A është dora jote e thyer? (Dorë e thyer) Le të flasim për këtë!

Oh, a e lëndove dorën? Ndoshta je rrëzuar dhe ke rënë në tokë. Kur ndodh kjo, është normale që dora jote të ndihet e lënduar dhe e ënjtur. Por ndoshta nuk mund ta kuptosh nëse kjo është vetëm një mavijosje e thjeshtë, apo nëse është thyer ndonjë kockë në dorën tënde, gjë që quhet `(Dorë e Thyer)`, apo jo? Mos u shqetëso, sot do të flasim në detaje për këto fraktura të dorës.

Le të mësojmë pak rreth kockave të dorës?

Dora jonë është një krijim i mahnitshëm, apo jo? Është një koleksion kockash të vogla. Për të qenë të saktë, vetëm në dorën tuaj ka 27 kocka . Mjekët i ndajnë këto kocka në tre grupe kryesore bazuar në vendndodhjen dhe funksionin e tyre:

• Karpalët: Këto janë kockat e vogla që lidhin dorën me kyçin e dorës.
• Metakarpalet: Këto janë kockat brenda dorës suaj që i japin formë kyçit të dorës.
• Falangjet: Këto kocka përbëjnë nyjet e gishtërinjve dhe të gishtit të madh.

Pra, një dorë e thyer është thjesht një kockë e thyer në një ose më shumë nga 27 kockat. Mos harroni, ndonjëherë kjo mund të rregullohet brenda pak ditësh me një shinë (një mbështetëse që e mban dorën të palëvizshme) ose një gips (një gips). Megjithatë, për disa fraktura serioze, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të rivendosur kockat e thyera.

Një gjë tjetër e rëndësishme është se kur një dorë është e thyer, edhe indet e tjera delikate në dorë mund të dëmtohen. Kjo do të thotë:

• Ligamentet (indet që lidhin kockat së bashku)
• Tendonët (inde që lidhin muskujt me kockat)
• Muskujt
• Nervat
• Enët e gjakut

E gjithë kjo mund të ketë ndikim.

A ka lloje të ndryshme të frakturave të dorës?

Po, absolutisht. Kur thyeni një kockë në dorë, një mjek nuk e përshkruan atë vetëm si "Kjo është kocka që u thye". Ata gjithashtu e klasifikojnë atë në bazë të llojit të frakturës dhe mënyrës se si është thyer kocka.

Disa fraktura klasifikohen sipas formës ose modelit të frakturës :

• Frakturë tërthore: Një thyerje e kockës në të gjithë trupin.
• Frakturë e zhdrejtë: Një thyerje e kockës në një kënd.
• Frakturë spirale: Një frakturë në të cilën kocka duket sikur është e shtrembëruar.
• Frakturë segmentale: Një kockë që thyhet në disa pjesë.
• Frakturë e copëtuar: Një frakturë në të cilën kocka është shtypur plotësisht, duke u thyer në shumë copa.
• Thyerje e kockës/e impaktuar: Kjo ndodh kur kocka shtyhet brenda dhe fryhet pak nga njëra anë. Kjo është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël, pasi kockat e tyre janë më të buta.

Ekzistojnë lloje të tjera të ndërprerjeve në varësi të mënyrës se si ato ndodhin :

• Frakturë nga stresi: Një çarje e vogël në një kockë që zhvillohet gradualisht si rezultat i presionit të vazhdueshëm në të njëjtën zonë. Kjo mund t'u ndodhë atletëve.
• Frakturë avulsioni: Kjo ndodh kur një tendon ose ligament shkëputet së bashku me një copë kocke.

Për shembull, mund të keni një "frakturë tërthore metakarpale". Kjo do të thotë që një kockë në dorë është thyer përtej. Disa thyerje dore kanë edhe emra të veçantë. Mund të keni dëgjuar për një "frakturë boksieri" . Kjo është pikërisht ajo që ndodh kur dikush godet kyçin e dorës me grusht kundër diçkaje të fortë (si një mur, një gardh) dhe thyen kockën "metakarpale" në dorë, veçanërisht në anën e vogël të dorës.

