Dhiigkarkaagu ma si lama filaan ah ayuu u kordhaa? Aan wax ka baranno dhibaatada dhiigkarka!

Ma maqashay qof si lama filaan ah u qaaday dhiig kar aad u sarreeya oo loola cararay isbitaalka? Mise ma la kulantay waayo-aragnimo la mid ah? Tani waa waxa aan caafimaad ahaan ugu yeerno dhibaato dhiigkar ama "Dhibaatada Dhiigkarka". Tani ma aha wax lagu qoslo, maadaama ay halis gelin karto nolosha. Haddaba, aan si toos ah uga hadalno arrintan.

Waa maxay dhibaatadan dhiigkarka?

Si fudud haddii loo dhigo, tani waxay ka dhigan tahay in cadaadiska dhiiggaagu si lama filaan ah u kordho. Hadda, aan eegno sida uu noqon doono cadaadiska dhiigga ee qofka caafimaadka qaba:

• Qiimaha sare (cadaadiska systolic) : wax ka yar 120 milimitir oo meerkuri ah (120 mm Hg)
• Qiimo hoose (cadaadiska diastolic) : wax ka yar 80 milimitir oo meerkuri ah (80 mm Hg)

Si kastaba ha ahaatee, inta lagu jiro dhibaatadan dhiigkarka, cadaadiska dhiiggaagu wuxuu noqonayaa sidan:

• Qiimaha sare : 180 mm Hg ama ka badan, iyo/ama
• Qiimaha hoose : 120 mm Hg ama ka badan.

Kani waa xaalad degdeg ah oo caafimaad ! Haddii cadaadiska dhiiggaagu uu gaaro heerarkan, waa inaad isla markiiba aadaa qolka gurmadka degdegga ah (ER).

Badanaa, noocan dhibaatada ah wuxuu ku dhacaa dadka horey u qabay dhiigkar sare (hypertension). Taasi waa, cadaadiskoodu wuu ka sarreeyaa kan caadiga ah xitaa nolol maalmeedka. Sida ay qabaan khubaradu, inta u dhaxaysa 1% iyo 2% dadka qaba dhiigkarka sare waxay yeelan karaan noocan dhibaatada ah. Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim in la xasuusto in xaaladdani ay sidoo kale ku dhici karto dadka aan waligood hore u qabin dhibaatooyinka cadaadiska.

Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo tan ah.

Dhibaatooyinka hypertensive waxaa loo qaybin karaa laba nooc oo waaweyn:

1. Degdegga Dhiigkarka : Xaaladdan, dhiigkarkaagu aad buu u sarreeyaa, laakiin ma jiraan wax calaamado ah oo waxyeello u geysanaya xubnaha gudahaaga (sida wadnahaaga, maskaxdaada, ama kelyahaaga). Dhakhaatiirta qaar ayaa sidoo kale ugu yeera "dhiigkarka aan la xakamayn karin." Magac kasta ha ahaadee, waxa ugu muhiimsan waa in cadaadiska dhiiggaaga dib loogu soo celiyo sidii caadiga ahayd sida ugu dhakhsaha badan.

2. Xaalad degdeg ah oo dhiigkar leh : Kani waa xaaladda ugu khatarta badan. Halkan, cadaadiska dhiiggaagu aad buu u sarreeyaa oo wuxuu waxyeello cusub u geystaa xubnahaaga gudaha, ama wuxuu ka sii daraa dhaawaca jira. Tusaale ahaan, xubnaha sida wadnaha, xididka dhiigga, indhaha, maskaxda, iyo kelyaha ayaa waxyeelloobi kara. Cudurka preeclampsia iyo eclampsia ee daran, oo ku dhaca haweenka uurka leh, ayaa sidoo kale ku jira qaybtan.

