Ilmahaaga cusub ma neefsan karaa? Aan wax ka baranno PPHN (Hurdo la'aan joogto ah oo sambabada ah oo ku dhacda ilmaha dhashay)!

Ilmaha cusub waa mid ka mid ah farxadaha ugu waaweyn nolosha, miyaanay ahayn? Laakiin sidoo kale waa wax caadi ah in la dareemo cabsi iyo walwal yar, gaar ahaan caafimaadka ilmaha. Mararka qaarkood, ilmaha cusub waxay yeelan karaan dhibaatooyin neefsasho. Taasi waa xaalad halis ah, laakiin waa mid aan dhammaanteen si fiican u maarayn karno haddii aan dhammaanteen ka warqabno. Aan si fudud uga hadalno maanta.

Waa maxay PPHN? Waa maxay dhab ahaantii?

Si fudud haddii loo dhigo, PPHN waa dhibaato neefsasho oo daran oo ku dhacda dhallaanka cusub. Waxay dhacdaa marka ilmahaagu ka soo baxo ilmo-galeenkaaga oo uu bilaabo inuu ku neefsado deegaanka dibadda, habdhiska dhiigguna si habboon uma la qabsado.

Sidaas uga fikir. Marka ilmahaagu ku jiro ilmo-galeenkaaga, wuxuu oksijiinkiisa ka helaa xudunta, isagoo maraya mandheerta. Waqtigaas, dhiig badan ma galo sambabadiisa. Tani waxay sabab u tahay xididdada dhiigga ee sambabada (xididdada sambabada) badanaa way xiran yihiin oo way cidhiidhi yihiin. Dhiig qaar ayaa ka gudba sambabada oo si toos ah ugu gudba inta kale ee jirka. Waxay la mid tahay inaad qaadato waddo kale marka waddo xiranto.

Si kastaba ha ahaatee, isbeddel weyn ayaa dhici doona isla marka ilmuhu dhasho oo uu neeftiisa ugu horreysa qaato . Kadib, xididdada dhiigga ee sambabada xiran waxay u baahan yihiin inay furmaan (`(ballaaran)`). Waa marka oksijiinku galo sambabada iyadoo la socota hawada. Kadib, dhiiggu wuxuu aadaa sambabada isagoo maraya xididdada dhiigga ee furan, wuxuu soo qaadaa oksijiin, wuxuuna dhiiggaas oksijiinta ka buuxa u qaybiyaa jirka oo dhan, gaar ahaan maskaxda, wadnaha, iyo kelyaha.

Xaalad la yiraahdo PPHN, xididdada dhiigga ee sambabada ilmaha si fiican uma furmaan, ama kuma filna. Maxaa dhacaya markaas? Dhiig kar sare oo ku dhaca sambabada (dhiig kar sambabada) ayaa soo baxa. Tani waxay xaddidaysaa xaddiga oksijiinta ee gaadha maskaxda ilmaha iyo xubnaha kale ee muhiimka ah. Tani waa xaalad degdeg ah oo caafimaad oo halis gelinaysa nolosha , daaweyntana waa in isla markiiba la bilaabaa.

Sidee ayuu cudurkan ugu badan yahay PPHN?

PPHN waxay ku dhacdaa qiyaastii 2 ka mid ah 1,000kii ilmood ee nool. Waxay ugu badan tahay ilmaha dhasha xilliga dhalmada (inta u dhaxaysa 37 iyo 42 toddobaad) iyo ilmaha dhasha ka dib taariikhda dhalmada (ka dib 42 toddobaad). Si kastaba ha ahaatee, si dhif ah ayay ugu dhici kartaa ilmaha muddada buuxda.

Waa maxay astaamaha PPHN? Sideen u aqoonsan karnaa?

Haddii ilmahaagu qabo PPHN, waxay muujin karaan astaamo sida:

• Dhibaatooyinka neefsashada: neefsashada si aad u dhakhso badan ama aad u gaabis ah, sameynta dhawaaq neefsasho ah marka aad neefsaneyso, iyo dareemidda sidii laabtaada oo ku degeysa (`(dib u laabasho)`).
• Garaaca wadnaha oo kordha (`(Garaaca wadnaha oo degdeg ah)`).
• Maqaarka ilmaha ayaa u muuqan kara buluug (cyanosis), gaar ahaan meelaha sida dibnaha, carrabka, iyo faraha.
• Dhiigkar hooseeya (hypotension).
• Dhiigga dhexdiisaHeerarka oksijiinta dhiigga oo hooseeya .
• Maqalka dhawaaqyo dheeraad ah ama aan caadi ahayn ("(gunuun wadne)") marka aad dhegeysanayso wadnaha.

