Ma si lama filaan ah ayay mindhicirkaagu u joojisay shaqada? Aan ka warqabno xaaladdan khatarta ah (Ogilvie Syndrome)!

Ma waligaa dareen degdeg ah oo buuxa iyo dareen cidhiidhi ah oo calooshaada ah ma ku yeelatay? Waxay la mid tahay in wax calooshaada ku dhegan yihiin, laakiin ma aha. Taasi waa nooca xaalad qariib ah oo khatar ah oo aan maanta ka hadli doonno. Waxaa loo yaqaan Ogilvie Syndrome. Aan eegno waxa ay tahay, sababta ay u dhacdo, sida loo aqoonsado, iyo sida loo daweeyo.

Waa maxay cudurka Ogilvie?

Si fudud haddii loo dhigo, Ogilvie Syndrome waa marka xiidmahaagu si lama filaan ah u joojiyo shaqada iyada oo aan sabab muuqata lahayn. Dhakhaatiirtu waxay sidoo kale ugu yeeraan xannibaadda xiidmaha ee daran (ACPO) . "Xayiraadda beenta ah" macnaheedu waa in xiidmahaagu u dhaqmo sidii iyadoo wax xanniban yihiin, laakiin dhab ahaantii , waxba si jir ahaan ah uma xirna . Dhibaatadu waxay ku jirtaa nidaamka xakameeya dhaqdhaqaaqa xiidmaha. Taasi waa, waxay joojisaa inay cuntada iyo cabitaanka horay u riixdo xiidmaha. Kadib, waxyaabaha sida cuntada iyo hawada ayaa ku urura gudaha xiidmaha, taasoo keenta in derbiyada xiidmaha ay ballaartaan, ama ay soo baxaan. U fikir sidii ciriiri gaadiid, halkaas oo baabuurtu ay joojiyaan dhaqdhaqaaqa oo waddaduna ay xannibanto.

Sidee ayuu Ogilvie Syndrome uga duwan yahay cudurrada kale ee xiidmaha xanniba?

Cudurka Ogilvy waa xaalad degdeg ah . Taas macnaheedu waa inay si lama filaan ah u timaado oo ay tahay mid ku meel gaar ah. Waxay saamaysaa oo keliya xiidmaha . "Xannibaadda beenta ah ee mindhicirka" waa erey guud. Waxay tilmaamaysaa cillad kasta oo dhacda iyada oo aan wax xannibaad jireed ah lagu samayn xiidmaha. Dadka qaar waxay qabaan xannibaadyo been ah oo xiidmaha ah oo daba- dheeraaday , mararka qaarkoodna ay sabab u tahay cudur kale oo muddo dheer ah ama xaalad lagu dhasho.

Waa maxay farqiga u dhexeeya Ogilvie Syndrome iyo Paralytic Ileus?

Cudurka ileus-ka ee curyaanka ah sidoo kale waa mid daran oo xiidmaha ka xirma. Si kastaba ha ahaatee, badanaa wuxuu saameeyaa mindhicirka yar iyo kan weyn labadaba. Xaaladdani waxay si gaar ah u badan tahay qalliinka caloosha ka dib. Tani waxay dhacdaa marka xiidmaha ay bilaabaan inay shaqeeyaan si tartiib tartiib ah qalliinka ka dib. Badanaa waxay iskeed u xallisaa dhowr maalmood gudahood.

Si kastaba ha ahaatee, cudurka Ogilvy wuxuu si gaar ah u saameeyaa mindhicirkaaga , badanaana qaybta mindhicirkaaga waxaa loo yaqaan cecum , halkaas oo uu ka bilaabmo. Ma aha mid caadi ah sida ileus-ka curyaanka ah, waxayna noqon kartaa mid xoogaa ka sii adag.

Yaa u badan inuu ku dhaco cudurka Ogilvie Syndrome?

In kasta oo ay tani ku dhici karto qof kasta, haddana waxay aad ugu badan tahay dadka waayeelka ah iyo kuwa qaba dhibaatooyin caafimaad oo ka badan hal.. Ka fikir qof qalliin weyn sameeyay, shil galay, wadne xanuun, ama caabuq daran sameeyay. Waxyaabahani waxay sababi karaan cudurka Ogilvy syndrome. Sidoo kale, dheelitir la'aanta elektrolytka , cudurada neerfaha , iyo qaadashada daawooyin badan isku mar waa arrimo khatar ah. Dhammaantood waxay saameeyaan habdhiska neerfaha . Nidaamka neerfaha ayaa ah waxa u sheegaya muruqyada xiidmahayaga weyn inay cuntada horay u riixaan.

