Ma jirtaa dhibaato ku saabsan nidaamka korontada wadnahaaga? Aan ka hadalno Cudurka QT ee Dheer (LQTS).

Ma maqashay nidaamka korontada ee wadnaha? Wadnahayagu wuxuu u shaqeeyaa sida mashiin yar. Wuxuu leeyahay nidaam koronto, kaas oo xakameeya garaaca wadnaha. Mararka qaarkood, isbeddello yaryar ayaa ku dhici kara nidaamkan korontada. Isbeddel noocaas ah waxaa loo yaqaan 'Long QT Syndrome', ama '(Long QT Syndrome - LQTS)'. Ha welwelin, aan si fudud uga hadalno arrintan.

Waa maxay xanuunka QT ee dheer? Si fudud haddii loo dhigo...

Bal qiyaas in ka dib marka wadnahaagu hal mar garaaco, ay qaadato "nasasho" yar ka hor inta uusan mar kale garaacin, sida dib u buuxinta baytariga. Waqtiga ay qaadato in la "nasto" ama dib loo buuxiyo waa wax ka dheer kan caadiga ah, taas oo ah waxa aan ugu yeerno xanuunka QT ee dheer.

Haddii aad yeelatay ECG, kaas oo ah baaritaan lagu eego dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha, waxaa jira qayb ka mid ah oo loo yaqaan QT interval. Tani waxay muujinaysaa inta ay qaadato in qolalka hoose ee wadnahaaga, oo loo yaqaan ventricles, ay isku ururaan ka dibna ay nastaan, ama "dib u buuxiyaan" sidaan idhi.

Dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaheena waxaa ka caawiya walxo yaryar oo koronto ku shaqeeya oo loo yaqaan 'ions'. Ions sida sodium, calcium, potassium, iyo chloride ayaa gacan ka geysta tan. Aions-yadan waxay galaan oo ka baxaan unugyada wadnaha iyagoo maraya kanaallo gaar ah oo loo yaqaan 'kanaalka ion'. Hadda, '(Cudurka QT ee Dheer)', waxaa jira dhibaato ka jirta kanaallada ion-yadan, ama waxaa jira la'aan. Kadib wadnuhu wuu dib u dhacaa "dib u buuxinta". Marka muddada QT la dheereeyo, waxaa jira khatar sii kordheysa oo ah khalkhal wadne oo si khatar ah u degdega ah oo loo yaqaan 'Torsades de Pointes', kaas oo noqon kara mid halis gelin kara nolosha.

Ma jiraan noocyo ka mid ah xanuunka dheer ee QT?

Haa, waxaa jira laba nooc oo waaweyn. Mid waa la dhaxlaa , taasoo la macno ah in lagu gudbiyo hiddo-sideyaal. Midda kalena waa la helaa , taasoo la macno ah waxaa sababa arrimo kale, sida daawooyin gaar ah.

Noocyada lagu dhasho:

Kuwaas waxaa inta badan sababa cillado hidde ah oo ku jira 'kanaalka ion' ee aan soo sheegay.

• Cilladaha kanaalka Ion: Kani waa nooca ugu badan. Waxaa jira dhowr nooc sida `LQT1, LQT2, LQT3, LQT4, LQT5`. Kuwaas waxaa loo kala saaraa nooca kanaalka ion ee ku lug leh. Khatarta cudurka wadnaha ee mustaqbalka way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran nooca.
• Cudurka Jervell iyo Lange-Nielsen: Xaaladdan, labada waalidba waxay qaadi karaan hidda-wadaha aan caadiga ahayn, laakiin waxaa laga yaabaa inaysan lahayn astaamo. Tani waa xaalad aad dhif u ah. Maadaama aysan u badnayn in labada waalidba ay qaadaan hidda-wadaha, ilmo kasta wuxuu leeyahay fursad 25% ah inuu dhaxlo. Dadka qaba cudurkan waxaa laga yaabaa inay ku dhashaan dhego la'aan.
• Cudurka Romano-Ward:Xaaladdan, hal waalid badanaa wuxuu qabaa "Cudurka QT ee Dheer" kan kalena ma qabo. Ilmo kastaa wuxuu leeyahay 50% fursad uu ku dhaxli karo hidda-wadaha aan caadiga ahayn. Xaaladdan, maqalku waa caadi.
• Cudurka Timothy Syndrome: Kani waa nooc aad dhif u ah. Wuxuu saameyn karaa wadnaha oo keliya, laakiin sidoo kale qaybaha kale ee jirka.

