A ndjeni edhe ju sikur keni një nerv të shtrënguar në qafë? (Radikulopatia cervikale) - Le të flasim për këtë!

A ndjeni ndonjëherë një dhimbje të mprehtë ose mpirje që përhapet nga qafa poshtë krahut? Është sikur ju kanë goditur me rrymë elektrike. Mund të keni edhe një nerv të shtrënguar në qafë. Mos u shqetësoni, kjo është një gjendje e zakonshme. Sot do të flasim për këtë në më shumë detaje.

Thënë thjesht, çfarë është radikulopatia cervikale?

Kjo është ajo që ne zakonisht e quajmë "nerv i shtrënguar në qafë". Për të qenë të saktë, kjo është një gjendje në të cilën një ose më shumë rrënjë nervore që kalojnë nëpër rruazat e qafës (le t'i quajmë ato shtylla kurrizore cervikale ) kompresohen dhe inflamohen. Kur këto nerva kompresohen, ju filloni të përjetoni lloje të ndryshme problemesh nervore, të tilla si dhimbje që shkon nga qafa poshtë në krahë, mpirje në krahë ose një humbje e lehtë e forcës në krahë.

Fjala "cervikale" vjen nga një fjalë latine që do të thotë "qafë". Pra, në këtë rast (radikulopati cervikale), problemi është në qafën tuaj, jo në qafën e mitrës, e cila është një kalim i ngushtë si një "qafë". Kjo është arsyeja pse quhet kështu.

Le të mësojmë pak rreth shtyllës kurrizore të qafës.

Shtylla kurrizore është një kolonë fleksibile e kockave të ndërlidhura (të quajtura rruaza ) që shtrihet nga pjesa e pasme e kokës deri në vithe. Ajo mbron palcën kurrizore . Pjesa e kësaj shtylle kurrizore në qafë quhet shtylla kurrizore e qafës. Ajo ka shtatë rruaza (C1-C7).

Këto rruaza janë ato që mbrojnë palcën kurrizore nga lëndimet. Midis këtyre rruazave, si një petullë pelteje, ka jastëkë të rrumbullakët me një qendër të butë si pelte dhe një guaskë të jashtme pak më të fortë. Ne i quajmë këto "disqe". Këto disqe janë ato që u japin rruazave tuaja një mbushje të mirë dhe ju japin fleksibilitetin për ta kthyer qafën para dhe mbrapa.

Palca juaj kurrizore është si një autostradë. Ajo lidh nervat në të gjithë trupin tuaj me trurin tuaj. I lejon trurit tuaj të dërgojë sinjale dhe të komunikojë në të gjithë trupin tuaj. Një rrënjë nervore është pjesa e parë e një nervi që del nga palca juaj kurrizore. Këto rrënjë nervore janë ato që dërgojnë nerva në pjesë të tjera të trupit tuaj. Rrënjë të ndryshme nervore përgjatë shtyllës kurrizore lidhen me pjesë të ndryshme të trupit tuaj. Pra, nëse një rrënjë nervore është e kompresuar, ajo ndikon në nervat e tjerë që janë të lidhur me të. Kjo është arsyeja pse kur një nerv në qafën tuaj është i kompresuar (radikulopatia cervikale), dhimbja ndihet sikur po zbret poshtë krahut tuaj.

Kush ka më shumë gjasa të preket nga kjo gjendje?

Në fakt, kushdo mund të zhvillojë radikulopati cervikale, por është më e zakonshme tek të rriturit.

Zakonisht, kjo gjendje, e cila shkaktohet nga një hernie diskale, është më e zakonshme tek njerëzit nën moshën 50 vjeç. Në mënyrë të ngjashme, kjo gjendje, e cila shkaktohet nga degjenerimi i diskut, prek më shpesh njerëzit midis moshës 50 dhe 60 vjeç.

Shkaku kryesor i kësaj gjendjeje tek njerëzit e moshës 70 vjeç e lart është ngushtimi i foramenit për shkak të artritit . "Foramen" janë hapjet kockore midis rruazave nëpër të cilat kalojnë rrënjët nervore. Kur këto ngushtohen, nervat mund të kompresohen.

