A është ritmi juaj i zemrës i çrregullt? Le të flasim për Fibrilacionin Atrial (AFib)!

A keni ndjerë ndonjëherë sikur zemra juaj po rrihte shpejt ose në mënyrë të çrregullt? A ndjeni sikur një peshk po lufton brenda gjoksit tuaj ose një flutur po fluturon? Mos i shpërfillni këto gjëra si të rastësishme. Kjo mund të jetë një gjendje serioze që lidhet me ritmin e zemrës suaj. Sot po flasim për një gjendje të tillë, Fibrilacionin Atrial, ose AFib siç e njohim të gjithë.

Thënë thjesht, çfarë është Fibrilacioni Atrial (AFib)?

Në rregull, le ta bëjmë shumë të thjeshtë. Zemra juaj ka katër dhoma kryesore. Dy dhomat e sipërme quhen atriume , dhe dy dhomat e poshtme quhen barkushe . Normalisht, këto dhoma tkurren në mënyrë ritmike, sipas një sinjali nga sistemi natyror elektrik i zemrës. Domethënë, dhomat e sipërme (atriumet) tkurren dhe pompojnë gjak në dhomat e poshtme (barkushet). Pastaj dhomat e poshtme tkurren dhe pompojnë atë gjak në të gjithë trupin. Kjo është ajo që ndiejmë si rrahje zemre.

Por diçka tjetër i ndodh dikujt me FA. Në vend të një sinjali elektrik të rregullt që vjen nga një vend në dhomat e sipërme të zemrës (atria), shumë sinjale elektrike kaotike dhe të shpejta fillojnë të vijnë nga shumë vende në të njëjtën kohë.

Për shkak të këtyre sinjaleve kaotike, atria fillon të dridhet në vend që të tkurret siç duhet. Si rezultat, ato nuk janë në gjendje të pompojnë siç duhet gjakun në dhomat e poshtme. Dhomat e poshtme (qelizat) që i përgjigjen këtyre sinjaleve kaotike nga dhomat e sipërme gjithashtu fillojnë të rrahin në mënyrë të çrregullt dhe të shpejtë. Ne e ndiejmë rrahjen e këtyre dhomave të poshtme si një rrahje zemre. Kështu që edhe ajo bëhet e çrregullt dhe e shpejtë.

Cilat janë simptomat e dikujt me AFib?

Jo të gjithë me AFib mund të kenë simptoma, por shumica e njerëzve do të përjetojnë një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

A është AFib një gjendje për t'u frikësuar?

Po. AFib është një gjendje serioze për të cilën duhet të shqetësoheni patjetër. Është serioze pavarësisht nëse keni simptoma apo jo. Sepse kur ritmi i zemrës ndërpritet, gjaku mund të grumbullohet brenda zemrës, veçanërisht në atriume, dhe mpiksjet e gjakut kanë më shumë gjasa të formohen.

Nëse një mpiksje gjaku shkëputet dhe ngec në një enë gjaku që të çon në tru, mund të shkaktojë goditje në tru . Gjithashtu mund ta dobësojë zemrën me kalimin e kohës, duke çuar në gjendje të tilla si pamjaftueshmëria kardiake . Pra, nëse keni simptoma të FA-së, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj.

Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për AFib?

Nuk ka një shkak të vetëm për AFib. Disa shkaqe dhe faktorë rreziku mund të kontribuojnë në të.

Arsyet kryesore

• Sëmundje të tjera të zemrës: Nëse keni pasur tashmë një atak në zemër, sëmundje të valvulave të zemrës, dështim të zemrës ose sëmundje të arteries koronare, rreziku juaj për FA është më i lartë.
• Gjendje të tjera mjekësore: Gjendje të tilla si presioni i lartë i gjakut, mbipesha, diabeti, hipertiroidizmi, sëmundja kronike e veshkave dhe apnea obstruktive e gjumit mund të çojnë në AFib.
• Faktorët gjenetikë: AFib tenton të shfaqet në familje, që do të thotë se ekziston një ndikim gjenetik (`variante gjenetike`).
• Kirurgji në zemër: Disa njerëz mund të zhvillojnë AFib edhe pas një operacioni në zemër për një arsye tjetër.