Sidee ayuu u badan yahay xaaladdan?

Cudurka QT ee Long waa xaalad naadir ah . Tusaale ahaan, Mareykanka, waxaa lagu qiyaasaa in qiyaastii mid ka mid ah 2,000 oo qof uu qabo xaaladdan.

Waa maxay calaamadaha xanuunka dheer ee QT?

Kuwani waa calaamadaha inta badan la arko:

• Syncope: Miyir beelid degdeg ah.
• Suuxdin: Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay la kulmaan suuxdin.
• Wadne istaag: Tani aad bay khatar u tahay.
• Geeri degdeg ah:

Calaamadahani waxay dhacaan marka khalkhalka wadnaha ee khatarta ah ee loo yaqaan 'Torsades de Pointes' oo aan hore u soo sheegay uu dhaco. Waqtigan xaadirka ah, wadnuhu ma awoodo inuu si sax ah u buufiyo dhiigga. Haddii maskaxdu aysan helin dhiig ku filan, waxyaabo sida suuxdin iyo suuxdin ayaa dhaca. Haddii xanuunkani sii socdo, dhimasho degdeg ah ayaa dhici karta. Si kastaba ha ahaatee, haddii garaaca wadnuhu uu caadi ku soo noqdo, calaamadaha ayaa joogsada.

Astaamuhu waxay u badan tahay inay soo baxaan marka:

• Inta aad jimicsi sameyneyso (ama dhowr daqiiqo ka dib jimicsiga).
• Inta lagu jiro kicinta shucuureed ee xooggan , gaar ahaan marka si lama filaan ah loo cabsiiyo ama la argagaxo.
• Inta lagu jiro hurdada ama marka si lama filaan ah loo soo tooso .

Waxaa muhiim ah, ilaa 50% dadka qaba Long QT Syndrome weligood ma yeelan karaan astaamo . Iyo, qiyaastii hal qof oo ka mid ah toban qof, wadnuhu istaago waa calaamadda ugu horreysa ee xaaladda. Tani waxay noqon kartaa mid dilaa ah haddii aan si dhakhso ah loo daweyn.

Calaamaduhu waxay badanaa ka bilaabmaan qaangaarnimada hore . Haddii aad leedahay calaamado, way soo noqon karaan. Calaamaduhu waxay u badan tahay inay soo muuqdaan ka hor da'da 30. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan calaamado 50-meeyada iyo wixii ka dambeeya.

Maxaa sababa xanuunka dheer ee QT?

Sidaan horay u soo sheegay, tan waxaa laga dhaxli karaa waalidkaa (dhalasho) ama laga helo daawooyin gaar ah . Xanuunka Long QT Syndrome, waxaa jira cillad ku jirta koodka hidda-wadaha ee kanaallada ion-kaaga. Kanaalladan ion-ka ee aan caadiga ahayn waxay sababaan dib u dhac ku yimaada marxaladda soo kabashada ee garaaca wadnahaaga. Tani waxay horseedi kartaa garaaca wadnaha oo halis gelinaya nolosha.

Daawooyinka qaar ayaa sababi kara "Cudurka QT ee Dheer" dadka u nugul kanaalka ion-kooda. Xitaa ma ogaan karaan, laakiin waa marka ay qaataan daawooyinkaas marka "QT-ga Dheer" uu dhaco.