Waxaa laga yaabaa inaad maqashay ereyga "dhiigkarka halista ah." Waa erey la isticmaali jiray horraantii qarnigii 20-aad. Waxay la macno ahayd waxyeello soo gaartay kelyaha iyo indhaha oo ay keento dhiigkar degdeg ah. Dhakhaatiirta qaar ayaa wali isticmaala ereygan marka ay ka hadlayaan "xaalad degdeg ah oo dhiigkar ah." Laakiin hadda, "xaalad degdeg ah oo dhiigkar ah" ayaa si caadi ah loo isticmaalaa sababtoo ah waxay leedahay qeexitaan cad.

Maxay yihiin astaamaha dhibaatadan dhiigkarka?

Calaamaduhu waxay ku xiran yihiin in xubnaha gudaha ay waxyeelloobeen iyo in kale.

Degdegga Dhiigkarka (cadaadiska dhiigga oo kordha iyada oo aan waxyeello u geysan xubnaha)

Inta badan, ma jiraan calaamado waaweyn. Sida kaliya ee lagu ogaan karo in cadaadiska dhiiggaagu aad u sarreeyo waa in la cabbiro. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo ay ka mid yihiin:

• Dareen cabsi iyo raaxo darro (Walaac)
• Madax-xanuun yar
• Dhiig yar oo sanka ka yimid
• Neefsasho dhib yar

Xaalad degdeg ah oo dhiigkar ah (cadaadiska dhiigga oo kordha oo leh dhaawac xubnaha ah)

Xaaladdan, astaamuhu waa kuwo daran sababtoo ah xubnaha gudaha jirka ayaa waxyeelloobay.

• Xaalad maskaxeed oo isbeddelay , dareemid wareer
• Xanuun laabta ah ama dareen cidhiidhi ah oo ku jira laabta
• Dawakhaad
• Barar, gaar ahaan lugaha (barar)
• Wadne garaac
• Kaadida oo ka yar sidii caadiga ahayd
• Suuxdin
• Madax-xanuun daran oo aan la dulqaadan karin
• Calaamadaha istaroogga : Tusaale ahaan, si lama filaan ah u foorarsada hal dhinac oo wejiga ah, hadal aan sax ahayn, ama awood la'aan degdeg ah oo ku timaadda gacan ama lug (dhinac).
• Isbeddellada aragga : Indhaha oo xanuuna, aragga oo si lama filaan ah u luma, ama aragga oo cakiran.

Marka dhakhtar ku baaro, waxay sidoo kale raadin karaan calaamado sidan oo kale ah:

• Fiditaanka xididka Jugular
• Maqalka dhawaaqyo aan caadi ahayn (qaylo-dhaan) marka la dhegeysanayo sambabada
• Dhawaaqyo cusub oo aan caadi ahayn oo wadne ah oo aan hore u jirin (gunuun wadne)
• Dhaawac soo gaara xididdada dhiigga ee gudaha isha (xuubka isha)
• Daciifnimo aan caadi ahayn oo aan sinnayn oo keenta shaki ku saabsan istaroog

Maxaa sababa dhibaatadan dhiigkarka?

Waxaa jira dhowr sababood oo tan ah:

• Sababta ugu badan ayaa ah inaadan daawadaada dhiig karka si sax ah u qaadanayn, sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, iyo waqtigii loogu talagalay. Tani waxay dhici kartaa sababo kala duwan awgood (ilaaw, daawadu way kaa dhammaataa, si ula kac ah uma qaadanayso).
• Joojinta daawada dhiig karka si lama filaan ah.
• Hal daawo oo aad qaadato waxay la falgeli kartaa daawo kale (isdhexgalka daroogada).
• Cudurka kelyaha.
• Dhibaatooyinka endocrine (dhibaatooyinka hoormoonka).
• Cudurka Preeclampsia ama eclampsia waa dhiig kar sare oo dhaca xilliga uurka.
• Isticmaalka walxaha qaarkood ee balwadaha leh (daroogada).
• Dhaawacyo madaxa ah oo daran (Dhaawac madaxa ah).
• Buro maskaxeed.
• Daawooyinka qaarkood waxaad u qaadataa cudurro kale.

Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyin ah oo sababi kara dhibaato dhiigkar:

• Noocyada Steroids-ka
• Daawooyinka qaarkood ee loogu talagalay niyad-jabka
• Cyclosporin
• Pseudoephedrine, oo ah qayb ka mid ah daawooyinka hargabka iyo durayga qaarkood

Yaa halis sare ugu jira inuu tan ku dhaco?

Waxaa laga yaabaa inaad halis dheeraad ah ugu jirto inaad la kulanto xaaladdan haddii aad:

• Haddii miisaanka jirkaagu sarreeyo, waxay la macno tahay inaad cayilan tahay .
• Haddii aad nin tahay .
• Daraasado caalami ah ayaa muujiyay in dadka asal ahaan ka soo jeeda Afrika ay halis yar ugu jiraan. Laakiin xasuuso, xaaladdan waxay saameyn kartaa qof kasta, jinsiyad kasta.
• Haddii aad tahay qof aan qaadan daawadaada dhiig karka waqtigii loogu talagalay .
• Haddii aad isticmaaleyso daawooyinka kiciya (tusaale ahaan kookayn, amphetamines) oo aan dhakhtar kuu qorin.

Waa maxay dhibaatooyinka khatarta ah ee ay tani keeni karto?

Haddii cadaadisku sidan u noqdo mid khatar ah, waxay sababi kartaa dhibaatooyin halis ah sida:

• Wadne istaag degdeg ah oo degdeg ah (wadne xanuun daran)
• Biyo si degdeg ah loogu buuxiyo sambabada (bararka sambabada oo daran)
• Lumis lama filaan ah oo ku timaada shaqada kelyaha (shaqo la'aan daran oo kelyaha ah)
• Jeexdin ama dildilaac xididka dhiigga ugu weyn ee jirkaaga (aorta) (jeexdinta aorta)
• Dhiigbax ku dhaca maskaxda (dhiig bax ku dhaca maskaxda)
• Wadne xanuun ayaa dhaca sababtoo ah hoos u dhaca socodka dhiigga ee wadnaha.
• Faalig ischemic ah ayaa dhaca sababtoo ah hoos u dhaca socodka dhiigga ee maskaxda.
• Qallal maskaxeed oo ku meel gaar ah (hypertensive encephalopathy)

Dhammaan arrimahan waxay noqon karaan kuwo halis gelin kara nolosha. Taasi waa sababta aan u nidhaahno ka taxaddar cadaadiska dhiiggaaga.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan xaaladdan?

Dhakhtar ayaa marka hore cabbiri doona cadaadiska dhiiggaaga labada gacmood si uu u ogaado haddii aad qabto dhibaato dhiigkar. Intaa waxaa dheer, isaga ama iyadu waxay ku weydiin doonaan taariikhdaada caafimaad oo dhammaystiran (sida cudurradii hore iyo daawooyinka aad qaadanayso), waxay kula hadli doonaan calaamadahaaga, waxayna samayn doonaan baaritaan jireed oo dhammaystiran. Waxaa laga yaabaa in loo baahdo baaritaanno kale oo dhowr ah si loo ogaado sababta.

Noocyada baaritaannada la samayn karo:

• Baaritaannada dhiigga (si loo hubiyo waxyaabaha sida shaqada kelyaha iyo heerarka milixda)
• Baaritaannada kaadida
• Xariiq "EKG/ECG" ah oo la socota dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha
• Baaritaanka fundoscopic (si loo hubiyo waxyeelada soo gaartay xididdada dhiigga ee ku jira isha)
• Baaritaan neerfaha ah
• Baaritaanka ultrasound-ka ee wadnaha ('Transthoracic echocardiogram')
• Sawirka CT-ga ee laabta iyo madaxa

Haddii ay jiraan calaamado muujinaya waxyeello cusub oo soo gaartay xubnahaaga gudaha, dhakhtarku wuxuu ugu yeeri doonaa "xaalad degdeg ah oo dhiigkarka ah", haddii aysan jirin calaamado noocaas ah, waxay noqon doontaa "xaalad degdeg ah oo dhiigkarka ah."

