Izvi ndizvo zvinokonzera kurwadziwa kwegumbo rako here? Ngatidzidzei nezve Popliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES)!

Unonzwawo here kurwadziwa, kuoma, kana kuremerwa mumakumbo ako, kunyanya munzvimbo yemhuru, paunorovedza muviri, uchimhanya, kana kufamba nekukurumidza? Zvinopera here mushure mechinguva, asi zvinodzoka here paunotanga kurovedza muviri zvakare? Saka zvakakosha kuti uzive nezvechirwere ichi chinonzi popliteal artery entrapment syndrome. Usazvidya moyo, ngatitaure nezvazvo zviri nyore.

Chii chinonzi popliteal artery entrapment syndrome (PAES)?

Zvichitaurwa zviri nyore, chirwere chePopliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES) chirwere chisingawanzoitiki chetsinga dzeropa. Chinonyanya kubata vanhu vechidiki, vanoshanda nesimba, kunyanya avo vanoita mitambo. Pfupa retsinga ndiyo tsinga huru yeropa inomhanya kubva pachidya ichienda kugokora riri kumashure kwemabvi edu. Pfupa iri rinomanikidzwa netsandanyama iri kumashure kwebvi, izvo zvinoitika kana munhu arwara.

Funga nezvazvo sepombi yemvura. Inopa ropa kugumbo rezasi. Zvino, tsinga iyi inogona kuvharika nekuda kwekuchinja kwenzira iyo tsandanyama yedu yemudumbu inonamatira papfupa rechidya. Kunyanya patinokotamisa tsoka yedu pasi (izvi zvinonzi "plantar flexion" mumashoko ekurapa), tsandanyama iyi yemudumbu inovharika. Ipapo tsinga iyoyo inova yakavharika zvakanyanya.

Paunenge uchirovedza muviri, tsinga dzeropa dzinogara dzichisundidzirwa, zvichiita kuti dziite manyemwe. Chii chinoitika ipapo? Huwandu hweropa rinoenda kutsoka hunoderera. Izvi zvinoita kuti zvinhu zvakaita se lactic acid ne carbon dioxide zviungane mutsandanyama netsinga. Ndosaka uchinzwa kuremerwa, kurwadziwa, kuneta, uye dzimwe nguva kunzwa kusanzwa simba mumakumbo netsoka.

Mashoko akanaka ndeekuti zviratidzo izvi zvinowanzopera mukati memaminitsi matatu kusvika mashanu mushure mekumira kwekurovedza muviri. Zvisinei, kana zvikasarapwa, nekufamba kwenguva, zviratidzo izvi zvinogona kuwedzera uye kugara kwenguva refu. Izvi zvinoreva kuti unotanga kunzwa kurwadziwa kunyangwe mushure mekumhanya daro diki, uye zvinotora nguva yakareba kuti upore.

Ndiani anonyanya kukanganiswa nechirwere ichi chePAES?

Chirwere ichi, chinonzi PAES, chinowanzo bata vatambi vechidiki vane makore ari pakati pe15 ne25. Njodzi iyi yakanyanya kukwira kune avo vanotora chikamu mumitambo inosanganisira kumhanya. Semuenzaniso:

• Mujaho (Nzira)
• Kumhanya-mhanya mumakwikwi ekumhanya-mhanya
• Nhabvu
• Lacrosse
• Hoki yemumunda

Funga nezvemwana anopinda mumitambo yekumhanya yechikoro, kana jaya rinotamba nhabvu. Vanowanzova nedambudziko iri nekuti vanoshandisa makumbo avo nguva dzose.

PAES yakajairika zvakadii?

PAES chirwere chisingawanzoitiki . Zvinofungidzirwa kuti vanhu vasingasviki 1% vane chirwere ichi. Saka zvakaoma kutaura kuti vangani chaizvo vane chirwere ichi.

Pane zvimwe zvirwere zvinoratidza zviratidzo zvakafanana nePAES here?

Ehe, iripo. Chronic Exertional Compartment Syndrome (CECS) chirwere chinowanzoitika mutsandanyama netsinga kupfuura PAES, uye chinokonzerwawo nekurovedza muviri. Chinogonawo kukonzera kurwadziwa nekuzvimba mutsandanyama dzemakumbo (uye dzimwe nguva maoko). Kunyange zvazvo CECS ichigona kukanganisa chero ani zvake, inonyanya kuitika muvanomhanya vechidiki neavo vanotamba mitambo inosanganisira kubata-bata muviri nguva nenguva.

