Le të jemi të vetëdijshëm për gjërat e tmerrshme që mund të ndodhin nëse e tundni të voglin tuaj! (Sindroma e Foshnjës së Dridhur)?

Kur kemi një fëmijë në shtëpi, kemi shumë gëzim dhe përgjegjësi, apo jo? Ndonjëherë, kur fëmija qan gjatë gjithë kohës, ka më shumë gjasa të bëjmë një gabim të vogël për shkak të stresit dhe zemërimit që na vjen në mendje pa e kuptuar fare. Në momente të tilla, ekziston një gjë e rrezikshme që nuk duhet bërë për asnjë arsye , por ndonjëherë për shkak të injorancës, kjo quhet 'Sindroma e Foshnjës së Dridhur'. Le të flasim për këtë pak më hollësisht sot, sepse kjo është diçka që çdo nënë, baba dhe kushdo që kujdeset për një fëmijë duhet ta dijë.

Çfarë është saktësisht 'Sindroma e Foshnjës së Dridhur'?

Thënë thjesht, kjo i referohet dëmtimit që mund t'i ndodhë trurit kur një foshnjë ose fëmijë i vogël tundet me forcë . Mendoni pak, koka e një foshnje është pak e madhe dhe e rëndë në krahasim me pjesën tjetër të trupit të saj. Muskujt e qafës së saj nuk janë ende mjaftueshëm të fortë. Pra, nëse dikush e tund fort një foshnjë, truri i saj kërcen para dhe mbrapa brenda kokës. Është si uji që tundet brenda një kokosi. Kjo mund të shkaktojë ënjtje, mavijosje dhe gjakderdhje brenda trurit. Ndonjëherë kjo gjendje mund të dëmtojë edhe sytë, qafën dhe shpinën e foshnjës. Një emër tjetër për këtë është 'Trauma Abuzive e Kokës'. Do të thotë dëmtim i dhunshëm i kokës.

Pse në botë po ndodh kjo?

Kjo ndodh shpesh sepse nëna, babai ose kujdestari tjetër i foshnjës është i frustruar ose i zemëruar kur foshnja qan. Ata mund të mendojnë se tundja e foshnjës do ta ndalojë të qarën. Në raste të tjera, kujdestari mund të jetë nën shumë stres. Pastaj ata nuk mund ta përballojnë përgjegjësinë e kujdesit për një fëmijë. Disa njerëz as nuk e kuptojnë se tundja e një foshnje është kaq e rrezikshme.

Por një gjë duhet të mbahet mend. Është shumë normale që foshnjat të qajnë. Ndonjëherë ato qajnë pa pushim, pavarësisht se çfarë bëni. Megjithatë, zgjidhja nuk është kurrë ta shkundni, godisni ose hidhni një foshnjë. Edhe shkundja e një foshnje për një periudhë të shkurtër kohore, si 5 sekonda, mund të shkaktojë dëmtime serioze. Mund të shkaktojë dëmtime të trurit, paaftësi të përhershme dhe madje edhe vdekje.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

Kjo 'sindromë e foshnjës së tundur' mund t'i ndodhë kujtdo. Shumicën e kohës, foshnja tundet nga dikush që ka një marrëdhënie të drejtpërdrejtë me foshnjën (nëna, babai) ose dikush që ka një marrëdhënie të tërthortë (dado, anëtar tjetër i familjes). Nuk kufizohet vetëm në racë, nivel të ardhurash apo prejardhje familjare.

Foshnjat nën një vjeç janë më të ndjeshme ndaj kësaj gjendjeje. Foshnjat midis 2 dhe 8 muajsh janë veçanërisht në rrezik. Edhe pse kjo zakonisht ndodh më rrallë tek fëmijët mbi 2 vjeç, ndonjëherë edhe fëmijë të vegjël deri në 6 vjeç i janë nënshtruar këtij lloj abuzimi.

Sa e zakonshme është në të vërtetë kjo situatë?