Të gjithë këta emra, të gjitha këto klasifikime, e ndihmojnë mjekun të kuptojë shpejt dhe saktë se cila kockë është thyer, çfarë i ka ndodhur dhe t'ju japë trajtimin më të mirë.

Sa të zakonshme janë frakturat e duarve?

Në fakt, frakturat e dorës janë më të zakonshme nga sa mendojmë. Në veçanti, frakturat e kockave metakarpale në dorë janë më të zakonshmet. Statistikisht, 1 në 10 nga të gjitha frakturat në botë janë fraktura metakarpale! Gjithashtu, tek të rinjtë e moshës 18 deri në 34 vjeç, ky është dëmtimi më i zakonshëm i dorës i raportuar.

Cilat janë simptomat e një krahu të thyer?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë mund të ndiesh dhe të dallosh kur thyen krahun. Mund të kesh një ose më shumë nga këto simptoma:

• Dhimbje e fortë: Kjo është gjëja kryesore.
• Ënjtje: Mund të ketë ënjtje të konsiderueshme rreth vendit të frakturës.
• Butësi kur preket ose shtrydhet.
• Vështirësi në lëvizjen e dorës, gishtërinjve dhe gishtit të madh.
• Ngjyrosje ose njollë e lëkurës rreth vendit të frakturës.
• Zakonisht duket si një gungë (deformim) në krah. Madje mund të ndihet sikur del një kockë.
• Pjesë të dorës mund të duken të shtrira, ose madje mund të jenë të përdredhura. Ndonjëherë gishtat mund të mbivendosen edhe mbi njëri-tjetrin (`keqrrotacion`).

Kur thyeni një dorë, zakonisht vini re menjëherë një ndryshim. Mund të vini re ënjtje, njollë dhe një gungë në vendin e thyerjes. Kjo ënjtje dhe njollë mund të përhapet nga vendi i frakturës në pjesë të tjera të dorës. Nëse kocka është zhvendosur plotësisht (një "frakturë e zhvendosur"), copa kockash mund të dalin nëpër lëkurë. Kjo mund të jetë paksa e frikshme.

Cilat janë shkaqet kryesore të thyerjes së kockave në dorë?

Ka shumë arsye pse një kockë në dorë mund të thyhet. Le të shohim disa nga shkaqet më të zakonshme:

• Rëniet: Ky është shkaku më i zakonshëm. Sidomos kur rrëzoheni dhe duhet të përdorni duart për të mbështetur veten. Mendoni për këtë, kur ishit fëmijë, duke luajtur, vrapuar, kërcyer ose duke rënë nga biçikleta, apo jo? Mund të ndodhë edhe kur rrëshqet dhe bie në banjo.
• Aksidente sportive: Këto lloje aksidentesh mund të ndodhin kur një top me shpejtësi godet dorën gjatë lojës së kriketit, gjatë sporteve me kontakt si regbi dhe futbolli, ose gjatë praktikimit të disa arteve marciale.
• Aksidente në vendin e punës ose aksidente gjatë punës me vegla: Gjëra të tilla si rënia gjatë ngritjes së një objekti të rëndë, ngecja e dorës në një makinë, etj.
• Trauma: Në rast të një aksidenti të madh, siç është një aksident me makinë.
• Goditja e një sipërfaqeje të fortë: Disa njerëz i godasin duart kundër mureve ose dyerve kur zemërohen. Kjo mund t’ua thyejë lehtësisht kockat në duar. Prandaj, mos e bëni kurrë këtë.

Përveç këtyre gjërave, disa gjendje shëndetësore mund të shkaktojnë dobësimin dhe thyerjen e lehtë të kockave në dorë. Për shembull, ekzistojnë tumore jo kanceroze (beninje) të quajtura `enkondroma`, të cilat formohen brenda kockave dhe i dobësojnë ato. Gjithashtu, gjendjet e quajtura `osteoporozë` (sëmundje e humbjes së kockave) dhe `osteopeni` (dendësi e ulët e kockave) mund të shkaktojnë dobësimin e kockave dhe thyerjen e papritur, madje edhe me një rënie të vogël. Shumë njerëz nuk e dinë se kanë `osteoporozë` derisa të thyejnë një kockë. Sepse në fillim nuk ka simptoma të mëdha.

Kush është në rrezik më të lartë për të thyer një krah?