Daawooyinka keeni kara cudurka QT ee muddada dheer la helo:

• Qaar ka mid ah daawooyinka loo yaqaan 'Antiarrhythmics' (daawooyinka loogu talagalay xanuunnada garaaca wadnaha)
• Qaar ka mid ah daawooyinka niyad-jabka
• Daawooyinka kaadida qaada (daawooyinka kaa dhigaya inaad kaadi badan qaadato)
• Qaar ka mid ah antibiyootiga
• Ka-hortagga ama ka-hortagga Serotonin reseptor
• Ka-hortagga soo-dhoweeyaha histamine

Sababaha kale ee keena xanuunka QT ee dheer:

• Noocyada sunta qaarkood
• Anorexia nervosa (cudur maskaxeed oo la xiriira anorexia)
• Qaar ka mid ah "bradyarrhythmias" (garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn oo gaabis ah)
• Heerarka hoose ee kaalshiyamka, magnesium, ama potassium ee jirka ku jira
• Dhaawac soo gaaray habdhiska neerfahaaga

Yaa halis sare ugu jira inuu ku dhaco xaaladdan?

Dadka soo socda ayaa halis sare ugu jira inay ku dhacaan "Cudurka QT ee Dheer":

• Carruurta dhegoolaha ah laga bilaabo dhalashada.
• Carruurta iyo dhallinyarada leh taariikh qoys oo ah dhimasho degdeg ah oo aan la garanayn ama suuxdin (isku-dhafan).
• Wixii qaraabo dhiig ah oo qaba "Long QT Syndrome".
• Kuwa qaba "Cardiomyopathy" (cudurka muruqa wadnaha) ama cudurka wadnaha ee lagu dhasho.
• Kuwa leh heerarka hoose ee elektrolaytyada qaarkood ee jirka sababo la xiriira xaalad caafimaad oo kale.
• Kuwa qaata daawooyinka saameeya kanaalada ion ee wadnaha.

Ma in la iga baaraa cudurka Long QT Syndrome?

Cudurka QT ee Dheer waa xaalad hidde-side oo jiilba jiil u gudbi karta. Haddii mid ka mid ah qaraabadaada heerka koowaad (waalidiinta, walaalaha, carruurta) uu qabo Cudurka QT ee Dheer, waa fikrad wanaagsan inaad marto baaritaanka hidde-sidaha .

Dhammaan qaraabada heerka koowaad (walaalaha, waalidiinta, iyo carruurta) waa inay maraan ECG. Sidoo kale waa muhiim in qof kasta oo qoyska ka tirsan uu qabo suuxdin ama miyir beelid uu sameeyo baaritaankan.

Tallaabada ugu horreysa waa inaad dhakhtarkaaga u sheegto in qoyskaagu qabo xaaladdan. Waxay u badan tahay inuu sameeyo baaritaannada lagama maarmaanka ah si uu u hubiyo wadnahaaga. Haddii baaritaannadaasi ay xaqiijiyaan inaad qabto xaaladdan, waa inaad la kulantaa dhakhtar wadnaha ah oo si fiican u yaqaan cudurka Long QT Syndrome.

Waa maxay dhibaatooyinka ka dhasha xanuunka dheer ee QT?

"Cudurka QT ee Dheer" wuxuu sababi karaa garaaca wadnaha oo halis geliya nolosha "Torsades de Pointes" oo aan soo sheegay. Tani waxay xitaa horseedi kartaa dhimasho degdeg ah.

Sidee loo ogaadaa Long QT Syndrome?

Dhakhaatiirtu waxay ku ogaan karaan Cudurka QT ee Long QT iyagoo isticmaalaya baaritaan ECG oo fudud. Si ay u ogaadaan xaaladda, waxay cabbiraan muddada QT ee ECG. Haddii muddada QT-gaagu ay ka dheer tahay 450 milliseconds, waxaa laga yaabaa inaad qabtid Xanuunka QT ee Long Q.

Dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin doonaa waxyaalahan:

• Ma jiraa taariikh qoys oo ku saabsan "Cudurka QT ee Dheer"?
• Ma jiraa taariikh qoys oo ku saabsan miyir-beel aan la garanayn, suuxdin, ama wadne istaag?
• Ma waligaa miyir beeltay, ma qalal qabtay, ama wadne istaag, gaar ahaan inta lagu jiro jimicsiga?

Baaritaanno noocee ah ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado cudurka Long QT Syndrome?

Marka laga soo tago ECG, baaritaannadan waxaa sidoo kale la samayn karaa:

• Baaritaannada dhiigga.
• Baaritaanka hidde-sidaha.
• Baaritaanka walbahaarka jimicsiga.
• Kormeeraha Wadnaha: Tani waxay la socotaa shaqada wadnahaaga dhowr maalmood.

Sidee loo daaweeyaa xanuunka Long QT Syndrome?

Waxaa jira daawooyin, qalab, ama qalliinno kaa caawin kara xakamaynta calaamadaha iyo ka hortagga dhimashada degdegga ah ee Long QT Syndrome. In kasta oo daawayntani aysan si buuxda u daweyn karin xaaladda, haddana waxay kaa ilaalin karaan garaaca wadnaha ee aan caadiga ahayn.

Daawooyinka

Dad badan oo qaba Cudurka QT ee Long (xitaa kuwa aan lahayn astaamo) waxay qaataan daawo beta-blocker ah, sida nadolol. Daawooyinka kale waxay soo gaabin karaan muddada QT-gaaga ama waxay hagaajin karaan heerarkaaga elektrolytka. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa daawooyinka kuugu fiican.

Qalabka

Bukaanada qaar ee qaba "Long QT Syndrome" waxay sidoo kale u baahan karaan qalab sida kuwan:

• Qalabka Wadnaha ee la Dhigi karo (ICD): Qalabka wadnaha ee la Dhigi karo (ICD) waxaa lagu tallaali karaa dadka taariikh u leh wadne istaag ama kuwa wali leh calaamado inkastoo daaweynta beta-blocker-ka la adeegsanayo. Qalabkani wuxuu ogaadaa garaaca wadnaha oo halis gelinaya nolosha wuxuuna si toos ah u geeyaa shoog wadnaha si looga hortago dhimashada degdegga ah.
• Qalabka wadnaha lagu xidho: Qalabkani wuxuu caawiyaa dadka wadnahooda si aan caadi ahayn u gaabis ah.

Qalliinka

Bukaanada qaar ee qaba Cudurka QT ee Long QT Syndrome waxay u baahan karaan inay maraan Qalliinka Wadnaha ee Bidix (LCSD) ama Qalliinka sympathetic. Kani waa hab yar oo lagu sameeyo qalliin kaas oo laga saaro neerfayaasha qaarkood ee ku jira habdhiska neerfaha ee sympathetic.

Waa maxay dhibaatooyinka/waxyeellooyinka daaweynta?

Waxyeellooyinka ama dhibaatooyinka suurtagalka ah waxay ku xiran yihiin nooca daaweynta aad hesho.

• Baabi'iyaha Beta:
• Dhiigkar hooseeya.
• Dawakhaad.
• Madax-xanuun .
• Daal.
• ICD (Qalabka Defibrillator-ka ee Wadnaha lagu beeri karo):
• Khaladaadka qalabka.
• Sambabada oo burburtay.
• Dhiigbax.
• Caabuqyada.
• Qalabka wadnaha:
• Sambabada oo burburtay.
• Dhiigbax.
• Caabuqyada.
• Khaladaadka qalabka.
• LCSD (Qalliinka Kala-baxa Cadaadiska Dareemaha Wadnaha ee Bidix):
• Cudurka 'Horner syndrome'.
• Sambabada oo burburtay.
• Wajiga oo casaada ama dhidid.

Ma laga hortagi karaa xanuunka dheer ee QT?

