Mwana wako haasi kukura zvakanaka mudumbu here? Izvi ndizvo here zvinodzivirira kukura kwemwana mudumbu (Intrauterine Growth Restriction)? Ngatizvionei!

Kana uri amai vane ramangwana, unogona kunge wakanzwa mazwi ekuti 'IUGR'. Pamwe chiremba wako kana nyamukuta vakataurawo izvi. Saka zvakakosha kuti iwe nemhuri yako muzive chaizvo kuti chii ichi. Nhasi, ngatitaurei nezvekuti 'IUGR' chii, nei ichiitika, uye chii chingaitwe nezvazvo. Usazvidya mwoyo, ngatinzwisise izvi zviri nyore.

Tingatsanangura zvishoma here nezve IUGR?

`IUGR` inomiririra Intrauterine Growth Restriction. Izvi zvinoreva kuti mwana wako haasi kukura sezvaitarisirwa, kwevhiki yaari, kana zera rake repamuviri. Izvi zvinoreva kuti mwana mudiki pane zvinotarisirwa navanachiremba. Semuenzaniso, kana uine pamuviri wemavhiki makumi matatu, unofanira kuva nehuremu hwakajairwa uye hurefu hwemavhiki makumi matatu epamuviri. Kana uri ne `IUGR`, mwana anogona kuva mudiki zvakanyanya pane izvozvo.

Kune mhando mbiri huru dze'IUGR'. Vanachiremba vachakuudza nezvemhando mbiri idzi.

• Rudzi rwekutanga runonzi `(Symmetrical IUGR)`. Muizvi, muviri wese wemwana, kureva musoro, makumbo, dumbu, zvese zvakaenzana. Zvinoita sekunge mwana wese akapwanyika. Dambudziko iri rinogona kutanga kubva pakutanga kwepamuviri.
• Rudzi rwechipiri runonzi `(Asymmetrical IUGR)`. Izvi zvakasiyana zvishoma. Musoro wemwana nepfungwa zvakura zvakanaka, kusvika pahukuru hunotarisirwa. Asi chikamu chose chemuviri, kunyanya dumbu, chidiki. Chinoitika muchiitiko ichi ndechekuti muviri wemwana unoedza kuchengetedza zvinovaka muviri neokisijeni zvinodiwa neuropi, nokudaro zvichideredza kukura kwemamwe nhengo. Dambudziko iri rinowanzoonekwa muchikamu chekupedzisira chepamuviri.

Sei IUGR ichiitika? Ndezvipi zvikonzero?

Zvino ungave uchifunga kuti, 'Sei izvi zvichiitika kumwana wangu? Ndini here ndini ndiri kukonzera dambudziko iri?' Usafunge kudaro. Pane zvikonzero zvakawanda zvinoita kuti `IUGR` iitike. Chikonzero chikuru ndechekuti mwana ari mudumbu haasi kuwana zvinovaka muviri neokisijeni yaanoda. Kungofanana nechirimwa chisingakwanise kukura zvakanaka kana chisina mvura nezvinovaka muviri. Pane zvinhu zvakawanda zvinokonzera kushomeka kwezvinovaka muviri uku:

• Matambudziko ePlacenta: Sezvamunoziva, placenta yakaita sebhiriji rinotakura okisijeni nezvinovaka muviri kubva kuna amai kuenda kumwana. Saka kana placenta isina kuumbwa zvakanaka, iri diki, kana kuti isina simba mukushanda kwayo, mwana haawane zvaanoda. Dzimwe nguva placenta inogona kunge isina kubatana zvakanaka nemadziro echibereko.
• Matambudziko ekuyerera kweropa murukuvhute: Rukuvhute ndiyo nzira inopinzwa zvinovaka muviri neokisijeni kumwana kubva muplacenta. Kana kuyerera kweropa murukuvhute kukadzikira, semuenzaniso, kana rukuvhute rukapwanyika, kumanikidzwa, kana huwandu hwetsinga dzeropa murukuvhute hukadzikira, zvinogonawo kukanganisa kukura kwemwana.

