Kohët e fundit, a e keni vënë re veten duke kaluar shumë kohë në tualet? A ju ndihet barku i fryrë, apo keni atë ndjesinë e vazhdueshme dhe të pakëndshme sikur nuk i keni zbrazur plotësisht zorrët edhe pasi keni shkuar në tualet? Sigurisht që nuk jeni vetëm - ky është një problem shumë i zakonshëm dhe frustrues, por nuk ka absolutisht asnjë nevojë të ndiheni në siklet ose të shqetësoheni për këtë. Në Nirogi Lanka, ne duam t'ju ndihmojmë të kuptoni kapsllëkun në detaje, në mënyrë që të merrni kontrollin e shëndetit tuaj tretës.
Çfarë është kapsllëku?
Në terma mjekësorë, kapsllëku përkufizohet përgjithësisht si të kesh më pak se tre jashtëqitje në javë. Megjithatë, mbani mend se ajo që është "normale" ndryshon ndjeshëm nga personi në person. Disa njerëz kanë kapsllëk disa herë në ditë, ndërsa të tjerë mund të kenë një ose dy herë në javë. Cilado qoftë ritmi juaj personal, është normale për ju . Problemi lind kur devijoni ndjeshëm nga modeli juaj i zakonshëm.
Pavarësisht rutinës suaj, një gjë është e sigurt: sa më gjatë të prisni, aq më e vështirë bëhet jashtëqitja. Mund të keni kapsllëk nëse vini re sa vijon:
- Jashtëqitja juaj është e fortë, e thatë ose me gunga.
- Ju përjetoni dhimbje ose tendosje të konsiderueshme gjatë jashtëqitjes.
- Keni një ndjesi zbrazjeje jo të plotë, që do të thotë se zorrët tuaja nuk ndihen të zbrazëta.
Kapsllëku është jashtëzakonisht i zakonshëm; miliona njerëz në mbarë botën vuajnë prej tij. Është një gjendje e menaxhueshme dhe ndërmarrja e hapave të duhur është çelësi për t'u ndjerë më mirë.
Si ndodh kapsllëku?
Thënë thjesht, kapsllëku ndodh kur zorra e trashë thith shumë ujë nga jashtëqitjet. Kjo bën që jashtëqitjet të thahen, të ngurtësohen dhe të vështirësohen.
Për ta analizuar më hollësisht: ndërsa ushqimi lëviz nëpër sistemin tretës, zorrët thithin lëndët ushqyese. Mbetjet e mbetura lëvizin në zorrën e trashë, e cila thith ujin, duke i shndërruar mbeturinat në jashtëqitje të ngurtë. Nëse keni kapsllëk, mbeturinat lëvizin shumë ngadalë nëpër traktin tretës. Kjo i jep zorrës së trashë kohë shtesë për të thithur më shumë ujë, duke çuar në jashtëqitje të dehidratuar dhe të vështirë për t’u nxjerrë jashtë.
Çfarë e shkakton kapsllëkun?
Kapsllëku mund të burojë nga faktorë të ndryshëm, duke përfshirë zgjedhjet e stilit të jetës, medikamente të caktuara dhe gjendjet mjekësore themelore.
Faktorët e stilit të jetesës
Zakonet tuaja të përditshme luajnë një rol të madh në shëndetin tuaj tretës. Kontrolloni nëse ndonjë nga këto vlen për ju:
- Marrje e ulët e fibrave : Një dietë me mungesë fibrash e bën të vështirë formimin e duhur të jashtëqitjes dhe lëvizjen e saj pa probleme.
- Dehidratimi: Pa ujë të mjaftueshëm, trupi juaj ka vështirësi të mbajë jashtëqitjet e buta.
- Mungesa e aktivitetit fizik: Një mënyrë jetese sedentare mund të ngadalësojë funksionin e zorrëve.
- Ndryshimet në rutinë: Udhëtimi, ndryshimi i modeleve të gjumit ose ndryshimet në oraret e vakteve mund të prishin sistemin tuaj.
- Konsumi i tepërt i produkteve të qumështit: Për disa njerëz, ngrënia e sasive të mëdha të djathit ose qumështit mund të shkaktojë kapsllëk .
