Ma dhiig badan ayaad qaadday ka dib markaad ilmo dhasho? Aan ka hadalno dhiig-baxa dhalmada kadib (PPH)

Waa caadi in dhiig yar la iska daayo dhalmada ka dib. Laakiin ka waran haddii dhiig badan kaa yimaado inta aad moodaysay? Aad bay u cabsi badan tahay oo khatar bay noqon kartaa. Kani waa waxa aan ugu yeerno dhiigbaxa dhalmada ka dib (PPH) . Kani maaha kaftan, waa xaalad u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Waa maxay dhiig-baxa dhalmada kadib (PPH)? Aan si sax ah u fahanno?

Si fudud haddii loo dhigo, dhiigbaxa dhalmada kadib (PPH) waa dhiigbax culus ka dib dhalmada. Tani waxay badanaa dhacdaa 24 saacadood gudahood dhalmada. Waxaan ugu yeernaa 'PPH-ga Aasaasiga ah' . Laakiin mararka qaarkood, dhiigbaxa wuxuu dhici karaa dhowr maalmood, dhowr toddobaad, ama xitaa ilaa 12 toddobaad kadib dhalmada. Tan waxaa loo yaqaan 'PPH-ga Labaad ama Daahsan' .

Waxa ka dhaca arrintan ayaa ah in dhiig badan uu ka lumo jirkaaga isla markiiba. Marka ay tani dhacdo, cadaadiska dhiiggaagu si lama filaan ah ayuu hoos ugu dhici karaa. Maxaa dhacaya markaas? Tirada dhiigga tagaya wadnaha, maskaxda, iyo xubnaha kale ee muhiimka ah ayaa hoos u dhacda. Tan waxaa loo yaqaan hypovolemic shock . Tani waxay noqon kartaa mid nolosha halis gelin karta. Sidaa darteed, dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaasha caafimaadku waxay u baahan yihiin inay si dhakhso ah u joojiyaan dhiigbaxan.

Xusuusnow, haddii aad dareento inaad dhiig badan kaa baxayso ka dib markaad ilmo dhasho, waa wax laga naxo. Laakiin waxa ugu muhiimsan waa inaadan argagaxin, oo aad isla markiiba u sheegto dhakhtarkaaga ama umulisadaada. Haddii hore loo ogaado oo si dhakhso ah loo daaweeyo, badanaa waad bogsan kartaa.

Immisa dhiig ayuu keenaa PPH?

Caadiyan,

• Hadday tahay inaad siilka u dhasho ama haddii aad qalliin ku sameyso, haddii aad lumiso wax ka badan hal litir (1000ml) oo dhiig ah,
• Ama, haddii uu jiro isbeddel weyn oo ku yimaada garaaca wadnahaaga iyo cadaadiska dhiiggaaga oo ay weheliso xaddiga dhiigga lumay, oo aad muujinayso calaamado muujinaya dhiig badan oo lumay, waxaa loo arkaa PPH.

Xaaladdani waxay dhici kartaa inta u dhaxaysa 1 iyo 5 ka mid ah 100kii ilmood ee dhasha. Taasi waa inta u dhaxaysa 1% iyo 5%. Laakiin daaweyn degdeg ah, inta badan ma aha mid halis gelinaysa nolosha.

Sideen ku ogaan karaa inaan qabo PPH? Waa maxay calaamadaha?

Calaamadaha ugu muhiimsan ee PPH waa dhiig bax joogto ah oo culus oo siilka ah ka dib dhalmada. Mararka qaarkood , xinjiro dhiig oo ka weyn inta kubadda golf-ku ay mari karto. Haddii ay taasi dhacdo, waxay noqon kartaa calaamad dhibaato.

Calaamadaha kale waa:

• Calaamadaha dhiigkarka oo hooseeya: wareer, aragga oo aan caddayn, iyo miyir beelid.
• Garaaca wadnaha oo kordha (tachycardia).
• Tirada unugyada dhiigga cas oo hoos u dhacday (heerarka hematocrit oo hoos u dhacay).
• Maqaar cirro leh ama jilicsan, oo dareemaya sidii inaad dhidid qabow ku soo baxayso.
• Xanuun iyo barar ku dhaca agagaarka siilka ama qaybta hoose ee caloosha.(Tani waxay dhacdaa marka dhiiggu ka soo ururo meel ka baxsan xididka)

Haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadahan aan caadiga ahayn ka dib dhalmada, isla markiiba u sheeg bixiyahaaga daryeelka caafimaadka . Mararka qaarkood, calaamadaha PPH way sii jiri karaan xitaa ka dib markaad guriga ka tagto isbitaalka. Haddii tani dhacdo, ha argagixin oo isla markiiba la tasho dhakhtarkaaga.

