Qalliinka lagu yareeyo cadaadiska xididdada dhiigga ee beerka: Aan si fudud u ogaano DSRS (Distal Splenorenal Shunt)

Beerkaagu waa xubin aad muhiim u ah jirkeena. Laakiin sababo la xiriira cuduro qaar, gaar ahaan marka beerka uu dhaawacmo , cadaadiska xididdada dhiigga ee ku xiran ayaa si xad dhaaf ah u kordhi kara. Tani waxay keeni kartaa xaalado khatar ah sida matag degdeg ah oo dhiig ah. Maanta waxaan ka hadlaynaa qalliin gaar ah oo la sameeyo si loo badbaadiyo nolosha xaaladaha noocaas ah. Tan waxaa loo yaqaan qalliinka DSRS.

Waa maxay Distal Splenorenal Shunt (DSRS)?

Si fudud haddii loo dhigo, Distal Splenorenal Shunt (DSRS ) waa qalliin yareeya cadaadiska ku jira xididkaaga. Hadda waxaa laga yaabaa inaad la yaabban tahay waxa uu yahay xididka albaabka. Xididka albaabka waa xididka dhiigga ugu weyn ee dhiigga ka qaada habka dheefshiidka ( caloosha , mindhicirka, iwm.) una gudbiya beerka.

Qaar ka mid ah xaaladaha caafimaad waxay sababaan in cadaadiska xididkan uu aad u kordho. Waxaan ugu yeernaa Portal Hypertension . Dhakhaatiirta qalliinka waxay adeegsadaan habkan DSRS si ay u xakameeyaan dhiigbaxa iyo dhibaatooyinka kale ee ka dhasha cadaadiskan sare.

Marka hore, aan fahamno waxa uu yahay Portal Hypertension?

Dhiigkarka bogga, sida aan hore u soo sheegnay, waa dhiigkar sare oo ku jira xididka portal-ka. Sababta ugu weyn ee tan keenta waa dhaawaca beerka. Tusaale ahaan, xaalad sida cirrhosis waxay sababi kartaa in beerka uu adkaado, taasoo xannibaysa socodka dhiigga ee dhex mara.

Bal qiyaas waxa dhici doona haddii tuubo biyood ay dhexda ka xidho. Cadaadiska gudaha tuubada ayaa kordha, biyuhuna waxay isku dayaan inay ka baxsadaan meelo kale, sax? Sidoo kale, marka dhiiggu aanu dhex mari karin beerka, cadaadiska ku jira xididka portal-ka ayaa kordha.

Dhiigkarkan sare awgeed, dhiiggu wuxuu bilaabaa inuu helo siyaabo kale oo uu ku qulqulo. Xididdada dhiigga ee cusub ee daciifka ah waa waxa aan ugu yeerno 'xal-goysyada' . Kuwaas waxay inta badan ka sameysmaan hunguriga iyo caloosha.

Marka cadaadisku sii kordho, xididdada dhiigga ee kala duwan ayaa barara, derbiyadooduna way khafiifaan oo daciifaan. Waxay dareere ku daadin karaan caloosha (tan waxaa loo yaqaan ascites ), waxa ugu khatarta badanna waa inay qarxaan oo ay bilaabaan dhiigbax. Tani waa xaalad degdeg ah oo caafimaad.

Maxaa dhab ahaan dhaca inta lagu jiro qalliinka DSRS?

Qalliinka DSRS wuxuu ku shaqeeyaa isagoo leexinaya socodka dhiigga ee xad-dhaafka ah ee xididka albaabka iyo yareynta cadaadiskiisa. Tani waxay la mid tahay dhisidda waddo cusub oo marin loo maro si loo yareeyo taraafikada culus ee magaalada.

Inta lagu jiro qalliinkan, dhakhtarka qalliinka wuxuu sameyn doonaa waxyaabaha soo socda:

1. Xididka lafaha ee beeryaradaada ayaa laga soocay xididka albaabka.

2. Kadib xididka kala go'ay ee lafaha ayaa ku xiran xididka kelyaha ee kelyahaaga bidix.

Marka la abuuro waddo cusub oo dhiiggu sidan ugu qulqulo, cadaadiska ku jira xididka portal-ka ayaa yaraada, bararka kala-goysyada ayaa yaraada, qalliinkana waxaa loogu talagalay in lagu hubiyo in beerku uu sii wado helitaanka dhiigga uu u baahan yahay.

Yaa u baahan qalliinka DSRS?

Qalliinkan waxaa lagula talin karaa haddii dhakhtarkaagu uu go'aamiyo in xididdada hunguriga ama caloosha (varices) ay weynaadaan ama dhiig baxaan. Waxay sidoo kale noqon kartaa xal loogu talagalay dhibaatooyinka kale ee ay keento Dhiigkarka Portal.

Shaxda hoose ayaa tan si dheeraad ah u sharxi karta.

Waa maxay faraqa u dhexeeya DSRS iyo daaweynta kale ee shunt?

Hadafka guud ee dhammaan daaweynta shunt ee loogu talagalay dhiigkarka portal waa in la yareeyo cadaadiska ku jira xididka portal-ka iyo in la xakameeyo dhiigbaxa. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira kala duwanaansho ku saabsan sida loo sameeyo.