Faktorë të tjerë që rrisin rrezikun

• Plakja: Rreziku i zhvillimit të AFib rritet gradualisht pas moshës 65 vjeç.
• Konsumi i tepërt i alkoolit: Pirja e alkoolit më shumë se sasia e rekomanduar, veçanërisht pirja e tepërt e alkoolit, rrit ndjeshëm rrezikun e FA-së.
• Mungesa e ushtrimeve fizike: Moskryerja e mjaftueshme e ushtrimeve ditore është gjithashtu një faktor rreziku.
• Ushtrime të tepërta: Mos u habitni, shumë nga çdo gjë nuk është e mirë, dhe madje edhe orët e ushtrimeve të lodhshme në ditë gjatë shumë viteve mund të rrisin rrezikun e AFib tek disa njerëz.

Si e diagnostikon me saktësi një mjek AFib?

Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju ekzaminojë. Testi kryesor për të konfirmuar FA është një EKG (elektrokardiogramë) .

• Testi EKG (EKG): Ky është një regjistrim i aktivitetit elektrik të zemrës suaj. Mjeku mund të tregojë nëse ritmi i zemrës suaj është i parregullt ose nëse keni FA.

Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë disa teste të tjera.

• Analizat e gjakut: Kontrolloni gjëra të tilla si nivelet e hormoneve të tiroides dhe funksionin e veshkave.
• Ekokardiograma (Eko): Kjo është si një skanim i zemrës. Ndihmon për të kuptuar më mirë madhësinë e dhomave të zemrës, funksionin e valvulave dhe aftësinë e pompimit të zemrës.
• Monitori Holter: Ndonjëherë FA nuk është gjithmonë aty. Ai vjen e shkon. Në raste të tilla, një pajisje e vogël që është e bashkangjitur në trupin tuaj për 24 ose 48 orë regjistron vazhdimisht EKG-në tuaj. Kjo monitoron ritmin e zemrës ndërsa jeni duke bërë punët tuaja të zakonshme të shtëpisë.

Cilat janë fazat e AFib?

AFib është një gjendje që mund të përkeqësohet me kalimin e kohës, kështu që mjekët e kanë ndarë atë në disa faza.

Faza 1: Në rrezik për AFib

Këta njerëz nuk kanë AF, por kanë faktorë rreziku si tensioni i lartë i gjakut, diabeti dhe obeziteti.

Faza 2: Para-AFib

Këta njerëz nuk kanë ende FA. Por testet e EKG-së ose Eko-s tregojnë ndryshime të vogla në zemër. Këto tregojnë një rrezik më të lartë për të zhvilluar FA.

Faza 3: Statusi i AFib (AFib)

Momenti kur një EKG konfirmon FA. Kjo gjithashtu ndahet në disa pjesë.

• AFib paroksizmal: AFib ndodh dhe zakonisht zgjidhet vetvetiu pa trajtim, zakonisht brenda 7 ditëve (shpesh brenda 24-48 orëve).
• AFib i vazhdueshëm: AFib zgjat më shumë se 7 ditë dhe kërkon trajtim për ta ndaluar atë.
• FA i vazhdueshëm për një kohë të gjatë: FA zgjat më shumë se një vit.
• Ablacioni i suksesshëm i FA: FA kontrollohet pas operacionit ose trajtimit tjetër.

Faza 4: AFib i përhershëm

Në këtë pikë, pacienti dhe mjeku vendosin së bashku që nuk do të përpiqen ta përmbysin gjendjen e AFib. Fokusi është në kontrollin e ritmit të zemrës dhe parandalimin e mpiksjes së gjakut.

Cilat janë trajtimet për AFib?

Ekzistojnë tre qëllime kryesore të trajtimit të AFib:

1. Kontrollimi i rrahjeve të zemrës.

2. Rivendosja e ritmit të zemrës.

3. Parandalimi i komplikacioneve të tilla si goditja në tru.

Ekzistojnë disa metoda trajtimi për këtë.

1. Ndryshimet në stilin e jetës

Ky është themeli.

• Mbajtja e një peshe të shëndetshme: Nëse jeni obez, është thelbësore të humbni peshë.
• Kufizoni alkoolin dhe shmangni pirjen e duhanit: Këto rrisin rrezikun dhe simptomat e AFib.
• Ushtrime të rregullta: Bëni ushtrime që janë të përshtatshme për ju, sipas këshillës së mjekut tuaj.
• Kontrollimi i sëmundjeve të tilla si presioni i lartë i gjakut dhe diabeti: Është shumë e rëndësishme të kontrollohen siç duhet këto sëmundje.

2. Medikamente

Mjeku mund të përshkruajë disa lloje ilaçesh në varësi të gjendjes suaj.

• Medikamentet për kontrollin e rrahjeve të zemrës: Këto ndihmojnë në ngadalësimin e rrahjeve të zemrës (p.sh. `Metoprolol`, `Diltiazem`).
• Ilaçet që kontrollojnë ritmin e zemrës: Këto ndihmojnë në kthimin e ritmit të parregullt në një ritëm normal (`ritmi sinusal`) (p.sh. `Amiodaroni`).
• Antikoagulantët / Holluesit e gjakut: Kjo është shumë e rëndësishme . Këto ilaçe përshkruhen për të zvogëluar rrezikun e goditjes në tru. `Warfarina` është një ilaç i vjetër. Barnat më të reja (`DOAC`) si `Apixaban` dhe `Rivaroxaban` përdoren gjithashtu gjerësisht tani. Mos i ndërprisni kurrë këto ilaçe ose mos ndryshoni dozën pa këshillën e mjekut tuaj.

3. Trajtimi me ablacion (Ablacioni për AFib)

Nëse AFib është e vështirë të kontrollohet me ilaçe, mjeku juaj mund të sugjerojë këtë trajtim.

• Ablacioni me kateter: Në këtë rast, një tub i hollë (kateter) futet përmes një ene gjaku në ijë në zemër për të gjetur zonat në zemër që dërgojnë sinjale elektrike të parregullta që shkaktojnë FA dhe më pas i çaktivizon ato duke përdorur nxehtësi ose të ftohtë ekstrem.
• Procedura e labirintit: Kjo bëhet me anë të kirurgjisë në zemër të hapur. Bëhen prerje të vogla në atriumet e zemrës për të krijuar një model që ndalon përhapjen e sinjaleve elektrike të parregullta.

4. Procedura të tjera

• Kardioversioni: Një procedurë që rikthen shpejt ritmin e zemrës, qoftë në rast urgjence ose në mënyrë të planifikuar, duke dhënë një goditje elektrike në gjoks ose duke administruar ilaçe.
• Mbyllja e Apendazhit të Atriumit të Majtë (LAA): Një pajisje e vogël futet për të mbyllur pjesën e vogël të zemrës në formë qeseje ku ka më shumë gjasa të formohen mpiksjet e gjakut. Kjo mund të jetë e përshtatshme për njerëzit që nuk mund të marrin ilaçe për hollimin e gjakut.

Si të jetohet me AFib? A mund të shërohet plotësisht?

Trajtimet mund ta ndalojnë shfaqjen e FA-së ose ta rivendosin ritmin. Por FA-ja është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës dhe nuk mund të shërohet . Edhe nëse simptomat zhduken pas trajtimit, ato mund të kthehen. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj, të bëni kontrolle të rregullta dhe të merrni ilaçet tuaja saktësisht siç janë përshkruar.

Kur bëhet fjalë për jetëgjatësinë e dikujt me AFib, është e vërtetë që disa studime kanë treguar se njerëzit me AFib mund të kenë një jetëgjatësi pak më të shkurtër se popullata e përgjithshme. Por kjo është vetëm një statistikë. Nëse bashkëpunoni me mjekun tuaj, bëni ndryshime në stilin e jetës, merrni ilaçet siç duhet dhe e menaxhoni mirë këtë gjendje, edhe ju mund të jetoni një jetë të gjatë dhe të shëndetshme.

Fibrilacioni atrial, FA, palpitacione të zemrës, goditje në tru, sëmundje të zemrës, simptoma të FA, trajtimi i FA, mpiksje gjaku, mpiksje gjaku