Ma ka hortagi kartid haddii aad ka dhaxasho waalidkaa. Si kastaba ha ahaatee, kuwa aan dhaxlin, waxaad ka hortagi kartaa xaaladaha keena cudurka QT ee la ogaado (xanuunka QT ee dheer) mustaqbalka. Tusaale ahaan, ka taxaddar daawooyinka qaarkood.

Maxaa dhacaya haddii aan qabo cudurka Long QT Syndrome?

Daawaynta saxda ah , heerka dhimashada dadka qaba "Long QT Syndrome" waa qiyaastii 1%. Haddii aan la daweyn, xaaladdu waa mid aad u xun. Qiyaastii 21% dadka qaba calaamadaha aan helin daawaynta ayaa dhinta sannad gudaheed marka ay bilaabato syncope.

Laakiin xasuuso, dadka qaba "Long QT Syndrome" waxay ku noolaan karaan nolol buuxda . Way uuraysan karaan oo dhali karaan carruur.

Intee in le'eg ayuu jiraa xanuunka Long QT Syndrome?

Cudurka QT ee Dheer ee Dhaxalka ah waa xaalad nolosha oo dhan ah. Si kastaba ha ahaatee, astaamaha iyo khatarta dhibaatooyinka ayaa laga yaabaa inay hoos u dhacaan waqti ka dib.

Sideen naftayda u daryeelaa?

Cudurka dheer ee QT wuxuu saameyn karaa dhinacyo badan oo noloshaada maalinlaha ah. Waa inaad la tashataa dhakhtarkaaga ka hor intaadan sameyn waxyaabo gaar ah.

Buuqa iyo walbahaarka

Dadka qaar ee qaba Long QT Syndrome waxaa laga yaabaa inay saameeyaan dhawaaqyo degdeg ah oo qaylo leh ama walbahaar shucuureed. In kasta oo aadan xakamayn karin dhammaan buuqa iyo walbahaarka kugu xeeran, haddana waad isku dayi kartaa inaad xaddido.

• U sheeg asxaabtaada iyo qoyskaaga inaysan ammaan ahayn inaad si lama filaan ah kuu toosiso.
• Halkii aad ka isticmaali lahayd digniin cod dheer leh oo markiiba damisa, isticmaal digniin cod macaan leh.
• Hoos u dhig mugga waxyaalaha qaylada badan ee ku cabsi gelin kara.

Jimicsi

Noocyada qaar ee Cudurka QT ee Dheer ayaa u badan inay dhibaato ku keenaan jimicsiga. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa hawlaha kugu habboon, iyadoo ku xiran nooca hidda-wadaha aan caadiga ahayn ee aad qabto. Maadaama jimicsigu uu sababi karo garaaca wadnaha oo dilaa ah, waa inaad la hadasho dhakhtarkaaga ka hor intaadan go'aansan inaad ciyaarto ciyaaro tartan ah. Haddii aad go'aansato inaad ciyaarto ciyaaraha, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato taxaddarro badbaado.

Dabaashu waxay khatar u noqon kartaa dadka qaar ee qaba "Long QT Syndrome". Haddii aad suuxdo inta aad dabaalanayso, waad qarqi kartaa.

Daawooyin

Daawooyin badan ayaa dheereyn kara muddada QT. Daawooyinkani waxay saameyn karaan dadka qaba "Cudurka QT ee Dheer" in ka badan kuwa aan lahayn. Haddii aad qabto "Cudurka QT ee Dheer", waa inaad sameysaa waxyaabaha soo socda:

• U sheeg dhammaan dhakhaatiirtaada inaad qabto "Cudurka QT ee Dheer".
• La hadal dhakhtarkaaga ka hor intaadan qaadan daawo loo qoray xaalado caafimaad oo kale.
• Iska ilaali inaad qaadato daawooyinka aan dhakhtar kuu qorin (OTC) (marka laga reebo aspirin ama paracetamol caadi ah) adigoon la hadlin dhakhtarkaaga.