Pamusoro pezvo, mamwe mamiriro ehutano netsika dzaamai zvinogonawo kukanganisa izvi. Ngationei kuti ndeapi:

• Kusvuta, kunwa doro, uye kushandisa zvinodhaka: Pamwe unoziva kuti izvi zvinokuvadza zvikuru panguva yekuzvitakura. Zvinokanganisa zvakananga kukura kwemwana uye zvinoderedza kuyerera kweropa kuenda kuplacenta.
• Zvimwe zvirwere: Zvimwe zvirwere zvinobatwa naamai panguva yekuzvitakura, semuenzaniso cytomegalovirus, rubella, toxoplasmosis, kana syphilis, zvinogona kukanganisa mwana uye kuderedza kukura kwake.
• Mimwe mishonga: Mimwe mishonga, kunyanya iyo yepfari, inogonawo kukonzera IUGR. Saka, zvakakosha kuzivisa chiremba wako nezvemishonga yauri kutora. Usatore mishonga isina mvumo yachiremba wako panguva iyi.
• Zvimwe zvirwere zvisingaperi zvinosangana naamai: Semuenzaniso, zvirwere zvakaita se lupus, anemia yakanyanya, kana matambudziko ekugwamba kweropa, chirwere cheitsvo, kana chirwere chemwoyo zvinogonawo kuva zvikonzero.
• BP: Kukwira kweropa muna amai panguva yekuzvitakura (kunyanya zvirwere zvakaita se pre-eclampsia) chimwe chezvikonzero zvikuru zveIUGR.
• Matambudziko emajini kana zvikanganiso zvekuzvarwa nazvo mumwana: Dzimwe nguva, mamiriro emajini emwana (genetic disorder) kana zvikanganiso zvekuzvarwa nazvo zvinogona kukonzerawo kunonoka kukura. Mienzaniso inosanganisira zvirwere zvakaita seDown syndrome.
• Kubata pamuviri kakawanda, semapatya kana kuti vana vatatu: Kana uine vana vanopfuura mumwe chete mudumbu, dzimwe nguva zvinovaka muviri zvinogona kusagoverwa zvakaenzana kune vese. Kunyangwe zvakadaro, mwana mumwe chete kana kupfuura anogona kunge ari mudiki.

Vanachiremba vanoongorora sei IUGR?

Zvakanaka, ikozvino pamwe wava kunzwisisa kuti `IUGR` chii uye kuti nei ichiitika. Saka chiremba anoiongorora sei?

Kazhinji, unoenda kukiriniki mwedzi wega wega panguva yekuzvitakura kwako. Ikoko, chiremba kana mushandi wehutano wemhuri vanoyera kureba kwedumbu rako. Kureva kuti, vanoyera kubva pabhonzo repubic riri mudumbu rako rezasi kusvika pamusoro pechibereko chako netepi yekuyera. Izvi zvinonzi chiyero che "uterine fundal height". Izvi zvinobvumira vanachiremba kuwana pfungwa isina kujeka yekuti kukura kwemwana kwakakodzera here kwevhiki. Chiyero ichi chinofanira kuwedzera nehuwandu hwakati vhiki rega rega. Kana zvikasadaro, IUGR inofungidzirwa.

Asi nzira huru yekusimbisa kuti une IUGR ndeyekushandisa ultrasound scan. Wakamboongororwa. Gel inoiswa padumbu rako uye mudziyo mudiki unonzi probe unofambiswa pamusoro pedumbu rako, uye mifananidzo yemwana inoonekwa pakombiyuta. Kubva pamifananidzo iyi, vanachiremba vanogona kuyera zvinhu zvakaita sehukuru hwemusoro wemwana, denderedzwa redumbu, uye hurefu hwemapfupa ehudyu, uye kuverenga huremu hwemwana. Kunyangwe kuverenga uku kusiri 100% kwakarurama, kunobatsira zvikuru pakuona kuti mwana ari kukura sei uye kana paine matambudziko. Kuongororwa kusinganzwisisike, kunowanzoitwa pamavhiki makumi maviri, kunopawo pfungwa yekukura kwemwana. Mushure meizvozvo, mamwe maskeni anogona kuitwa sezvinodiwa.

Kuongororwa kwe ultrasound kunogonawo kutarisa zvimwe zvinhu. Semuenzaniso:

• Nzvimbo, saizi, uye chitarisiko cheplacenta.
• Kana huwandu hwemvura yemudumbu yakakomberedza mwana hwakaderera kana kuti hwakakwira, kudzikira kwemvura iyi kunogonawo kuva chiratidzo cheIUGR.
• Kuongororwa kwakakosha kunonzi Doppler ultrasound kunogonawo kushandiswa kuona kuti ropa remwana riri kuyerera sei kuburikidza neplacenta nerukuvhute. Izvi zvinogona kubatsira kuona kana mwana ari kuwana ropa neoxygen yakakwana.