Sa e zakonshme është kjo situatë?

Kjo gjendje (radikulopatia cervikale) është në fakt mjaft e zakonshme. Statistikisht, prek rreth 85 nga çdo 100,000 njerëz. Më shumë se gjysma e këtyre rasteve prekin rrënjën nervore C7. Gjithashtu, rreth një e katërta e rasteve prekin rrënjën nervore C6.

Cilat mund të jenë simptomat e kësaj?

Nervat që lidhen me shtyllën kurrizore cervikale shtrihen deri në shpatulla, krahë, pjesën e sipërme të gjoksit dhe pjesën e sipërme të shpinës. Prandaj, simptomat nervore të shkaktuara nga një nerv i shtypur në qafë (radikulopatia cervikale) mund të përhapen nga qafa në një ose më shumë nga këto pjesë të trupit, varësisht se cila rrënjë nervore është e shtypur.

Radikulopatia cervikale zakonisht prek vetëm njërën anë të trupit. Për shembull, është e rrallë që të preken të dy krahët në të njëjtën kohë, dhe jo vetëm krahu i djathtë.

Simptomat e problemeve nervore që shtrihen nga qafa poshtë përfshijnë:

• Dhimbje: Kjo është simptoma kryesore.
• Mpirje: Dora mund të ndihet e mpirë.
• Një ndjesi pickimi dhe shpimi gjilpërash: Si ndjesia që keni kur gjymtyrët tuaja bien në gjumë.
• Dobësi muskulore: Mund të ndjeni dobësi në krahë dhe ta keni të vështirë të ngrini objekte të rënda.
• Reflekset e dobëta: Kjo mund të zbulohet gjatë një ekzaminimi nga një mjek.

Mënyra se si kjo gjendje (radikulopatia cervikale) prek çdo person mund të ndryshojë. Ju mund të keni një, disa ose vetëm një nga këto simptoma.

Si ndihet kjo dhimbje?

Njerëzit me radikulopati cervikale zakonisht e përshkruajnë dhimbjen si të mprehtë ose djegëse. Dhimbja mund të rritet kur lëvizni qafën në drejtime të ndryshme, veçanërisht kur e përkulni qafën prapa (duke e shtrirë) ose kur e tendosni qafën (duke e tendosur).

Por çuditërisht, disa njerëz zbulojnë se ngritja e krahëve mbi kokë lehtëson disi dhimbjen . Kjo ndodh sepse lehtëson disi presionin mbi rrënjën nervore të kompresuar.

Cilat janë arsyet kryesore për këtë?

Kjo gjendje (Radikulopatia Cervikale) ndodh, siç u përmend më parë, kur një rrënjë nervore në shtyllën kurrizore cervikale kompresohet dhe inflamohet. Ekzistojnë dy shkaqe kryesore të këtij kompresimi:

• Degjenerimi dhe ndryshimet në shpinë ndërsa plakeni: Kjo është ajo që ne e quajmë "Spondiloza Cervikale". Thënë thjesht, degjenerimi i rruazave në qafë.
• Një disk i hernuar ose i fryrë në qafë.

Ndryshimet që lidhen me moshën (spondiloza cervikale) dhe kompresimi i nervave

Më shpesh, shkaku i radikulopatisë cervikale është një gjendje e quajtur "Spondiloza Cervikale". Kjo i referohet konsumimit, grisjes dhe ndryshimeve që ndodhin në shtyllën kurrizore cervikale ndërsa plakemi . Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje dhe ngurtësi në qafë. Kjo nganjëherë quhet artrit i qafës.

Ndërsa plakeni, disqet midis rruazave humbasin lartësinë dhe fillojnë të fryhen. Ato gjithashtu humbasin konsistencën e tyre si pelte dhe bëhen më të forta. Kjo bën që hapësirat midis disqeve të tkurren dhe disqet të humbasin lartësi.

