Mëlçia yndyrore akute e shtatzënisë (AFLP): Kjo është serioze, le të jemi të vetëdijshëm!

A e dinit se ndonjëherë gjatë shtatzënisë mund të lindin probleme të papritura shëndetësore? Sot do të flasim për një gjendje potencialisht serioze që ia vlen ta dini, edhe nëse është paksa e papritur. Edhe pse kjo nuk u ndodh shumicës së njerëzve, nëse ndodh, kërkon trajtim të menjëhershëm.

Çfarë është e ashtuquajtura sëmundje e mëlçisë yndyrore (AFLP) gjatë shtatzënisë?

Thënë thjesht, Mëlçia Dhjamosëse Akute e Shtatzënisë (AFLP) është një gjendje e rrallë, por shumë serioze. Kjo ndodh kur mëlçia juaj mbushet shumë me yndyrë gjatë shtatzënisë. Kjo mund të çojë në dështim të mëlçisë dhe komplikacione të tjera kërcënuese për jetën. Në fakt, konsiderohet një urgjencë mjekësore . Nëse kjo ndodh, gjëja më e mirë që duhet të bëni është të lindni fëmijën sa më shpejt të jetë e mundur.

Sa e zakonshme është AFLP?

Mos u shqetësoni, kjo nuk është shumë e zakonshme. Kjo gjendje e quajtur AFLP është në fakt shumë e rrallë. Thuhet se prek vetëm një në 10,000 deri në 20,000 shtatzëni në vit. Pra, nuk është diçka që e shihni shumë shpesh.

Cilat janë simptomat e AFLP-së? (Kini kujdes për këto)

AFLP zakonisht fillon në fund të tremujorit të tretë të shtatzënisë – rreth javës së 36-të – dhe diagnostikohet më shpesh. Megjithatë, ndonjëherë mund të ndodhë më herët, ose edhe deri në lindjen e foshnjës.

Ka disa simptoma që zakonisht vërehen në këtë gjendje:

• Të përziera dhe të vjella: Edhe pse kjo mund të duket normale gjatë shtatzënisë, ndonjëherë mund të jetë një simptomë e AFLP-së.
• Dhimbje barku: Kjo dhimbje ndodh veçanërisht në pjesën e sipërme të djathtë të barkut.
• Lodhje e rëndë: Jo vetëm lodhje, por një ndjenjë lodhjeje ekstreme.
• Një ndjenjë shqetësimi në trup: Një ndjenjë shqetësimi në trup, sikur po zhvilloni një sëmundje.
• Anoreksia: Humbja e çdo dëshire për të ngrënë.
• Ndjenja e etjes së tepërt: Pavarësisht se sa ujë pini, përsëri ndiheni sikur nuk është i mjaftueshëm.
• Verdhëza: Lëkura dhe e bardha e syve tuaj bëhen të verdhë. Ky është një shenjë mjaft e dukshme.
• Konfuzion ose pamundësi për t'u përqendruar: Vështirësi në përqendrim, ndjenjë shqetësimi.

Mbani mend, simptomat e AFLP-së mund të jenë të ngjashme me ato të gjendjeve të tjera mjekësore. Prandaj, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për çdo simptomë të pazakontë që përjetoni gjatë shtatzënisë. AFLP është një urgjencë mjekësore që kërkon trajtim të menjëhershëm.

Pse ndodh kjo AFLP? Cila është arsyeja?

Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton AFLP-në. Një nga funksionet kryesore të mëlçisë sonë është zbërthimi i acideve yndyrore. Në AFLP, ekziston një problem me aftësinë e mëlçisë për të zbërthyer këto acide yndyrore, duke shkaktuar grumbullimin e yndyrës së tepërt në mëlçi. Kjo yndyrë më pas bllokohet brenda mëlçisë, duke ndërhyrë në funksionin normal të mëlçisë. Kjo mund të jetë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohet.

A ka ndonjë lidhje gjenetike? (Mungesa e LCHAD)

Disa studime kanë treguar se AFLP mund të ketë një ndikim gjenetik . Domethënë, mund të shkaktohet nga një mungesë enzime e quajtur mungesë e 3-hidroksiacil-CoA dehidrogjenazës me zinxhir të gjatë (LCHAD) .

Kjo mungesë (LCHAD) është një çrregullim shumë i rrallë (autosomal recesiv) . Thënë thjesht, që një foshnjë ta trashëgojë këtë, të dy prindërit duhet të marrin gjenin përkatës për të. Një foshnjë me mungesë (LCHAD) nuk mund t'i metabolizojë siç duhet acidet yndyrore. Pastaj këto acide yndyrore hyjnë në gjakun e nënës përmes placentës. Kjo mund të shkaktojë grumbullimin e yndyrës në mëlçinë e nënës. Imagjinoni se si një ndryshim në metabolizmin e trupit të foshnjës ndikon tek nënën!

Cilat janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e AFLP-së?