Sidee loo daaweeyaa dhibaatadan dhiigkarka?

Waxaa lagu daweeyaa qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka . Dhakhaatiirtu waxay ku siin doonaan daawo waxayna hoos u dhigi doonaan cadaadiska dhiiggaaga heer ammaan ah.

• Haddii aadan lahayn wax calaamado ah oo muujinaya dhaawac xubnaha gudaha ah (tusaale ahaan, degdega dhiigkarka), waxaa laga yaabaa inaad guriga aado isla maalintaas. Laakiin waxaa laguu soo diri doonaa guriga iyadoo lagu siinayo daawo aad guriga ku qaadato.
• Si kastaba ha ahaatee, haddii aad qabto "xaalad degdeg ah oo dhiigkar ah" (dhaawac xubnaha ah), waxaad u baahan doontaa inaad ku sii jirto qaybta daryeelka degdegga ah ee isbitaalka (ICU) dhowr maalmood. Halkaas, dhakhaatiirtu waxay ku siin doonaan daawo xididka (IV) waxayna si joogto ah ula socon doonaan cadaadiska dhiiggaaga.

Kooxdaada caafimaad ayaa go'aamin doonta sida ugu dhakhsaha badan ee loo baahan yahay in dhiigkarkaaga loo yareeyo. Waxay ku xirnaan doontaa xaaladaha kale ee caafimaad ee aad qabto. Xusuusnow, mararka qaarkood hoos u dhigista dhiigkarkaaga si dhakhso ah waxay sababi kartaa in xubnahaaga iyo unugyadaadu ay waayaan socodka dhiigga. Markaa, badanaa waxay qaadataa 24 ilaa 48 saacadood in dhiigkarkaaga la yareeyo.

Si kastaba ha ahaatee, haddii aad qabtid xaalado gaar ah, sida kala-goysyada halbowlaha, dhiig-karka daran ee preeclampsia, ama eclampsia, dhakhaatiirtu waxay si dhakhso ah hoos ugu dhigi doonaan cadaadiska dhiiggaaga. Xaaladaha noocaas ah, faa'iidooyinka hoos u dhigista cadaadiska dhiiggaaga si dhakhso ah aad ayay uga badan yihiin khataraha yaryar.

Qaar ka mid ah daawooyinka loo isticmaalo tan waa `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)`, `(Nitroglycerin)` iyo `(Nitroprusside)`. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa daawada kuugu habboon iyadoo lagu saleynayo xaaladdaada, daawooyinka kale ee aad qaadanayso, iyo caafimaadkaaga guud.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii cadaadiska dhiiggaagu yahay 180/120 mm Hg ama ka badan, isla markiiba wac 1990 (lambarka degdegga ah), ama aad qolka gurmadka degdegga ah ee ugu dhow. Waxaad u baahan tahay daaweyn degdeg ah!

Ka dib marka lagaa daaweeyo xaalad dhiig kar oo sidan oo kale ah, la xiriir dhakhtarkaaga qoyska ee joogtada ah. Isaga ama iyadu waxay go'aansan karaan inay beddelaan qiyaasta daawadaada dhiig karka ama ay ku daraan daawo cusub. Isaga ama iyadu waxay sidoo kale kula hadli doonaan isbeddellada aad u baahan tahay inaad ku sameyso nolol maalmeedkaaga (sida cuntada iyo jimicsiga). Tusaale ahaan, waxay kugula talin karaan inaad cunto cunto milix yar leh iyo midho iyo khudaar badan leh (sida 'cuntada DASH') iyo inaad maalin walba jimicsato.