Kushdo mund ta thyejë një krah, por disa njerëz janë në rrezik pak më të lartë:

• Personat nën 40 vjeç: Sepse njerëzit e kësaj moshe janë më aktivë.
• Atletët: Sidomos ata që luajnë "sport me kontakt" dhe ata që praktikojnë arte marciale.
• Njerëz me probleme shëndetësore që ndikojnë në kocka: siç është osteoporoza e përmendur më sipër.

Si e di me siguri një mjek nëse një person ka një krah të thyer?

Kur shkoni te një mjek me dhimbje në krah, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë se si ka ndodhur. Pastaj do të bëjë një ekzaminim fizik të krahut tuaj. Do të shikojë për ënjtje, mavijosje dhe nëse mund ta lëvizni krahun.

Pastaj, për t'u siguruar saktësisht se ku është thyer kocka në dorën tuaj dhe si duket fraktura, mjeku do të urdhërojë një test me "rreze X" . Një "rrezet X" është mënyra më e zakonshme për të parë qartë një frakturë. Mund t'ju duhet gjithashtu të bëni një "skanim CT", veçanërisht nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale.

Cili është trajtimi për një krah të thyer?

Mënyra se si e trajtoni krahun e thyer varet nga disa faktorë, duke përfshirë se cila kockë është e thyer, çfarë lloj frakture është dhe nëse ka gjendje të tjera. Trajtimet më të zakonshme janë:

Imobilizimi i dorës

Nëse dora juaj nuk është shumë serioze, që do të thotë se kockat nuk janë shumë larg njëra-tjetrës (një 'frakturë e pazhvendosur'), ​​mund t'ju duhet të vendosni një 'silent' ose 'gips'. Kjo bëhet për të mbajtur kockat e thyera në vend dhe për t'i ndihmuar ato të bashkohen përsëri. Shumica e njerëzve do të duhet ta mbajnë dorën të palëvizshme për rreth 3 deri në 6 javë . Gjatë kësaj kohe, mund t'ju duhet të bëni një tjetër 'rrezet X' për të kontrolluar nëse kockat po shërohen siç duhet.

Përgatitja e kockave (Reduktimi i Mbyllur)

Nëse fraktura është më e rëndë, që do të thotë se kockat nuk janë në vendin e tyre, mund t'ju duhet të kryeni një procedurë të quajtur reduktim i mbyllur për t'i rivendosur ato. Kjo përfshin presionin e mjekut në pjesën e jashtme të krahut tuaj dhe tërheqjen e kockave të thyera përsëri në vendin e tyre. Ndërsa e bëni këtë, mund të mos ndjeni dhimbje dhe mund të bëni një nga veprimet e mëposhtme:

• Një anestetik lokal jepet vetëm për të mpirë zonën përreth frakturës.
• Qetësuesit jepen për të relaksuar të gjithë trupin dhe për t'ju bërë të ndiheni pak të dehur.
• Ose e bëjnë këtë duke ju vënë plotësisht në gjumë dhe duke ju dhënë anestezi të përgjithshme.

Pas një reduktimi të mbyllur, mjeku do të imobilizojë krahun tuaj me një shinë ose gips.

Kirurgjia e Dorës së Thyer

Nëse keni një "frakturë të hapur" (që do të thotë se kocka ka thyer lëkurën) ose një "frakturë të copëtuar" (kocka është thyer në shumë copa), mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale. Gjithashtu, nëse ka dëmtime në pjesë të tjera të dorës, siç janë ligamentet, tendinat ose nervat, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme.

Gjatë operacionit, kirurgu juaj do t'i "rivendosë" kockat tuaja në vendin e tyre, duke i lejuar ato të shërohen dhe të rriten përsëri së bashku. Ka dy mënyra për ta bërë këtë:

• Fiksim i jashtëm: Në këtë rast, shufra ose tela metalikë futen nëpër dorë për të fiksuar kockat.
• Fiksim i brendshëm: Në këtë rast, pllaka ose vida të vogla futen në kockë për ta fiksuar atë.

Pasi kocka të shërohet, mund t'ju duhet të bëni një ndërhyrje tjetër kirurgjikale të vogël për të hequr shufrat, pllakat dhe vidat që janë futur.

