Waa maxay Cudurka Wernicke-Korsakoff? Aan ka hadalno!

Ma maqashay xaalad qariib ah oo saameysa maskaxda iyo xusuusta? Mararka qaar, xitaa ma ogaanno in marka jirkeenu ka maqan yahay fiitamiinno gaar ah, gaar ahaan fiitamiin B1 oo loo yaqaan "Thiamine", maskaxdeenu ay si xun u dhaawacmi karto. Mid ka mid ah xaaladaha halista ah waa " Wernicke-Korsakoff Syndrome" ("WKS") . Tani waa xaalad runtii u baahan daaweyn degdeg ah. Miyaan si fudud uga hadli doonnaa arrintan, si aad u fahmi karto?

Waa maxay cudurka Wernicke-Korsakoff ('WKS')?

Si fudud haddii loo dhigo, kani waa cudur saameeya maskaxdeenna iyo xusuusta. Sababta ugu weyn ee tan loo sameeyay ayaa ah in jidhkeennu uu hoos u dhac weyn ku yimid 'Thiamine' ('Thiamine') ama fitamiin B1 . Ka fikir, jidhkeennu wuxuu la mid yahay gaari. Matoorka gaarigan waa maskaxda. Matoorku wuxuu u baahan yahay gaas si uu u shaqeeyo. Sidoo kale, fiitamiinka loo yaqaan 'Thiamine' ('Thiamine') waa lama huraan si maskaxdeenna iyo habdhiska neerfaha ay u shaqeeyaan. Faytamiinkan waa waxa cuntada aan cunno u beddelo tamar. Markaa marka 'Thiamine' ('Thiamine') la yareeyo, maskaxdu ma hesho tamarta ay u baahan tahay, ka dibna unugyada maskaxdu waxay bilaabaan inay waxyeelloobaan.

Waxaa jira laba marxaladood oo muhiim ah oo ku jira 'WKS'-kan:

1. Cudurka Wernicke encephalopathy: Kani waa dhaawac maskaxeed oo degdeg ah oo ugu horreeya. Waxay u baahan tahay daaweyn degdeg ah.

2. Cudurka Korsakoff: Kani waa xaalad muddo dheer ah oo si xun u saameysa xusuusta.

Waxaa loogu magac daray dhakhtarka neerfaha ee Jarmalka Carl Wernicke iyo dhakhtarka neerfaha ee Ruushka Sergei Korsakoff, kuwaas oo markii ugu horreysay aqoonsaday xaaladda.

Waa maxay xiriirka ka dhexeeya 'Wernicke's encephalopathy' iyo 'Korsakoff syndrome'?

Labadooduba waa isku xiran yihiin. Si sax ah, xaalad loo yaqaan "Wernicke encephalopathy", haddii aan waqtigeeda lagu daaweyn, ayaa ah waxa si tartiib tartiib ah isu beddela dhibaato xasuuseed oo daran oo loo yaqaan "Korsakoff syndrome".

Badanaa waxaa jira saddex calaamadood oo ugu muhiimsan oo ah Wernicke encephalopathy:

• Jahwareer: Miyir beelid, luminta booska iyo waqtiga.
• Lumitaanka dheelitirka iyo awood la'aanta xakamaynta dhaqdhaqaaqa (`Ataxia`): Socodku wuxuu noqdaa mid aan degganayn oo addimada ayaa adkaata in la xakameeyo.
• Isbeddellada aragga iyo dhibaatooyinka indhaha: Dhaqdhaqaaqyo aan caadi ahayn oo indhaha ah, sida aragga oo labanlaabma.

Intaa waxaa dheer, mararka qaarkood xitaa muruqyada ayaa daciif noqon kara.

Haddii calaamadahani ay sii jiraan muddo dheer, waxyeello joogto ah ayaa soo gaarta maskaxda iyo unugyada neerfaha. Waa marka ay dhacdo luminta xusuusta oo aan la xasuusan karin xusuusta cusub. Tan waxaa loo yaqaan "Korsakoff syndrome".

