A e keni ndonjëherë të vështirë të merrni frymë kur jeni pak të lodhur, ose kur ngjiteni shkallët? A ndjeni një rëndim në gjoks, si një mbytje? Edhe pse ka shumë shkaqe për këto simptoma, mund të ketë një arsye për të cilën nuk mendoni. Kjo është një trashje e panevojshme e një pjese të muskulit të zemrës. Sot po flasim për Ablacionin Septal me Alkool, një trajtim shumë efektiv që nuk është një ndërhyrje kirurgjikale e hapur e madhe dhe përdoret për të trajtuar këtë gjendje.
Çfarë është ablacioni septal me alkool?
Thënë thjesht, kjo është një procedurë minimalisht invazive që përdoret për të trajtuar një gjendje të zemrës të quajtur Kardiomiopati Hipertrofike (HCM) . Imagjinoni, ekziston një mur në zemrën tonë që ndan dy dhoma. Ne e quajmë këtë septum. Tek një person me HCM, ky mur bëhet i trashë dhe i ngurtë pa nevojë.
Kur muri trashet në këtë mënyrë, rruga përmes së cilës pompohet gjaku nga zemra në trup bllokohet. Ashtu si një automjet i madh i bllokuar në një rrugë të ngushtë krijon trafik. Kjo e pengon zemrën të pompojë gjakun siç duhet. Atëherë shfaqen simptoma si gulçim dhe lodhje.
Ablacioni Septal me Alkool (ASA) përfshin futjen e një tubi të hollë dhe fleksibël, të quajtur kateter , në enën e vogël të gjakut që furnizon me gjak muskulin e trashur. Pastaj, një sasi shumë e vogël alkooli injektohet përmes saj. Alkooli shkatërron qelizat që janë trashur në mënyrë të panevojshme dhe shkakton tkurrjen e zonës. Rrjedha e bllokuar e gjakut hapet përsëri dhe rrjedha e gjakut rikthehet.
Pse bëhet ky trajtim dhe për kë është më i miri?
Ky trajtim përdoret kryesisht për gjendjen që diskutuam më parë , kardiomiopatinë hipertrofike (HCM) . Kjo zakonisht është një gjendje gjenetike që kalohet nga brezi në brez.
Kardiologët e rekomandojnë këtë trajtim për njerëzit që kanë simptoma të tilla si gulçim dhe lodhje që nuk mund të kontrollohen me ilaçe.
Trajtimi tjetër kryesor për HCM është një operacion në zemër të hapur i quajtur miektomi septale . Në këtë operacion, kraharori hapet dhe muskuli i trashur pritet dhe hiqet. Megjithatë, jo të gjithë mund t'i nënshtrohen një operacioni të madh. Rreziqet e operacionit të hapur janë veçanërisht të larta për të moshuarit ose ata me probleme të tjera mjekësore.
Për ata që nuk mund ta tolerojnë një ndërhyrje të tillë kirurgjikale të hapur në zemër, Ablacioni Septal me Alkool (ASA) është një alternativë shumë e mirë dhe e sigurt.
| Karakteristikë | Ablacioni Septal me Alkool (ASA) | Miektomia septale (kirurgji e hapur) |
|---|---|---|
| Metoda e trajtimit | Minimalisht invazive (përmes një kateteri) | Kirurgji e hapur në zemër (hapja e kraharorit) |
| Koha e rikuperimit | Afatshkurtër (rreth një javë) | Afatgjatë (disa javë ose muaj) |
| Për kë është më i përshtatshmi? | Për ata që nuk mund ta tolerojnë kirurgjinë e hapur, janë të moshuar ose kanë sëmundje të tjera | Për të rinj, përgjithësisht të shëndetshëm, të cilët mund ta tolerojnë ndërhyrjen kirurgjikale |
Çfarë duhet të bëj para trajtimit?
Mjeku juaj do t'ju japë të gjitha këshillat e nevojshme para këtij trajtimi.
- Mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve disa ditë para trajtimit.
- Do të duhet të agjëroni (të përmbaheni nga të ngrënit dhe të pirët) për disa orë para trajtimit.
- Gjithashtu mund të kryeni disa teste për të kontrolluar shëndetin tuaj:
- Ekokardiograma: Një skanim që shqyrton funksionin dhe strukturën e zemrës.
- Elektrokardiograma (EKG): Një test që shqyrton aktivitetin elektrik të zemrës.
- Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Një numërim i plotë i gjakut.
- Rreze X e kraharorit: Një ekzaminim me rreze X të kraharorit.
Çfarë ndodh gjatë trajtimit?
Kjo është një procedurë që kryhet në spital dhe zgjat rreth një ose dy orë. Do të jeni të vetëdijshëm, por ekipi mjekësor do t'ju japë ilaçe për t'ju mbajtur të qetë dhe të relaksuar.
1. Mpirje: Së pari, zona ku do të futet kateteri (zakonisht pjesa e sipërme e krahut ose kyçi i dorës) mpihet.
2. Futja e kateterit:Pastaj, tubi i hollë (kateteri) futet në një enë gjaku dhe drejtohet në vendin e saktë në zemër duke përdorur imazhe me rreze X.
3. Injeksion alkooli: Pasi identifikohet ena e gjakut e duhur, një sasi e vogël alkooli shumë i pastruar (`alkool izopropilik`) injektohet përmes saj. Mund të ndjeni një shqetësim të lehtë në gjoks në këtë kohë.
4. Pacemaker i përkohshëm: Gjatë kësaj procedure, një tel i përkohshëm pacemaker futet në zemrën tuaj nëpërmjet një vene në qafë. Kjo bëhet për të monitoruar rrahjet e zemrës për 2-3 ditë pas trajtimit.