- Stresi : Mos e nënvlerësoni kurrë ndikimin që mirëqenia juaj mendore ka në zorrët tuaja.
- Injorimi i dëshirës së madhe: Shtyrja e nevojës për të përdorur tualetin është një gabim i zakonshëm. Dëgjojeni trupin tuaj dhe shkoni kur lind dëshira e madhe.
Medikamente
Disa ilaçe të zakonshme mund të kontribuojnë në kapsllëk:
- Qetësues të fortë dhimbjesh , siç janë ato që përmbajnë kodeinë, oksikodon (p.sh., Oksikontin®) dheHidromorfon (p.sh., Dilaudid®).
- Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) si Ibuprofeni (p.sh., Advil®, Motrin®) dhe Naproksen (p.sh., Aleve®).
- Antidepresantë , të tillë si fluoksetina (p.sh., Prozac®) ose amitriptilina (p.sh., Elavil®).
- Disa antacidë që përdoren për gastritin, veçanërisht ato që përmbajnë kalcium ose alumin (p.sh., Tums®).
- Shtesa hekuri.
- Antihistaminikë , të tillë si Difenhidramina (p.sh., Benadryl®).
- Disa ilaçe për presionin e gjakut , duke përfshirë bllokuesit e kanaleve të kalciumit dhe beta-bllokuesit.
- Disa ilaçe antipsikotike , si Clozapine (p.sh., Clozaril®) dhe Olanzapine (p.sh., Zyprexa®).
- Medikamente antikonvulsive , të tilla si Fenitoina dhe Gabapentina.
- Medikamente kundër të përzierave , si Ondansetron (p.sh., Zofran®).
Nëse jeni të shqetësuar se ilaçi juaj mund të jetë duke shkaktuar këto probleme, ju lutemi konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj përpara se të bëni ndonjë ndryshim.
Gjendje të tjera mjekësore
Ndonjëherë, kapsllëku është një simptomë e një problemi themelor mjekësor:
- Sëmundjet endokrine: Hipotiroidizmi, diabeti, uremia ose hiperkalcemia.
- Kanceri kolorektal.
- Sindroma e Zorrës së Irrituar (IBS).
- Divertikuliti.
- Mosfunksionim i dyshemesë pelvike (kapsllëk me mosfunksionim të daljes së legenit).
- Sindroma e defekimit të penguar.
- Pseudo-obstruksion i zorrëve.
- Çrregullime neurologjike: Dëmtime të palcës kurrizore, sklerozë e shumëfishtë, sëmundje e Parkinsonit ose goditje në tru.
- Sindroma e zorrës së ngadaltë.
- Obstruksion i zorrëve.
- Anomalitë strukturore (p.sh., fistula, atrezia e zorrës së trashë).
- Sëmundje të shumëfishta të organeve , të tilla si amiloidoza, lupusi ose skleroderma.
- Shtatzënia.
Cilat janë simptomat e kapsllëkut?
Shenjat e zakonshme përfshijnë:
- Më pak se tre jashtëqitje në javë.
- Jashtëqitje të thata, të forta ose me kokrriza.
- Tendosje ose dhimbje gjatë jashtëqitjes.
- Dhimbje barku ose parehati.
- Një ndjesi fryrjeje ose të përziera të lehta.
- Një ndjesi e zbrazjes jo të plotë pas një jashtëqitjeje.
Kush është në rrezik më të lartë? (Faktorët e rrezikut)
Kapsllëku i rastit mund t'i ndodhë kujtdo në çdo moshë. Megjithatë, disa njerëz janë më të prirur të përjetojnë probleme të vazhdueshme dhe afatgjata, të njohura si kapsllëk kronik . Disa faktorë kryesorë kontribuojnë në këtë:
- Mosha: Individët mbi 65 vjeç shpesh bëjnë një stil jetese më pak aktiv krahasuar me të rriturit më të rinj, dhe metabolizmi i tyre tenton të ngadalësohet. Përveç kësaj, tkurrjet e muskujve në traktin tretës mund të dobësohen me kalimin e kohës.