Haddii aad qabto "Cudurka QT ee Dheer", noocyadan daawooyinka ah ayaa laga yaabaa inay ku saameeyaan:

• Daawooyinka xasaasiyadda (antihistamines)
• Daawooyinka niyad-jabka (daawooyinka niyad-jabka)
• Daawada dhibaatooyinka caafimaadka dhimirka
• Daawooyinka cudurka wadnaha
• "Antibiyootik"
• Daawooyinka lidka ku ah fungal-ka
• "Ka-hortagga fayraska"
• Daawooyinka cudurada xiidmaha
• Daawooyinka ka hortaga gariirka
• Daawooyinka Diuretics (daawooyinka keena kaadida oo kordha)
• Daawooyinka loogu talagalay dhiigkarka
• Daawooyinka loogu talagalay madax-xanuunka
• Daawooyinka hoos u dhiga kolestaroolka

Goorma ayaan dhakhtarkayga u tagayaa?

Waa inaad dhakhtar la kulantaa marka aad bilowdo inaad yeelato astaamo, ugu yaraan hal mar sannadkii ka dib. Dhakhtarka elektiroonigga ayaa ah ikhtiyaarka ugu fiican.

Haddii ilmahaagu qabo "Cudurka QT ee Dheer", waa inaad la kulantaa dhakhtarkaaga wax ka badan hal mar sannadkii si aad u hubiso inuu helayo qiyaasta saxda ah ee daawada miisaankiisa hadda.

Haddii qalab lagu rakibay, waa inaad dhakhtarkaaga la kulantaa hal mar sannadkii si aad u hubiso inuu si sax ah u shaqeynayo.

Goorma ayaan aadi karaa Qaybta Daaweynta Degdegga ah (ETU) ?

Qofka wadnuhu istaago wuxuu u baahan yahay daryeel caafimaad oo degdeg ah . Qof u dhow waa inuu bilaabaa CPR (dib u soo nooleynta wadnaha) oo uu wacaa 911 (ama lambarka gurmadka degdegga ah ee deegaankaaga).

Su'aalo noocee ah ayaan weydiiyaa dhakhtarkayga?

Su'aalo aad weydiisan karto dhakhtarkaaga:

• Nooc noocee ah "Cudurka QT ee Dheer" ayaan qabaa?
• Daawayn gaar ah oo noocee ah ayaad ii soo jeedinaysaa?
• Immisa jeer ayaan u baahanahay inaan ku arko?
• Daawooyinka iyo hawlaha noocee ah ayaan iska ilaaliyaa marka aan qabo nooca gaarka ah ee "Long QT Syndrome"?

Ugu dambeyntii, Fariin Guriga Loo Qaadayo

Waa wax caadi ah inaad dareento walwal marka aad ogaato inaad qabto cudurka wadnaha. Laakiin weydiinta dhakhtarkaaga su'aalo, haddii loo baahdo, la hadalka la-taliye ayaa kaa caawin kara inaad dareento raaxo badan. Waa muhiim inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga, qaadato daawooyinkaaga waqtigii loogu talagalay, oo aad ilaaliso ballantaada.

Waxay sidoo kale noqon kartaa nasasho inaad qoyskaaga iyo asxaabtaada u sheegto inaad qabto Cudurka QT ee Dheer. Haddii aad isku aragto calaamado inta ay kula joogaan, waxay wici karaan gargaar degdeg ah. Xitaa si ka sii wanaagsan, haddii ay yaqaaniin sida loo sameeyo CPR, waxay badbaadin kartaa noloshaada. Ha welwelin, iyadoo si habboon loo maareeyo, adigana waxaad ku noolaan kartaa nolol caafimaad leh.

' Cudurka QT ee Dheer, LQTS, cudurka wadnaha, muddada QT, garaaca wadnaha, garaaca wadnaha oo degdeg ah, cudurada hidde-sideyaasha