• Shunt-ka Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Kani maaha qalliin. Waxay ku lug leedahay gelinta tuubo u eg catheter iyada oo loo marayo xidid qoorta ah iyo abuurista isku xirka xididka portal iyo xididka beerka ee ku jira beerka. Nidaamkan TIPS wuxuu ka badan yahay DSRS maalmahaan.
• Shunt-ka splenorenal ee Proximal: Tani sidoo kale waa qalliin. Si kastaba ha ahaatee, waxay u baahan kartaa in laga saaro splentor-ka laftiisa.
• Shunt-ka iskiis u dhaca ee splenorenal (SSRS): Kani maaha qalliin. Waa isku xidhka jidhku si dabiici ah u sameeyo marka cudurka beerka uu aad u daran yahay. Tani waxay muujinaysaa in cudurku aad u horumarsan yahay.

Maxaa la filan karaa ka hor qalliinka?

Dhakhtarkaagu marka hore wuxuu ku weydiin doonaa taariikhdaada caafimaad wuxuuna ku baari doonaa. Kadib, waxay sameyn doonaan dhowr baaritaan si loo ogaado caafimaadkaaga guud, shaqada beerka, iyo darnaanta dhiigkarka boggaaga.

Imtixaanadan waxaa ka mid noqon kara:

• Baaritaannada dhiigga
• Baaritaanada shaqada beerka
• Raajada Xabadka
• ECG (Electrocardiogram)
• Angiogram - Kani waa baaritaan gaar ah oo eegaya xaaladda xididdada dhiigga.
• Endoscopy-ga sare - baaritaanka gudaha hunguriga iyo caloosha iyadoo la isticmaalayo tuubo leh kamarad

Kooxdaada caafimaadku waxay ku siin doonaan tilmaamo cad ka hor qalliinka.

• Daawooyinka ay tahay in la joojiyo kahor qalliinka?
• Maxaan keenaa marka aan isbitaalka imaado?
• Waqtiga saxda ah ee la joojinayo cunista iyo cabitaanka ka hor qalliinka.

Maxaa dhacaya inta lagu jiro qalliinka?

Qalliinka DSRS wuxuu caadi ahaan qaataa qiyaastii afar saacadood . Marka hore, waxaa lagu siinayaa suuxdin guud. Taas macnaheedu waa inaadan dareemin wax xanuun ah oo aad gebi ahaanba huruddo.

Kadib kooxda qalliinka, sidaan horay uga soo hadalnay:

1. Xididka lafaha ayaa laga soocay xididka albaabka.

2. Xididkaas qaado oo ku xidh xididka kelyaha ee kelyaha bidix.

Maxaan filan karaa qalliinka ka dib?

Qalliinka ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto ilaa hal toddobaad ama toban maalmood . Inta lagu jiro waqtigan, kooxda caafimaadku si fiican ayay kuu daryeeli doonaan.

• Kateetar ku meel gaar ah ayaa la dhigayaa si looga soo saaro kaadida.
• Tuubo afka laga qaato ayaa sanka la gelinayaa ilaa 24 saacadood si hawada iyo dareerayaasha caloosha looga saaro.
• Tuubo IV ah ayaa la gelin doonaa xididka qoortaada si laguu siiyo daawo iyo dareere.
• Waxaa lagu siin doonaa bambo xanuun oo aad adigu iskaa u qaadan karto si aad u xakamayso xanuunka.

Qiyaastii toddobaad ka dib qalliinka, waxaa laguu sameyn doonaa angiogram kale si loo hubiyo in shunt-ku si fiican u shaqeynayo. Marka aad awoodo inaad wax cunto oo aad cabto, waxaa marka hore lagu siin doonaa dareere, ka dibna adag. Kahor intaadan guriga tagin, khabiirka cuntada ayaa kula kulmi doona si uu ugala hadlo cunto kugu habboon. Cunto milix yar leh oo dufan yar leh ayaa badanaa lagu taliyaa.

Ma jiraan wax khatar ah oo ku iman kara qalliinkan?

Sida qalliin kasta, waxaa jira khataro qaar, laakiin DSRS guud ahaan waa hab aad u ammaan ah oo guul leh.

Khatarta dhiigbaxa mar kale ayaa ka badan bisha ugu horreysa qalliinka ka dib. Laakiin ha welwelin. Kooxdaada caafimaadka ayaa kaa caawin doonta inaad maareyso khatartan oo aad si fiican ula socodsiiso.

Maxaad sameyneysaa inta aad soo kabaneyso ka dib markaad guriga aado?

Aad ayey muhiim u tahay inaad si taxaddar leh u raacdo tilmaamaha ay bixiyaan dhakhtarkaaga iyo nafaqada si aad si dhakhso leh u bogsato. Weydii dhakhtarkaaga goorta aad dib u bilaabi karto hawlahaaga caadiga ah iyo jimicsigaaga.

Waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah u sameyso baaritaanno dhiig si loo hubiyo sida beerkaagu u shaqeynayo. Waligaa ha moogaan ballantaada dabagalka ah. Dhakhtarkaagu wuxuu sii wadi doonaa inuu la socdo xaaladdaada wuxuuna ku siin doonaa talada aad u baahan tahay si aad u caafimaad qabto.

Waa maxay calaamadaha u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah?

• Qufac
• Neefsashada oo dhib ah
• Si aad u tuurto sixir
• Qandho
• Xanuun laabta ah
• Dhidid badan sidii caadiga ahayd

Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi iyo walwal marka aad ogaato inaad qabto xaalad sida Portal Hypertension. Laakiin dhakhtarkaaga ayaa kula fadhiisan doona, la socon doona calaamadahaaga, oo kaa caawin doona inaad maareyso. Haddii loo baahdo, qalliinka sida DSRS ayaa kaa caawin kara xakamaynta khatarta dhiigbaxaaga wuxuuna kaa caawin karaa inaad ku noolaato nolol wanaagsan.