Cudurka Wernicke-Korsakoff (WKS) waa xaalad sii xumaan karta waqti ka dib xitaa halis gelin karta nolosha. Sidaa darteed, daaweyn degdeg ah oo thiamine ah ayaa lagama maarmaan ah. Sidaas samayntu waxay kaa caawin kartaa yareynta calaamadaha waxayna ka hortagtaa dhaawac joogto ah oo soo gaara xusuusta iyo shaqooyinka kale ee maskaxda.

Haddii adiga ama qof kuu dhow uu leeyahay calaamadahan, waa inaad isla markiiba la kulantaa dhakhtar ama aad tagtaa isbitaalka ugu dhow.

Yaa ugu badan ee xaaladdan saameysa?

Cudurka Wernicke-Korsakoff (WKS) wuxuu ku badan yahay ragga marka loo eego dumarka. Badanaa wuxuu ku dhacaa dadka da'doodu u dhaxayso 30 iyo 70. Dadka badankood ee qaba WKS sababtoo ah isticmaalka khamriga waa rag da'doodu ka weyn tahay 40 sano. Si kastaba ha ahaatee, dumarka iyo dadka da'da yar ayaa sidoo kale cudurka ku dhici kara sababo aan ahayn khamriga. Si dhif ah ayaa looga soo sheegaa carruurta yaryar.

Yaa halis sare ugu jira inuu ku dhaco cudurka Wernicke-Korsakoff?

Cudurka encephalopathy-ga ee Wernicke waa xaalad inta badan lagu arko dadka si xad dhaaf ah u isticmaala khamriga (cillad isticmaalka khamriga). Marka khamriga la cabbo muddo dheer, wuxuu dhaawacaa caloosha iyo habdhiska dheefshiidka. Waxa kale oo uu farageliyaa awoodda jirka ee uu ku nuugo fiitamiinnada (nuugista aan habboonayn). Waxaa la sheegay in qiyaastii 80% dadka khamriga cabba aysan nuugi karin ama haysan karin thiamine ku filan.

Intaa waxaa dheer, dadka aan si fiican u nuugi karin cuntada sababo la xiriira xaalado caafimaad oo gaar ah ayaa sidoo kale yeelan kara 'WKS'. Tusaale ahaan, waxay dhici kartaa ka dib qalliinka miisaanka oo yaraada ('qalliinka bariatric') ama saameyn dhinaca 'kiimikada' ee kansarka.

Waa kuwan arrimo kale oo khatar ah:

• Cudurrada mindhicirka, tusaale ahaan, cudurka caloosha ee bararka ama calool xanuunka.
• Kansarka (gaar ahaan kiisaska daran).
• Heerarka hoormoonka tayroodhka oo aad u sarreeya (thyrotoxicosis).
• Isbeddellada hidde-sidaha qaarkood.
• Isticmaalka daaweynta kaadida ee wadne xanuunka muddo dheer.
• Cudurrada yaraanta Thiamine sida HIV/AIDS.
• Kelyaha oo shaqo gaba, sababtoo ah daaweynta muddada dheer ee dialysis-ka waxay yareysaa awoodda jirka ee uu ku nuugo thiamine.
• La'aanta helitaanka xarumaha caafimaadka ama cuntada nafaqada leh.
• Matag iyo lallabo xad dhaaf ah inta lagu jiro uurka (hyperemesis gravidarum).

Waa maxay sababaha keena cudurka 'Wernicke-Korsakoff syndrome'?

Sababta ugu weyn ee tan waa yaraanta "Thiamine". Faytamiinkan muhiimka ah waa waxa sonkorta aan cunno u beddelo tamar. Markaa marka aynaan haysan "Thiamine" ku filan, maskaxdeennu ma hesho tamarta ay u baahan tahay si ay si habboon u shaqeyso.

