Jidhkaagu ma burburiyaa unugyada dhiiggaaga cas? Waa kuwan waxaad u baahan tahay inaad ka ogaato Dhiig-yaraanta Dhiig-yaraanta ee Autimmune Hemolytic (AIHA)!

Mararka qaar ma dareentaa daal iyo caajisnimo sabab la'aan? Malaha maqaarkaagu wuxuu isu beddelay mid yar oo casaan ah ama huruud ah. Waxaa jira waqtiyo aadan garan karin sababta ay tani u dhacayso, sax? Mid ka mid ah sababaha calaamadahan waxay noqon karaan habdhiska difaaca jirkaaga, askarta kaa ilaaliya cudurrada, oo weerara unugyada dhiiggaaga cas. Taasi waa waxa aan ugu yeerno 'Autoimmune Hemolytic Anemia' (AIHA) daawada. Si fudud haddii loo dhigo, habdhiska difaaca jirkaagu wuxuu u qaldaa unugyada dhiiggaaga cas inay yihiin "cadow" wuxuuna burburiyaa. In kasta oo tani ay tahay mid daran, haddana si fiican ayaa loo maarayn karaa iyadoo la daaweynayo . Si kastaba ha ahaatee, haddii aan la daaweyn, waxay noqon kartaa mid nolosha halis gelin karta. Sidaa darteed, aad ayay muhiim u tahay inaad ka warqabto tan oo aad raadsato talo caafimaad sida ugu dhakhsaha badan. Aan si faahfaahsan uga hadalno arrintan.

Waa maxay 'Autoimmune Hemolytic Anemia' (AIHA)?

Si fudud haddii loo dhigo, 'Autoimmune Hemolytic Anemia' (AIHA) waa xaalad uu habdhiska difaaca jirkaagu si khaldan ugu aqoonsado unugyada dhiiggaaga cas inay yihiin "shisheeye," taasoo macnaheedu yahay wax waxyeello u leh jirka. Natiijo ahaan, jirkaagu wuxuu soo saaraa unugyada difaaca jirka ee burburiya unugyada dhiigga cas. Unugyada difaaca jirka ee ku dheggan unugyada cas oo burburiya. Maxaa dhacaya markaas? Tirada unugyada dhiigga cas ee jirkaaga ayaa yaraata. Taasi waa waxa aan ugu yeerno "anemia."

Bal qiyaas, waxa halkan ka dhacaya waxay la mid tahay ciidanka difaacaya dalkeenna, oo si khaldan u weeraraya muwaadiniinteenna. Runtii tani waa xoogaa adag, laakiin ma aha mid adag in la fahmo.

Waa maxay faraqa u dhexeeya AIHA-da aasaasiga ah iyo tan sare?

Waxaa jira laba nooc oo AIHA ah oo ugu muhiimsan iyadoo ku xiran sida ay u dhacdo.

• AIHA-da Aasaasiga ah: Mararka qaarkood, AIHA way kobci kartaa iyada oo aan lahayn xaalad caafimaad oo muuqata. Taas macnaheedu waa in dhakhaatiirtu aysan garan karin sababta ay si lama filaan ah u soo baxday. Tan waxaa loo yaqaan AIHA-da Aasaasiga ah.
• AIHA-da Sare: Nooc kale oo AIHA ah waa marka AIHA ay keento xaalad kale. Tusaale ahaan, waxaa sababi kara caabuqyo fayras ah oo gaar ah, cudurrada difaaca jirka (oo nidaamka difaaca jirka uu weeraro unugyadiisa), daawooyin gaar ah, ama kansar dhiig oo hooseeya sida lymphoma.

Waa maxay noocyada ugu muhiimsan ee AIHA?

Waxaa jira laba nooc oo AIHA ah oo ugu muhiimsan. Waa "Dumar dhiig-yarida hemolytic-ga dilla" iyo "Dumar dhiig-yarida hemolytic-ga qabow" . Kuwaas waxaa loo kala saaraa nooca unugyada difaaca jirka ee ku lug leh cudurka. Taasi waa, magaca waxaa laga soo qaatay heerkulka ay unugyada difaaca jirka ee weerara unugyada dhiigga cas ay firfircoonaadaan.

