A keni ndonjë problem me aortën e zemrës suaj? Le të flasim për Aortopatinë!

A keni menduar ndonjëherë se cila është ena e gjakut më e madhe dhe më e rëndësishme në trupin tonë? Është aorta, ose aorta . Është si autostrada kryesore në trupin tonë. Shkon nga zemra deri në bark. Është ajo që transporton gjakun e pastër dhe të pasur me oksigjen, të pompuar nga zemra, në të gjithë trupin. Pra, nëse diçka shkon keq me këtë aortë, kjo mund të ndikojë në të gjithë trupin. Ky është grupi i sëmundjeve që prekin aortën, të cilën ne e quajmë Aortopati .

Çfarë është aortopatia? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, aortopatia është një koleksion gjendjesh që dobësojnë ose dëmtojnë muret e aortës suaj. Tani imagjinoni, zemra juaj pompon gjak direkt në këtë aortë sa herë që ajo rreh. Pra, këto mure arteriale duhet të jenë shumë të forta për t'i bërë ballë këtij presioni. Por, çfarë ndodh nëse këto mure dobësohen? Ato mund të çahen ose të disektohen. Kjo është shumë e rrezikshme. Lloji i aortopatisë që keni do të ndikojë në aortë ndryshe.

Cilat janë llojet kryesore të aortopatisë?

Ekzistojnë lloje të ndryshme të aortopatisë. Le të flasim për disa nga ato kryesore.

Aneurizmi i Aortës Abdominale (AAA)

Kjo ndodh kur muri i aortës, i cili kalon nëpër stomakun tuaj, dobësohet dhe fryhet si një tullumbace. Ne e quajmë këtë edhe aneurizëm . Kjo gjendje prek më shpesh njerëzit mbi 65 vjeç, duhanpirësit ose ata me faktorë të tjerë rreziku për sëmundje të zemrës. Kjo "(AAA)" është e rrezikshme sepse mund të shpërthejë papritur dhe të shkaktojë gjakderdhje kërcënuese për jetën.

Aneurizmi i Aortës Torakale (TAA)

Ky është një dobësim ose zgjerim i pjesës së aortës që kalon nëpër kraharor. Gjendja `(TAA)` nuk është aq e zakonshme sa `(AAA)`. Megjithatë, ka më shumë të ngjarë të ndodhë në familje, që do të thotë se mund të transmetohet brez pas brezi. Ashtu si `(AAA)`, rreziku kryesor i `(TAA)` është se mund të këputet.

Gjendja e rrezikshme e quajtur diseksion i aortës

Kjo është pak e komplikuar. Ajo që ndodh këtu është se shtresa e brendshme e murit të aortës çahet. Kjo ndodh aty ku muri i aortës është i dobët. Ndonjëherë, siç u përmend më parë, mund të ndodhë aty ku ka një aneurizëm. Megjithatë, mund të ndodhë edhe pa një aneurizëm. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kësaj. Diseksioni i Tipit A është një këputje në pjesën e aortës më afër zemrës (domethënë, para harkut të aortës). Diseksioni i Tipit B është një këputje pas harkut të aortës, në gjoks ose në bark. Ky "(Disektim i Aortës)" është një gjendje kërcënuese për jetën që kërkon njohje dhe trajtim të menjëhershëm .

Le të mësojmë rreth Aortopatisë Familjare?

Aortopatia familjare është një gjendje gjenetike që transmetohet në familje.Aortopatia familjare është një sëmundje e arterieve të mëdha që shoqërohet me një histori familjare të sëmundjes së aortës. Këta njerëz kanë një variant gjeni që i bën ata më të prirur për të zhvilluar sëmundje të aortës. Më shpesh, kjo aortopati e trashëguar prek arteriet e mëdha në gjoks, veçanërisht rrënjën e aortës ose aortën ascendente.

Ekzistojnë gjithashtu dy kategori kryesore në këtë rast:

Çfarë është aortopatia sindromike?