Kur disqet humbasin lartësi, rruazat tuaja lëvizin më afër njëra-tjetrës. Trupi reagon duke rritur kockë të re rreth diskut për ta forcuar atë. Këto quhen "degëza kockore" ose "osteofite". Në gjuhën sinhaleze, ato janë si degëza kockore . Këto degëza kockore mund të ngushtojnë vrimat e vogla të quajtura "foramen" ku dalin rrënjët nervore. Kjo quhet "stenozë foraminale". Atëherë rrënja nervore kompresohet (radikulopatia cervikale).

Hernia diskale dhe kompresimi i nervit

Qoftë për shkak të plakjes apo një aksidenti, mbulesa e jashtme e njërit prej disqeve midis vertebrave tuaja mund të dobësohet dhe të zhvillojë një hernie diskale. Një "hernie diskale" është kur "pelteja" brenda diskut fryhet përmes boshllëkut.

Radikulopatia cervikale ndodh kur materiali që ka dalë nga një disk në qafë shtyp mbi nervat kurrizorë aty pranë.

Ka disa arsye pse një disk cervikal mund të dalë në këtë mënyrë (hernie diskale cervikale). Këto janë:

• Plakja.
• Kryerja e punës që kërkon lëvizje të shpeshta të qafës (p.sh., në disa punë)
• Mosushtrimi i rregullt.
• Qëndrimi i keq: Mënyra se si e mbani qafën, veçanërisht kur punoni me kompjuter ose përdorni telefonin.
• Ngritja ose përdredhja e gabuar: Kjo mund të ushtrojë presion shtesë në qafë.
• Lëndime në qafë.

Siç u përmend më parë, kjo gjendje (radikulopatia cervikale), e cila shkaktohet nga një hernie diskale, shihet më shpesh tek njerëzit nën moshën 50 vjeç.

Si e diagnostikon një mjek këtë?

Nëse dhimbja e qafës dhe mpirja e krahëve nuk zhduken me trajtime të thjeshta në shtëpi (p.sh., pushim, marrja e një qetësuesi dhimbjesh), duhet patjetër të vizitoni një mjek.

Një mjek do t'ju pyesë së pari për këto gjëra:

• Historia juaj mjekësore.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm.
• Për çdo aksident ose lëndim që keni pasur në të kaluarën.
• Cilat janë simptomat tuaja aktuale?

Më pas, mjeku do të ekzaminojë qafën, shpatullat, krahët dhe duart tuaja. Ata do të kërkojnë dobësi muskulore, ndryshime në reflekse dhe do t'ju pyesin për çdo ndjesi që po përjetoni (mpirje, dhimbje). Meqenëse kjo gjendje (radikulopatia cervikale) zakonisht prek vetëm njërën anë të trupit tuaj (është unilaterale), mjeku do të krahasojë atë që ndjeni në njërën anë të trupit tuaj me atë që ndjeni në anën tjetër.

Gjithashtu, mjeku mund t'ju kërkojë të lëvizni qafën dhe krahët në mënyra të ndryshme për të parë nëse simptomat tuaja rishfaqen ose ulen.

Në fakt, ndonjëherë mund të jetë pak e vështirë të diagnostikohet kjo gjendje (Radikulopatia Cervikale). Kjo ndodh sepse shumë gjendje të tjera që lidhen me nervat, të tilla si "neuropatia", mund të shkaktojnë këtë lloj dhimbjeje dhe mpirjeje. Prandaj, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të bëni disa teste të veçanta imazherike për të konfirmuar nëse kjo është vërtet Radikulopati Cervikale.

Çfarë testesh po bëhen për këtë?