Dhiig-yaraanta hemolytic-ga ee isdifaaca jirka oo diiran

Kani waa nooca ugu badan ee AIHA. Halkan, unugyada difaaca jirka ee nooca 'IgG' waxay ku xidhmaan unugyada dhiigga cas. Waxa gaarka ah ayaa ah in unugyada difaaca jirka ay ku firfircoon yihiin heerkulka caadiga ah ee jidhkeena (tusaale ahaan, jawi "diirran"). Calaamaduhu badanaa waxay bilaabaan inay si tartiib tartiib ah u soo muuqdaan, dhowr toddobaad gudahood. Si kastaba ha ahaatee, xaaladaha qaarkood, calaamaduhu waxay noqon karaan kuwo daran xitaa dhowr maalmood gudahood.

Dhiig-yaraanta hemolytic-ga ee qabow ee isdifaaca jirka

Noocan waxaa lagu arkaa oo keliya 10% ilaa 20% bukaannada AIHA. Waxay ku lug leedahay nooc ka mid ah antibody-ga oo loo yaqaan 'IgM'. Antibody-yadan iswada waxay ku xidhmaan unugyada dhiigga cas marka dhiiggaagu ku jiro heerkul ka hooseeya heerkulka asaasiga ah ee jirkaaga, kaas oo loo yaqaan 'qabow''. Heerkulkan 'qabow'' wuu kala duwanaan karaa qof ilaa qof. Taas macnaheedu waa in dadka qaar, antibody-yadan la hawlgelin karo marka ay xoogaa qabow yihiin, halka kuwa kalena, ay u baahan karaan inay aad u qabow yihiin.

Yaa ugu badan ee ay saamayso xaaladdan AIHA?

AIHA waxay ku dhici kartaa qof kasta, iyadoon loo eegin da'da ama jinsiga. Si kastaba ha ahaatee, xaaladdani waxay ku badan tahay dumarka da'doodu ka weyn tahay 40 sano .

In kasta oo ay caadi tahay, AIHA waa xaalad naadir ah . Waxay saamaysaa qiyaastii hal ama laba qof boqolkii kun ee qofba sannad kasta.

Waa maxay calaamadaha AIHA?

AIHA waxay sababi kartaa astaamo kala duwan. Qaarkood aad bay u badan yihiin, halka kuwa kalena ay ku kala duwan yihiin nooca AIHA ee aad qabto.

Waa kuwan qaar ka mid ah astaamaha caadiga ah:

• Qandho
• Daal aad u daran (aad u daallan oo aan wax fiican qaban karin)
• Daciifnimo
• Wadne garaac
• Neefsashada oo dhib kugu ah (xitaa haddii aad si xoog leh u isticmaasho)
• Maqaar cirro leh (sida marka aad qabtid dhiig kar hooseeya)
• Jaundice (maqaarka iyo indhaha oo huruud noqda)
• Madax-xanuun (madax-xanuun)
• Xanuunka murqaha
• Kaadi madow (sida biyaha shaaha)
• Matag iyo lallabo
• Neefsasho gaaban
• Shuban
• Dhaawac carrabka ah
• Garaacis (dareenka wadnahaaga oo aad u garaacaya oo aad maqli karto)

Xasuuso, inaad yeelato mid ama laba ka mid ah calaamadahan macnaheedu maaha inaad qabto AIHA. Laakiin haddii calaamadahani sii jiraan, waxaa ugu wanaagsan inaad la kulanto dhakhtar.

Calaamaduhu way kala duwanaan karaan, gaar ahaan waxay ku xiran yihiin nooca AIHA:

AIHA diirran waxaa inta badan lagu arkaa:

• Daal
• Dawakhaad
• Jaundice (maqaarka oo huruud noqda)
• Dareen garaaca wadnaha oo yaraada

Hargabka AIHA wuxuu sababi karaa astaamo sida:

• Daal
• Dawakhaad
• Gacmo iyo lugo qabow (dareemid qabow marka loo eego kuwa kale)
• Cagaarshow
• Xanuun laabta ah
• Xanuunka dhabarka lugaha
• Cudurka Raynaud (xaalad ay faraha iyo suulasha isu beddelaan caddaan/buluug oo ay kabuuboobaan marka ay la kulmaan hargab)
• Midab buluug ah oo gacmaha iyo cagaha ah
• Khaladaadka garaaca wadnaha `(Arrhythmia)`
• Maqalka guuxa wadnaha
• Wadne istaag (tani waxay ku dhacdaa xaalado daran)

Waa maxay sababaha keena AIHA?

Qiyaastii kala bar dhammaan bukaanada qaba AIHA (qiyaastii 50%), sababta saxda ah lama heli karo . Waxaan tan ugu yeernaa "anemia hemolytic autoimmune idiopathic." Taas macnaheedu waa "ma jiro sabab la yaqaan."

Qeybta kale, AIHA waxay la xiriirtaa xaalado caafimaad oo kale.