Sababta ugu weyn ee yaraanta thiamine waaCabitaanka xad-dhaafka ah ee khamriga muddo dheer. Khamrigu wuxuu ku adkeynayaa jirka inuu nuugo thiamine oo uu ku kaydiyo beerka. Khamrigu wuxuu sidoo kale farageliyaa isticmaalka fitamiin B1 ee hawlaha kale ee muhiimka ah.

Waxaa sidoo kale jira sababo kale:

• Nafaqo aan habboonayn: Cunista cunto dheellitiran oo aan habboonayn.
• Dhibaatooyinka cunto xumida: sida anorexia iyo bulimia.
• Caabuqyada daba-dheeraada.
• Qalliinka: Gaar ahaan qalliinnada sida qalliinka caloosha ee loo yaqaan 'gastric bypass' si loo yareeyo miisaanka.
• Dhaawac maskaxeed oo naxdin leh: Laakiin tani waa wax yar oo naadir ah.

Waa maxay calaamadaha 'Wernicke-Korsakoff syndrome'?

Tani waxay ku muuqan kartaa calaamado kala duwan. Mid ka mid ah calaamadaha ugu badan ee lagu arko kiisaska daran waa 'qas-qas' . Taasi waa, inaad sheekooyin maskaxdaada ku qorto si aad u qariso waxyaabaha aadan xasuusan. Bal qiyaas, qof ma xasuusto wax uu shalay sameeyay, laakiin been ayuu sheegaa si uu u qariyo, laakiin been ma sheegaan sababtoo ah waxay u maleynayaan inay runtii dhacday. Waxay aaminsan yihiin sheekada.

Dadka qaba xaaladdan waxay badanaa dareemi karaan jahawareer ama jahawareer. Jahwareerkani wuxuu ku adkeynayaa inay ogaadaan in wax khaldan yihiin oo ay raadsadaan daaweyn.

Calaamadaha caadiga ah ee xanuunka encephalopathy ee Wernicke:

• Lumitaanka dheelitirka ama awood la'aanta xakamaynta dhaqdhaqaaqa (ataxia).
• 'Is-dhexgal'.
• Jahwareer, wareer.
• Socod adag, socod aan degganayn.
• Hurdo la'aan.
• Heerkulka jidhka oo aan caadi ahayn oo hooseeya (hypothermia).
• Dhibaatooyinka wadnaha: garaaca wadnaha oo kordha (tachycardia) ama cadaadiska dhiigga oo hooseeya (hypotension).
• Lumitaanka isku-duwidda murqaha (ataxia).

Dhibaatooyinka indhaha sidoo kale waa kuwo caadi ah:

• Dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo indhaha ah (nystagmus).
• Aragga laba-laaban.
• Hoos u dhaca indhaha sare (ptosis).
• Muruq la'aan ama daciifnimo (ophthalmoplegia).

Haddii Wernicke encephalopathy aan la daaweyn, waxay u gudbi kartaa Korsakoff syndrome, oo ah xanuun xusuusta oo muddo dheer ah. Astaamihiisa waxaa ka mid ah:

• Lumitaanka xusuusta oo dhammaystiran ('Amnesia') ama awood la'aanta inaad xasuusato wax cusub.
• Isbeddellada dhaqanka: xanaaq, xanaaq degdeg ah.
• 'Is-dhexgal'.
• Delirium iyo wareer.
• Daal ama caajisnimo.
• Male-awaal, gaar ahaan marka aad ka baxayso khamriga.
• Awood la'aanta inaad diirada saarto.
• Socod aan degganayn.

Calaamadaha qaar si buuxda uma soo kabtaan xitaa marka la daaweeyo. Xaaladaha daran, miyir beelid ('coma') ayaa dhici karta. Haddii adiga ama qof kuu dhow uu miyir beelo, ama haddii aad leedahay calaamadaha 'Wernicke-Korsakoff syndrome', la xiriir dhakhtar ama aad qolka gurmadka degdegga ah isla markiiba.

Sidee loo ogaadaa 'Wernicke-Korsakoff syndrome'?