Dzimwe nguva, munhu ane PAES anogonawo kuva neCECS. Zvakaonekwa kuti vanhu vanosvika 5% vasina kurapwa nePAES vanewo CECS. Saka zvakakosha kuyeuka kuti zvirwere zvese izvi zvinogona kuitika panguva imwe chete.

Musiyano uripo pakati pePAES neCECS ndeupi?

Chiremba wako achaita bvunzo dzakasiyana-siyana kuti asiyanise pakati pezvirwere zviviri izvi.

• Kune PAES: Kumanikidzwa kweropa kunoyerwa mugumbo panguva yekuzorora uye kunoongororwa kuti kuonekwe kana kuchiderera mushure mekurovedza muviri.
• Kune CECS: Kumanikidzwa kwezvikamu zvina zvetsandanyama mugumbo kunoyerwa usati waita maekisesaizi uye mushure mekuita maekisesaizi. MuCECS, kumanikidzwa kwezvikamu izvi kunowedzera zvisinganzwisisike.

Zvinonzwa sei kuva nePAES?

Paunenge uchirovedza muviri, unogona kuona zviratidzo zvakaita seizvi munzvimbo yako yehudyu uye/kana makumbo:

• Kurwadziwa kwakaita sekurwadziwa kwemudumbu
• Kuneta
• Kunzwa kunorema
• Kurwadziwa kwetsandanyama
• Kushaya simba
• Kuzvimba

Zviratidzo izvi zvinowanzopera mushure memaminitsi matatu kusvika mashanu ekuzorora. Zvisinei, sezvatakambotaura, kana zvikasarapwa, zviratidzo izvi zvinogona kudzoka nekufamba kwenguva uye zvinotora nguva yakareba kuti zvidzoke.

Ndezvipi zvikonzero zvePAES?

Pane nzira mbiri huru dzinoita kuti kupindira uku kuitike:

1. Kudzvanywa kwemuviri: Izvi zvinoonekwa muvanhu vanosvika 10% yezvirwere. Zvinoita sekuti zvinoitika zvishoma muvarume. Muvanhu vanosvika 70% yezvirwere, zvinoitika mugumbo rimwe chete.

2. Kudzvanywa kusingaenderane nemuviri, kushanda kana kuti kushanda kwemuviri: Izvi zvinoitika kakawanda kuvakadzi. Muzviitiko zvinopfuura 90%, zvinogona kuitika mumakumbo ese ari maviri.

Kudzvinyirirwa kwemuviri

Izvi zvinoitika nekuti chikamu chemhasuru yako ye gastrocnemius chiri pamusoro kana pasi petsinga ye popliteal. Pamwe tambo yetsinga mutsandanyama inogona kukuvadza tsinga. Izvi zvinokonzerwa nekuti:

• Chironda kana kuti chironda zvinogona kutanga.
• Kugwamba kweropa kunogona kuumbwa.
• Nekufamba kwenguva, tsinga inogona kuvharika zvachose (kuvharika) kana kuti tsinga dziri pasi payo dzinogona kuvharika.

Nenzira iyi, kune nzira ina dzakasiyana dzinoshandiswa netsandanyama kana tichienzanisa netsinga.

Kudzvinyirirwa kwebasa kana kuti kwemuviri

Muchiitiko ichi, tsandanyama dzako dzese dzakamira zvakanaka. Zvisinei, tsandanyama dzinowanzo namatira pamusoro pepfupa rehudyu, kana mugomba riri mukati mebvi. Saka paunokotamisa tsoka yako pasi (plantar flexion), tsandanyama inodhonza mukati yodzvanya tsinga.

Dzimwe nguva kumanikidzwa uku kunogonawo kukonzerwa neimwe tsandanyama (popliteus muscle) iri pasi petsinga. Vaongorori vanoti kumanikidzwa uku hakuna kuwanikwa kuchikonzera kukuvara kwetsinga.

PAES inoonekwa sei?

Nyanzvi yetsinga dzeropa inogona kuona chirwere ichi. Iye achakuongorora uye achaongorora kudonha kwegumbo rako uye kurova kweropa kwepopliteal. Vanogonawo kutarisa shanduko yekurova kwemoyo wako paunofambisa gumbo rako kumusoro nekudzika pane chimwe chinhu.

Kana uine PAES, chiremba wako anogona:

• Unogona kunzwa kurova kwemoyo wako paunenge wakazorora.
• Asi kana uchiita maekisesaizi, kurova kwemoyo kunogona kudzikira paunokotama kana kutwasanudza gumbo rako.

Ndedzipi bvunzo dzinoitwa kuti vaongorore PAES?