Xaalado caafimaad oo kale oo sababi kara AIHA waxaa ka mid ah:

Waxaa jira dhowr cudur oo isdifaac ah oo sababi kara AIHA labaad. Taasi waa, cuduro kale oo habdhiska difaaca jirka uu weeraro unugyada caafimaadka qaba ee jirka.

• Lupus : Kani waa cudur saameyn kara nidaamyada kala duwan ee xubnaha, sida maqaarka, kala-goysyada, kelyaha, iyo maskaxda.
• Rheumatoid arthritis : Xaalad inta badan saameysa kala-goysyada, taasoo keenta xanuun iyo barar.
• Cudurka Sjogren : Indhaha iyo afku waa calaamadaha ugu muhiimsan.
• Cudurka qanjirka thyroid : Dheellitir la'aanta hoormoonada qanjirka thyroid.
• Colitis -ka caloosha : Caabuq iyo boog ku dhaca xiidmaha.
• Cudurka Hashimoto : Xaalad uu habdhiska difaaca jirka ku weeraro qanjirka thyroid-ka.

Mararka qaar, AIHA waxaa sidoo kale sababi kara caabuq fayras . Si kastaba ha ahaatee, dhiig-yaraantan badanaa way soo fiicnaataa marka caabuqa fayrasku la xalliyo. Fayrasyada qaarkood ee lala xiriirin karo AIHA waxaa ka mid ah:

• Fayraska Epstein-Barr (fayraska keena mononucleosis)
• Jadeecada
• Qanjo-qashiir
• Rubella
• Oof-wareen aan caadi ahayn
• Fayraska Varicella, kaas oo keena busbuska
• 'HIV'
• Hepatitis (fayrasyada si gaar ah u saameeya beerka)
• Fayraska Cytomegalovirus `(Cytomegalovirus)`

Daawooyinka qaar ayaa sidoo kale sababi kara AIHA. Haddii daawo aad qaadanayso laga shakiyo inay sabab u tahay xaaladda, dhakhtarkaagu wuu joojin karaa daawada.

• Antibiyootikada (gaar ahaan penicillin)
• Daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka (NSAIDs) (tusaale ahaan ibuprofen)
• Daawooyinka ka hortagga kansarka

Sidee loo ogaadaa cudurka AIHA?

Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo inaad leedahay calaamado dhiig la'aan ah, marka hore wuxuu dalban doonaa tirin dhiig oo dhammaystiran (CBC) . Tani waxay ogaan kartaa calaamadaha digniinta ah ee dhiig la'aanta. Gaar ahaan, baaritaankani wuxuu cabbiraa:

• Immisa unugyo dhiig cas, unugyo dhiig cad, iyo platelets ayaa ku jira dhiiggaaga.
• Cabbirka unugyada dhiigga cas (weyn, yar, caadi).
• Heerka Hemoglobin - Kani waa borotiinka ku jira dhiiggaaga kaas oo qaada oksijiinta jirkaaga oo dhan.
• Qiimaha Hematocrit (inta boos ee unugyada dhiigga cas ay ku qaataan dhiiggaaga).

Tijaabooyin kale oo kaa caawin kara ogaanshaha AIHA

Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo dhiig-yaraan, wuxuu kugula talin doonaa baaritaanno dheeraad ah. Baaritaannadani waxay kaa caawin karaan inaad ogaato in dhiig-yaraantu ay sabab u tahay AIHA ama sabab kale.