Ne e quajmë këtë edhe `(Sëmundje trashëgimore sindromike e aortës torakale)`. Thënë thjesht, ju keni një sindromë gjenetike që ndikon në aortën tuaj dhe shkakton ndryshime të tjera në trupin tuaj. Disa sindroma që çojnë në sëmundje të aortës janë:

• Sindroma Loeys-Dietz
• Sindroma Marfan
• Sindroma Turner
• Sindroma vaskulare Ehlers-Danlos

Le të jemi të vetëdijshëm edhe për Aortopatinë Jo-sindromike

Kjo quhet "sëmundje jo-sindromike e trashëgueshme e aortës torakale". Këtu, nuk keni një sindromë specifike gjenetike, por keni një variant gjeni që rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjes së aortës. Shkencëtarët kanë lidhur më shumë se 50 mutacione gjenetike me këtë aortopati. Disa nga gjenet që janë lidhur fort janë:

• `ACTA2` (Kjo është më e zakonshme)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Mos harroni, nëse dikush në familjen tuaj ka pasur një aneurizëm ose diseksion të aortës, flisni me mjekun tuaj në lidhje me testimin gjenetik . Nëse diagnostikoheni me sëmundje të aortës, mund t'ju duhet të bëni testime gjenetike për të parë nëse anëtarët e tjerë të familjes suaj janë gjithashtu në rrezik.

Çfarë është aortopatia bikuspidale?

Kjo quhet edhe `(Aortopati e shoqëruar me valvulën bikuspidale)`. Kjo do të thotë që, së bashku me stenozën aortale, ju keni edhe një gjendje kongjenitale të zemrës të quajtur Valvula Aortale Bikuspidale (VAA) . Kjo `(VAA)` është një gjendje kongjenitale e zakonshme e zemrës, që prek afërsisht një në 50 foshnje.

Tani, valvula juaj aortale është një nga katër "portat" që kontrollojnë rrjedhën e gjakut në zemrën tuaj. Ajo kontrollon rrjedhën e gjakut nga barkusha e majtë, dhoma kryesore e pompimit të zemrës, në aortë. Një valvul aortale e shëndetshme ka tre fletëza që hapen dhe mbyllen për të kontrolluar rrjedhën e gjakut. Megjithatë, një valvul aortale bikuspidale ka vetëm dy fletëza. Kjo mund të mos shkaktojë probleme të mëdha për një farë kohe, por mund të shkaktojë ndërlikime me kalimin e kohës.

Nëse keni aortopati bikuspidale, valvula juaj aortale ka dy fletëza dhe aorta juaj është më e gjerë se normalja (e zgjeruar). Tek njerëzit me aortë bikuspidale, zgjerimi shpesh ndodh në rrënjën e aortës ose në aortën ascendente. Këto janë pjesët e aortës më afër zemrës.

Komplikimet e Aortopatisë Bikuspidale

Një aortë pak e zmadhuar mund të mos jetë një problem i madh. Megjithatë, nëse bëhet shumë e madhe, mund të zhvillohet një aneurizëm. Kjo aneurizëm ushtron presion shtesë mbi muret e aortës, gjë që mund të shkaktojë këputje ose diseksion të saj. Njerëzit me aortopati bikuspidale kanë rreth nëntë herë më shumë gjasa të kenë një diseksion të aortës sesa njerëzit pa këtë gjendje.

Sa e zakonshme është kjo aortopati?

Varet nga lloji i sëmundjes. Aneurizma e aortës (AAA) është lloji më i zakonshëm i aortopatisë, dhe është gjithashtu lloji më i zakonshëm i aneurizmës. Vetëm në Shtetet e Bashkuara, rreth 200,000 njerëz diagnostikohen me një AAA çdo vit. Në mbarë botën, rreth 47,000 njerëz vdesin çdo vit nga të gjitha llojet e aortopatisë.

Cilat janë simptomat e aortopatisë? Mos i injoroni këto!

Aortopatia shpesh nuk ka simptoma . Kjo është më e rrezikshmja. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta mjekësore nëse keni faktorë rreziku.

Ka disa simptoma që mund të shfaqen kur një aneurizëm është gati të shpërthejë. Shenjat paralajmëruese që mund të shfaqen para se të shpërthejë përfshijnë:

• Ndjesia e ngopjes edhe pasi keni ngrënë pak.
• Dhimbje të vazhdueshme në shpinë, vithe, ijë, këmbë ose stomak.
• Ndjesia e rrahjeve të zemrës në zonën e barkut.
• Vështirësi në frymëmarrje.

Këputja e aneurizmës dhe diseksioni i aortës janë urgjenca që kërcënojnë jetën! Nëse keni simptomat e mëposhtme , telefononi menjëherë në 1990 për një ambulancë ose shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt:

• Fillim i menjëhershëm i dhimbjeve të forta të stomakut.
• Një dhimbje e papritur, e mprehtë dhe e fortë në gjoks ose në pjesën e sipërme të shpinës. Mund të ndihet sikur po e shqyejnë nga brenda, sikur po e shpojnë me thikë ose sikur po e shpojnë me thikë.
• Lëkurë ngjitëse ose djersitje e tepërt.
• Konfuzion.
• Marramendje ose të fikët.
• Ritmi i zemrës rritet.
• Të përziera dhe të vjella.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Vështirësi në të folur.
• Humbje e shikimit.
• Dobësi ose mpirje në njërën anë të trupit.