Përveç një ekzaminimi fizik, mjekët përdorin këto teste për të diagnostikuar radikulopatinë cervikale ose për të përjashtuar shkaqe të tjera të simptomave tuaja:

• Rrezet X të shtyllës kurrizore: Ky është testi më i zakonshëm që bëhet për dhimbjen e qafës dhe të krahut të sipërm. Duke marrë rreze X nga kënde të ndryshme (pamje), ato mund të zbulojnë gjëra të tilla si hapësira e zvogëluar e diskut dhe ngushtimi i hapjeve foraminale (stenozë).
• MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Kjo përdor një magnet të madh, valë radioje dhe një kompjuter për të bërë fotografi të detajuara të pjesës së brendshme të trupit tuaj. Një skanim me MRI është metoda më e mirë e imazherisë për të kontrolluar radikulopatinë. I lejon mjekut tuaj të shohë qartë çdo anomali në indet e buta, siç janë herniet diskale dhe nervat e kompresuar.
• Skanimi CT (Tomografia e Kompjuterizuar): Një skanim CT përdor rreze X dhe një kompjuter për të bërë fotografi të strukturave brenda trupit. Mjekët zakonisht përdorin një skanim CT për të konfirmuar simptomat e radikulopatisë cervikale pas një dëmtimi traumatik.
• EMG (Elektromiografi): Një test EMG mat përgjigjen, ose aktivitetin elektrik, të një muskuli kur një nerv e stimulon atë. Ky test ndihmon në përcaktimin nëse një nerv funksionon siç duhet.

Cilat janë trajtimet për këtë? (Trajtimi)

Ja lajme të mira! Më shumë se 85% e këtyre gjendjeve (radikulopatia cervikale) zgjidhen brenda 8 deri në 12 javësh pa ndonjë trajtim specifik. Kjo do të thotë se shumicën e kohës, ato përmirësohen vetë.

Megjithatë, nëse simptomat tuaja vazhdojnë, ekzistojnë disa mundësi trajtimi për këtë gjendje (Radikulopatia Cervikale). Meqenëse prek të gjithë ndryshe, plani i trajtimit që merrni do të jetë specifik për gjendjen tuaj.

Këto janë opsionet e mundshme të trajtimit:

• Imobilizimi i qafës: Kjo do të thotë përdorimi i pajisjeve për të ndihmuar në mbajtjen e qafës në vend.
• Medikamente.
• Terapi fizike.
• Injeksion steroide epidurale cervikale.
• Kirurgji.

Mjekët zakonisht fillojnë me trajtime jo-kirurgjikale për të trajtuar këtë gjendje (Radikulopatia Cervikale). Rreth 90% e njerëzve me këtë gjendje marrin rezultate të mira ose shumë të mira me trajtime jo-kirurgjikale.

Vetëm nëse trajtimet jo-kirurgjikale dështojnë, mjeku do t'ju sugjerojë të bëni ndërhyrje kirurgjikale.

Imobilizimi i qafës (Imobilizimi)

Për të kontrolluar dhe zvogëluar simptomat në një periudhë afatshkurtër, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të vishni një jakë të butë cervikale (e cila është e ngjashme me një rrip). Kjo ndihmon në zvogëlimin e sasisë së lëvizjes në qafë, duke zvogëluar presionin dhe acarimin në rrënjën nervore. Një jakë e butë cervikale është një unazë e mbushur që mbështillet rreth qafës dhe fiksohet me Velcro.

Mjekët në përgjithësi nuk e rekomandojnë mbajtjen e kësaj "jake cervikale" për më shumë se një ose dy javë, pasi kjo mund të shkaktojë atrofi muskulore, që është humbja e forcës muskulore në qafë.

Medikamente

Në disa raste, disa ilaçe mund të ndihmojnë në uljen e simptomave të Radikulopatisë Cervikale. Disa prej tyre përfshijnë:

• Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID): NSAID-të, të tilla si aspirina, ibuprofeni dhe naprokseni, ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe inflamacionit, ose ënjtjes. Ato ofrojnë lehtësim duke zvogëluar ënjtjen në rrënjën nervore të prekur. Mund t’i merrni këto ilaçe pa recetë në farmaci.
• Kortikosteroidet orale: Kur merren afatshkurtër, kortikosteroidet orale mund të ndihmojnë në uljen e ënjtjes dhe inflamacionit rreth nervit të shtrënguar dhe në lehtësimin e dhimbjes. Do t'ju duhet një recetë nga një mjek për të marrë këto ilaçe.

Terapi Fizike

Fizioterapia dhe ushtrimet specifike që forcojnë dhe shtrijnë muskujt e qafës mund të jenë shumë të dobishme në trajtimin e kësaj gjendjeje (Radikulopatia Cervikale). Por mos harroni, regjimi i fizioterapisë që merrni do të jetë specifik për ju. Do të varet nga disa faktorë, siç është zona e qafës që preket, shëndeti juaj i përgjithshëm fizik dhe aftësitë tuaja.

Zakonisht, një program fizioterapie për këtë gjendje (Radikulopatia Cervikale) do t'ju kalojë nëpër faza të ndryshme ndërsa dhimbja juaj zvogëlohet. Do të filloni me ushtrime të buta për gamën e lëvizjes. Pastaj, ndërsa simptomat akute zhduken, shtohen ushtrime force dhe kondicionimi.

Terapia juaj fizike mund të përfshijë gjithashtu të mësuarit se si të ruani qëndrimin e mirë dhe mënyrat për ta bërë punën tuaj në mënyrë të sigurt dhe të rehatshme.

Injeksione steroide epidurale cervikale

Një "Injeksion Steroid Epidural Cervikal" (ESI Cervical) është një injeksion i një ilaçi anti-inflamator - qoftë një steroid ose një kortikosteroid - në "hapësirën epidurale" rreth nervave kurrizorë në qafën tuaj. Qëllimi kryesor i këtij injeksioni është të ndihmojë në kontrollin e dhimbjes së shkaktuar nga acarimi dhe ënjtja e rrënjëve nervore kurrizore në qafën tuaj.

Këto injeksione (ESI cervikale) nuk e lehtësojnë presionin mbi nervin, qoftë i shkaktuar nga një foramen i ngushtë apo nga një disk i fryrë ose me hernie. Megjithatë, ato mund të zvogëlojnë ënjtjen dhe të ofrojnë lehtësim të dhimbjes ndërsa nervi i prekur ka kohë të shërohet.

Midis 40% dhe 84% e njerëzve që marrin këtë vaksinë (ESI të qafës së mitrës) përjetojnë një farë shkalle lehtësimi të dhimbjes. Megjithatë, disa njerëz mund të mos përjetojnë asnjë lehtësim të dhimbjes.

E rëndësishme: Kjo vaksinë (ESI e qafës së mitrës) mund të shkaktojë efekte anësore dhe komplikacione serioze. Prandaj, është shumë e rëndësishme të diskutoni me kujdes pro dhe kundrat e marrjes së kësaj vaksine me mjekun tuaj.

Kirurgji

Nëse keni provuar terapi jo-kirurgjikale për 6 deri në 12 javë, por ende keni dhimbje të forta dhe të vazhdueshme, ose nëse problemet neurologjike të shkaktuara nga Radikulopatia Cervikale përkeqësohen, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale.

Ekzistojnë disa procedura të ndryshme kirurgjikale për të trajtuar këtë gjendje (Radikulopatia Cervikale). Lloji i kirurgjisë që rekomandon mjeku juaj do të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë simptomat tuaja, shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe vendndodhjen e rrënjës nervore të prekur.

A mund të shërohet kjo plotësisht? (E shërueshme?)

Ndërsa opsionet e trajtimit jo-kirurgjikal zakonisht mund të kontrollojnë me sukses simptomat e Radikulopatisë Cervikale, nuk ka kurë të përhershme për ndryshimet degjenerative që ndodhin me moshën në shtyllën kurrizore cervikale që e shkaktojnë atë. Kjo do të thotë që shkaku themelor nuk mund të eliminohet plotësisht, por simptomat mund të kontrollohen dhe ju mund të jetoni një jetë normale.

Si përpiqeni ta shmangni këtë situatë? (Parandalimi)

Edhe pse kjo gjendje (radikulopatia cervikale) nuk mund të parandalohet gjithmonë, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të saj. Këto janë:

• Mbajtja e një peshe të shëndetshme.
• Të qenit fizikisht i aftë.
• Praktikoni qëndrimin e mirë: Kini kujdes se si e mbani qafën, veçanërisht kur jeni ulur dhe kur punoni.
• Bëni ushtrime shtrirëse për të mbajtur muskujt tuaj të fortë dhe fleksibël.

Ja disa faktorë specifikë rreziku që mund të kontribuojnë në zhvillimin e kësaj gjendjeje (Radikulopatia cervikale):

• Punë manuale që përfshin ngritjen e peshave dhe/ose përdorimin e pajisjeve vibruese.
• Të kesh një histori të pirjes së duhanit kronik.
• Të kesh një radikulopati lumbare të mëparshme.
• Të luash golf. (Kjo mund t’u duket surprizë disave, por golfi konsiderohet gjithashtu një faktor rreziku sepse ushtron presion në qafë.)

Nëse ndonjë nga këta faktorë rreziku vlen për ju, është shumë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për gjëra specifike që mund të bëni për të mbrojtur veten nga kjo gjendje (Radikulopatia Cervikale).

Çfarë do të ndodhë në të ardhmen? (Prognozë/Perspektivë)

Prognoza e kësaj gjendjeje (Radikulopatia Cervikale), domethënë, si do të jetë ajo në të ardhmen, varet nga disa faktorë. Këta janë:

• Cili nerv kurrizor është i prekur?
• Cili është shkaku i kësaj gjendjeje (Radikulopatia cervikale).
• Sa të rënda janë simptomat tuaja.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm.

Në shumicën e rasteve, ata që marrin trajtim jo-kirurgjikal kanë një prognozë më të mirë dhe simptomat zhduken. Në fakt, shumë njerëz me radikulopati cervikale mund të shërohen në shtëpi me kalimin e kohës dhe pushim.

Megjithatë, pas shërimit fillestar, rreth një e treta e njerëzve mund të përjetojnë një rikthim të simptomave të radikulopatisë cervikale. Nëse simptomat tuaja rikthehen, duhet patjetër të flisni me mjekun tuaj.

Kur duhet patjetër të shkojmë te mjeku?

Nëse keni simptoma të kësaj (radikulopati cervikale), që do të thotë dhimbje që rrezaton nga qafa poshtë krahut dhe nuk zhduket pas rreth një jave pushimi, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

Nëse keni simptoma më serioze, për shembull, nëse ndjeni sikur muskujt e krahut po ju dobësohen ose reflekset e dorës po ju dobësohen, vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Gjithashtu, nëse përjetoni dhimbje qafe pas një aksidenti, siç është një rënie, duhet të vizitoni menjëherë një mjek ose të shkoni në spitalin më të afërt.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

Kjo gjendje e quajtur "Radikulopatia Cervikale / Nervi i Shtrënguar" mund të jetë vërtet e pakëndshme dhe bezdisëse. Por gjëja më e mirë është se shumicën e kohës, kjo gjendje përmirësohet me pushim në shtëpi dhe me kalimin e kohës.

Nëse simptomat tuaja vazhdojnë për më shumë se një javë, sigurohuni që të flisni me një mjek. Ekzistojnë disa terapi jo-kirurgjikale në dispozicion për të trajtuar këtë gjendje (Radikulopatia Cervikale).

Pyet mjekun tënd për mënyrat se si t’i shmangësh këto situata sa më shumë që të jetë e mundur dhe ta mbash shpinën të shëndetshme. Mos harro, qafa jote është shumë e vlefshme për ty! Prandaj kujdesu për të.

Mos u shqetësoni, kjo gjendje mund të kontrollohet mirë me mirëkuptimin dhe trajtimin e duhur.

Radikulopatia cervikale , Nervi i shtrydhur, Dhimbje qafe, Mpirje duarsh, Spondilozë cervikale, Hernie diskale