• Baaritaanka dhijitaalka ah ee loo yaqaan 'Peripheral Smear': Tani waxay ku lug leedahay qaadashada muunad dhiiggaaga ah oo lagu eego mikroskoob. Tani waxay raadin kartaa waxyaabo ay ka mid yihiin in unugyada dhiiggaaga cas ay waxyeelloobeen ama ay qaabkoodii beddeleen.
• Tirada unugyada dhiigga cas ee yaryar (ee cusub): Baaritaankani wuxuu cabbiraa tirada unugyada dhiigga cas ee yar yar (ee cusub) ee jirkaaga ku jira. Xusuusnow, marka unugyada dhiigga cas la burburiyo, dhuuxa lafta ayaa bilaaba inuu sameeyo unugyo dhiig cas oo badan si uu u beddelo. Tani waxay kordhisaa tirada unugyada dhiigga cas.
• Baaritaanka Bilirubin: Marka unugyada dhiigga cas la burburiyo, waxaa soo baxa walax la yiraahdo bilirubin. Marka ay taasi korodho, cagaarshow (maqaarka oo huruud noqda). Markaa, haddii heerka bilirubin ee dhiigga ku jira uu sarreeyo, waa calaamad muujinaysa in unugyada dhiigga cas la burburinayo.
• Baaritaanka Coombs: Kani waa baaritaan aad muhiim u ah oo lagu ogaanayo AIHA. Waxay hubisaa in jirkaagu uu soo saarayo unugyada difaaca jirka ee ka hortaga unugyada dhiigga cas.
• Baaritaanka Haptoglobin: Haptoglobin waa borotiin ka saara qashinka unugyada dhiigga cas ee dhaawacan. Marka unugyo badan oo dhiigga cas ah la burburiyo, jidhku wuxuu isticmaalaa haptoglobin badan. Tani waxay keentaa in heerka haptoglobin ee dhiigga uu hoos u dhaco.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH waa ensaym laga helo unugyada dhiigga cas. Marka unugyada dhiigga cas la burburiyo, ensaymkan LDH ayaa lagu sii daayaa dhiigga. Tani waxay keentaa in heerarka LDH ay kordhaan.
• Titer-ka qabow ee agglutinin: Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo hargabka AIHA, isaga ama iyadu waxay dalban karaan baaritaankan. Tani waxay cabbirtaa heerka unugyada difaaca jirka ee weerara unugyada dhiigga cas heerkulka qabow.

Sidee loo daaweeyaa AIHA?

Marka la daaweynayo AIHA, tallaabada ugu horreysa badanaa waa in la go'aamiyo haddii ay jirto sabab hoose oo la daaweyn karo. Tusaale ahaan, haddii AIHA-gaagu uu la xiriiro lupus, dhakhtarkaaga ayaa u badan tahay inuu marka hore daaweyn doono lupus. Haddii sababta AIHA ay tahay xaalad sida lymphoma, waa muhiim in la daaweeyo xaaladdaas. Haddii daawo ay keenayso AIHA-gaaga, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad joojiso qaadashada daawadaas.

Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar, AIHA waa mid aad u fudud.Taasi waxay ka dhigan tahay in calaamaduhu aysan aad u daranayn. Waqtigaas, daaweyn looma baahna.

Daawooyinka

• Corticosteroids: Kuwani badanaa waa daawaynta koowaad ee AIHA. Daawooyinkani waxay ka shaqeeyaan xakamaynta habdhiska difaaca jirkaaga, taas oo markaa yareysa dhaawaca uu u geysto unugyada dhiigga cas.
• Daawooyinka Difaaca Jirka: Haddii corticosteroids-ka oo keliya aysan ku filnayn xakamaynta cudurka, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa noocyadan daawooyinka ah. Kuwani waxay ka shaqeeyaan joojinta habdhiska difaaca jirka inuu weeraro dhuuxa lafaha.

Qalliinka saarista beerka (splenectomy)

Haddii AIHA aan lagu xakamayn karin daawo keliya, waxaa laga yaabaa inaad u baahato in beeryaradaada qalliin looga saaro. Beeryaradu waa xubin jidhkeena ku jirta oo sifeysa unugyada dhiigga cas ee aan caadiga ahayn, sida unugyada dhiigga cas ee leh unugyada difaaca jirka ee ku xiran. Beeryaradu waxay sidoo kale ka kooban tahay unugyo soo saara unugyada difaaca jirka. Markaa ka saarista beeryaradu waxay yareyn kartaa burburka unugyada dhiigga cas waxayna yareyn kartaa khatarta dhiig yaraanta.

Dhiig ku shubid

Xaaladaha daran ee AIHA, bukaanadu waxay u baahan karaan dhiig lagu shubo, kaas oo ah dhiig laga shubo ilo dibadda ah. Tani waxay si dhakhso ah u kordhin kartaa tirada unugyada dhiigga cas waxayna gacan ka geysan kartaa xakamaynta calaamadaha.

Daaweynta 'diirran' iyo 'qabow' AIHA ma ka duwan tahay?

Haa, daaweynta 'AIHA qabow' ee aasaasiga ah way ka duwan tahay 'AIHA diiran'.

Daawooyinka Corticosteroids ama daawooyinka difaaca jirka ayaa badanaa loo isticmaalaa 'AIHA diiran'. Haddii taasi aysan ku guuleysan, qalliin lagu saarayo beeryarada ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Xaaladaha dhiig la'aanta daran, dhiig ku shubista waxaa sidoo kale loo arkaa daaweyn taageero ah inta cudurka la daweynayo.