Cilat janë shkaqet e aortopatisë?

Ekzistojnë disa shkaqe të aortopatisë. Disa janë të pranishme që në lindje, ndërsa të tjera zhvillohen më vonë në jetë.

• Gjenetika: Siç u përmend më parë, sindromat gjenetike dhe variantet e gjeneve mund të shkaktojnë sëmundje të aortës. Aortopatia familjare shpesh trashëgohet në mënyrë autosomale dominante. Kjo do të thotë që nëse njëri prind e ka gjenin, fëmija i tij ka 50% shanse ta trashëgojë atë.
• Sëmundjet kongjenitale të zemrës: Këto shoqërohen me aortopati. Kjo nuk do të thotë që aortopatia shkaktohet nga sëmundje kongjenitale të zemrës, por të dyja shpesh shihen së bashku. Shembuj: `Valvula bikuspidale aortale`, `Koarktacioni i aortës`, `Atrezia pulmonare me defekt septal ventrikular (VSD)`, `Tetralogjia e Fallot`, `d-Transpozicioni i arterieve të mëdha`, `Truncus arteriosus`. Aortopatia mund të ndodhë edhe pas operacioneve për disa sëmundje kongjenitale të zemrës. Shembuj: `Operacioni i ndërrimit arterial (ASO)`, `Operacioni i baflës atriale (Mustard/Senning)`, `Operacionet e staduara të Norwood, Glenn dhe Fontan`.
• Ateroskleroza: Kjo është grumbullimi i depozitave yndyrore (pllakës) brenda arterieve, duke i ngushtuar ato gradualisht. Ateroskleroza e aortës është shkaku kryesor i aortopatisë më vonë në jetë.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar aortopati?

Ekzistojnë disa faktorë rreziku që mund të kontribuojnë në zhvillimin e aortopatisë:

• Pirja e duhanit dhe përdorimi i duhanit: Ky është një faktor i madh rreziku . Shumica dërrmuese e aneurizmave ndodhin tek njerëzit që pinë duhan ose kanë pirë duhan në të kaluarën.
• Tensioni i lartë i gjakut (hipertensioni): Kjo gjendje mund të dobësojë muret e arterieve me kalimin e kohës.
• Plakja: Rreziku i zhvillimit të një aneurizme rritet pas moshës 65 vjeç.
• Historia familjare: Nëse një anëtar biologjik i familjes ka pasur një aneurizëm ose diseksion, ju jeni në rrezik të shtuar.
• Kolesterol i lartë ose trigliceride të larta: Nivelet e rritura të yndyrnave (lipideve) në gjak rrisin rrezikun e depozitave yndyrore në arterie.
• Sëmundjet autoimune: Sëmundjet autoimune si `arteriti i qelizave gjigante` dhe `arteriti Takayasu` mund të shkaktojnë inflamacion në muret e arterieve të mëdha, duke i dobësuar ato.
• Infeksioni: Rrallë, infeksione të tilla si sifilizi ose infeksione bakteriale të murit të arterieve të mëdha mund ta dobësojnë atë.

Si e diagnostikoni aortopatinë?

Aneurizmat dhe diseksionet shpesh nuk kanë simptoma ose shenja paralajmëruese, kështu që ato mund të mos zbulohen derisa të ndodhin komplikime serioze. Megjithatë, nëse keni faktorë rreziku, mjeku juaj do të ekzaminojë aortën tuaj për shenja të sëmundjes.

Metodat e përdorura për të diagnostikuar aortopati janë:

• Ekzaminim fizik: Mjeku juaj do të kontrollojë të gjitha aspektet e shëndetit tuaj. Ai ose ajo do të vlerësojë gjithashtu faktorët tuaj të rrezikut për sëmundjet e zemrës. Kjo do të përfshijë pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore, faktorët e stilit të jetës (si pirja e duhanit) dhe historinë familjare.
• Testimi gjenetik: Mjeku juaj mund të rekomandojë testimin gjenetik. Kjo do të tregojë nëse keni mutacione gjenetike të shoqëruara me sëmundjen e arteries koronare.
• Testet e imazherisë: Mjeku juaj mund të urdhërojë këto teste për të kontrolluar madhësinë dhe shëndetin e aortës suaj. Këto teste matin diametrin e aortës suaj dhe shohin nëse është më e gjerë se normalja.

Cilat teste përdoren për të diagnostikuar aortopati?

• ``Skanim me tomografi të kompjuterizuar (CT)``
• ``Imazheria me rezonancë magnetike (MRI)``
• Ekokardiograma transtorakale (TTE) (një skanim i zemrës)
• Ekokardiograma transezofageale (TEE) (një skanim i zemrës i bërë përmes ezofagut)
• Ultratinguj abdominal (një skanim me ultratinguj i barkut)

Çdo test ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë se cili test ju nevojitet dhe pse. Mjeku juaj mund të përdorë gjithashtu një ose më shumë nga këto teste për të monitoruar aortën tuaj me kalimin e kohës. Mund t'ju duhet t'i bëni këto imazhe në intervale të rregullta (për shembull, një herë në vit). Sa shpesh duhet t'i bëni këto teste varet nga faktorët tuaj të rrezikut dhe shëndeti aktual i aortës suaj.

Cilat janë trajtimet për aortopati?

Trajtimi varet nga gjendja juaj specifike dhe rreziku i ndërlikimeve. Mjeku juaj do ta përshtatë trajtimin tuaj sipas gjendjes dhe nevojave tuaja. Mundësitë e trajtimit përfshijnë ndryshime në stilin e jetës, medikamente, procedura mjekësore dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Le të fillojmë me ndryshimet në stilin e jetës!

Ndryshimet në stilin e jetës mund të ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të disa llojeve të sëmundjes së aortës dhe të zvogëlojnë rrezikun e shpërthimit të aneurizmës. Nëse keni sëmundje të aortës, është e rëndësishme të bëni sa vijon:

• Shmangni alkoolin.
• Shmangni pirjen e duhanit dhe të gjitha produktet e duhanit.
• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën.
• Bëni ushtrime rregullisht (sipas udhëzimeve të mjekut tuaj).
• Mbani një peshë të shëndetshme për ju.
• Kontrolloni faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës, siç janë presioni i lartë i gjakut dhe kolesteroli i lartë.

Nëse është e nevojshme, ka edhe ilaçe të tilla.

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të ndihmuar në uljen e tensionit të gjakut. Ilaçet për tensionin e gjakut zvogëlojnë presionin e gjakut kundër mureve të arterieve tuaja. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e këputjes ose diseksionit të aneurizmës së madhe të arteries. Llojet e ilaçeve që mund të merrni përfshijnë:

• ``Frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE)``
• ``Bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB)``
• `Beta-bllokues`
• `Bllokuesit e kanaleve të kalciumit`
• Diuretikë (ilaçe që ju bëjnë të urinoni më shumë)

Kirurgjitë dhe procedurat e tjera mjekësore

Disa njerëz kanë nevojë për trajtim mjekësor ose kirurgjikal për aortopati. Këto përfshijnë:

• Kirurgjia e aneurizmës (kirurgji tradicionale e hapur)
• Kirurgjia e zëvendësimit të rrënjës së aortës
• Riparimi endovaskular i aneurizmës (EVAR) - Ky është një trajtim në të cilin një tub futet përmes një prerjeje të vogël.
• Riparimi endovaskular i aneurizmës torakale (TEVAR) - Ky është gjithashtu një trajtim i ngjashëm për arterien torakale.

Çfarë mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun e aortopatisë?

Ju mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të aortopatisë duke adoptuar një stil jetese të shëndetshëm për zemrën. Ja disa këshilla:

• Shmangni drogën: Duhani, drogat dhe alkooli nuk janë të mira për zemrën tuaj. Në fakt, ato mund të dëmtojnë zemrën dhe enët e gjakut. Lëreni plotësisht duhanin dhe drogën. Kur bëhet fjalë për alkoolin, dijeni saktësisht se çfarë është një "pije" dhe kufizoni sasinë. Mjekët rekomandojnë që gratë të mos pinë më shumë se një "pije" në ditë dhe burrat jo më shumë se dy "pije" në ditë.
• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën: Kjo përfshin ngrënien e ushqimeve që kanë pak yndyrë të ngopur, yndyrë trans, natrium (kripë) dhe sheqer. Kufizoni karbohidratet e rafinuara (si buka e bardhë) dhe hani më shumë drithëra të plota (si buka integrale, orizi kaf). Gjithashtu, kini kujdes se si ushqimi ndikon në nivelet e kolesterolit.
• Ushtrimet: Nuk ka një regjim ushtrimesh që i përshtatet të gjithëve. Bëni atë që ju pëlqen. Gjithashtu, ndiqni këshillat e mjekut tuaj në lidhje me ushtrimet që janë të sigurta për ju. Mjekët në përgjithësi rekomandojnë 150 minuta ushtrime me intensitet të moderuar në javë. Kjo mund të përfshijë ecje të shpejtë, çiklizëm ose not.
• Menaxhoni stresin: Nuk është aq e lehtë sa duket. Por është e rëndësishme të përpiqeni të mësoni mënyra të reja për t'ju ndihmuar të përballoni stresin në jetën tuaj të përditshme. Gjithashtu, bisedoni me familjen dhe miqtë tuaj rreth metodave që funksionojnë për ta.