Sidee bay caan u tahay tan?

Cudurka Ogilvy syndrome waxaa la sheegay inuu ku dhaco qiyaastii hal qof oo ka mid ah 1,000 qof oo isbitaalka la dhigo. Celcelis ahaan da'da dadka ay saameysay waa qiyaastii 60 sano.

Waa maxay calaamadaha Ogilvie Syndrome?

Marka cuntada iyo hawada aan la dheefshiidin ay bilaabaan inay ku ururaan xiidmahaaga weyn, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto waxyaabo ay ka mid yihiin:

• Calool barar: Dareenka caloosha oo bararsan oo weynaaday.
• Xanuun caloosha ah: Xanuun caloosha ah oo daran ayaa dhici kara.
• Raashin la'aan: Waa luminta rabitaanka cuntada.
• Lallabo iyo matag: Dareemid xanuun iyo matag.
• Barar iyo gaas: Dareen buuxa oo caloosha ah.
• Calool istaag iyo/ama shuban: Dadka qaar waxay la kulmi karaan calool istaag, halka kuwa kalena ay la kulmi karaan shuban.

Bal qiyaas Adeer Nimal, waa 65 jir, wuxuu qabaa sonkorow, iyo wadne xanuun. Waxaa lagu sameeyay qalliin lagu beddelay sinta. Laba ama saddex maalmood ka dib, calooshiisa si lama filaan ah ayay u buuxsantay oo neefsashadu way ku adkaatay. Markii uu taabtay calooshiisa, way adagayd sidii dhagax oo kale. Wuxuu sheegay inuusan rabin inuu wax cuno, xitaa wuu lallabbo qabay. Markii ay dhakhaatiirtu baareen ayay ogaadeen inuu yahay cudurka Ogilvy syndrome.

Maxaa sababa cudurka Ogilvie?

Sababta saxda ah weli si buuxda looma fahmin. Laakiin saynisyahannadu waxay aaminsan yihiin in ay sabab u tahay cillad ku timid habdhiska neerfaha ee iswada . Nidaamkan neerfaha ee iswada waa qaybta jidhkeena ee xakameysa dhaqdhaqaaqa murqaha ee aynaan garanayn. Waxa kale oo uu xakameeyaa dhaqdhaqaaqa hirarka (peristalsis) ee cuntada ku riixa xiidmahayaga. Maadaama ay tani tahay xaalad degdeg ah, waxaa kiciya cadaadis aan caadi ahayn oo ku yimaada habdhiska neerfaha ee iswada. Si kastaba ha ahaatee, arrimo kale oo caafimaad ayaa sidoo kale laga yaabaa inay gacan ka geystaan.

Waxaa jira dhowr xaaladood oo caafimaad oo degdeg ah oo kicin kara Ogilvy syndrome:

• Wadne xanuun
• Wadne istaag oo xidhma (daciifnimo muruqa wadnaha ah oo ay sabab u tahay cudurka wadnaha)
• Dhaawac naxdin leh
• Caabuqyo daran (tusaale ahaan oof-wareen ama sepsis)
• Qalliinka furan ee caloosha
• Qalliinka wadnaha furan
• Qalliinka lafaha (tusaale ahaan beddelka sinta)
• Dhalmada Caesarean / Qalliinka C-section

Arrimaha caafimaad ee hore u jiray ee gacan ka geysan kara cudurka Ogilvy syndrome:

• Kelyaha oo shaqo gaba
• Cilad neefsasho
• Cudurka neerfaha
• Cudurka wadnaha iyo xididdada dhiigga
• Kansarka
• Dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaadka
• Isku dheelitir la'aanta elektroolita
• Da'da weyn
• La qabista daciifnimo jireed
• Qaadashada daawooyin badan isku mar

Daawooyinka qaarkood ee la xiriira cudurka Ogilvy:

• Daawooyinka ka hortagga maskaxda
• Amfetamiinada
• Corticosteroids
• Daawooyinka xanuunka joojiya (Opioids)
• Daawooyinka Difaaca Jirka
• Suuxdinta laf-dhabarta

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee Ogilvie Syndrome?

