A po trashet mukoza e mitrës suaj? Le të flasim për (Hiperplazinë Endometriale)!

A keni ndonjëherë cikël të çrregullt, gjakderdhje të rëndë për ditë me radhë, ose njolla menstruale midis cikleve? Disa njerëz mendojnë se kjo është normale, veçanërisht kur afroheni te menopauza ose pas asaj kohe, por nuk është gjithmonë kështu. Ndonjëherë kjo mund të jetë një shenjë e diçkaje për të cilën duhet të shqetësoheni. Kjo është gjendja për të cilën do të flasim sot, e quajtur `(Hiperplazia Endometriale).` Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i çuditshëm, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është "Hiperplazia Endometriale"? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, Hiperplazia Endometriale është kur shtresa e brendshme e mitrës suaj, e quajtur endometrium, bëhet më e trashë se normalja . Nëse mendoni se çfarë është endometriumi, është shtresa që hiqet çdo muaj gjatë ciklit tuaj menstrual. Gjithashtu, kur ngjizet një fëmijë, është brenda kësaj shtrese që fëmija fillon të rritet për herë të parë. Pra, nëse endometriumi bëhet më i trashë se normalja, kjo quhet Hiperplazi Endometriale. Disa gra madje mund të jenë në rrezik të zhvillojnë kancer endometrial për shkak të kësaj gjendjeje. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

A ka lloje të ndryshme të kësaj? Cilat janë ato?

Po, mjekët e klasifikojnë Hiperplazinë Endometriale bazuar në ndryshimet në qelizat në endometriumin tuaj. Disa lloje kanë më shumë gjasa të përparojnë në kancer, ndërsa të tjerat jo.

• Hiperplazia Endometriale pa Atipia: Në këtë lloj, qelizat në rreshtimin e mitrës duken normale. Ato kanë më pak gjasa të bëhen kancerogjene. Kjo gjendje mund të përmirësohet pa trajtim, ose mjeku juaj mund të rekomandojë terapi hormonale. Edhe kjo ndahet në dy lloje: e thjeshtë dhe komplekse. Përcaktohet nga modeli i qelizave.

• `Hiperplazia Endometriale Atipike / Hiperplazia Endometriale me Atipia`: Ky është lloji për të cilin duhet të shqetësohemi më shumë. `Atipia` do të thotë që qelizat nuk janë normale, por paksa anormale. Nëse ka qeliza të tilla, shanset për të zhvilluar kancer janë të larta. Nëse kjo nuk trajtohet siç duhet, rreziku i zhvillimit të kancerit të mitrës rritet. Kjo gjithashtu ka lloje të quajtura `Atipike e Thjeshtë` dhe `Atipike Komplekse`.

Nëse mjeku juaj ju thotë se keni këtë gjendje, është shumë e rëndësishme të kuptoni qartë se çfarë lloji është dhe cilat janë rreziqet.

Sa e zakonshme është hiperplazia endometriale?

Hiperplazia endometriale në fakt nuk është aq e zakonshme. Prek afërsisht 133 nga 100,000 gra. Më shpesh shihet tek gratë që janë në tranzicion në menopauzë ose që e kanë kaluar plotësisht menopauzën.

Cilat janë simptomat e kësaj? Shiko nëse i ke edhe ti këto.

Një person me hiperplazi endometriale mund të përjetojë simptoma të tilla si:

• Gjakderdhje jonormale menstruale: Kjo do të thotë gjakderdhje midis ciklit menstrual ose gjakderdhje e përsëritur pasi menstruacioni të ketë ndaluar (pas menopauzës).
• Cikël i shkurtër menstrual: Menstruacionet ndodhin në më pak se 21 ditë.
• Gjakderdhje e tepërt menstruale.
• Gjakderdhje pas menopauzës. Kjo është një shenjë që duhet patjetër të vizitoni një mjek.
• Ndonjëherë menstruacionet ndalen plotësisht (amenorrea).

Këto simptoma shpesh mund të shihen gjatë kalimit në menopauzë. Është normale që cikli juaj menstrual të jetë i ndërprerë, për disa muaj mund të mos ndodhë dhe të ndodhë gjakderdhje e parregullt. Megjithatë, nëse keni këto simptoma, është më mirë të flisni me një mjek në vend që të supozoni vetëm se është një shenjë e menopauzës. Mjeku më pas mund të vendosë nëse kjo është "Hiperplazi Endometriale" apo jo.

A mund të ketë dhimbje?

Ndonjëherë, mund të shfaqet dhimbje barku/pelviku. Mund të përjetoni edhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale (Dispareunia). Megjithatë, simptoma më e zakonshme është gjakderdhja jonormale.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Gratë me hiperplazi endometriale prodhojnë shumë estrogjen dhe jo mjaftueshëm progesteron. Këto dy hormone luajnë një rol shumë të rëndësishëm në ciklin menstrual dhe shtatzëninë.

Mendoni pak, gjatë ovulacionit, hormoni estrogjen trash mukozën e mitrës (endometriumin). Hormoni progesteron e përgatit mitrën për shtatzëni. Nëse shtatzënia nuk ndodh, nivelet e progesteronit bien. Kjo rënie e progesteronit i sinjalizon mitrës: "Në rregull, tani është koha ta heqësh këtë mukozë". Kjo është ajo që ndodh gjatë menstruacioneve.

Megjithatë, tek gratë me "Hiperplazi Endometriale", trupi prodhon shumë pak ose aspak progesteron. Prandaj, shtresa e brendshme e mitrës nuk zhduket. Në vend të kësaj, shtresa e brendshme vazhdon të rritet dhe të trashet. Ndërsa trashet, qelizat që e përbëjnë atë bëhen shumë afër njëra-tjetrës dhe fillojnë të bëhen të çrregullta.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë? (Faktorët e rrezikut)

Hiperplazia endometriale është më e zakonshme tek gratë që janë afër menopauzës (perimenopauzë) ose që e kanë kaluar tashmë menopauzën. Është shumë e rrallë që gratë nën moshën 35 vjeç ta zhvillojnë atë. Faktorë të tjerë rreziku përfshijnë:

• Disa trajtime për kancerin e gjirit (p.sh. , Tamoxifen ).
• Për ata që vuajnë nga diabeti (diabeti mellitus) .
• Fillimi i menstruacioneve në një moshë shumë të re ose kalimi i menopauzës shumë vonë.
• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur kancer të vezoreve, mitrës ose zorrës së trashë .
• Për ata që kanë sëmundje të fshikëzës së tëmthit .
• Nëse keni mitër, po merrni terapi hormonale që përmban vetëm estrogjen (pa progesteron).
• Për gratë që nuk kanë qenë kurrë shtatzënë .
• Obeziteti .
• Për ata që vuajnë nga ‘Sindromën e Ovareve Policistike’ (PCOS) .
• Për ata që pinë duhan .
• Për ata që vuajnë nga sëmundjet e tiroides .
• Menstruacione të parregullta ose mungesë të tyre për një kohë të gjatë .
• Nëse keni pasur rrezatim të legenit .
• Nëse sistemi imunitar është i dobësuar (për shkak të sëmundjes autoimune ose medikamenteve të caktuara).

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Pavarësisht nga lloji i hiperplazisë, gjakderdhja jonormale dhe e tepërt mund të shkaktojë anemi ose mungesë gjaku . Anemia ndodh kur trupi nuk ka mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut, të cilat përmbajnë hekur.

Gjëja më e rëndësishme është se nëse lloji i "atipisë" (Hiperplazia Endometriale Atipike) lihet i patrajtuar, ai mund të bëhet kanceroz.

>

Rreth 8% e grave me "Hiperplazi të Thjeshtë Endometriale Atipike" do të zhvillojnë kancer nëse nuk trajtohen. Gati 30% e grave me "Hiperplazi Komplekse Endometriale Atipike" do të zhvillojnë kancer nëse nuk trajtohen.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të vizitoni shpejt një mjek nëse keni simptoma dhe të zbuloni saktësisht se çfarë nuk shkon.

Si e diagnostikon një mjek këtë? (Diagnoza)

Mund të ketë shumë arsye për gjakderdhje jonormale të mitrës. Pra, për të gjetur shkakun e saktë të simptomave tuaja, mjeku juaj mund të bëjë një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Ultratinguj Transvaginal: Kjo përfshin futjen e një instrumenti të vogël përmes vaginës dhe përdorimin e valëve të zërit për të bërë fotografi të mitrës. Këto fotografi mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse rreshtimi i mitrës është shumë i trashë.
• Një `Biopsi Endometriale`: Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël indi nga rreshtimi i mitrës. Qelizat më pas ekzaminohen nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë qelizë kancerogjene ose natyrën e `Hiperplazisë`.
• Histeroskopia: Një tub i hollë dhe i ndriçuar me një kamerë të bashkangjitur (histeroskop) kalon nëpër qafën e mitrës në mitër. Gjatë kësaj procedure, mund të kryhet një D&C (zgjerim dhe kyretazh) ose biopsi. Histeroskopia lejon një vështrim nga afër të pjesës së brendshme të mitrës dhe, nëse ka ndonjë zonë të dyshimtë, mund të merret një biopsi.

Cilat janë trajtimet për këtë? (Trajtimi)

Hiperplazia endometriale shpesh trajtohet me një hormon të quajtur progestin. Progestin është një version sintetik i hormonit progesteron, të cilin trupi juaj e prodhon në sasi të vogla. Progestin vjen në forma të ndryshme:

• Terapia orale me progesteron.
• Si një pajisje e futur në mitër (një `pajisje intrauterine - DIU`, që përmban `Progesteron`).
• Si injeksion (p.sh. Depo-Provera® ).
• Një krem ​​i aplikuar në vaginë (krem ose xhel vaginal).

Megjithatë, në këto raste, mjeku mund të rekomandojë një histerektomi :

• Nëse gjendja juaj përkeqësohet, ose nëse qelizat kancerogjene fillojnë të rriten.
• Nëse gjendja nuk përmirësohet me trajtimin me progestin.

A është e nevojshme të bëhet histerektomi?

Hiperplazia endometriale zakonisht nuk kërkon heqjen e mitrës. Shumë gra ia dalin mbanë me terapinë me progestin. Megjithatë, nëse jeni në rrezik të lartë për të zhvilluar kancer të mitrës, veçanërisht nëse keni një gjendje të quajtur Hiperplazia Komplekse Atipike Endometriale, atëherë histerektomia mund të jetë një mundësi.

A ka ndonjë gjë që mund të bëjmë për të parandaluar zhvillimin e `(Hiperplazisë Endometriale)`?

Ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të kësaj gjendjeje:

• Nëse jeni duke marrë terapi hormonale pas menopauzës, përdorni progesteron së bashku me estrogjen (nëse keni mitër).
• Nëse keni cikël të çrregullt, merrni në konsideratë pilula kontraceptive që përmbajnë si estrogjen ashtu edhe progestin (siç ju ka përshkruar mjeku juaj).
• Ndalo pirjen e duhanit.
• Mbani një peshë të shëndetshme për veten tuaj.

Çfarë do të sjellë e ardhmja me këtë situatë? (Perspektivë)

Hiperplazia endometriale i përgjigjet mirë trajtimit me progestin. Megjithatë, nëse keni hiperplazi atipike të endometrit, ajo mund të përparojë në kancer të mitrës. Prandaj, mjeku juaj mund të rekomandojë ultratinguj të rregullt, biopsi ose histerektomi për të eliminuar plotësisht rrezikun e kancerit. Ky rekomandim bëhet bazuar në diagnozën tuaj, historinë tuaj shëndetësore dhe rrezikun tuaj për të zhvilluar kancer.

A shndërrohet hiperplazia endometriale në kancer tek të gjithë?

Jo, nuk ndodh gjithmonë kështu. Rreziku i zhvillimit të kancerit mund të shkojë nga 8% në 30%, varësisht nga lloji i Hiperplazisë Endometriale që keni. Vetëm disa lloje zhvillohen në kancer. Mjeku juaj mund t'ju shpjegojë se cilin lloj keni, cili është trajtimi më i mirë dhe cili është rreziku juaj për kancer.

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, patjetër që duhet të vizitoni një mjek:

• Nëse keni gjakderdhje të tepërt ose jonormale.
• Nëse keni gjakderdhje vaginale pas menopauzës.
• Nëse keni dhimbje të forta menstruale (dismenorre) .
• Nëse keni dhimbje gjatë urinimit (Dizuria) .
• Nëse keni dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale (Dispareunia) .
• Nëse keni dhimbje pelvike .
• Nëse ka një rrjedhje vaginale të pazakontë .
• Nëse ju mungojnë shpesh cikli menstrual .

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Nëse keni hiperplazi endometriale, mund t’i bëni mjekut këto pyetje:

• Çfarë lloj hiperplazie endometriale kam?
• A jam në rrezik të shtuar për të zhvilluar kancer të mitrës? Nëse po, çfarë mund të bëj për të zvogëluar rrezikun?
• Cili është trajtimi më i mirë për llojin tim të hiperplazisë endometriale?
• Cilat janë rreziqet dhe efektet anësore të këtyre trajtimeve?
• A është familja ime në rrezik për të zhvilluar hiperplazi endometriale? Nëse po, çfarë mund të bëjnë ata për të zvogëluar rrezikun?
• Çfarë lloj kujdesi pasues më nevojitet pas trajtimit?
• A duhet të kem kujdes për shenjat e komplikimeve?

Në cilat grupmosha është më e zakonshme kjo gjendje?

Hiperplazia endometriale shihet më shpesh tek gratë që janë në tranzicion ose e kanë përfunduar menopauzën. Mosha mesatare e menopauzës është rreth 51 vjeç. Pra, gratë midis moshës 50 dhe 60 vjeç kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje.

Gjëra të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Hiperplazia endometriale është një gjendje në të cilën rreshtimi i mitrës trashet. Kjo mund të shkaktojë gjakderdhje jonormale dhe ndonjëherë shqetësim. Shumë gra gjejnë lehtësim me terapinë hormonale të progestinës. Megjithatë, gratë me hiperplazi atipike të endometrit janë në rrezik në rritje për të zhvilluar kancer të mitrës. Në raste të tilla, një histerektomi mund të lehtësojë simptomat dhe të zvogëlojë rrezikun e kancerit. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për trajtimin më të mirë për ju. Mos kini frikë ta pyesni mjekun tuaj nëse keni ndonjë pyetje.

Hiperplazia e endometrit , hiperplazia e endometrit, trashja e rreshtimit të mitrës, menstruacione të parregullta, menopauza, progestin, kanceri i mitrës