Sipas Qendrës Kombëtare për Sindromën e Foshnjës së Dridhur, vetëm në Shtetet e Bashkuara raportohen çdo vit midis 600 dhe 1,400 raste të tilla. Thuhet se është shkaku kryesor i vdekjes për shkak të abuzimit të fëmijëve nën moshën 5 vjeç në Shtetet e Bashkuara. Raste të tilla raportohen edhe në Sri Lanka, por shumicën e kohës ato nuk diagnostikohen.

Mendoni pak, shkundja shumë fort e një foshnje të vogël mund të shkaktojë gjakderdhje serioze brenda trurit. Kjo është diçka që mund t’i prekë ata për gjithë jetën.

Si ndikon kjo tek foshnja? Çfarë dëmi mund të shkaktojë?

Sindroma e lëkundjes së foshnjës mund të shkaktojë probleme shumë serioze shëndetësore për foshnjën. Le të hedhim një vështrim se çfarë po ndodh kryesisht.

Dëmtim i trurit

• Hematoma subdurale: Kjo është një grumbullim gjaku midis sipërfaqes së trurit të foshnjës dhe membranës së fortë të quajtur dura që rrethon trurin. Kur foshnja lëviz, enët e vogla të gjakut që shkojnë nga truri në këtë dura mund të shtrihen dhe të çahen, duke shkaktuar gjakderdhje.
• Hemorragjia subarachnoide: Kjo është kur ndodh gjakderdhja midis trurit të foshnjës dhe membranës së ngjashme me rrjetën e merimangës (arachnoid) që rrethon trurin.
• Trauma direkte e trurit: Kjo mund të ndodhë kur truri i një foshnje goditet fort brenda kokës.
• Dëmtimi i trurit: Nëse foshnja ndalon së marri frymë ndërsa tundet, truri mund të privohet nga oksigjeni dhe të pësojë dëmtime në tru.
• Dëmtimi i qelizave të trurit: Kimikatet çlirohen nga qelizat nervore të dëmtuara, të cilat zvogëlojnë më tej sasinë e oksigjenit që arrin në tru dhe mund të shkaktojnë vdekjen e qelizave.

Dëmtime në sy

• Hemorragjitë retinale: Kjo është gjakderdhje pas retinës në sytë e foshnjës. Kjo është një simptomë e zakonshme e sindromës së foshnjës së tronditur.

Lëndime në qafë, shpinë dhe kocka të tjera

• Dëmtimi i qafës dhe palcës kurrizore: Nervat delikate në qafë dhe palcë kurrizore mund të dëmtohen.
• Frakturat: Kafka, brinjët, klavikulat dhe madje edhe kockat e krahëve dhe këmbëve mund të thyhen.

Sa kohë duhet që të shfaqen simptomat?

Simptomat e 'Sindromës së Foshnjës së Dridhur' menjëherë pas tundjes së foshnjësSimptomat mund të fillojnë të shfaqen. Këto simptoma zakonisht arrijnë kulmin midis 4 dhe 6 orëve pas ekspozimit. Disa simptoma mund të shfaqen menjëherë, por të tjerat mund të shfaqen më vonë në jetë. Për shembull, një fëmijë që është i ekspozuar ndaj këtij lloji shoku si fëmijë mund të zhvillojë probleme me vëmendjen dhe sjelljen ndërsa rritet.

Cilat janë simptomat kryesore të kësaj?

Nëse një foshnjë lëndohet nga tundja, ajo mund të përjetojë simptoma të papritura dhe të rënda, të tilla si humbja e vetëdijes, krizat dhe shoku. Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• As duke buzëqeshur, as duke folur, as duke pëshpëritur.
• Shqetësim i rëndë, nervozizëm.
• Të vjella .
• Humbje e oreksit , vështirësi në pirjen e qumështit.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Lodhje e tepërt, përgjumje, letargji dhe përgjumje që nuk mund të zgjohen.
• Lëkurë e zbehtë ose blu.
• Mavijosje në krahë dhe gjoks.
• Koka duket e madhe, balli del përpara.
• Fontanela , pika delikate në majë të kokës, është e fryrë dhe e fryrë.
• Pamundësia për të ngritur kokën.
• Bebëza të zgjeruara.
• Pamundësia për të përqendruar sytë në një vend, pamundësia për të parë asgjë që lëviz.
• Dridhje.
• Të qenit pa ndjenja (koma).