Maxay PPH u dhacdaa? Waa maxay sababaha?

Waxaa jira dhowr sababood oo keena PPH.

Waad ogtahay, marka ilmahaagu ku jiro ilmo-galeenka, mandheertu waxay ku dhegtaa derbiga ilmo-galeenkaaga waxayna siisaa ilmaha cunto iyo oksijiin. Ka dib marka ilmahaagu dhasho, ilmo-galeenkaagu wuxuu sii wadaa inuu isku ururo oo uu ka saaro mandheerta. Muruqyadani waxay sababaan in xididdada dhiigga ee mandheerta ku xiran ay adkaadaan oo ay joojiyaan dhiigbaxa. Laakiin mararka qaarkood, haddii fooshani aysan ku filnayn , dhiiggu ma joogsan doono. Tani waa sababta 80% PPH.

Sidoo kale, PPH waxay dhici kartaa haddii qaybo ka mid ah mandheerta ay ku sii jiraan derbiga ilmo-galeenka, ama haddii xubnaha habdhiska tarankaaga (siilka, afka ilmo-galeenka, ilmo-galeenka) ay waxyeelloobeen inta lagu jiro dhalmada.

PPH badanaa waxay dhacdaa inta u dhaxaysa 30 iyo 60 daqiiqo ka dib dhalashada ilmaha.

"Afarta T" ee saameeya PPH

Waxaa jira afar sababood oo ugu waaweyn oo keena PPH, oo loo yaqaan "Afar Ts".

1. Codka (xaaladda ilmo-galeenka - Ilmo-galeenka): Tani waa sababta ugu badan . Ilmo-galeenka waa marka ilmo-galeenku uusan si fiican u isku ururin ka dib dhalmada, laakiin uu noqdo mid jilicsan oo daciif ah. Kadib xididdada dhiigga ee ay mandheertu ku jirtay ma adkaadaan, dhiig-baxuna wuu sii socdaa.

2. Dhaawac: Inta lagu jiro dhalmada, dhiigbax ayaa dhici kara sababo la xiriira dhaawacyada soo gaara siilka, afka ilmo-galeenka, ilmo-galeenka, ama perineum-ka. Mararka qaarkood dhiiggani wuxuu ku ururi karaa gudaha unugyada dhaawacan wuxuuna sii wadi karaa dhiigbaxa saacado ama maalmo ka dib dhalmada.

3. Unug (unug mandheer oo la hayo): Haddii mandheertu aysan si buuxda uga go'in derbiga ilmo-galeenka, unugyada soo haray waxay sababi karaan dhiigbax. Tani waxay sabab u noqon kartaa cillad ku jirta mandheerta, ama waxay noqon kartaa mandheer caadi ah.

4. Thrombin (dhibaatooyinka xinjirowga dhiigga): Haddii aad qabto cillad xinjirowga dhiigga ah, ama haddii aad lahayd xaalad saameysay xinjirowga dhiigga inta aad uurka leedahay, xitaa dhiigbax yar ayaa noqon kara dhibaato weyn.

Yaa halis sare ugu jira PPH?

Xaqiiqdii, PPH waxay ku dhici kartaa qof kasta oo ilmo dhalaya. In kasta oo ay jiraan arrimo badan oo halis u ah PPH, qiyaastii 40% kiisaska PPH waxay dhacaan iyada oo aan wax arrimo khatar ah lahayn . Sidaa darteed, dhakhaatiirtu waxaa laga yaabaa inaysan si buuxda uga hortagin PPH. Si kastaba ha ahaatee, ogaanshaha waxa ay yihiin arrimahan khatarta ah ka hor inta aan la dhalin waxay gacan ka geysan kartaa yareynta khatarta dhiigbaxa culus.