Haddii aad aragto mid ama in ka badan calaamadahan isla markiiba ka dib marka ilmuhu dhasho, ama dhowr saacadood gudahood, aad ayay muhiim u tahay inaad isla markiiba la socodsiiso dhakhaatiirta.

Maxay yihiin arrimaha gacan ka geysta horumarinta PPHN?

Cilmi-baarayaashu weli ma hubaan waxa dhabta ah ee sababa PPHN, laakiin waxaa loo maleynayaa inay sabab u tahay sambabada ilmaha oo aan si fiican u kobcin ama aan awoodin inay la qabsadaan (furaan) deegaanka dibadda ka dib marka ay ka baxaan ilmo-galeenka.

Maxay yihiin arrimaha kordhiya khatarta PPHN?

Inkasta oo aan la garanayn sababta saxda ah, haddana arrimo gaar ah ayaa kordhin kara khatarta ilmaha ee ah inuu ku dhaco PPHN. Aan eegno waxay yihiin:

• " Hurdada Meconium": Waa marka saxarada ugu horreysa ee ilmaha (waxaan ugu yeernaa "Meconium", oo xoogaa qaro weyn oo dhegdheg leh) ay gasho habdhiska neefsashadiisa isagoo weli ku jira ilmo galeenka.
• Caabuqyada: Caabuqyada sambabada, sida oof-wareenka, ama caabuqyada dhiigga.
• Cudurka neef-mareenka ee dhibka badan (RDS): Tan waxaa badanaa lagu arkaa ilmaha aan weli dhalan ee sambabadoodu aysan si buuxda u kobcin.
• Neef-qabatin dhalasho: Ilmo aan helin oksijiin ku filan ka hor ama inta lagu jiro dhalashada.
• Hernia-ka Diaphragmatic: Tani waxay dhacdaa marka god ku samaysmo muruqa kaas oo kala qaybiya laabta iyo caloosha ilmaha (oo loo yaqaan diaphragm). Tani waxay u oggolaanaysaa qaar ka mid ah xubnaha caloosha inay godka ka riixaan oo ay galaan laabta.
• Dhibaatooyinka kale ee wadnaha ama sambabada ee lagu dhasho: Tusaale ahaan, sambabada yar ama waalka wadnaha oo xiran.
• Isticmaalka daawooyinka qaarkood inta lagu jiro uurka: Waxaa la soo jeediyay in isticmaalka daawooyinka loo yaqaan "NSAIDs" (daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka) iyo "SSRIs" (daawooyinka serotonin ee la xushay ee dib loo soo celiyo), gaar ahaan xilliga uurka dambe, ay sidoo kale saameyn karaan. Sidaa darteed, haddii aad qaadanayso daawo inta lagu jiro uurka, aad ayey muhiim u tahay inaad kala hadasho dhakhtarkaaga.

Waa maxay saameynta muddada dheer ee PPHN?

Qiyaastii mid ka mid ah afartii (1 ka mid ah 4) carruurta ka badbaada PPHN waxay yeeshaan naafonimo heer gaar ah oo ay ugu wacan tahay la'aanta oksijiinta maskaxda. Dhibaatooyinkan waxaa ka mid ah:

• Dib u dhacyada horumarka .
• Dhibaatooyinka maqalka, mararka qaarkood xitaa dhego la'aan, ayaa dhici kara.
• Naafonimada waxbarashada .
• Awood yar oo lagu sameeyo dhaqdhaqaaqyo jireed .

Sidaa darteed, aad ayey muhiim u tahay in la sii wado in carruurta ka soo kabatay PPHN lagu hayo kormeer caafimaad iyo in lala socdo horumarkooda.

Sidee loo ogaadaa PPHN?

Dhakhtarka ilmahaaga ayaa samayn kara baaritaanno kala duwan si loo ogaado in ilmahaagu qabo PPHN. Qaar ka mid ah kuwan waxaa ka mid ah:

• Tirinta dhiigga oo dhammaystiran (CBC): Tani waxay cabbirtaa tirada unugyada dhiigga cad, unugyada dhiigga cas, iyo platelets-ka dhiigga ilmaha.
• Baaritaanka garaaca wadnaha (pulse oximetry): Kani waa hab fudud oo aan duullaan lahayn oo lagu cabbiro heerka oksijiinta ee dhiigga ilmaha.
• Gaaska dhiigga ee halbowlaha (ABG): Tani waxay cabbirtaa sida wanaagsan ee jidhka ilmuhu u helayo oksijiinta iyo sida uu uga saarayo kaarboon laba ogsaydh.
• Raajada Xabadka: Tani waxay kaa caawineysaa inaad aragto haddii wadnaha ilmaha uu weynaaday ama haddii uu jiro cudur sambabada ah.
• Echocardiogram (echo): Kani waa baaritaan faahfaahsan oo lagu sameeyo wadnaha ilmaha. Waxay qiimeysaa sida dhiiggu ugu socdo wadnaha iyo sambabada.
• Ultrasound-ka madaxa: Tani waxay kaa caawineysaa inaad hubiso dhiigbax kasta oo ku dhaca maskaxda ilmaha.
• Baaritaannada elektrolytka ee serum-ka: Baaritaannadan waxaa loo isticmaalaa in lagu hubiyo dheelitirka macdanta ku jirta dhiigga ilmaha.
• Daloolin dhabarka ah (tuubada laf-dhabarta): Baaritaankan waxaa mararka qaarkood la sameyn karaa si loo hubiyo in ilmuhu qabo wax caabuq ah.

Looma baahna in la sameeyo dhammaan baaritaannadan; dhakhaatiirtu waxay go'aamin doonaan baaritaannada la sameynayo iyadoo lagu saleynayo xaaladda ilmaha.

Sidee loo daaweeyaa PPHN?

Hadafka ugu weyn ee daaweynta PPHN waa in la kordhiyo socodka oksijiinta ee xubnaha ilmaha iyo in laga hortago dhibaatooyin halis ah. Waxaa jira daaweyn kala duwan oo loogu talagalay tan:

• Ogsajiin: Ilmaha waxaa la siin karaa 100% ogsijiin iyada oo loo marayo tuubo sanka laga geliyo, dalool sanka laga furo, ama maaskaro.
• Hawo-qaadis farsamo: Dhakhtar ayaa tuubo gelinaya tuubada dabaysha ilmaha (trachea) wuxuuna isticmaalaa hawo-qaadis si uu ilmaha uga caawiyo neefsashada.
• Xakamaynta cadaadiska dhiigga: Ilmaha waxaa la siin karaa daawo lagu xakameeyo cadaadiska dhiigga iyada oo loo marayo xididka (`(IV)`).
• Nitric oxide: Nitric oxide waa gaas ka caawiya furitaanka (ballaarinta) xididdada dhiigga ee sambabada ilmahaaga, taasoo hagaajinaysa socodka dhiigga ee sambabada.
• Hawo-qaadis wareeg ah oo soo noqnoqota: Tani sidoo kale waa nooc gaar ah oo hawo-qaadis ah. Waxay gacan ka geysan kartaa hagaajinta heerarka oksijiinta ee dhiigga ilmaha.
• Ogsijiin ku-darka xuubka ka baxsan jirka (ECMO): Mashiinkan waxaa la isticmaalaa marka wadnaha ama sambabada ilmaha ay aad u daciif yihiin oo aan lagu xakamayn karin daawayn kale. Si ku meel gaar ah ayuu dhiigga uga qaadaa jirka ilmaha, wuxuu ku daraa ogsijiin, wuxuuna dib ugu celiyaa jirka, isagoo ogsijiin siinaya maskaxda iyo qaybaha kale ee jirka. Waxay u shaqeysaa sida sambabada macmalka ah.

Ma ka hortagi karnaa PPHN?

Sidaan horay uga soo hadalnay, ma jirto si buuxda oo looga hortagi karo PPHN sababtoo ah weli si sax ah uma garanayn waxa sababa . Si kastaba ha ahaatee, ka fogaanshaha daawooyinka qaarkood inta lagu jiro uurka waxay kaa caawin kartaa yareynta khatartaada. Markaa, haddii aad uur leedahay, hubi inaad la hadasho dhakhtarkaaga ka hor intaadan qaadan wax daawo ah si aad u hubiso inay ammaan tahay in la qaato inta lagu jiro uurka.

Intee in le'eg ayay qaadataa in laga soo kabsado PPHN?

Carruurta badankood waxay ka soo kabtaan PPHN toddobaad ama laba gudahood . Si kastaba ha ahaatee, carruurta qaar waxay qaadan karaan waqti dheer, mararka qaarkood bilo, si ay si buuxda u bogsadaan. Xitaa ka dib marka ilmahaagu bogsado, waa muhiim inaad ka ilaaliso hargabka, hargabka, iyo caabuqyada kale ee fayraska. Tan waxaa lagu samayn karaa adigoo si joogto ah gacmahaaga u dhaqda, xaddidaya soo-gaadhista ilmahaaga ee dadka badan, iyo inaad ilmahaaga ka fogeyso dadka buka. Sidoo kale waa fikrad wanaagsan in qof kasta oo qoyskaaga ka mid ah uu qaato tallaalka hargabka sannad kasta.