Inta badan, cudurka Ogilvy syndrome wuxuu ku dhammaadaa keligiis ama daryeel taageero ah. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood waxaa loo baahan yahay faragelin . Haddii aan la ogaan muddo aad u dheer, waxay keeni kartaa dhibaatooyin halis ah haddii xaaladdu ka sii darto. Daraasaduhu waxay muujinayaan in dhibaatooyinku ay u badan tahay inay dhacaan haddii xiidmaha la ballaariyo (in ka badan 12 sentimitir). Dhexroorka caadiga ah ee xiidmaha waa qiyaastii 8 sentimitir.

Inta badan ee mindhicirku weynaado, ayaa khatartu sii badanaysaa. Khataraha Suurtagalka ah:

• Ischemia: Cadaadis xad dhaaf ah oo ku yimaada darbiyada xiidmaha ayaa sababi kara in dhiigga la jaro . Tani waxay keeni kartaa barar daran, oo loo yaqaan ischemic colitis . Haddii aan la daaweyn, dhimashada unugyada (necrosis) ayaa dhici karta. U malaynayso sida inaad si adag u cadaadiso tuubada biyaha oo biyuhu joojiyaan socodka.
• Dalool: Meelaha unugyada necrotic-ga si fudud ayay u jeexi karaan ama u dillaaci karaan . Haddii dalool caloosha ah uu dhaco, sunta iyo bakteeriyadu waxay ku faafi karaan godka caloosha, taasoo keenta caabuq halis ah oo loo yaqaan peritonitis .
• Sebsis: Peritonitis si fudud ayuu ugu faafi karaa dhiigga (sepsis) . Tani waa xaalad degdeg ah! Sebsis waa marka caabuqu ku faafo jirka oo dhan iyoXaalad la yiraahdo shoog septic ah ayaa dhici karta, taasoo keeni karta cillado badan oo xubnaha ah.

Dhibaatooyinkan aad bay khatar u yihiin, waana sababta ay muhiim u tahay inaad la tashato dhakhtar isla marka aad aragto calaamadaha cudurka Ogilvy syndrome.

Sidee loo ogaadaa cudurka Ogilvie Syndrome?

Cilad-sheegiddu waxay ku xiran tahay arrimahan:

• Baaritaannada raajada ayaa xaqiijinaya in xiidmaha uu ballaaran yahay oo uusan jirin wax xannibaad ah oo mindhicirka ah.
• Baaritaanno gaar ah si looga saaro cudurrada kale ee sababi kara xaaladdaada.

Noocee baaritaanno shucaac ah ayaa ogaan kara tan?

Si aad u hesho muuqaal faahfaahsan oo ku saabsan gudaha xiidmahaaga, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan hab loo yaqaan wakiilka isbarbardhigga gudaha oo ay weheliso raajada. Maaddadan isbarbardhigga ah waxaa lagu dahaadhay gudaha xiidmahaaga waxayna si cad uga muuqataa sawirrada raajada. Kala duwanaanshahan waxaa lagu siin karaa inaad cabto, sida enema, ama dareere lagu siiyo xididka (IV). Sawirka CT-ga ee isbarbardhigga ah iyo fluoroscopy-ga isbarbardhigga ah waa laba hab oo loo isticmaalo tan.

Waxaa jira baaritaan loo yaqaan gastrografin enema , kaas oo mararka qaarkood loo isticmaali karo daaweyn ahaan. Tani waxay ku lug leedahay gelinta xal isbarbardhig biyo ku milma oo loo yaqaan gastrografin mindhicirkaaga iyada oo loo marayo malawadka, iyo qaadashada raajada fluoroscopic. (Fluoroscopy waa sida raajo muuqaal ah oo arki karta sida xalku u socdo.) Iyada oo ah waxyeello dhinaca ah, gastrografin sidoo kale wuxuu u dhaqmi karaa sidii calool jilciye xiidmaha, isagoo ka caawinaya mindhicirkaaga inuu mar kale dhaqaaqo.

Sidee loo daaweeyaa cudurka Ogilvie Syndrome?