5. Përfundimi: Kur puna të ketë mbaruar, kateteri hiqet dhe një fashë vendoset mbi vendin e futjes.
Çfarë ndodh pas trajtimit?
Pas trajtimit, do t'ju duhet të qëndroni në spital për dy ose tre ditë. Gjatë kësaj kohe, ekipi mjekësor do të vazhdojë të monitorojë shëndetin dhe rrahjet e zemrës suaj. Nëse keni dhimbje, do t'ju jepen qetësues kundër dhimbjeve.
Është e rëndësishme të vazhdoni të monitoroni rrahjet e zemrës gjatë qëndrimit në spital pas trajtimit, pasi një numër shumë i vogël njerëzish mund të zhvillojnë rrahje të çrregullta të zemrës si efekt anësor i këtij trajtimi dhe mund të kenë nevojë të implantojnë një stimulues kardiak të përhershëm.
Nëse trajtimi është bërë nëpërmjet një vene, do t'ju kërkohet të shtriheni në shtrat me këmbët hapur për disa orë për të parandaluar gjakderdhjen. Nëse është bërë nëpërmjet një shine kyçi, zakonisht nuk keni nevojë të shtriheni në shtrat në atë mënyrë.
Cilat janë rreziqet e këtij trajtimi?
Ashtu si me çdo procedurë mjekësore, ka disa rreziqe të vogla, por ndërlikimet janë shumë të rralla.
- Gjakderdhje ose infeksion në vendin e futjes së kateterit.
- Formimi i mpiksjeve të gjakut në enët e gjakut.
- Dëmtime të vogla në muret e zemrës (mund të duhet të riparohen kirurgjikalisht).
- Bllok zemre: Një ndërprerje në sinjalet elektrike të zemrës. Kjo mund të shkaktojë që zemra të rrahë shumë ngadalë ose shumë shpejt. Nëse kjo ndodh, mund të nevojitet një stimulues kardiak i përhershëm.
- Efuzioni Perikardial: Akumulimi i lëngjeve në qesen rreth zemrës.
Mos u shqetësoni për këtë. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këto rreziqe plotësisht.
| Nëse i keni këto simptoma pas trajtimit, konsultohuni menjëherë me një mjek! | |
|---|---|
| * Dhimbje në gjoks | * Vështirësi në frymëmarrje ose gulçim (dispne) |
| * Marramendje ose ndjenjë të fikëti | * Rrahje jonormale të zemrës ose ngushtësi në gjoks ... |
| * Lodhje e tepërt | * Skuqje, ënjtje, gjakderdhje ose ethe në vendin ku është futur kateteri |
| * Të përziera dhe të vjella | |
Shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitetet normale brenda një jave të trajtimit dhe simptomat zakonisht përmirësohen shpejt.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Ablacioni Septal me Alkool (ASA) është një trajtim shumë i suksesshëm jo-kirurgjikal për HCM, një trashje të muskulit të zemrës.
- Ky është një opsion i shkëlqyer, veçanërisht për të moshuarit ose ata me sëmundje të tjera që do ta kishin të vështirë të toleronin kirurgjinë e hapur të zemrës.
- Edhe pse ky trajtim rezulton në një shërim më të shpejtë, ka rreziqe të vogla, siç është blloku i zemrës, i cili mund të kërkojë një stimulues kardiak të përhershëm.
- Diskutoni dhe kuptoni të gjitha detajet me kardiologun tuaj para dhe pas trajtimit.
- Nëse shfaqen simptoma të pazakonta pas trajtimit, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
👩🏽⚕️ Pyetje shtesë (FAQ)
💬 A është fishkëllima/astma vetëm një sëmundje e mushkërive? A mund të ndodhë fishkëllima me një zemër të zmadhuar?
Shumë njerëz mendojnë se fishkëllimat ndodhin vetëm te 'Astma'. Por kjo është krejtësisht e gabuar! 'Kardiomiopatia / Dështimi i Zemrës' Kur zemra dështon, mushkëritë mbushen me lëng (gjak), duke e bërë të vështirë për pacientin të marrë frymë dhe mund të ndodhë 'fishkëllima'. Kjo quhet 'Astma Kardiake' në shkencën mjekësore. Në këtë rast, kraharori nuk hapet as kur përdoren inhalatorë!
💬 Si ta di nëse fishkëllimat e mia janë astmë normale apo pamjaftueshmëri kardiake?
Një atak normal astme ndodh kur ka papastërti/pluhur, ose kur ka ftohje. Por kur bëhet fjalë për 'probleme me zemrën', 1) Kur shtriheni/rrudheni në shtrat natën dhe përpiqeni të flini, papritmas ndjeni vështirësi në frymëmarrje dhe zgjoheni duke bërtitur (Ortopnea). 2) Së bashku me këtë, këmbët/kyçet e këmbëve tuaja fryhen në mënyrë anormale (Edemë). 3) Nëse gjoksi juaj ndihet më i ngushtë se zakonisht kur ngjiteni shkallët, kjo është padyshim një sëmundje e zemrës!
💬 Kur pësoni goditje në tru, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë, pa qëndruar në shtëpi, duke përdorur një inhalator. Cilat janë situatat fatale/emergjente?
Rreziku më i madh është një arrest i plotë kardiak! Nëse, së bashku me atakun në zemër, 1) ka një dhimbje të padurueshme në mes të gjoksit, sikur të kishte një gur (Dhimbje gjoksi / Atak në zemër), 2) nëse dhimbja përhapet poshtë krahut të majtë deri nën nofull, 3) nëse pacienti djersitet shumë sikur të ishte duke bërë banjë, fytyra i nxihet/bluhet, dhe ai merr mendja dhe humbet ndjenjat, pacienti mund të vdesë brenda sekondave! Duhet të shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න