Maxaan filan karaa haddii xaaladdan ay soo baxdo?

Dhibaatada dhiigkarka waa calaamad digniin ah oo halis ah oo muujinaysa in dhiigkarkaagu aanu si fiican loo xakamayn. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad hoos u dhigto dhiigkarkaaga oo uu ku hayo heer caafimaad qaba. Waxa ugu muhiimsan waa inaad ballantaada ilaaliso oo aad daawooyinkaaga u qaadato sida loogu talagalay.

Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi iyo walwal marka aad maqasho ereyga "dhibaato." Waxaad is odhan kartaa, "Cadaadiska dhiiggaygu ma sidan oo kale ayuu mar kale u kici doonaa?" Ama, "Sidee buu dhibaatadan dhiigkarka ee sareysa u saamayn doontaa caafimaadkayga iyo mustaqbalkayga?"

Kaliya ka fikir, waxaa jira sababo badan oo uu dhiigkarkaagu kor ugu kici karo heer aad u sarreeya. Dhakhaatiirtu waxay isku dayayaan inay ogaadaan sababaha gaarka ah ee qof kasta. Marka aad ogaato sababta saxda ah, waxaad qaadi kartaa tallaabooyin aad ku yareyn karto khatarta ah in xaalad la mid ah ay mar kale dhacdo.

Tani waxay macnaheedu noqon kartaa inaad taleefankaaga ku dhejiso xasuusin si ay kuu xasuusiso inaad qaadato daawadaada. Ama, waxay macnaheedu noqon kartaa inaad dhakhtarkaaga kala hadasho daawooyinka kale ee aad qaadato oo aad hagaajiso haddii loo baahdo. Xusuusnow, tallaabo kasta oo yar oo aad qaaddo si aad u xakamayso cadaadiska dhiiggaaga hadda waxay wax badan ka tari kartaa yareynta khatarta ah inaad mustaqbalka la kulanto dhibaatooyin caafimaad oo halis ah.

Ugu dambeyntii, waxyaabaha ugu muhiimsan ee la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

• Ogow qiimaha cadaadiska dhiiggaaga: Waa maxay cadaadiska dhiiggaaga caadiga ah? Ogow waxa dhabta ah ee keena xaalad degdeg ah (180/120 mm Hg ama ka badan).
• Daawadaada si sax ah u qaado: Haddii dhakhtarkaagu kuu qoray daawo loogu talagalay dhiig karkaaga, hubi inaad qaadato waqtiga saxda ah iyo qiyaasta saxda ah. Ha ka boodin hal maalin.
• Aqoonso calaamadaha digniinta: Haddii aad la kulanto calaamado sida madax-xanuun daran, xanuun laabta ah, neefsashada oo ku adkaata, isbeddel aragga ah, hadal aan fiicnayn, ama lumis addimo, waxay noqon kartaa xaalad halis ah.
• Raadso talo caafimaad oo degdeg ah: Haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadaha kor ku xusan, ama haddii cadaadiska dhiiggaagu uu yahay 180/120 mm Hg ama ka badan, ha lumin waqti oo raadso talo caafimaad oo degdeg ah. Tag isbitaal ama wac 1990.
• Isbeddellada qaab nololeedka: Cunto caafimaad leh (cusbo, saliid, iyo sonkor yar), jimicsi joogto ah , ka fogaanshaha sigaarka, iyo xaddididda isticmaalka khamriga ayaa gacan ka geysan kara xakamaynta cadaadiska dhiiggaaga.

Waxaan rajeynayaa in macluumaadkani uu kuu anfici doono. Xusuusnow, caafimaadkaagu wuxuu ku jiraa gacantaada. Ka taxadar!

` Dhiig kar sare, cadaadis, xaalad degdeg ah, xaalad dhiig kar, calaamado, daaweyn, cudur wadne