Ogaanshaha hore ee xaaladdan 'WKS' waa mid muhiim u ah daaweynta guuleysta. Dhakhaatiirtu waxay ku ogaadaan iyagoo sameeya baaritaan jireed, weydiiya calaamadahaaga, iyo inay wax ka weydiiyaan taariikhda qoyskaaga. Si kastaba ha ahaatee, way adkaan kartaa in la ogaado marka qof wareersan yahay ama uu xasuus la'aan qabo.

Dhakhtarku wuxuu si gaar ah u hubin doonaa waxyaalahan:

• Ma jiraan wax dhibaatooyin ah oo ku saabsan isticmaalka khamriga ('Cillad isticmaalka khamriga')?
• Ma nafaqo darro ayaa jirta?
• Ma jiraa yaraanta thiamine?

Tijaabooyinkee ayaa kaa caawiya ogaanshaha cudurka Wernicke-Korsakoff?

Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaanno dhiig si loo hubiyo heerka sonkorta dhiiggaaga iyo heerka thiamine. Waxay sidoo kale dalban karaan baaritaan khamri dhiig ah si loo hubiyo isticmaalka khamriga iyo baaritaanka shaqada beerka si loo hubiyo shaqada beerka, maadaama tani ay muujin karto dhaawaca beerka.

Baaritaanno dheeraad ah ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo sababaha kale:

• Baaritaanka 'gaaska dhiigga ee halbowlaha' (ABG) wuxuu hubiyaa heerarka kaarboon laba ogsaydh iyo oksijiin ee dhiigga ku jira.
• 'Tirada dhiigga oo dhammaystiran' ('Tirada dhiigga oo dhammaystiran - CBC').
• Baaritaanka sunta.

Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad yeelato baaritaanno sawir-qaadis ah sida kuwan:

• 'Sawirka CT'.
• 'MRI' ('MRI`).
• 'Electrocardiogram' ('Electrocardiogram - EKG').

Cudurka Wernicke-Korsakoff ma la daweyn karaa? Sidee loo daweeyaa?

Xaqiiqdii, si buuxda looma daweyn karo. Si kastaba ha ahaatee, haddii daaweynta hore loo bilaabo, calaamadaha waa la yareyn karaa qaarna waa la beddeli karaa. Tani waxay ka dhigan tahay in xaaladda "Wernicke encephalopathy" laga joojin karo inay ka sii darto una gudubto "Korsakoff syndrome".

Inta badan, daaweyntu waxay xakamayn kartaa ama hagaajin kartaa calaamadaha sida jahawareerka, dhibaatooyinka indhaha, iyo lumitaanka dheelitirka. Dhakhtarkaagu wuxuu samayn doonaa qorshe daaweyn oo adiga kugu habboon.

Kuwa soo socda waxaa badanaa loo sameeyaa daaweyn ahaan:

• Siinta fiitamiin B1 iyada oo loo marayo kiniinno ama irbado.
• Haddii jirku fuuq-baxo, milixda ku shub "dareeraha IV".
• Daaweynta dhibaatooyinka la xiriira isticmaalka khamriga.
• Bixinta taageero nafaqo.
• Dawooyin kale ha qaato haddii loo baahdo.

Sidee ayaad u yareyn kartaa khatarta ah inaad la kulanto xaaladdan?

Inta badan kiisaska, joojinta ama xaddididda isticmaalka khamriga ayaa ah waxa ugu muhiimsan ee aad sameyn karto si aad u yareyso khatarta aad ugu jirto inaad qaaddo cudurka Wernicke-Korsakoff. Sidoo kale, helitaanka nafaqo wanaagsan iyo, haddii loo baahdo, qaadashada kaabisyada thiamine ee cirbadaha ama kiniinnada ayaa kaa caawin kara yareynta khatartaada, gaar ahaan kuwa ku tiirsan khamriga.

Waa maxay saadaasha qofka qaba cudurka Wernicke-Korsakoff?