Tani e dimë që kjo gjendje, e quajtur AFLP, mund të jetë gjenetike. Kjo do të thotë se mund të trashëgohet nga prindërit. Përveç kësaj, ekzistojnë disa faktorë të tjerë rreziku:

• Nëse kjo është shtatzënia juaj e parë.
• Nëse prisni binjakë ose më shumë.
• Nëse jeni duke pritur një djalë.
• Nëse keni diabet.
• Nëse keni kolestazë intrahepatike të shtatzënisë.
• Nëse keni preeklampsi.
• Nëse jeni obez.

Por, edhe me të gjithë këta faktorë rreziku, mjeku juaj nuk mund të parashikojë nëse do të zhvilloni AFLP. Dhe nuk është diçka që mund ta parashikoni dhe parandaloni. Kjo është ajo që e bën pak më shqetësuese.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të AFLP-së? (Kjo mund të jetë e rrezikshme)

Sëmundja akute e mëlçisë yndyrore (AFLP) gjatë shtatzënisë mund të jetë fatale . Ju dhe foshnja juaj jeni në rrezik për ndërlikime të ndryshme. Disa prej tyre janë:

• Dështimi i mëlçisë.
• Dështimi i veshkave.
• Dështimi i mushkërive.
• Infeksion.
• Hemorragji.

Është e frikshme t’i dëgjosh këto gjëra, apo jo? Prandaj është e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për këtë situatë.

Si të identifikohet statusi i AFLP-së?

Meqenëse AFLP mund të shkaktojë mosfunksionim të organeve,Është thelbësore që sëmundja të diagnostikohet herët dhe të fillohet trajtimi shpejt. Diagnoza më e saktë është biopsia e mëlçisë . Këtu mjeku juaj shqyrton indin tuaj të mëlçisë nën mikroskop. Megjithatë, kjo nuk është gjithmonë e sigurt për t'u bërë gjatë shtatzënisë. Prandaj, mjeku juaj shpesh mund ta diagnostikojë AFLP bazuar në simptomat dhe historinë tuaj shëndetësore.

Çfarë kërkojnë analizat e gjakut?

Mjeku juaj do të urdhërojë analiza gjaku për të kontrolluar për AFLP. Ndonjëherë mjeku juaj mund të dyshojë për AFLP bazuar në rezultatet e analizave të gjakut të funksionit të mëlçisë . Këto teste shpesh tregojnë gjëra të tilla si:

• Enzima të ngritura të mëlçisë.
• Probleme me procesin e koagulimit të gjakut.
• Rritje e niveleve të amoniakut, acidit urik dhe proteinave në gjak.
• Nivele të ulëta të sheqerit në gjak.
• Shenjat e dëmtimit të veshkave.

Teste të tjera

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku juaj mund të urdhërojë një skanim me ultratinguj ose një skanim CT . Këto mund të ofrojnë imazhe të detajuara të mëlçisë.

Si trajtohet AFLP? (Trajtimi i shpejtë është thelbësor!)

Për të shmangur ndërlikimet që kërcënojnë jetën, mjeku juaj do t'ju rekomandojë që ta lindni fëmijën tuaj sa më shpejt të jetë e mundur . Pasi të hiqet foshnja dhe placenta, mëlçia juaj do të fillojë gradualisht të rikuperohet. Ky është trajtimi kryesor dhe i vetëm për këtë gjendje.

A ka ndonjë gjë që mund të bëj për të zvogëluar rrezikun e AFLP-së?

Ky është një problem që e kanë shumë njerëz. AFLP është një gjendje e rrallë. Dhe nuk ka asgjë që mund të bëni për ta parandaluar ose zbuluar paraprakisht . Kjo është pjesa e pafat e kësaj sëmundjeje.

Çfarë ndodh nëse kam AFLP?

Nëse keni AFLP, duhet ta lindni fëmijën menjëherë . Funksioni i mëlçisë do të fillojë të kthehet në normalitet brenda rreth 10 ditëve pas lindjes. Do të duhet të monitoroheni nga mjekët e spitalit derisa rezultatet e testeve të mëlçisë të kthehen në normale.

Nuk është e mundur të thuhet saktësisht se cili është rreziku juaj për të zhvilluar përsëri AFLP. Mjeku juaj mund të rekomandojë testime gjenetike për të parë nëse ka ndonjë anomali në acidet yndyrore që mund të ketë kontribuar në zhvillimin e AFLP. Ata gjithashtu mund të këshillojnë që nëse mbeteni shtatzënë përsëri në të ardhmen, shtatzënia juaj duhet të monitorohet nga një specialist i mjekësisë amtare-fetale .

Çfarë nuk shkon me foshnjën?

Ashpërsia e gjendjes tek nëna zakonisht përcakton se sa shumë ndikon tek foshnja. Disa foshnje janë në rrezik të zhvillojnë një gjendje të quajtur hipoglicemi joketotike (pamundësi për të përpunuar siç duhet aminoacidet). Të tjera mund të zhvillojnë gjendje si kardiomiopatia e zgjeruar (një muskul i dobësuar i zemrës) ose neuropati (dëmtim nervor). Megjithatë, në shumicën e rasteve, rreziku për foshnjën është më i vogël se rreziku për nënën.