Cila është perspektiva për dikë me aortopati? (Perspektiva)

Personi më i mirë për të pyetur për të ardhmen tuaj është mjeku juaj. Ai ose ajo do të marrë në konsideratë shumë faktorë, për shembull:

• Gjendja juaj specifike mjekësore.
• Shkalla e përparimit të sëmundjes suaj.
• Mosha dhe gjinia juaj.
• Faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës.
• Historia juaj mjekësore familjare.
• E gjithë historia juaj mjekësore.

Bisedoni me mjekun tuaj për atë që të prisni në të ardhmen.

Nëse kam aortopati, si duhet të kujdesem për veten?

Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime për kujdesin ndaj vetes. Ndiqni këto udhëzime saktësisht dhe pyeteni mjekun tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Do t'ju duhet të bëni sa vijon:

• Shmangni ushtrimet e forta ose sportet me kontakt.
• Kufizoni ose ndaloni plotësisht pirjen e alkoolit.
• Bëni ndryshime në dietën tuaj.
• Ndërpritni pirjen e duhanit ose përdorimin e produkteve të duhanit.
• Merrni ilaçin tuaj siç është përshkruar.

Shtatzënia dhe Aortopatia

Shtatzënia mund të jetë e rrezikshme nëse keni sëmundje të arteries koronare. Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të planifikoni të mbeteni shtatzënë për t'u siguruar që është e sigurt për ju. Mund t'ju duhet kujdes i veçantë gjatë shtatzënisë (siç janë testet e shpeshta të imazherisë) për të zvogëluar rrezikun e ndërlikimeve. Shmangni ilaçet që nuk janë të sigurta gjatë shtatzënisë. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë ilaçet tuaja.

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Vizitoni mjekun tuaj për kontrolle vjetore dhe shkoni në të gjitha takimet pasuese. Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të vini për kontrolle.

Nëse jeni diagnostikuar me sëmundje të lindura të zemrës si fëmijë, ndoshta keni pasur një kardiolog pediatrik që është kujdesur për gjendjen tuaj. Por, pasi keni mbushur 18 vjeç, mund të mos keni gjetur një specialist të ri. Hulumtimet tregojnë se shumë njerëz ngatërrohen kur kalojnë nga kujdesi pediatrik në atë të të rriturve. Nëse jeni trajtuar për sëmundje të lindura të zemrës si fëmijë i vogël, është e rëndësishme të vazhdoni të punoni me një kardiolog si i rritur. Kjo është e vërtetë edhe nëse nuk ndjeni ndonjë problem. Kardiologu juaj do t'ju këshillojë në lidhje me rrezikun tuaj për aortopati dhe gjendje të tjera ndërsa plakeni.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

Aortopatia është një gjendje serioze që mund të jetë kërcënuese për jetën nëse nuk njihet dhe trajtohet. Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur një aneurizëm ose diseksion të aortës, flisni me mjekun tuaj për rrezikun tuaj. Disa njerëz janë në rrezik më të lartë për shkak të sëmundjeve gjenetike, sëmundjeve të lindura të zemrës ose faktorëve të stilit të jetës si pirja e duhanit. Të jetosh një mënyrë jetese të shëndetshme për zemrën mund të zvogëlojë rrezikun e aortopatisë dhe të forcojë të gjithë trupin tuaj.Kujdesu për zemrën tënde, sepse është rrahjet e zemrës së jetës tënde!

Aortopatia , Aorta, Sëmundje të Zemrës, Aneurizëm, Disektim i Aortës, Sëmundje Gjenetike, Dhimbje në Gjoks, Tension i Lartë i Gjakut, Pirja e Duhanit, Shëndeti i Zemrës