Daawayntu waxay ku xiran tahay sida xiidmahaagu u ballaaran yahay iyo haddii aad halis ugu jirto dhibaatooyin. Markasta oo ay suurtogal tahay, dhakhaatiirtu waxay isku dayaan inay ku daaweeyaan daryeel taageero iyo fiiro gaar ah . Taas macnaheedu waa inay ka caawiyaan jirka inuu iskiis u bogsado iyada oo aan faragelin badan la sameyn. Laakiin haddii loo baahdo, waxay isticmaalaan daawooyin ama habab si ay u yareeyaan cadaadiska xiidmaha una yareeyaan khatarta dhibaatooyinka. Haddii dhibaatooyin dhacaan, waxay u baahan yihiin daaweyn degdeg ah.

Daaweynta xasaasiga ah waxaa ka mid noqon kara:

• Daaweynta cudurrada asaasiga ah ee ka qayb qaata xaaladdan.
• Joojinta daawada waxay gacan ka geysan kartaa xaaladdan.
• Nasashada mindhicirka: Yaraynta cadaadiska adigoo aan afka wax ku cunin.
• Dareeraha xididka (dareeraha faleebada):Ilaalinta fuuq-celinta iyo saxitaanka dheelitir la'aanta elektrolytka iyadoo la siinayo waxyaabo sida milixda xididka.
• Ku dhiirrigeli dhaqdhaqaaqa mindhicirka adigoo lugeynaya ama beddelaya booskaaga.
• Tuubada Nasogastric: Si looga saaro hawada iyo dareeraha xad-dhaafka ah ee caloosha.
• Tuubada malawadka: Kateetar ayaa la geliyaa malawadka si looga saaro hawada iyo dareeraha iyadoo la adeegsanayo cufisjiidadka.
• La socodka xaaladda iyada oo loo marayo sawir-qaadis joogto ah iyo baaritaanno dhiig.

Tan waxaa badanaa la arkaa laba ilaa saddex maalmood (qiyaastii 72 saacadood). Si kastaba ha ahaatee, haddii xiidmaha hore u ballaadheen in ka badan 12 sentimitir, ama haddii aysan jirin wax horumar ah ka dib daawayntan caadiga ah, dhakhtarku wuxuu go'aansan karaa inuu farageliyo si loo yareeyo cadaadiska xiidmaha.

Waxqabadyada waxaa ka mid ah:

• Ka-saarista Kolonoskopi: Ka-saarista Kolonoskopi waa hab lagu ogaanayo laguna daaweynayo. Waxay ku lug leedahay gelinta kamarad yar oo ku taal dhammaadka tuubo dheer oo loo yaqaan kolonoskopi xiidmaha waaweyn iyada oo loo marayo futada. Hadafka baaritaanka kolonoskopi ee ka-saarista kolonoskopi waa in hawada xad-dhaafka ah ee ku jirta mindhicirka weyn laga soo saaro tuubada ka dibna la siiyo enema tuubada. Habkani wuxuu yareyn karaa xannibaad been ah haddii daawadu ku guuldareysato ama aysan kuu ammaan ahayn. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu waxay u isticmaalaan si taxaddar leh sababtoo ah way adag tahay in la sameeyo waxayna wadataa khatar yar oo dhibaatooyin ah. Xaaladaha qaarkood, kolonoskopigu wuxuu sababi karaa god ku dhaca mindhicirka (dalool mindhicirka ah).
• Cirbadda Neostigmine: Daawadan waxaa lagu bixiyaa IV. Waa firfircooni muruq. Badanaa waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo muruqyada inay nastaan ​​​​ka dib suuxdinta. Waxaa la muujiyay inay waxtar u leedahay "toosinta" muruqyada xiidmaha iyo dib u bilaabista peristalsis ee dadka qaba cudurka Ogilvy. Si kastaba ha ahaatee, maadaama ay tahay daawo aad u awood badan , waxaa lagu bixiyaa oo keliya iyadoo si dhow loola socdo qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) . Dhakhaatiirtu waxay la socon doonaan wadnahaaga si ay u hubiyaan in garaaca wadnahaagu uusan aad u gaabin inta aad qaadanayso neostigmine.
• Qalliinka mindhicirka/Xanuunka mindhicirka: Haddii mindhicirkaagu uu sii ballaarto iyadoo ay jiraan faragelintan, ama haddii ay jiraan dhibaatooyin sida daloolin ama necrosis, waxaa laga yaabaa inaad u baahato qalliin si looga saaro qaybta ay saameysay xiidmahaaga . Kani waa fursadda ugu dambeysa . Qalliinka mindhicirka, waxaa laga yaabaa inaad yeelato qaliin mindhicir oo ku meel gaar ah ama joogto ah.Waxaa sidoo kale laga yaabaa in loo baahdo in la sameeyo mid. Taasi waa, in la sameeyo meel gooni ah oo saxaradu ka soo baxdo. Mararka qaarkood, mindhicirka mindhicirka ayaa dib loo rogi karaa ka dib marka qalliinka la dhammeeyo.