Si kastaba ha ahaatee, 'AIHA qabow' si fiican uma jawaabto corticosteroids ama splenectomy. Haddii 'AIHA qabow' uu yahay mid fudud, cudurka waxaa lagu xakameyn karaa iyadoo jirka la diiriyo (tusaale ahaan, isticmaalka diiriyeyaasha gacanta/cagta, xirashada galoofyada, sharaabaadyada, iyo suurtogalnimada safarka cimilada diiran). Haddii daaweyntu lagama maarmaan noqoto, daawada 'Rituximab' (mararka qaarkood iyadoo la isticmaalayo daawooyinka kale ee difaaca jirka joojiya) waa daaweynta koowaad.

Ma la yareyn karaa khatarta ah in la horumariyo AIHA?

Dhiig-yaraanta Hemolytic-ga ee is-difaaca jirka mar walba lama hor istaagi karo. Mararka qaarkood waxay dhacdaa sabab la'aan. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad qabto caabuq fayras ah ama aad qaadanayso daawo la og yahay inay la xiriirto AIHA, dhakhtarkaagu wuxuu la socon karaa xaaladdaada wuxuuna kaa caawin karaa yareynta khatarta aad ugu jirto inaad qaaddo cudurka.

Ma xaalad halis ah baa AIHA?

Dhiig-yaraanta Hemolytic-ga ee is-difaaca jirka mararka qaarkood waa mid aad u fudud oo laga yaabo inaadan u baahnayn wax daaweyn ah. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood way aad u daran tahay oo waxaad u baahan kartaa qalliin ama dhiig lagu shubo. Haddii lagu ogaado inaad qabto AIHA, dhakhtarkaagu wuxuu kaala hadli karaa darnaanta xaaladdaada iyo fursadaha daaweyntaada.

Tan ugu muhiimsan, AIHA waxay noqon kartaa mid dilaa ah haddii aan la daaweyn, waana sababta faragelinta degdegga ah ee caafimaad ay aad muhiim u tahay.

Ma la daweyn karaa AIHA?

Haa. Dadka badankood ee qaba AIHA waxay u baahan yihiin daaweyn yar ama ma u baahan yihiin daaweyn. Inta u dhaxaysa 20% iyo 30% bukaanada waxay u baahan yihiin daawo, qalliin, ama dhiig lagu shubo.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii aad bilowdo inaad la kulanto astaamaha dhiig-yaraanta - sida daal aad u daran, daciifnimo, cagaarshow (maqaarka oo huruud noqda), ama neefsashada oo dhib ah - isla markiiba la tasho dhakhtar . Markaad si dhakhso ah u hesho ogaanshaha iyo daaweynta, waxaad si dhakhso ah u soo kaban kartaa oo aad ku laaban kartaa noloshaada caadiga ah.

Soo koobid (Fariinta Guriga La Qaado)

Dhiig-yaraanta Hemolytic-ga ee Is-difaaca (AIHA) waa xaalad uu habdhiska difaaca jirkaagu uu weeraro unugyada dhiigga cas, taasoo keenta dhiig-yaraan.

• Calaamadaha waxay noqon karaan kuwo fudud ama daran. Daal, cirro, cagaarshow, iyo neefsashada oo dhib ah ayaa ugu muhiimsan.
• Sababuhu way kala duwan yihiin. Mararka qaarkood sabab lama heli karo (aasaaska), mararka qaarkoodna waxaa sababi kara cudurro kale, caabuqyo, ama daawooyin (labaad).
• Waxaa jira dhowr ikhtiyaar oo daaweyn ah . Kuwaas waxaa ka mid ah daawooyinka, ka saarista beeryarada, iyo dhiig-shubidda. Daawadu way kala duwan tahay iyadoo ku xiran nooca 'diirran' iyo 'qabow'.
• In kasta oo AIHA ay tahay cudur aad loo maarayn karo , haddana wuxuu noqon karaa mid halis ah, xitaa mid nafta halis gelin kara , haddii aan la daweyn.

Sidaa darteed, haddii aad leedahay calaamadahan, ha argagixin oo ha dib u dhigin, laakiin raadso talo caafimaad. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn karaa baaritaannada lagama maarmaanka ah, si sax ah ayuu u ogaan karaa xaaladdaada, wuxuuna kuu qori karaa daaweynta ugu habboon. Markaa waxaad awoodi doontaa inaad si dhakhso ah u bogsato oo aad sii wadato hawlahaaga maalinlaha ah!

' Autoimmune hemolytic anemia', AIHA, dhiig la'aan, unugyada dhiigga cas, unugyada difaaca jirka, habdhiska difaaca jirka, cagaarshow, daal