Xaaladaha booska

Khatarta PPH way sarreysaa haddii aad qabto mid ka mid ah xaaladaha soo socda ee la xiriira mandheerta:

• (Pancenta previa)(Maxkadda waxay ku taal meesha ugu hooseysa ee ilmo-galeenka)
• (Kala-goysyada mandheerta )
• (Maxkadda mandheerta) (Maxkadda mandheerta si adag ugu dheggan derbiga ilmo-galeenka)

Xaaladaha la xiriira dhalmada ama foosha

Khatarta PPH way kordhi kartaa haddii waxyaabaha soo socda ay dhacaan inta lagu jiro dhalmada:

• Haddii suuxdin guud la siiyay.
• Haddii lagu siiyay daawo (tocolytics) si loo joojiyo foosha ilmo-galeenka.
• Haddii xanuunku sii dheeraado ama daawada loo isticmaalo in lagu kiciyo foosha ilmo-galeenka (Oxytocin / Pitocin®) la siiyo waqti aad u badan.
• Dhalidda ilmo hore (wax ka yar saddex saacadood ka dib bilowga foosha).
• Haddii la isticmaalay qalab bir ah ama faakiyuum ah inta lagu jiro dhalmada caadiga ah.
• Haddii ay jiraan jeexitaanno waaweyn oo ku yaal siilka.
• Haddii ilmaha lagu dhalay qalliinka dhalmada .

Xaalado caafimaad oo kale

Xaaladaha kale ee caafimaad ayaa sidoo kale kordhin kara khatarta PPH, sida:

• Cudurrada xinjirowga dhiigga, tusaale ahaan (cudurka von Willebrand) .
• Haddii aad qaadatay daawada (Magnesium sulfate) si aad u daaweyso dhiig karka daran.
• Xaaladaha uurka ee saameeya arrimaha xinjirowga dhiigga ama platelets-ka, tusaale ahaan: (HELLP syndrome) , (xinjirowga dhiigga ee uurka) .
• Caabuqa ku dhaca koolada amniotic (Chorioamnionitis) .
• Cayilka.
• Da'da hooyada oo heer sare ah.

Sidoo kale, khatarta PPH ayaa sarreysa haddii ilmo-galeenka si xad dhaaf ah loo kala saaro . Tani waxay dhici kartaa:

• Haddii aad hore u dhashay shan ama in ka badan.
• Dhalmo badan, sida mataano iyo saddex carruur ah.
• Haddii aad dhasho ilmo weyn (macrosomia) .
• Haddii ay jiraan dheecaan amniotic ah oo aad u badan (polyhydramnios) .

Waa maxay waxyeellooyinka suurtagalka ah ee PPH?

Marka aad lumiso dhiig badan, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto waxyaabo ay ka mid yihiin garaaca wadnaha oo kordha, neefsashada oo kordha, iyo wareegga dhiigga oo yaraada. Calaamadahani waxay yareyn karaan xaddiga dhiigga u socda xubnaha sida beerka, maskaxda, wadnaha, iyo kelyaha, taasoo keenta shoog . Shooggu waa marka xubnaha aysan helin dhiig ku filan. Tani waxay horseedi kartaa shaqo la'aan xubnaha ama xitaa dhimasho.

Sidee loo aqoonsan karaa PPH ka dib qalliinka dhalmada (Qalliinka dhalmada)?

Inta badan, calaamadaha PPH ka dib qalliinka C-section waxay la mid yihiin kuwa dhalmada caadiga ah. Qaar ka mid ah calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Garaaca wadnaha oo kordha.
• Gacmo iyo lugo qabow, dareen gariir.
• Neefsashada oo dhib ah.
• Barar, nabarro, ama xanuun meel kale oo caloosha ah, gaar ahaan meesha nabarka qalliinka laga sameeyay.
• Dhiig bax xad dhaaf ah oo siilka ah iyo xinjiro dhiig oo waaweyn oo soo baxa.

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan PPH?

Dhakhaatiirtu waxay ku ogaadaan PPH baaritaannada aragga iyo jirka. Baaritaannada shaybaarka iyo dib u eegista taxaddar leh ee taariikhdaada caafimaad ayaa sidoo kale muhiim u ah qiimeynta khatarta iyo saameynta PPH.

PPH waxaa inta badan lagu ogaadaa xaddiga dhiigga aad lumisay. Tirada dhiigga lumay waxaa badanaa lagu qiyaasaa iyadoo la tiriyo ama la miisaamo suufka ama isbuunyada lagu qooyay dhiigga markii ilmaha la dhalayay.