Kuyedzwa uku kunoyera kuyerera kweropa kuburikidza nebvi, gumbo, netsoka. Kuyedzwa uku kunogona kuratidza zvinotevera:

• Tsinga yeropa iri yakajairika here?
• Kana kukuvara kwetsinga kuchaitika.
• Pane ropa rakagwamba here?
• Tsinga yeropa yakazvimba here (aneurysm - tsinga yeropa yakakura ne50% kupfuura yakajairika).
• Tsandanyama dzinodzvanya tsinga here?

Mimwe yemiedzo yakaitwa pakuita izvi ndeiyi:

• Kuyera BP yemakumbo nemakumbo: Izvi zvinoyera BP yemaoko nemakumbo usati waita maekisesaizi uye waita maekisesaizi. Kazhinji, BP yemaoko nemakumbo yakafanana, uye inowedzera panguva yeekisesaizi. Zvisinei, kana tsinga dzako dzeropa dzikapwanyika paunenge uchimhanya, BP yemakumbo ako mushure meekisesaizi inogona kuderera neanopfuura 90% yeBP yemaoko ako.
• Kuongororwa kwetsinga dzemutsinga dzemutsinga dzemutsinga dzinonzi Duplex ultrasound ne plantar flexion: Izvi zvinoshandisa mafungu eruzha kugadzira mufananidzo wetsinga uye kuyera kufamba kweropa. Izvi zvinobvumira chiremba wako kuona kuti tsinga dziri mugumbo rako dzinonzwa sei kana gumbo rako rakakotama uye rakazorora, uye kuona kana paine kupwanyika kwetsandanyama.
• Kuongororwa kwemapfupa ne plantar flexion (CTA): Iyi imhando yeCT scan zvakare. Dhayi yakakosha inoshandiswa kutarisa mamiriro etsinga dzemugumbo uye kuona kana paine kupwanyika kwetsandanyama kana gumbo rakakotama uye rakazorora.
• Kuongororwa kwemagnetic resonance angiography (MRA) ne plantar flexion: Kuongororwa uku kunoshandisa simba remagineti nema radio waves kuti vaone mamiriro etsinga dzemugumbo uye kuti vaone kana paine tsandanyama dzakasimba kana gumbo rakakotama uye rakazorora.

PAES inorapwa sei?

Chiremba wako anogona kuvhiya.Wobva wabvisa chikamu chidiki chetsandanyama dzemudumbu dzinonzi gastrocnemius nepopliteus. Izvi zvinoderedza kumanikidzwa kwetsinga dzeropa uye zvinoita kuti ropa rifambe zvakanaka kusvika pagumbo.

Kuvhiyiwa uku kunowanzotora awa imwe chete. Kunoitwa pasi peanesthesia.

Dzimwe nguva, muzviitiko zvakakomba apo tsinga yeropa inokuvadzwa uye inovharika nekuda kwekubatanidzwa kwemasero eropa, chiremba wepfungwa angangoda kuchenesa tsinga, kuigadzirisa, kana kugadzira nzira itsva inotenderedza kuvharika kwayo (bypass).

Kuvhiyiwa ndiyo nzira inonyanya kushanda yekurapa PAES, sezvo iri nzira inobudirira zvikuru kuvanhu vazhinji. Vanhu vanopfuura 90% vanovhiyiwa vanowana kuvandudzwa kukuru kwezviratidzo zvavo.

Kune avo vane PAES inoshanda, mushonga usingashandisi kuvhiyiwa iBotulinum toxin A. Chiremba anobaya `Botox®` kana `Dysport®` mutsandanyama iri kukonzera kugwinha. Izvi zvinoremadza tsandanyama kwenguva pfupi. Tariro ndeyekuti tsandanyama yacho ichagwinha zvachose.

Asi izvi zvinongogara kwemwedzi mitatu kusvika mitanhatu chete. Kana tsandanyama dzisina kudzikira, zviratidzo zvinogona kudzoka. Kurapa uku kwakabudirira muvanhu vasingasviki 60% mushure megore rekurapwa.

Zvinotora nguva yakareba sei kuti munhu apore mushure mekurapwa uku?

Zvinogona kutora mwedzi mina kusvika mitanhatu kuti munhu apore zvizere mushure mekuvhiyiwa.

Mushure mekuvhiyiwa, uchafanira kugara muchipatara kwehusiku hwese. Wobva wafanira kuita physiotherapy (senge maekisesaizi ekutambanudza) kwemavhiki maviri ekutanga. Mushure memavhiki maviri, uchafanira kuita maekisesaizi ekusimbisa muviri kusvika wapora zvakakwana.