A mund të shfaqen komplikime pas operacionit?

Komplikimet nga kirurgjia e dorës janë shumë të rralla, por ka disa gjëra që ndonjëherë mund të ndodhin:

• ` Malunion` : Kjo ndodh kur kockat e thyera nuk bashkohen siç duhet, duke u çorientuar paksa ndërsa shërohen.
• ` Mosbashkim` : Kockat tuaja nuk janë bashkuar plotësisht ose nuk janë bashkuar fare.
• Infeksion i kockave (osteomielit) : Nëse keni një frakturë të hapur (një frakturë ku kocka ka dalë nga lëkura), jeni në rrezik më të lartë që bakteret të hyjnë në plagë dhe të shkaktojnë infeksion.
• Ngurtësi në dorë : Njerëzit që kanë thyer dorën zakonisht përjetojnë ngurtësi rreth kockës së thyer dhe në nyjet e dorës, duke e bërë të vështirë lëvizjen. Ushtrime të thjeshta për t'u bërë në shtëpi dhe terapia okupacionale mund të ndihmojnë në uljen e kësaj ngurtësie.
• Sindroma e Kompartimmentit Akut (ACS) : Kjo është një gjendje serioze. Ënjtja brenda muskujve mund të rrisë presionin dhe të ndërpresë rrjedhjen e gjakut në inde. Kjo mund të çojë në dëmtime të përhershme të muskujve dhe nervave. Kjo është arsyeja pse mjekët janë gjithashtu të shqetësuar për ënjtjen.

Sa kohë i duhet një dore për t’u shëruar?

Sa kohë duhet që dora juaj të shërohet varet nga disa faktorë:

• Cila kockë ishte e thyer?
• Çfarë e shkaktoi thyerjen (si p.sh. një rënie ose një aksident)?
• Çfarë lloj trajtimi ju nevojitej?
• Nëse ka ndonjë dëmtim tjetër në dorë (p.sh., një ligament i këputur).

Shumica e rasteve të krahëve të thyer zgjasin rreth një ose dy muaj për t'u shëruar. Megjithatë, kjo mund të ndryshojë nga personi në person. Është më mirë të pyesni mjekun ose kirurgun tuaj për një afat kohor që funksionon më mirë për situatën tuaj.

Sa kohë do të duhet për t'u rikuperuar plotësisht dhe për të filluar punën?

Edhe pasi kocka të shërohet, do të duhet ende pak kohë që të shëroheni plotësisht dhe të ktheheni në aktivitetet tuaja normale. Ngurtësia në dorën tuaj duhet të ulet dhe forca juaj duhet të kthehet. Shumica e njerëzve mund të rifillojnë aktivitetet fizike, të tilla si të luajnë sporte, pas rreth 8 javësh (ose rreth dy muajsh) .

Megjithatë, është shumë e rëndësishme të konsultoheni me mjekun ose kirurgun tuaj përpara se të rifilloni ndonjë aktivitet fizik. Është veçanërisht e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore përpara se të rifilloni ndonjë aktivitet ose sport, veçanërisht nëse keni thyer kockën gjatë një aktiviteti ose sporti specifik.

A mund ta parandalosh një krah të thyer?

Mund të mos jetë e mundur të parandalohet një krah i thyer 100% të kohës, pasi aksidentet mund të ndodhin kur më pak i presim. Megjithatë, mund ta zvogëloni rrezikun e lëndimit duke ndjekur këto këshilla të përgjithshme sigurie:

• Mos i godisni kurrë muret, dyert ose sipërfaqet e tjera të forta kur jeni të zemëruar ose të frustruar. Kjo vetëm sa do të dëmtojë dorën tuaj.
• Gjithmonë vendoseni rripin e sigurimit siç duhet kur udhëtoni me automjet.
• Vishni pajisje mbrojtëse të përshtatshme (p.sh. doreza) për çdo aktivitet ose sport që bëni.
• Ndiqni një dietë të pasur me kalcium dhe vitaminë D dhe një plan ushtrimesh për të ndihmuar në ruajtjen e shëndetit të mirë të kockave.
• Nëse jeni mbi 50 vjeç, ose nëse dikush në familjen tuaj (nëna, babai, vëllezërit e motrat) vuan nga osteoporoza, flisni me mjekun tuaj për të bërë një test të dendësisë së kockave .