Haddii aad ka shakisan tahay PPH, waxaad isticmaali kartaa waxyaalahan si aad naftaada u tijaabiso:

• Sii wad inaad la socoto garaaca wadnahaaga iyo cadaadiska dhiiggaaga .
• Baaritaannada dhiigga ee cabbira tirada unugyada dhiigga cas ee ku jira dhiigga (hematocrit) iyo arrimaha xinjirowga dhiigga.
• Baaritaan miskaha ah oo lagu baaro siilka, afka ilmo-galeenka, iyo ilmo-galeenka.
• Baaritaanka ultrasound-ka ayaa sawir faahfaahsan ka qaadaya ilmo-galeenka.

Sidee loo daaweeyaa PPH?

Dhakhaatiirtu badanaa waxay PPH ula dhaqmaan xaalad degdeg ah. Hadafka ugu weyn ee daaweyntu waa in la joojiyo dhiigbaxa sida ugu dhakhsaha badan.

Iyadoo ku xiran sababta dhiigbaxaaga iyo darnaanta dhiigbaxa, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa mid ama in ka badan oo ka mid ah daawayntan:

• Duugista ilmo galeenka si loo ururiyo muruqyada ilmo galeenka.
• Siinta daawo kicisa foosha ilmo-galeenka.
• Ka saarista unugyada mandheerta ee hadhay, ha ahaato gacanta ama hab kale.
• Dayactirka ilmada siilka , afka ilmo-galeenka, iyo ilmo-galeenka.
• Gelinta qalab, sida kateetar ama buufin, si cadaadis loogu saaro derbiyada ilmo-galeenka iyo joojinta dhiigbaxa.
• Habraacyada joojiya socodka dhiigga ee ilmo-galeenka.
• Waxaad u baahan tahay dhiig lagu shubo .
• Dareeraha laga siiyo xididka (dareeraha xididka - IV) , taasoo la macno ah waxyaabaha sida milixda.
• Siinta oksijiin dheeraad ah iyada oo loo marayo maaskaro.
• Qorista kaabisyada birta.

Aad ayay dhif u tahay, ama haddii habab kale ay ku guuldareystaan, dhakhtarku wuxuu sameyn karaa laparotomy (qalliin lagu furayo caloosha oo lagu helo meesha uu dhiiggu ka yimid) ama qalliin ilmo-galeenka laga saaro (ka saarista ilmo-galeenka).

Intee in le'eg ayay qaadataa in laga soo kabto xaaladdan PPH?

Waqtiga soo kabashada way kala duwan tahay qof ilaa qof. Waxay ku xiran tahay inta dhiig ee aad lumisay iyo sida dhakhaatiirtaadu kuu daaweeyeen. Waa muhiim inaad si fiican isu daryeesho maalmaha ugu horreeya ka dib dhalashada ilmahaaga - si fiican u cun, cab biyo badan, oo naso intii suurtagal ah . Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kugula talin karaa inaad qaadato kaabis bir ah si aad u daaweyso dhiig-yaraanta.

Ma laga hortagi karaa PPH? Ma dhali karaa ilmo kale?

Habka ugu wanaagsan ee dhakhaatiirtu uga hortagi karaan PPH waa inay aqoonsadaan kuwa khatarta sare ugu jira PPH ka hor dhalmada. Waxaad ku caawin kartaa inaad la wadaagto taariikhdaada caafimaad oo dhammaystiran dhakhtarkaaga oo aad u sheegto calaamadaha PPH ka dib markaad dhasho ilmahaaga.

Badanaa waa ammaan inaad dhasho ilmo kale. Si kastaba ha ahaatee, kala hadal dhakhtarkaaga khatartaada PPH dhalashadaada xigta. Xitaa haddii khatartaadu ay ka sarreyso sidii caadiga ahayd, weli way yar tahay. Dhakhtarkaagu wuxuu eegi karaa arrimaha khatarta kuu ah oo uu go'aansan karaa haddii aad u baahan tahay inaad qaadato taxaddarro gaar ah dhalashadaada xigta.

Sidee baad naftaada u daryeeshaa ka dib PPH?

Way adkaan kartaa inaad naftaada daryeesho inta aad daryeelayso ilmahaaga cusub. Laakiin, haddii aad waqti u hesho inaad nasato oo aad si fiican isu daryeesho, waxaad awoodi doontaa inaad si dhakhso ah u bogsato. Fayoobidaadu aad bay muhiim u tahay.