Cudurka Ogilvie ma noqon karaa mid dilaa ah?

Haa, dhibaatooyinku waxay noqon karaan kuwo dilaa ah . Iyadoo ay jiraan dhibaatooyin sida daloolin ama ischemia, heerka dhimashada wuxuu noqon karaa mid aad u sarreeya ilaa 40%. Si kastaba ha ahaatee, dhibaatooyinkani waxay ku dhacaan wax ka yar 15% dadka. Haddii aysan jirin dhibaatooyin, heerka dhimashada ee cudurka Ogilvy wuxuu ku dhow yahay 15%. Tiradani waxaa laga yaabaa inaysan matalin cudurka Ogilvy oo keliya. Sababtoo ah dad badan oo qaba cudurka Ogilvy waxay leeyihiin xaalado caafimaad oo kale oo saameeya dhimashadooda.

Xididdada mindhicirka ee daran waa dhacdo lama filaan ah oo keeni karta dhibaatooyin cusub dadka horey ula tacaalayay xaalado caafimaad oo kale. Qofna ma filayo cudurka Ogilvy, laakiin qof walba waa inuu ka warqabaa astaamaha . Aqoonsashada hore waa furaha looga hortago dhibaatooyinka halista ah ee cudurka Ogilvy. Haddii aysan jirin wax dhibaatooyin ah, soo kabashada waxay u badan tahay in la sameeyo daaweyn muxaafid ah.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee aan u baahanahay inaan xasuusanno (Fariinta Guriga La Qaado)

Markaa, cudurka Ogilvie Syndrome waa xaalad aad uga daran sida aad u malaynayso. Laakiin ma jirto wax laga walwalo, ka warqabkuna wuxuu ka hortagi karaa dhibaatooyin badan.

• Baadhista: Haddii aad la kulanto astaamo sida calool xanuun degdeg ah, calool xanuun daran, cunto xumo, lallabo, ama matag, hubi inaad la kulanto dhakhtar, gaar ahaan haddii aad tahay qof waayeel ah, aad qabto xaalado caafimaad oo kale, ama dhawaan qalliin lagu sameeyay.
• Sababaha: Tani waxay badanaa sababi kartaa cudur kale, qalliin, ama daawo. Markaa waa muhiim inaad dhakhtarkaaga u sheegto taariikhdaada caafimaad oo dhammaystiran.
• Dhibaatooyinka: Haddii aan si dhakhso ah loo daweyn, hoos u dhaca socodka dhiigga ee xiidmaha waxay keeni kartaa dhimashada unugyada, daloolka xiidmaha, iyo caabuqyo daran. Kuwaas waxay noqon karaan kuwo halis gelin kara nolosha.
• Daaweyn: Kiisaska badankood waxay ku xalliyaan daryeel taageero ah, laakiin mararka qaarkood waxaa loo baahan karaa baarista walamadka, daawo, ama xitaa qalliin si loo yareeyo cadaadiska.
• Ogaanshaha hore wuxuu badbaadiyaa nolosha: Ha iska indho tirin calaamadahan sabab kasta ha ahaatee. Waxa ugu muhiimsan waa in hore loo aqoonsado oo la bilaabo daaweynta.

Haddii adiga ama qof aad taqaan uu leeyahay mid ka mid ah calaamadahan, ha ka labalabeyn inaad raadsato talo caafimaad. Caafimaad qab!

' Cudurka Ogilvie', xannibaad xiidmaha oo daran, xiidan, cillad xiidmaha, calool xanuun, calool xanuun, xannibaad been ah