Kana paine fungidziro yekuti mwana ane `IUGR`, vanachiremba vanogona kuita mimwe miedzo yakati wandei:

• Kutarisa kurova kwemoyo wemwana uye mafambiro ake (Kutarisa mwana asati aberekwa): Izvi zvinonziwo bvunzo ye "CTG (Cardiotocography)". Izvi zvinotarisa kana mwana ari kuita zvakanaka mudumbu uye kuti haana kushushikana.
• Kuongororwa ropa kuti zvionekwe kana amai vane hutachiona hunogona kukanganisa mwana.
• Amniocentesis: Izvi hazviitwe kakawanda, asi mune dzimwe nguva, mvura yemudumbu yakakomberedza mwana inotorwa kuti iongororwe kana paine zvikonzero zveIUGR. Dzimwe nguva izvi zvinogona kushandiswawo kuona kuti mapapu emwana ari kukura sei, kunyanya kana mwana achifanirwa kusununguka nguva isati yakwana.

IUGR inorapwa sei?

Fungidzira kuti vanachiremba vachangowana kuti mwana wako ane `IUGR`. Unoita sei ipapo? Kurapwa kweizvi kunoenderana nekuti pamuviri pacho pakareba sei, mamiriro emwana, uye chikonzero che`IUGR`.

Vanachiremba vanonyatsoongorora mwana ane IUGR panguva yese yekuzvitakura. Vanoita ultrasound scans kakawanda (zvichida kamwe chete kana kaviri pasvondo), vanonyora kukura kwemwana, vanoita Doppler scans, vanoita CTG tests, uye vanoongorora mamwe matambudziko.

Kana amai vaine chirwere chinokonzera IUGR, vanachiremba vanogona kubatsira kugadzirisa dambudziko racho. Semuenzaniso:

• Kana uine BP yakakwira, uchapihwa mushonga wekudzivirira BP.
• Vanokukurudzira kuti udye chikafu chakanaka uye chinovaka muviri. Vanokuudza kuti udye chikafu chine mapuroteni akawanda, miriwo, nemichero.
• Zvinokubatsira kuti uwedzere huremu hunodiwa panguva yekuzvitakura.
• Vamwe vanaamai vanogonawo kunyorerwa nguva yekuzorora pamubhedha, vachitarisira kuti zvichabatsira kuwedzera kuyerera kweropa kumwana. Zvisinei, izvi hazvishande kune wese munhu, saka tevera mirairo yachiremba wako.
• Kana ukasvuta, tinokupa mazano uye tinobatsira kuti urege.

Mune zvimwe zviitiko, vanachiremba vanogona kukurudzira kuti "Edza kusununguka nekukurumidza".Sarudzo iyi inogona kuitwa, kunyanya kana kukura kwemwana kuchiratidzika sekunge kwamira zvachose, kana kuti kana Doppler scan kana CTG zvichiratidza kuti zvine njodzi kuti mwana arambe ari mudumbu, kana kana paine dambudziko rakakura neplacenta kana umbilical cord. Kazhinji, mushure memavhiki makumi matatu nemanomwe, mapapu emwana anenge akura zvakanaka, saka zvingave zvakachengeteka kusununguka mwana kana zvakadaro.

Dzimwe nguva, kana mwana asina simba rekubata kumanikidzwa kwekuzvara, chiremba anogona kusarudza kuita C-section. Sarudzo dzese idzi dzinoitwa tichifunga nezvekuchengetedzwa kwako nekwemwana wako.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika nekuda kweIUGR?

Vacheche vane `IUGR`, kunyanya avo vane huremu hushoma pakuzvarwa (vari pasi pe2.5 kg), vari panjodzi yakakura yekuva nematambudziko ehutano.