A është e mundur që kjo situatë të kalojë pa u vënë re dhe pa u vënë re?

Po, ndonjëherë mund të mos ketë shenja të dukshme abuzimi ose lëndimi nga jashtë. Kujdestarët ose mjekët që nuk janë në dijeni se foshnja është tronditur mund të mos e zbulojnë menjëherë dëmin që ka ndodhur brenda. Ata mund të mendojnë se shkaku i këtyre simptomave tek foshnja është diçka tjetër, siç është një ethe virale. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për këtë.

Çfarë e shkakton saktësisht këtë?

Sindroma e tronditjes së foshnjës ndodh kur dikush e tund një foshnjë ose fëmijë të vogël me dhunë dhe shpejt . Mund të ndodhë gjithashtu kur një fëmijë goditet në kokë, hidhet ose rrëzohet qëllimisht. Kur një fëmijë tundet ose goditet, truri i tij lëkundet me shpejtësi para dhe mbrapa brenda kokës.

Truri i fëmijëve të vegjël është shumë i butë. Ligamentet e tyre janë të dobëta. Muskujt në qafë nuk janë zhvilluar ende plotësisht. Përveç kësaj, kokat e tyre janë të mëdha dhe të rënda në krahasim me pjesën tjetër të trupit. Kur tunden kaq fort, enët e gjakut, nervat dhe indet e fëmijës çahen. Kjo shkakton ënjtje, mavijosje dhe gjakderdhje të trurit.

Kjo ndodh shpesh kur një foshnjë qan vazhdimisht dhe kujdestari është i mërzitur dhe i zemëruar. Ata nuk janë në gjendje të kontrollojnë zemërimin dhe stresin e tyre. Në shumicën e rasteve, kujdestari nuk e dëmton qëllimisht foshnjën, por kjo është gjithashtu një formë serioze e abuzimit me fëmijët.

Pra, a ndodh kjo duke e mbajtur butësisht një foshnjë, duke e mbajtur në gju dhe duke e tundur?

Jo. Sindroma e tundjes së foshnjës është një formë e abuzimit me fëmijët. Ndodh kur dikush tund me dhunë dhe shpejt një foshnjë ose fëmijë të vogël. Nuk ndodh për shkak të këtyre gjërave:

• Duke e mbajtur foshnjën në gju dhe duke e tundur butësisht.
• Duke e ngritur butësisht foshnjën lart dhe duke e mbajtur përsëri (por edhe kjo duhet bërë me kujdes).
• Duke ngarë biçikletën me një foshnjë (me foshnjën në një ndenjëse sigurie).
• Foshnja bie aksidentalisht nga një karrige (kjo është gjithashtu e rrezikshme, por nuk shkakton SBS).
• Kur makina ndalet papritur gjatë drejtimit, kur kalon mbi gropa në rrugë.

Këto aktivitete nuk rekomandohen sepse mund të jenë të rrezikshme, por nuk shkaktojnë lëndime të rënda që shihen në 'sindromën e foshnjës së tundur'. Gjëja kryesore është se SBS shkaktohet nga dridhja e dhunshme, e shpejtë dhe e pakontrolluar.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

'Sindroma e Foshnjës së Dridhur' ndonjëherë mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar. Ka disa arsye për këtë:

• Mjekët nuk e dinë gjithmonë historinë e plotë, nëse lëndimet e foshnjës lidhen me dridhje apo jo.
• Mjekët nuk mund t'u tregojnë foshnjave dhe fëmijëve shumë të vegjël se çfarë nuk shkon ose ku dhemb.
• Shumë nga simptomat e sindromës së foshnjës së tundur (si shqetësimi, të vjellat dhe përgjumja) mund të shihen edhe në gjendje të tjera mjekësore (siç janë infeksionet virale ).