Në çfarë ore duhet të shkoj te mjeku?

Është e rëndësishme të ndani historinë tuaj të plotë mjekësore me mjekun tuaj gjatë shtatzënisë dhe ta njoftoni atë për çdo simptomë që po përjetoni. Të qenit i sinqertë do t'ju ndihmojë të merrni kujdesin më të mirë mjekësor që ju nevojitet.

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme gjatë shtatzënisë, konsultohuni menjëherë me një mjek :

• Dhimbje barku ose legenit që nuk zhduket.
• Lodhje ekstreme ose keqtrajtim.
• Të përziera dhe të vjella të vazhdueshme.
• Një dhimbje koke që nuk do të kalojë.

Këto mund të jenë simptoma normale të shtatzënisë, por mund të jenë edhe shenjë e diçkaje serioze. Prandaj mos dyshoni.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Imagjinoni, nëse mjeku juaj ju thotë se keni AFLP... është normale që të keni shumë pyetje. Mund të dëshironi t'i bëni vetes pyetje të tilla si:

• "Doktor, a duhet ta lind fëmijën tani?"
• "A është jeta ime në rrezik?"
• "A është në rrezik jeta e fëmijës tim?"
• "A do të përmirësohet kjo situatë e AFLP-së?"
• "Çfarë lloj trajtimi më duhet?"
• "A do të ndodhë përsëri kjo nëse mbetem shtatzënë përsëri?"
• "Pse më ndodhi kjo mua, doktor?"

Bëj çdo pyetje që të vjen ndërmend kështu. Mos fsheh asgjë.

Cili është ndryshimi midis sindromës AFLP dhe sindromës HELLP?

Sindroma HELLP ( Hemoliza, Enzimat e Rritura të Mëlçisë dhe Sindroma e Numrit të Ulët të Trombociteve )** është një gjendje që ndodh gjatë shtatzënisë dhe është e ngjashme me AFLP-në. Dallimi kryesor midis dy gjendjeve është mënyra se si ndryshojnë rezultatet e analizave të gjakut me kalimin e kohës. AFLP zakonisht përfshin probleme me mpiksjen e gjakut dhe ndryshime në nivelet e trombociteve. Megjithatë, sindroma HELLP zakonisht përfshin një ulje graduale të numrit të trombociteve.

Përveç kësaj, njerëzit me AFLP kanë më shumë gjasa të përjetojnë:

• Anomali të rënda në testet e funksionit të mëlçisë.
• Çdo anomali në nivelet e sheqerit në gjak.
• Shenjat e çrregullimeve në funksionin e veshkave.
• Nivele të larta të bilirubinës (bilirubina është një produkt i mbeturinave) në teste.
• Acidoza (rritje e aciditetit të gjakut).
• (Proteinuria)(Prania e proteinave në urinë).
• Ndryshime në funksionin e trurit (p.sh., pamundësi për të menduar qartë, konfuzion).

A është normale të kesh mëlçi të dhjamosur gjatë shtatzënisë?

Edhe tek personat jo-shtatzëna, sëmundja e mëlçisë yndyrore është një gjendje e zakonshme dhe e shërueshme. Shumica e njerëzve kanë pak yndyrë në mëlçi. Megjithatë, nëse kjo yndyrë grumbullohet, mund të shkaktojë dështimin e mëlçisë. Kjo është veçanërisht e rrezikshme gjatë shtatzënisë , sepse mëlçia është mënyra e trupit për të larguar toksinat. Nëse mëlçia juaj (ose mëlçia e foshnjës suaj) nuk funksionon siç duhet, substancat e dëmshme mund të grumbullohen në qarkullimin e gjakut.

Së fundmi, kjo është ajo që kam për t'ju thënë (Mesazh për ta marrë në shtëpi)

AFLP, ose sëmundja akute e mëlçisë yndyrore e shtatzënisë, është një gjendje e rrallë por serioze. Nuk mund të parandalohet ose parashikohet. Kjo do të thotë se është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për historinë tuaj shëndetësore dhe çdo simptomë të pazakontë që mund të përjetoni gjatë shtatzënisë. Këto diskutime do ta ndihmojnë mjekun tuaj të identifikojë ndërlikimet e mundshme dhe t'ju ofrojë kujdesin mjekësor që ju nevojitet.

Mos u frikësoni, por kini kujdes . Kushtojini vëmendje trupit tuaj. Nëse ndjeni diçka të pazakontë ose të ndryshme, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Gjëja më e rëndësishme është që ju dhe foshnja juaj të qëndroni të shëndetshëm.

` Mëlçia e dhjamosur gjatë shtatzënisë, AFLP, ndërlikime të shtatzënisë, sëmundje të mëlçisë, verdhëz, lindje, mungesë LCHAD