• Kuzvara nguva isati yakwana: Vana vane `IUGR` vanowanzozvarwa nguva isati yakwana.
• Kupinda muchipatara: Ungangoda kugara muchipatara kwenguva yakareba mushure mekusununguka. Ungangodawo kuwana rubatsiro rwakakosha muchikamu chevacheche vanorwara zvakanyanya (NICU).
• Matambudziko ekufema: Respiratory distress syndrome inogona kuitika nekuti mapapu haasati anyatsokura.
• Kuoma kwekuyamwisa: Kuoma kwekuyamwisa kunogona kuitika nekuda kwekusakwanisa kuyamwisa zvakanaka.
• Kuomerwa nekuchengetedza tembiricha yemuviri yakagadzikana (Hypothermia).
• Kuderera kweshuga muropa (Hypoglycemia).
• Kuderera kwemazinga ecalcium muropa.
• Polycythemia: Kukora kweropa nekuda kwekuwedzera kwehuwandu hwemasero eropa.
• Kusakwanisa kurwisa hutachiona.
• Kushaya mweya wekufema panguva yekuzvarwa: Kushaya mweya wekufema panguva yekuzvarwa.
• Matambudziko etsinga uye kunonoka kukura: Nekufamba kwenguva, pane mukana mudiki wezvinhu zvakaita sematambudziko ekudzidza.

Asi hazvisi zvese izvi zvinoitika kumwana wese ane IUGR. Mhedzisiro yenguva refu yeIUGR pamwana inoenderana nechakakonzera IUGR pakutanga, kuoma kweIUGR, uye kurapwa kunoitwa nemwana.

Ndingaitei kana mwana wangu aine IUGR?

Kana chiremba akati mwana wako anogona kunge aine `IUGR`, usavhunduka woramba wakadzikama. Chinhu chakakosha kutevedzera mirairo yachiremba wako nemazvo uye kuenda kukiriniki yega yega uye kuongororwa kwese. Ndipo chete panogona chiremba kukwanisa kunyatsoongorora kukura kwemwana wako nehutano hwake uye kuita sarudzo dzakakodzera panguva yakakodzera.

Zvakare, zvakakosha kuti uzvichengete zvakanaka:

• Idya chikafu chine hutano uye chakakwana. Kana chiremba wako akakunyorera mavhitamini nepiritsi resimbi, nwa mapiritsi aya panguva chaiyo.
• Zorora uye rara zvakakwana.
• Dzivisa doro, zvinodhaka, uye kusvuta zvachose. Izvi zvinokuvadza mwana zvikuru. Kana uri kusvuta, ino ndiyo nguva yakanakisisa yekurega.
• Edza kugara wakasununguka mupfungwa. Usazvinetsa nezvinhu zvisina basa. Hutano hwepfungwa dzako hunokanganisawo mwana. Tsvaga rubatsiro kubva kumurume wako nemhuri yako.
• Tarisa mafambiro emwana wako (Fetal kick count). Chiremba wako achakupa mazano panyaya iyi. Unogona kuwana pfungwa yekuti mwana wako ari kuita zvakanaka here nekutarisa kuti mwana wako anofamba kangani pazuva.

Saka, ngatipfupisei zvatataura nezvazvo. (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Zvakanaka, saka tataura zvakawanda nezve `IUGR` nhasi, handiti? Ndinovimba ruzivo urwu rwave ruchikubatsira. Heano mamwe emashoko akakosha ekurangarira:

• `IUGR` zvinoreva kuti mwana ari mudumbu haakure zvakanaka sezvaitarisirwa. Izvi zvinogona kukanganisa hutano hwemwana.
• Izvi zvinogona kukonzerwa nezvinhu zvakawanda, zvinosanganisira matambudziko ne placenta, hutano hwaamai, uye mamwe mamiriro ezvinhu mumwana pachake.
• Kuongororwa kweUltrasound ndiyo nzira huru yekuona nekutarisa IUGR.
• Sekurapwa, vanachiremba vanonyatsoongorora mwana, vanoongorora hutano hwaamai, uye vanogona kutosununguka mwana nekukurumidza.
• Chinhu chakanakisa chaungaita kutevedzera zano rachiremba wako, kuita tsika dzakanaka dzehutano, uye kugara wakafara mupfungwa uye wakasununguka.
• Yeuka, IUGR haisi mhosva yako. Inogona kuitika kune chero ani zvake. Nekurapwa kwakakodzera uye kuzvipira kwako, unogona kugadzirisa dambudziko iri uye kuunza mwana ane hutano panyika. Hausi wega, chiremba wako, mhuri yako, uye munhu wese anewe.

IUGR , pamuviri, kukura kwemwana, kudziviswa kwekukura kwemukati mechibereko, placenta, ultrasound, kudya kunovaka muviri, kukura kwemwana asati aberekwa, kutarisirwa kwepamuviri