A keni ndjerë ndonjëherë sikur zemra juaj po rreh shumë shpejt, jashtë kontrollit? Është si një daulle që rreh shpejt, por pa ritëm. Në mjekësi, ne e quajmë këtë gjendje Fibrilim Atrial . Shumicën e kohës, kjo mund të kontrollohet me ilaçe. Megjithatë, nëse nuk mund të kontrollohet me ilaçe, sot po flasim për një metodë të veçantë trajtimi që përdorin mjekët.
Thënë thjesht, çfarë është ablacioni i nyjes AV?
Në rregull, emri tingëllon pak i komplikuar, por procesi është shumë i thjeshtë. Thënë thjesht, Ablacioni i Nyjës AV është një procedurë minimalisht invazive që përfshin dëmtimin e një zone të vogël të indit në zemrën tuaj të quajtur nyja AV (nyja atrioventrikulare) me nxehtësi ose të ftohtë ekstrem, duke e ndaluar atë të funksionojë.
Tani ndoshta po mendoni, "Oh, a doje të thoshe çaktivizimin e një pjese të zemrës?" Mos u shqetësoni, le të jemi të qartë për këtë.
Mendojeni këtë nyje AV si një kryqëzim kryesor në sistemin elektrik të zemrës. Sinjalet elektrike dërgohen nga dhomat e sipërme (atria) të zemrës në dhomat e poshtme (ventrikulat) përmes këtij kryqëzimi. Në fibrilacionin atrial, sinjalet elektrike që vijnë nga dhomat e sipërme janë shumë kaotike dhe të shpejta. Pra, për të ndaluar që këto sinjale kaotike të shkojnë në dhomat e poshtme, ne e mbyllim këtë kryqëzim (nyjën AV).
Pastaj, për të kontrolluar ritmin e zemrës, do t'ju vendoset një stimulues kardiak i përhershëm para ose gjatë këtij trajtimi. Kjo do të thotë që stimuluesi kardiak do të marrë përsipër detyrat e nyjes AV. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e ritmit të duhur të zemrës.
Kush ka nevojë vërtet për këtë trajtim?
Fibrilacioni atrial është një gjendje që duhet trajtuar. Megjithatë, ablacioni i nyjes AV nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Mjeku juaj mund të sugjerojë këtë trajtim nëse bëni pjesë në njërën nga kategoritë e mëposhtme:
- Nëse ilaçet nuk po funksionojnë: Nëse ilaçet e dhëna për të kontrolluar fibrilacionin atrial nuk janë në gjendje të kontrollojnë rrahjet e zemrës.
- Nëse nuk mund t’i toleroni ilaçet: Disa njerëz e kanë të vështirë të vazhdojnë të përdorin ilaçe për shkak të efekteve anësore.
- Nëse trajtimet e tjera kanë dështuar: Nëse trajtimet e tjera, siç është izolimi i venës pulmonare, nuk kanë arritur të kontrollojnë ritmin e zemrës.
- Nëse tashmë keni një stimulues kardiak: Ndonjëherë ky trajtim mund t'u sugjerohet edhe njerëzve që tashmë përdorin një stimulues kardiak për arsye të tjera.
Ablacioni i Nyjës AV trajton jo vetëm Fibrilacionin Atrial, por edhe disa rrahje të tjera të parregullta të zemrës që ndodhin në dhomat e sipërme të zemrës. Për shembull:
- Fluturim atrial
- Aritmitë supraventrikulare
Si funksionon trajtimi, hap pas hapi
Edhe pse kjo nuk është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe, është diçka që bëhet me shumë kujdes.
Çfarë ndodh para trajtimit?
Nëse nuk keni ende një stimulues kardiak, do t'ju vendoset një stimulues kardiak i përhershëm disa javë para këtij trajtimi, ose ndonjëherë ditën e trajtimit. Përveç kësaj, mjeku juaj do të kryejë një studim elektrofiziologjik të zemrës suaj për të gjetur vendndodhjen e saktë të nyjes AV.
Kur filloni trajtimin:
1. Një kanulë e vogël (IV) do të vendoset në një venë në krahun tuaj dhe do t'ju jepet ilaç për t'ju vënë në një gjumë të lehtë (sedacion).
2. Ndjesia e shpimit në sipërfaqen e lëkurës në një vend si ijë, qafë ose krah.
3. Nëpërmjet tij, tuba shumë të hollë dhe të gjatë (kateterë) futen në zemrën tuaj nëpërmjet njërës prej venave tuaja.
Çfarë ndodh gjatë trajtimit?
Pas futjes së kateterit, ekipi mjekësor:
- Shenjat tuaja jetësore dhe ritmi i zemrës do të vazhdojnë të monitorohen.
- Duke përdorur teknologjinë e rrezeve X, kateteri drejtohet në nyjen AV.
- Duke përdorur majën e një kateteri të posaçëm, nyja AV çaktivizohet nga nxehtësia (ablacioni me radiofrekuencë) ose nga i ftohti ekstrem (krioablacioni) .