Prandaj, një mjek përdor shenja dhe teste vizuale për të diagnostikuar gjendjen dhe për të përcaktuar ashpërsinë e saj. Ata kërkojnë gjak në sytë e foshnjës, kërkojnë çdo shenjë në lëkurën e kokës, krahë dhe këmbë, si dhe kërkojnë mavijosje rreth qafës dhe gjoksit.

Çfarë testesh bëhen për të diagnostikuar këtë gjendje?

Mjekët mund të përdorin teste të caktuara imazherike për të diagnostikuar sindromën e foshnjës së tronditur. Këto teste mund të tregojnë nëse foshnja ka ënjtje, gjakderdhje ose fraktura në kafkë ose brinjë. Këto teste përfshijnë:

• Rrezet X
• Skanim CT (tomografi e kompjuterizuar – skanime CT)
• Skanime MRI (Rezonancë Magnetike – Skanime MRI )

Mjeku i foshnjës suaj mund të bëjë gjithashtu një ekzaminim të syve për të kontrolluar gjakderdhjen në retinë (hemorragji retinale). Kjo gjakderdhje mund të ndodhë sipër, poshtë ose brenda retinës. Dëmtimi mund të shkaktojë ndarjen e shtresave të retinës së foshnjës suaj (retinoskizë). Substanca në formë xhelatine brenda syrit (trupi qelqor) gjithashtu mund të mbushet me gjak.

Si trajtohet kjo?

Nëse foshnja juaj ka ndonjë shenjë të sindromës së tronditjes së foshnjës, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Kjo nuk është diçka që mund ta trajtoni në shtëpi.

Në raste relativisht më pak serioze, foshnjës mund t'i duhet të jepen ilaçe dhe të mbahet nën vëzhgim në spital.

Në raste më të rënda, mund të nevojitet trajtim jetëshpëtues. Nëse foshnja ka vështirësi në frymëmarrje, mund të duhet të futet një tub frymëmarrjeje. Një kirurg mund të ketë nevojë të kryejë një ndërhyrje kirurgjikale për të ndaluar gjakderdhjen në trurin e foshnjës ose për të zvogëluar ënjtjen.

Si mund ta parandalojmë diçka kaq të rrezikshme?

Prindërit ose kujdestarët që i tundin foshnjat e tyre zakonisht thonë se kjo ka ndodhur kur foshnja qau shumë për të ndaluar. Është normale që foshnjat të qajnë dhe kjo mund të jetë shumë shqetësuese. Megjithatë, ju mund ta parandaloni këtë 'sindromë të tundjes së foshnjës' duke kuptuar rreziqet e tundjes së foshnjës suaj dhe duke kërkuar ndihmë kur është e nevojshme. Provoni këto gjëra:

• Së pari, kontrolloni nëse foshnja ka ndonjë shqetësim. Kontrolloni nëse pelena është e pastër, nëse ka uri, nëse ka ftohtë. Kontrolloni për shenja sëmundjeje si ethe, ënjtje ose nëse ka dhimbje nga ndonjë gjë.
• Pasi të jenë përmbushur të gjitha nevojat e foshnjës suaj, futni tinguj të tjerë. Vendosni një radio, këndoni një këngë, flisni me foshnjën tuaj. Disa foshnjave u pëlqejnë tingujt e një fshese me korrent, lavatriçes, tharëses së flokëve ose ventilatorit.
• Jepini foshnjës një lodër dhe një biberon.
• Mundohu të japësh qumësht, dhe nëse mund ta japësh me shishe, jepja.
• Mbështilleni foshnjën në pelenën e saj ose përkundeni butësisht.
• Çojeni fëmijën tuaj për një udhëtim të shkurtër me makinë (me fëmijën në një sedilje të sigurt makine).
• Vendoseni foshnjën në karrocë dhe dilni për një shëtitje.
• Vendoseni foshnjën në një lëkundëse jashtë dhe hipni mbi të.
• Nëse ndiheni shumë të lodhur ose të zemëruar, kërkoni dikë tjetër (një mik, të afërm, fqinj) që t'ju ndihmojë të kujdeseni për foshnjën për një kohë. Nuk ka turp të kërkoni ndihmë.
• Nëse nuk ka askush tjetër përreth, vendoseni foshnjën në djep të sigurt dhe largohuni nga dhoma për pak kohë që të qetësohet. Mos harroni, foshnjat nuk do të dëmtohen nëse qajnë, por nëse tunden, patjetër që do të dëmtohen.