Kur duhet të shkoni në një dhomë urgjence?

Nëse mendoni se keni një krah të thyer, duhet të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Megjithatë, nëse keni ndonjë nga këto simptoma , shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit:

• Dhimbja është e padurueshme.
• Nëse nuk mund të lëvizni dorën ose gishtat.
• Nëse pamja e dorës suaj ka ndryshuar ndjeshëm (sikur është shtrirë, është bërë me gunga).
• Nëse mund të shihni një kockë që del nga lëkura.
• Ënjtje e rëndë.
• Nëse shfaqet papritur një ngjyrë e re blu së bashku me këto simptoma të tjera.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, mund t'i bëni këto pyetje për të kuptuar më qartë gjendjen tuaj:

• Çfarë lloj frakture kam? (Cilat nga llojet e përmendura më sipër?)
• A duhet të bëj ndërhyrje kirurgjikale?
• Për sa kohë do të më duhet të mbaj një shinë ose gips?
• Për sa kohë do të kem nevojë për terapi okupacionale?
• Kur është e sigurt të rifillosh aktivitetet fizike si të luash sporte?

A mund ta shtrëngosh dorën edhe nëse është e thyer?

Kjo është një pyetje që bëjnë shumë njerëz. Në varësi të kockës së thyer në dorën tuaj dhe sa e rëndë është thyerja, mund të jeni në gjendje të lëvizni dhe ta përdorni pak dorën. Megjithatë, edhe nëse mund ta lëvizni dorën, mos e detyroni - veçanërisht nëse dhemb shumë kur e përdorni. Kjo mund ta përkeqësojë gjendjen.

Nëse keni edhe dyshimin më të vogël se keni një kockë të thyer në dorë, është mirë që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Sa më shpejt që një mjek ta diagnostikojë dhe ta trajtojë gjendjen, aq më shpejt do të shërohet dhe aq më pak gjasa ka që të zhvillohen ndërlikime.

A është ky një krah i thyer apo thjesht një shtrembërim?

Edhe pse një thyerje kockore dhe një shtrembërim janë dy lloje të ndryshme lëndimesh, të dyja mund të ndodhin nga i njëjti lloj aksidenti (p.sh., një rënie).

• Një frakturë kockore ndodh kur një kockë dëmtohet dhe çahet, thyhet ose shtypet.
• Një shtrembërim ndodh kur njëri nga ligamentet tuaja (indi që lidh kockat me njëra-tjetrën) shtrihet ose këputet. Një kockë e thyer në dorën tuaj mund të shkaktojë gjithashtu një shtrembërim të kyçit të dorës ose gishtit (një "gisht i bllokuar").

Ndonjëherë, simptomat e të dyjave janë të ngjashme, kështu që mund të nevojitet një radiografi për të zbuluar saktësisht se çfarë nuk shkon.

Ne qeshim kur dikush bie dhe i thyen krahun ose goditet në dorë me çekiç në filma vizatimorë dhe filma. Por në jetën reale, lëndimet në dorë nuk janë shaka. Mendoni sa të rëndësishme janë duart tona kur bashkëveprojmë me botën përreth nesh dhe kryejmë detyrat tona të përditshme. Thyerja e një kocke në dorë do të thotë që duhet të mësoni ta bëni rutinën tuaj të përditshme ndryshe për javë të tëra, ndoshta edhe më gjatë. Kjo mund të jetë një sfidë e madhe.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Pra, nëse e lëndoni krahun, mos i injoroni simptomat si dhimbja dhe ënjtja, duke menduar: "Është thjesht diçka e vogël". Shkoni te një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe bëni një kontroll. Sa më shpejt që një mjek ta diagnostikojë thyerjen e krahut tuaj dhe të fillojë trajtimin e duhur, aq më të mëdha janë shanset që kockat tuaja të shërohen siç duhet dhe shpejt. Pastaj mund t'u riktheheni aktiviteteve tuaja normale më shpejt. Qëndroni të shëndetshëm!

` Frakturë dore, frakturë kocke, dhimbje dore, ënjtje dore, trajtim dore, frakturë boksieri, gips, shinë