Haddii adiga ama qof aad isku dhow tihiin uu qabo xaaladdan, saadaasha cudurka waxay ku xiran tahay sida ay u daran yihiin calaamadaha iyo sida ugu dhakhsaha badan ee cudurka loo ogaado loona daweeyo. Daaweynta hore waxay beddeli kartaa calaamadaha waxayna ka hortagi kartaa dhibaatooyinka muddada dheer. Si kastaba ha ahaatee, haddii aan la daaweyn, waxay horseedi kartaa naafonimo iyo xitaa dhimasho.

Goorma ayaad talo caafimaad u raadsan kartaa xaaladdan?

Haddii adiga ama qof aad taqaan uu leeyahay calaamadaha cudurka Wernicke-Korsakoff, isla markiiba raadso daryeel caafimaad. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad wacdo dhakhtarkaaga ama aad tagto qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka ugu dhow si aad u hesho daaweyn degdeg ah.

Sideen naftayda u daryeelaa?

Helitaanka ogaanshaha cudurka Wernicke-Korsakoff ma aha hawl fudud. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isbitaal gasho oo aad hesho daaweyn. Waxa ugu muhiimsan waa inaad raacdo talada dhakhtarkaaga, sida inaad xaddido isticmaalka khamriga (ama aad gebi ahaanba joojiso) iyo inaad cunto cunto nafaqo leh. Waxyaalahan ayaa si weyn u taageeri doona soo kabashadaada.

Si taxaddar leh u raac tilmaamaha dhakhtarkaaga si aad u maareyso dhibaatooyinka iyo daaweynta calaamadaha. Isaga ama iyadu waxay abuuri doonaan qorshe daryeel shaqsiyeed oo kugu habboon oo kaa caawin doona inaad dib ugu soo noqoto caafimaadkaaga.

Cudurka Wernicke-Korsakoff waa xanuun naadir ah laakiin halis ah oo xusuusta ah. Waxay u baahan tahay daaweyn degdeg ah si loo yareeyo calaamadaha loogana hortago dhibaatooyinka. Marka cudurku sii socdo, calaamadaha habdhiska neerfaha, sida jahawareer daran iyo jahawareer, ayaa soo baxa. Calaamadahani waxay kaa dhigi karaan mid adag adiga ama qof aad isugu dhow inaad aqoonsato xaaladdaada. Sidaa darteed, waa muhiim inaad cudurka goor hore ogaato. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa qorshe daaweyn oo ku habboon baahiyahaaga.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Hagaag, waa kuwan waxyaabaha ugu muhiimsan ee laga xasuusto 'Cudurka Wernicke-Korsakoff' ee aan ka hadalnay:

• Kani waa xaalad halis ah oo saameysa maskaxda iyo xusuusta sababtoo ah yaraanta thiamine (fitamiin B1).
• Arrinta ugu weyn ee khatarta ah waa isticmaalka xad-dhaafka ah ee khamriga.
• Marxaladda koowaad waa Wernicke encephalopathy, kaas oo, haddii aan la daaweyn, keeni kara dhibaato xusuusta oo muddo dheer ah oo loo yaqaan Korsakoff syndrome.
• Jahwareer, socod adag, dhibaatooyin aragga ah, iyo xasuus la'aan ayaa noqon kara calaamadaha ugu muhiimsan.
• Baaritaan degdeg ah iyo daaweyn degdeg ah oo thiamine ah ayaa lagama maarmaan ah.
• In kasta oo aan si buuxda loo daaweyn karin, haddana daawaynta hore waxay xakamayn kartaa calaamadaha waxayna ka hortagi kartaa dhaawac joogto ah.
• Haddii adiga ama qof aad taqaan uu muujinayo calaamadahan, isla markiiba raadso talo caafimaad.

Waxaan rajeynayaa in macluumaadkani uu kuu anfici doono. Caafimaad qab!

' Cudurka Wernicke-Korsakoff', yaraanta thiamine, fiitamiin B1, isticmaalka khamriga, xusuusta oo yaraata, xanuunada maskaxda, cudurada neerfaha