Chii chinoitika kumunhu ane PAES?

Kana uine functional popliteal entraption uye makumbo ako asina kurwadziwa zvakanyanya panguva yekurovedza muviri, ungangoda kuderedza maekisesaizi ako. Chiremba wako anogona kutarisa mamiriro ako ezvinhu.

Zvisinei, sezvatakambotaura, kuvhiyiwa kunobudirira ne90%, uye njodzi yekudzokororwa kwechirwere ishoma. Vatambi vazhinji vanodzokera kumabasa avo enguva dzose mushure mekuvhiyiwa.

Kana paine chinhu chakavharirwa mumuviri, vanachiremba vanokurudzira kubviswa kwetsandanyama dzisina kujairika. Izvi zvinodaro nekuti, kana zvikasaitwa, tsinga inogona kukuvara nekufamba kwenguva. Kana ukanonoka kurapwa uye uine PAES dzakakuvadza tsinga yepopliteal, unogona kurwadziwa makumbo nguva dzose paunofamba. Muzviitiko zvisingawanzoitiki, gumbo ringada kuchekwa. Asi izvozvo hazviwanzoitiki .

Ndinofanira kuona chiremba zvakare rini?

Mushure mekuvhiyiwa, unofanira kuona chiremba:

• Mumwedzi mumwe chete.
• Mumwedzi mitanhatu.
• Mumwedzi gumi nemiviri.

Pamisangano iyi:

• Kuongororwa kwetsinga yako yakagadziriswa ne ultrasound kuchaitwa.
• Vari kuongorora BP yemakumbo ako.

Kana tsinga yako yeropa yadzoka payakajairika, hapana imwe nguva inodiwa kunze kwekunge zviratidzo zvadzoka kana kuti uchida kuvhiyiwa kwetsinga yako yeropa.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba wangu?

• Ndine PAES dzemuviri here kana PAES dzinoshanda?
• Munokurudzira kuvhiyiwa here nekuda kwedambudziko rangu?

Kana uri mudiki uye uine kurwadziwa kwemakumbo, iva nechokwadi chekuona chiremba. Panogona kunge paine zvikonzero zvakawanda zvekurwadziwa uku. Kana ukangowana chirwere chakarurama nekukurumidza, ndipo paunotanga kurapwa nekukurumidza. Kana uine popliteal artery entrapment syndrome, taura nachiremba wako nezvekuti kuvhiyiwa kwakanaka here kwauri. Uku kwave kurapa kwakabudirira muzviitiko zvakawanda.

Zvinhu zvakakosha zvekurangarira (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Zvakanaka, ngatipfupisei zvimwe zvezvinhu zvaunofanira kurangarira kubva pane zvatataura nezvazvo:

• PAES chirwere apo tsinga huru iri kuseri kwebvi, tsandanyama, inodzvinyirirwa uye inoderedza kufamba kweropa kuenda kugumbo.
• Izvi zvinonyanya kukanganisa vatambi vechidiki , kunyanya avo vanomhanya.
• Kana ukaona zviratidzo zvakaita sekurwadziwa, kurema, kana kuti kukwenya muhudyu panguva yekurovedza muviri, asi zvichiderera paunozorora, unogona kunge uine PAES.
• Kune chirwere chinonzi CECS chine zviratidzo zvakafanana, saka kuongororwa kwakarurama kwakakosha.
• Chirwere ichi chinogona kusimbiswa nekuita kuti nyanzvi ikuongorore (zvakadai se `Ankle-brachial index`, `Duplex ultrasound`, `CTA`, `MRA`).
• Kuvhiyiwa ndiko kunowanzo shanda zvakanyanya . Vamwe vanhu vanobayiwa jekiseni re `(Botulinum toxin A)`.
• Kana ikasarapwa, nekufamba kwenguva, tsinga inogona kukuvara uye mamiriro acho anogona kuipa.
• Saka, kana uine zviratidzo izvi, zvakakosha zvikuru kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukurumidza.

Usazvidya moyo, kana ukaona chirwere ichi, kune mishonga yakanaka. Chinhu chikuru ndechekuona chiremba nekukurumidza, usingaregeredze zviratidzo. Ipapo unogona kuva neutano hwakanaka uye kushanda nesimba zvakare!

chirwere che " popliteal artery entrapment syndrome", PAES, kurwadziwa kwemakumbo, kurwadziwa kwehudyu, kurovedza muviri, vatambi vechidiki, mitsipa yeropa, "popliteal artery"