Sigurohuni që kushdo që kujdeset për foshnjën tuaj (dadot, kujdestaret e fëmijëve, kujdestarët e tjerë) është i vetëdijshëm për rreziqet e tundjes së një foshnje. Është gjithashtu e rëndësishme që ata të dinë se çfarë të bëjnë dhe çfarë të mos bëjnë nëse ndihen të stresuar ndërsa kujdesen për foshnjën tuaj. Kontrolloni gjithmonë me kujdes të kaluarën e kujdestarëve tuaj. Mos ia besoni kurrë foshnjën tuaj dikujt që nuk i besoni plotësisht.

Cila është perspektiva/prognoza në këtë situatë?

Sindroma e lëkundjes së foshnjës është një gjendje shumë serioze. Perspektiva ndryshon në varësi të ashpërsisë së lëndimeve të foshnjës, por në përgjithësi nuk është shumë e mirë.

Rreth 25% e foshnjave vdesin nga lëndimet. Më shpesh, shkaku i vdekjes është:

• Ënjtje dhe presion i shtuar brenda kokës dhe trurit të foshnjës.
• Gjakderdhje brenda trurit të foshnjës.
• Këputja e indeve të trurit të foshnjës.

Deri në 80% të të mbijetuarve mund të zhvillojnë probleme serioze mjekësore, dëmtime të rënda neurologjike dhe aftësi të kufizuara gjatë gjithë jetës . Edhe foshnjat që duket se janë relativisht të padëmtuara nga sindroma e tundjes së foshnjës mund të zhvillojnë probleme zhvillimore më vonë në jetë. Disa nga gjendjet që mund të vijnë si pasojë e kësaj gjendjeje përfshijnë:

• Vonesa në të folur dhe zhvillim.
• Vështirësi në të nxënë.
• Humbje e shikimit ose verbëri.
• Humbje e përhershme e dëgjimit.
• Paralizë cerebrale.
• Epilepsi.
• Konvulsione.
• Paralizë.

Sindroma e tronditjes së foshnjës është një formë e rëndë e abuzimit fizik ndaj fëmijëve që ndodh kur një prind ose kujdestar e tund me dhunë një foshnjë ose fëmijë. Kjo ndodh shpesh kur foshnja nuk ndalet së qari, duke bërë që kujdestari të zemërohet dhe të mërzitet. Kjo gjendje është plotësisht e parandalueshme. Nëse foshnja juaj nuk ndalet së qari, provoni disa nga këshillat e mësipërme ose kërkoni ndihmë nga një kujdestar i besuar.

Së fundmi, mesazhi më i rëndësishëm për t'u mbajtur mend

Një fëmijë i vogël është një person shumë delikat. Trupi i tij, veçanërisht koka dhe qafa e tij, duhet të kujdesen me shumë kujdes. Asnjëherë mos e tundni një foshnjë të vogël për asnjë arsye, pavarësisht se sa të zemëruar ose të lodhur jeni. Ajo që bëni në ato pak sekonda mund t'ia shkatërrojë tërë jetën foshnjës.

Nëse mendoni se presioni i kujdesit për foshnjën tuaj është shumë i madh për t'u përballuar, mos u turpëroni dhe kërkoni ndihmë. Është përgjegjësia juaj. Siguria e foshnjës suaj është më e rëndësishme se çdo gjë tjetër. Bëjini të tjerët të vetëdijshëm për këtë. Atëherë mund t'i zvogëlojmë incidentet e tilla të trishtueshme.