Gaar ahaan, waa lama huraan inaad ilmahaaga u geyso baaritaanno caafimaad oo joogto ah iyo booqashooyin takhasus leh si loo hubiyo in horumarkoodu si sax ah u socdo.

Waa maxay heerka badbaadada iyo saadaasha PPHN?

PPHN waa xaalad halis ah, nasiib darro, inta u dhaxaysa 7% iyo 10% carruurta qabta xaaladdan waxay u dhintaan dhibaatooyin. Carruurta ka badbaada, qiyaastii 25%, ama qiyaastii afartiiba mid, waxay yeelan karaan saameyn muddo dheer ah (sida dib u dhac ku yimaada koritaanka, naafonimada waxbarashada, iyo maqal la'aanta) oo ay keento la'aanta oksijiinta maskaxda.

Goorma ayay tahay inaad ilmahaaga u geyso dhakhtar?

Ka dib marka ilmahaagu ka soo kabsado PPHN, hubi inaad ilmahaaga geyso dhammaan ballamaha la-socodka . Tani waxay ka caawin doontaa dhakhtarkaaga inuu sii wado la-socodka ilmahaaga. Inta lagu jiro waqtigan, isla markiiba raadso talo caafimaad haddii ilmahaagu muujiyo mid ka mid ah calaamadaha soo socda:

• Haddii aad qandho dareento.
• Haddii aad yareyso qaadashada caanaha, ama haddii aadan gebi ahaanba cabbin caanaha.
• Haddii laabtaadu ay gasho marka aad neefsanayso, ama haddii aad neefsato adigoo si ballaaran u furaya sankaaga.
• Haddii aad sameyso foori ama hindhiso marka aad neefsaneyso.
• Haddii maqaarku bilaabo inuu buluug noqdo ama cawl noqdo.

Marka aad ogaato in ilmaha dhashay uu qabo cudur sida PPHN, waa wax caadi ah in la dareemo isku darka murugada, cabsida, xanaaqa, iyo jahawareerka. Taasi waa wax dabiici ah. Ka baro inta aad awooddo PPHN dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaasha daweynaya ilmahaaga. Waxay kuu sheegi doonaan wax kasta oo aad ka qaban karto xaaladda ilmahaaga, iyo sida aad u dejin karto oo aad u caawin karto. Waqti ka dib, waxaad noqon doontaa khabiir ku takhasusay xaaladda ilmahaaga, waxaadna heli doontaa kalsooni aad wax kasta oo aad u qaban karto ilmahaaga.

Waxyaabo muhiim ah oo ay tahay in la xasuusto (Fariin Guriga Loo Qaado)

• PPHN waa dhibaato neefsasho oo daran oo ku dhacda dhallaanka cusub. Xaaladdan, xididdada dhiigga ee sambabada si fiican uma furmaan, taasoo ka hortagaysa in jidhku helo oksijiin ku filan.
• In kasta oo aan weli la garanayn sababta saxda ah ee tan , haddana waxaa jira arrimo khatar ah sida nuugista meconium, caabuq, RDS, iyo yaraanta oksijiinta inta lagu jiro dhalmada.
• Haddii aad la kulanto astaamo ay ka mid yihiin neefsashada oo dhib ah, maqaarka buluugga ah, ama garaaca wadnaha oo degdeg ah, isla markiiba raadso talo caafimaad.
• Daawaynta waxaa ka mid ah oksijiin, taageerada hawo-qaadaha, nitric oxide, iyo ECMO.
• In kasta oo aysan suurtagal ahayn in si buuxda looga hortago , haddana waxaa muhiim ah in la qaato oo keliya daawooyin ammaan ah inta lagu jiro uurka sida uu dhakhtarku faray.
• La socodka caafimaad ee muddada dheer iyo hubinta koritaanka ayaa lagama maarmaan ah ka dib soo kabashada.
• Waqtigan xaadirka ah kaligaa ma tihid . Ka hel taageero dhakhaatiirta iyo qoyska. Waxaa jira waxyaabo badan oo aad u qaban karto ilmahaaga.

` PPHN, dhallaanka cusub, dhibaato neefsasho, dhiigkar sambabada, oksijiin, daryeelka dhallaanka cusub, cyanosis