Waa kuwan waxyaabo ku caawin kara:

• Nasasho: Jirkaagu wuxuu u baahan yahay waqti uu ku bogsado. Ha ka baqin inaad caawimaad weydiisato, oo aad hesho nasashada aad u baahan tahay.
• Cun cuntooyin nafaqo leh: Cuntooyinka birta ku badan sida hilibka cas, khudaarta cagaaran, iyo badarka quraacda ee la xoojiyay ayaa ka caawiya sameynta unugyada dhiigga cas. Cuntooyinka nafaqada leh ayaa kaa caawin kara inaad bogsato.
• Cab biyo: Cab biyo badan ka dib dhalmada si aad uga hortagto fuuq-baxa.
• Raac tilmaamaha dhakhtarkaaga: Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyin ama isbeddello qaab nololeed si uu kaaga caawiyo inaad bogsato. Si taxaddar leh u raac tilmaamahaas.
• La soco xaddiga dhiigbaxa: Xiro suufka nadaafadda. Fiiri inta ay qaadanayso in uu buuxsamo. Dhiiggu waa inuu si tartiib tartiib ah u yaraadaa dhowr toddobaad gudahood. Haddii uusan dhicin, la tasho dhakhtarkaaga.

Dhiig-baxa aadka u badan wuxuu noqon karaa waayo-aragnimo aad u naxdin badan. Waa wax caadi ah inaad qaadato waqti si aad si shucuureed uga soo kabato waayo-aragnimadaada dhalmada. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato taageero qoyskaaga, asxaabtaada, dhakhaatiirtaada, ama kuwa kale. Ka hadal sida aad dareemayso, oo weydii caawimo marka aad u baahato.

Goorma ayay tahay inaad dhakhtar aragto?

Badanaa, PPH waxay dhacdaa ka dib markaad dhasho ama inta aad isbitaalka ku jirto. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad si xoog leh u dhiig baxayso ka dib markaad guriga tagto ama haddii aad yeelato wax calaamado ah oo PPH ah, isla markiiba la tasho dhakhtarkaaga . Haddii xafiiska dhakhtarkaagu xiran yahay ama aadan heli karin, aad qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka kuugu dhow.

Haddii aad la kulanto dhiigbax culus ka dib dhalmada, isla markiiba la tasho dhakhtar. Calaamadaha kale ee PPH waxaa ka mid ah wareer, suuxdin, iyo neefsashada oo ku adkaata. PPH waa xaalad halis ah oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Haddii adiga ama qof aad jeceshahay uu qabo PPH, waa wax caadi ah inaad dareento naxdin iyo cabsi ka timaada waayo-aragnimada. Laakiin xusuusnow, ogaanshaha hore iyo daaweynta degdegga ah waxay ka hortagi karaan dhibaatooyin halis ah. Taasi waa sababta ay muhiim u tahay inaad si furan oo daacad ah ula hadasho dhakhtarkaaga taariikhdaada caafimaad. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad go'aamiso inaad halis ugu jirto PPH.

Fariinta Kama Dambeysta ah ee Guriga La Qaadanayo

• Dhiig-baxa dhalmada kadib (PPH) waa xaalad halis ah oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah, oo lagu garto dhiig-bax xad-dhaaf ah dhalmada kadib.
• Haddii aad isku aragto astaamo sida dhiigbax xad dhaaf ah, xinjiro dhiig oo waaweyn oo soo baxa, wareer, suuxdin, ama garaaca wadnaha oo kordha , isla markiiba raadso talo caafimaad .
• Sababta ugu weyn ee keenta PPH waa atony-ka ilmo-galeenka, kaas oo ah awood la'aanta ilmo-galeenka inuu si sax ah isu ururo. Sababaha kale waxaa ka mid ah dhaawacyada, mandheerta oo aan la hayn, iyo dhibaatooyinka xinjirowga dhiigga.
• In kasta oo ay jiraan arrimo khatar ah, PPH way ku dhici kartaa qof kasta .
• Haddii hore loo ogaado oo si dhakhso ah loo daaweeyo, badanaa si buuxda ayaa loo bogsan karaa.
• Waayo-aragnimada PPH waxay noqon kartaa mid shucuureed daal badan. Ha ka labalabeyn inaad hesho taageerada aad u baahan tahay.

Daryeelka caafimaadkaaga aad ayuu muhiim u yahay, gaar ahaan waqtiyada sidan oo kale ah. Keligaa ma tihid, weydii caawimo.

` Dhiig-baxa dhalmada kadib, PPH, dhalmada, dhiig-baxa, ilmo-galeenka, mandheerta, caafimaadka haweenka