Ma aragtay bukaan ku jira qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) oo ay dhibaato daran ka haysato neefsashada, iyadoo dhakhaatiirtu iyo shaqaalaha kalkaaliyayaashu si taxaddar leh u jeesanayaan wejiga? Waxaa laga yaabaa inaad la yaabtay sababta ay sidaas u sameeyaan, iyo inay raaxo darro u noqon doonto bukaanka. Tani dhab ahaantii waa hab daaweyn aad muhiim u ah oo badbaadin kara nolosha bukaanka. Maanta waxaan ka hadli doonnaa habkan gaarka ah oo ku cusub dad badan, laakiin loo isticmaalay daawada tobanaan sano. Tan waxaa loogu yeeraa "Proning" daawada.
Waa maxay si fudud u janjeera?
Si fudud haddii loo dhigo, foorarsiga waa ficil ah in bukaanka jiifa dhabarka (dhabarkiisa) loo rogo boos u janjeera (calooshiisa). Marka laga hadlayo caafimaadka, booskan hurdada waxaa loo yaqaan "Booska Supine". "Booska U janjeera" waxaa isticmaala dhakhaatiirtu si ay u caawiyaan bukaanada qaba xaaladaha neefsashada ee daran kuwaas oo ay ku adag tahay inay helaan oksijiin ku filan jirkooda.
Habkan waxaa badanaa loo isticmaalaa bukaanada ku jira hawo-qaadista farsamada. Waxaa laga yaabaa inaad ereygan maqashay intii lagu jiray cudurka faafa ee COVID-19 . Laakiin ma aha wax cusub. Daraasaduhu waxay xitaa ogaadeen in haddii habkan hore loo isticmaalo bukaanada qaba xanuunka neef-mareenka ee daran, khatarta dhimashada si weyn ayaa loo dhimi karaa.
Noocyo xaalado ah ayaa habkan loo isticmaalaa?
Habka loo yaqaan 'proning' waxaa inta badan loo isticmaalaa dadka qaba cudurrada neef-mareenka ee daran kuwaas oo ku jira xaalad ah "Hypoxia" halkaas oo jidhku aanu helin oksijiin ku filan. Si kastaba ha ahaatee, habkan waxaa inta badan loo isticmaalaa xaalad loo yaqaan ' Acute Respiratory Distress Syndrome' (ARDS) .
Si fudud haddii loo dhigo, ARDS waa xaalad ay ku jiraan meelaha yaryar ee hawada ku jirta (alveoli) ee sambabadayada oo ay ka buuxaan dareere. Tani waxay ka dhigaysaa mid aad u adag in la neefsado. ARDS waa dhibaato halis ah oo ka dhalata cudurrada neef-mareenka ee daran sida oof-wareenka iyo COVID-19.
Maxay heerarka oksijiinta u kordhaan markaad madaxa rogto?
Sababta arrintani aad bay u xiiso badan tahay. Sababta ugu weyn ee tan loo sameeyay waa in jirkeenu aanu si buuxda isu dheelitirnayn. Pneing wuxuu inta badan sameeyaa laba shay.
1. Miisaan yar iyo cadaadis sambabada ah oo yaraaday
Ka fikir, sababtoo ah jirkeena waxaa loogu talagalay inuu yeesho unugyo sambabo oo ka badan gudaha laabteena. Marka aan dhabarka ku seexanno, culeyska wadnaheena iyo xubnaha kale ee caloosha ayaa si toos ah ugu dhaca sambabadeena. Sidoo kale, dareeraha ku urura sambabadeena ayaa hoos u riixaya bacaha hawada ee dibadda sababtoo ah cufisjiidadka. Tani waxay yareysaa booska sambabada ay si buuxda ugu buuxin karaan hawada.
Waxay la mid tahay isbuunyo culays saaran yahay. Markaad miisaanka iska saarto, si fiican ayay u barartaa, sax? Taasi waa waxa halkan ka dhacaya sidoo kale.
Laakiin marka aan bukaanka ka rogno wejiga hoos, culeyska wadnaha iyo xubnaha caloosha ayaa ka fogaada sambabada una dhaqaaqa laabta. Dabadeed, dhinaca dambe, oo leh unugyo sambabo oo badan, ayaa la xoreeyaa. Markaa sambabada si fiican ayay u fidaan oo waxay qaadan karaan hawo badan.
2. Sarrifka Gaasku waa mid hufan
ARDS, waxaa jira iswaafaq la'aan u dhaxaysa xaddiga oksijiinta ee soo galaysa sambabada (hawo-mareenka) iyo xaddiga oksijiinta ee ku nuugaysa dhiigga (perfusion). Iyadoo aan loo eegin booska jidhkeena, dhabarka sambabada ayaa hela dhiigga ugu badan.