Pas trajtimit?
Kur procedura të ketë mbaruar, mjeku do të heqë kateterët dhe do t'i mbajë në vend për rreth 15 minuta. Më pas do t'ju kërkohet të shtriheni në shtrat për disa orë. Zakonisht do të qëndroni në spital gjatë natës dhe do të shkoni në shtëpi të nesërmen.
Dallimi midis heqjes së nyjeve AV dhe PVI
Disa njerëz zgjedhin një trajtim të quajtur Izolimi i Venës Pulmonare (PVI) në vend të Ablacionit të Nyjës AV. Edhe pse të dyja synojnë të kontrollojnë Fibrilacionin Atrial, ka dallime të vogla në metodologji dhe rezultate. Le ta shohim në këtë mënyrë.
| Karakteristikë | Ablacioni i nyjes AV | Izolimi i venës pulmonare (PVI) |
|---|---|---|
| Objektivi kryesor | Duke ndaluar sinjalet elektrike kaotike që shkojnë në pjesën e poshtme të zemrës. | Formimi i një barriere rreth pikës ku burojnë sinjalet elektrike kaotike (venat pulmonare). |
| Kërkesa për stimulues kardiak | Patjetër e nevojshme për një jetë të tërë. | Shpesh nuk është e nevojshme. |
| Shkalla e suksesit | Shumë e lartë (më shumë se 90%). | Mjaft i ulët (midis 60% - 80%). |
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?
Përfitimet e kësaj
- Një rrahje e mirë e zemrës: Është e mundur të kontrolloni ritmin e zemrës pa ilaçe (megjithatë, mund t'ju duhet të vazhdoni të merrni hollues të gjakut).
- Cilësi e mirë jetese: Simptomat zvogëlohen, jeta bëhet më e rehatshme.
- Ushtrimet fizike mund të: Rritin aftësinë e trupit për të punuar më shumë.
- Ulje e shtrimeve në spital: Numri i shtrimeve në spital në raste urgjente ose vizitave në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJT) është zvogëluar.
A ka ndonjë rrezik?
Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, ka rreziqe shumë të vogla, por këto ndodhin shumë rrallë.
- Probleme me stimuluesin kardiak të implantuar.
- Aritmi ventrikulare (rrahje të çrregullta të zemrës në dhomat e poshtme të zemrës).
- Funksion i zvogëluar i barkushes së majtë të zemrës (kjo mund të korrigjohet edhe duke futur një epërsi shtesë për stimulues kardiak (stimulim biventrikular).
Gjëja më e rëndësishme është se Ablacioni i Nyjës AV është një trajtim i përhershëm që nuk mund të kthehet mbrapsht (i pakthyeshëm) . Kjo është arsyeja pse një stimulues kardiak është i nevojshëm për gjithë jetën. Kjo është diçka për të cilën duhet të mendoni me kujdes para se të merrni këtë vendim.
Kur duhet të vizitoni mjekun?
Pas vendosjes së një stimuluesi kardiak, do të duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj. Zakonisht pas muajit të parë dhe më pas një ose dy herë në vit. Megjithatë, nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.
| Mundësi | Simptomat për të kërkuar |
|---|---|
| Nëse dyshoni për infeksion në vendin e vendosjes së stimuluesit kardiak: | |
| Shenjat e infeksionit | Ethe |
| Dridhje për shkak të të ftohtit | |
| Dhimbje, skuqje ose ënjtje në vendin ku ndodhet stimuluesi kardiak | |
| Nëse mendoni se stimuluesi juaj kardiak nuk po funksionon siç duhet: | |
| Probleme me performancën | Marramendje (vertigo) |
| Të mbetesh pa orë (pleqëri) | |
| Vështirësi në frymëmarrje | |
Vendimi për të bërë Ablacionin e Nyjës AV nuk është i lehtë. Sepse është i pakthyeshëm dhe do t'ju duhet të jetoni me një stimulues kardiak për pjesën tjetër të jetës suaj. Megjithatë, shkalla e suksesit është shumë e lartë. Prandaj, diskutoni të gjitha pyetjet dhe frikërat tuaja me mjekun tuaj. Gjëja më e rëndësishme është të dini gjithçka dhe të merrni vendimin e duhur për ju.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Ablacioni i nyjes AV është një trajtim shumë efektiv për fibrilacionin e rëndë atrial që nuk është kontrolluar nga trajtime të tjera.
- Ky është një trajtim i përhershëm dhe i pakthyeshëm, dhe pas trajtimit do t'ju duhet një stimulues kardiak për gjithë jetën.
- Ky trajtim ka një shkallë suksesi mbi 90% dhe mund të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës suaj.
- Ky është një vendim i rëndësishëm. Prandaj, merrni një vendim të informuar duke diskutuar hapur me mjekun tuaj pro, kundra dhe çdo shqetësim që mund të keni.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න