti mwana ave mudiki panguva yekuzvitakura kuti ave neutano hwakanaka uye arege kuva nenjodzi huru yematambudziko. Taura nachiremba wako nezvechero dambudziko raungave naro.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba wangu?

Zvakajairika kuva nemibvunzo nezvekuongororwa kweIUGR (intrauterine growth restriction). Heano mimwe mibvunzo yaunogona kubvunza chiremba wako:

• Unoziva here chinokonzera IUGR?
• Kangani kandinofanira kuuya kukiriniki dzevasati vazvara?
• Pane zvandingaita here kuti ndibatsire kukura kwemwana wangu?
• Mwana wangu ari panjodzi yekurwara here?
• Mwana wangu achafanira kugara muchipatara kwenguva yakareba mushure mekuzvarwa here?
• Mwana wangu anogona kuzova nezvirwere here gare gare?

Pane zvikonzero zvakawanda zvinoita kuti mwana akwanise kuva mudiki asati aberekwa. Chiremba wako ndiye achaona kana paine dambudziko riri kukanganisa kukura kwemwana. Dzimwe nguva, pasina chikonzero chakajeka, mwana anogona kuzvarwa ari mudiki pane zvakajairwa. Kana mwana wako akaonekwa aine IUGR, timu yako yezvekurapa ichanyatsoongorora kukura kwemwana wako panguva yese yekuzvitakura. Chinonyanya kukosha kwavari ndechekuona kuti iwe nemwana wako munowana rubatsiro uye kurapwa kwavanoda. Vana vazhinji vanozvarwa vaine IUGR havana matambudziko ehutano.

Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba

Zvakajairika kuti unzwe kutya uye kunetseka paunoona kuti mwana wako haasi kukura sezvaitarisirwa mudumbu, kana kuti ane IUGR. Asi ndapota yeuka, vana vazhinji vanoberekwa vaine hutano hwakanaka, vakanaka, uye vanokura zvakanaka mumamiriro ezvinhu akadai.

Chinhu chinonyanya kukosha ndechekuti:

• Enda kuna chiremba wako nguva dzose uye tevera mirairo yake nemazvo.
• Kuti upedze bvunzo dzese dzakarongwa nenguva.
• Kurarama hupenyu hune hutano - kudya zvakanaka, kurega kusvuta nedoro.
• Mibvunzo kana zvinhu zvaunotya zvinofanira kukurukurwa nachiremba wojekeswa.

Hausi wega, kune vanachiremba nevemhuri vanokubatsira. Funga zvakanaka, zvichengete iwe nemwana wako.

Kudziviswa kwekukura kwemwana ari mudumbu, IUGR, FGR, kudziviswa kwekukura kwemwana ari mudumbu, kutambudzika kwemwana ari mudumbu, hutano hwepamuviri, kukura kwemwana ari mudumbu