Hadda fiiri, marka aan bukaanka u jeedinno wejiga hoos, waxaan u oggolaanaynaa hawo badan inay gasho sambabada dhinac. Dhanka kale, waxaan oksijiintaas u jiheynaynaa qaybta sambabada ee leh dhiigga ugu badan . Tani waxay ka dhigaysaa habka neefsashada mid aad waxtar u leh. Si fudud haddii loo dhigo, habkani wuxuu noo oggolaanayaa inaan oksijiinta u dirno meesha ugu badan ee loo baahan yahay.
Sidee baad wejiga bukaanka hoos ugu jeedisaa?
Tani ma aha wax qof ama laba qof sameyn karaan. Tani waa dadaal kooxeed oo si fiican loo qorsheeyay. Daaweeye neef-qabatin, dhakhaatiir, iyo shaqaale kalkaaliyayaal ah, ugu yaraan 5-6 qof, ayaa si wada jir ah u wada shaqeeya si ay tan u sameeyaan.
Tallaabada ugu horreysa waa in la xiro dhammaan tuubooyinka iyo fiilooyinka ku xiran jirka bukaanka (tusaale ahaan, tuubada neefsashada, tuubada milixda leh, EKG) si aysan u furmin. Daawaeeyaha neefsashadu wuxuu si taxaddar leh u qabtaa qoorta bukaanka iyo tuubada neefsashada. Kadib, isla mar ahaantaana, sida ku xusan isla amarka, kooxda oo dhan si taxaddar leh ayay bukaanka ugu rogaan dhinaciisa, iyagoo isticmaalaya barkimooyin iyo maro. Waxaas oo dhan waxaa loo sameeyaa si looga fogaado wax kasta oo waxyeello u geysta bukaanka.
Caadiyan, bukaanka waxaa la dhigaa booskan inta u dhaxaysa 12 iyo 18 saacadood. Badanaa, ugu yaraan 16 saacadood ayaa lagu qaataa hal kalfadhi, iyadoo bukaanka uu wejiga jiifo ka dibna uu foorarsado.
| Faa'iidooyinka habka Proning | Sharaxaad fudud |
|---|---|
| Heerarka oksijiinta oo kordha | Hawo badan ayaa gasha sambabada, oksijiinkuna si hufan ayuu dhiigga ugu nuugaa. |
| Ka saarista xabka si fudud | Cufisjiidhku wuxuu ka caawiyaa xabka iyo dareerayaasha kale ee ku urura sambabada inay si fudud u daataan. |
| Hagaajinta shaqada wadnaha | Xididdada dhiigga ee sambabada ayaa furma, taasoo sahlaysa in wadnuhu uu dhiig soo shubo. |
| Hoos u dhaca heerka dhimashada | Daraasaduhu waxay caddeeyeen inay si weyn hoos ugu dhigto heerka dhimashada ee bukaanada qaba ARDS. |
Ma jiraan wax khatar ah oo ku jira habkan?
Sida daaweyn kasta oo caafimaad, waxaa jira khataro ku lug leh habkan. Si kastaba ha ahaatee, khatarahaas waxaa lagu yareyn karaa iyadoo koox caafimaad oo khibrad leh ay si dhow ula socoto arrimahan.
- Ka saarista si kama' ah tuubada endotracheal-ka
- Lumitaanka kateetarka xididka (sida biyaha cusbada leh):
- Dhibaatooyinka cadaadiska dhiigga ama garaaca wadnaha: ('Hemodynamic Consability', 'Arrhythmia')
- Hoos u dhac ku meel gaar ah oo ku yimaada heerarka oksijiinta
- Xannibaadda marin-haweedka
Khatarahani aad bay u hooseeyaan isbitaallada leh in ka badan 5 sano oo waayo-aragnimo ah oo ku saabsan habka Proning.
Xusuusnow, Proning waa daaweyn cilmiyeysan oo nafta lagu badbaadinayo bukaanada la halgamaya xaaladaha neef-mareenka ee daran.
Xaaladaha qaarkood, bukaanada qaba dhibaato neefsasho oo fudud ayaa dhakhtarkoodu kula taliyaa inay wejiga u jiifsadaan ('Awake Proning'). Tani waxay ka hortagi kartaa inay u baahdaan qalab neefsasho.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- Proning waa daawaynta bukaanka qaba dhibaato neefsasho oo daran iyadoo wejiga hoos loo dhigo.
- Tani waxay yareysaa cadaadiska sambabada waxayna ka caawisaa jirka inuu helo oksijiin badan.
- Tani inta badan waa ARDS (Cudurka Ba'an ee Neefsashada).Daawaynta nolosha lagu badbaadiyo oo loo isticmaalo xaaladaha daran sida.
- Tan si taxaddar leh ayaa loo sameeyaa, waxaana sameeya koox dhakhaatiir ah oo tababaran.
- Haddii aad aragto qofka aad jeceshahay oo daaweyn noocan ah lagu siinayo isbitaal, faham inay tahay tallaabo aad muhiim u ah soo kabashadiisa. Haddii aad wax walaac ah qabtid, kala hadal dhakhtarka mas'uulka ka ah.
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada