Çfarë është kolecistostomia? Thjesht futja e një tubi në fshikëzën e tëmthit

A mund ta imagjinoni dhimbjen e padurueshme të shkaktuar nga një infeksion i rëndë, inflamacion ose gurë në fshikëzën e tëmthit? Ndonjëherë, në një rast të tillë, gjendja e pacientit mund të jetë aq serioze saqë operacioni për të hequr plotësisht fshikëzën e tëmthit nuk është i mundur. Në raste të tilla, do të flasim për një metodë trajtimi të veçantë, më pak invazive që mjekët përdorin për të shpëtuar jetën e pacientit, për të zvogëluar dhimbjen dhe për të kontrolluar infeksionin.

Çfarë është një kolecistostomi?

Thënë thjesht, një kolecistostomi është një procedurë e vogël mjekësore ku bëhet një vrimë e vogël në fshikëzën e tëmthit dhe një tub (kateter) futet përmes saj. Siç sugjeron edhe emri, "kolecist-" do të thotë fshikëz e tëmthit, dhe "-ostomi" do të thotë hapje e krijuar kirurgjikalisht. Fshikëza e tëmthit është një organ i vogël në formë qeseje që ruan tëmthin, i cili është i nevojshëm për sistemin tonë tretës.

Kjo metodë shpesh quhet "kolecistostomi perkutane". "Perkutane" do të thotë diçka që bëhet përmes lëkurës. Kjo do të thotë që mjeku bën një vrimë të vogël përmes lëkurës së barkut tuaj dhe e fut këtë tub në fshikëzën e tëmthit.

Pse është i nevojshëm ky lloj trajtimi?

Ky trajtim shpesh është i nevojshëm në një gjendje të quajtur kolecistit akut. Kjo ndodh kur diçka si gurët e tëmthit bllokon një kanal biliar, duke bërë që tëmthi të grumbullohet dhe të infektohet me baktere. Kjo bën që fshikëza e tëmthit të fryhet dhe të bëhet shumë e dhimbshme.

Zakonisht, trajtimi më i mirë për këtë gjendje është një ndërhyrje kirurgjikale për të hequr plotësisht fshikëzën e tëmthit (kolecistektomia). Megjithatë, nëse pacienti vuan nga sëmundje të tjera serioze si sëmundjet e zemrës, diabeti, sëmundjet e veshkave ose është shumë i moshuar, ai mund të mos jetë në gjendje t'i rezistojë një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale në atë kohë. Në raste të tilla, si një alternativë ndaj ndërhyrjes së madhe kirurgjikale, ky trajtim i quajtur Kolecistostomi bëhet për të stabilizuar gjendjen e pacientit.

Cili është ndryshimi midis kolecistostomisë dhe kolecistektomisë?

Këto dy emra mund të jenë pak të ngjashëm, kështu që mund të ngatërroheni. Por këto janë dy trajtime të ndryshme. Le ta kuptojmë qartë ndryshimin midis të dyjave.

Si kryhet ky trajtim?

Kjo zakonisht bëhet nga një radiolog ndërhyrës . Domethënë, një specialist që përdor teknologji imazherike si ultratinguj dhe skanim CT për të parë organet brenda trupit dhe për të bërë prerje të vogla shumë të sakta për të kryer trajtimin.

Përgatitja para trajtimit

• Mjeku do t'ju shpjegojë rreziqet dhe përfitimet e këtij trajtimi dhe do të marrë pëlqimin tuaj të informuar.
• Këshillohet që të përmbaheni nga ngrënia ose pirja për disa orë.
• Bëhet një analizë gjaku për të kontrolluar aftësinë e gjakut për t’u mpiksur. Nëse është e nevojshme, jepet trajtim.
• Një vijë intravenoze do të vendoset në një venë në krahun tuaj për t'ju dhënë antibiotikë, tretësirë ​​fiziologjike dhe, nëse është e nevojshme, qetësues.

Çfarë ndodh gjatë trajtimit

1. Rrahjet e zemrës dhe tensioni i gjakut monitorohen vazhdimisht.

2. Pastroni zonën ku do të futet tubi i stomakut,Po marr një qetësues dhimbjesh.

3. Ultratingulli ose skanimi CT do të përdoren për të përcaktuar rrugën më të mirë dhe më të sigurt për të futur tubin (kjo rrugë mund të jetë përmes mëlçisë (transepatike) ose përmes murit të barkut (transperitoneal).

4. Pastaj, nën drejtimin e rrezeve X, tubi futet në fshikëzën e tëmthit duke përdorur një gjilpërë shumë të hollë dhe një tel udhëzues.

5. Pasi tubi të jetë vendosur, ai fiksohet në lëkurë me një qepje dhe skaji tjetër i tubit lidhet me një qese kullimi.

I gjithë ky proces zakonisht mund të zgjasë nga 30 minuta deri në një orë.

Si kujdeseni për tubin pas trajtimit?

Kjo është pjesa më e rëndësishme. Ky tub kullues zakonisht do të qëndrojë në trupin tuaj për 4 deri në 6 javë . Do të duhet të kujdeseni mirë për të kur të shkoni në shtëpi.

• Kujdesi për plagën: Fasha në tub duhet të ndërrohet çdo ditë. Mbajeni zonën të pastër dhe të thatë. Vishni një mbulesë plastike të papërshkueshme nga uji kur bëni banjë.
• Shpëlarja e tubit: Për të parandaluar ngecjen e tëmthit në tub, duhet ta shpëlani tubin me tretësirë ​​fiziologjike sterile rreth një herë në ditë. Mjeku ose infermierja juaj do t'ju tregojnë se si ta bëni këtë.
• Zbrazja e qeses: Qesja që mbledh lëngun duhet të zbrazet sapo të mbushet. Mjeku juaj mund t'ju thotë gjithashtu të mbani shënim se sa lëngje mbledhni çdo ditë. Nëse lëngu rritet papritmas ose ndalon së dalë, kjo është një shenjë e rëndësishme.

Përpara se të hiqet tubi, kryhet një test i veçantë me rreze X i quajtur kolangiogramë për të parë nëse rrjedha e tëmthit në fshikëzën e tëmthit është tani normale dhe nuk ka bllokim askund. Vetëm pasi të konfirmohet se gjithçka është në rregull, tubi hiqet.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij trajtimi?

Nga ana pozitive, ky është një trajtim shumë i sigurt dhe efektiv. Shkalla e suksesit në kontrollin e kolecistitit akut është deri në 95%. Mund të sigurojë një shërim të shpejtë me rrezik shumë të ulët për një pacient që nuk është në gjendje të tolerojë një ndërhyrje të madhe kirurgjikale.

Rreziqet dhe ndërlikimet janë të rralla, por duhet të jemi të vetëdijshëm për to.

Kur duhet ta telefonoj mjekun?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme gjatë shërimit tuaj, njoftoni menjëherë mjekun tuaj ose spitalin ku keni marrë trajtimin.

• Ethe: Një temperaturë më e lartë se 38.3 gradë Celsius (101 gradë Fahrenheit).
• Dhimbje: Dhimbje e fortë dhe e pashpjegueshme në bark ose aty ku është futur tubi.
• Shenjat e infeksionit: skuqje e lëkurës rreth tubit, ënjtje ose sekrecion me erë të keqe.
• Probleme me tubin: pamundësi për të shpëlarë tubin, tubi del nga lëkura, rrjedhje e tëmthit nga tubi.
• Ndryshimi në vëllimin e lëngjeve: Një rritje e menjëhershme ose ndërprerje e plotë e sasisë së lëngjeve të shtuara në qese.

Në një situatë të tillë, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.