- Të qenit femër, veçanërisht gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes: Luhatjet hormonale mund të shkaktojnë kapsllëk. Gjatë shtatzënisë, presioni i fetusit në rritje kundër zorrëve gjithashtu mund të ngadalësojë lëvizjen e zorrëve.
- Marrje e ulët e fibrave: Një dietë që nuk përmban mjaftueshëm fibra dietike.
- Përdorimi i ilaçeve: Disa ilaçe me recetë dhe pa recetë.
- Gjendje shëndetësore themelore: Çrregullime specifike neurologjike (që prekin trurin ose palcën kurrizore) dhe sëmundje të traktit tretës.
A mund të çojë kapsllëku në probleme të tjera shëndetësore?
Po, nëse nuk jeni në gjendje të dilni jashtë rehat dhe rregullisht, mund të lindin disa ndërlikime:
- Ënjtje dhe inflamacion i venave në rektum (hemorroide).
- Çarje në rreshtimin e anusit të shkaktuara nga jashtëqitja e fortë (çarje anale).
- Infeksion brenda zgjatjeve të vogla, në formë qeseje, në murin e zorrës së trashë, ku mund të bllokohet jashtëqitja (divertikuliti).
- Një masë e madhe dhe e ngurtësuar jashtëqitjeje e bllokuar në rektum (impaktim fekal).
- Dëmtim i muskujve të dyshemesë pelvike për shkak të sforcimit të shpeshtë dhe intensiv. Këta muskuj ndihmojnë në kontrollin e funksionit të fshikëzës; sforcimi kronik mund të çojë përfundimisht në inkontinencë urinare nga stresi.
Shënim i rëndësishëm: Kapsllëku zakonisht nuk e bën trupin tuaj "toksik" nga mbeturinat e akumuluara. Zorra juaj e trashë është projektuar për të mbajtur dhe zgjeruar për të akomoduar produktet e mbeturinave. Nëse nuk keni një gjendje të rëndë mjekësore si Megakoloni Toksik , muri i zorrës së trashë nuk lëshon toksina në sistemin tuaj.
Çfarë ndodh kur e diskutoni këtë me mjekun tuaj?
Diskutimi i zakoneve tuaja të zorrëve (ose mungesës së tyre!) me një mjek mund të duket i sikletshëm, por ju lutemi mbani mend: mjeku juaj nga Nirogi Lanka është këtu për t'ju mbështetur. Ata janë profesionistë të trajnuar që kanë dëgjuar dhe ndihmuar pacientët me çdo temë shëndetësore që mund të imagjinoni.
Mjeku juaj do të fillojë duke shqyrtuar historinë tuaj mjekësore, zakonet e zorrëve, stilin e jetës dhe rutinën e përditshme.
Pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore:
- Cilat janë gjendjet tuaja shëndetësore aktuale dhe të kaluara?
- A keni përjetuar ndonjë humbje ose shtim në peshë të pashpjegueshme kohët e fundit?
- A keni pasur ndonjë ndërhyrje kirurgjikale në sistemin tretës më parë?
- Çfarë ilaçesh, suplementesh ose laksativësh po merrni aktualisht?
- A keni një histori familjare të kapsllëkut, sëmundjeve të tretjes ose kancerit të zorrës së trashë?
- A keni bërë ndonjëherë kolonoskopi ?
Pyetje në lidhje me zakonet tuaja të zorrëve:
- Sa shpesh keni jashtëqitje?
- Cila është konsistenca dhe pamja e jashtëqitjes suaj?
- A keni vënë re ndonjë njollë gjaku ose vija të kuqe?
- A keni parë gjak në tasin e tualetit ose në letrën e tualetit pasi keni fshirë?
Pyetje rreth stilit të jetës dhe zakoneve tuaja:
- Si duket një ditë tipike e të ngrënit për ty?
- Sa fruta dhe perime konsumoni çdo ditë?
- Sa ujë pini?
- Cilat janë zakonet tuaja të ushtrimeve?
Përveç kësaj, mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik. Kjo përfshin kontrollin e temperaturës, pulsit dhe presionit të gjakut. Ata mund të dëgjojnë barkun tuaj me stetoskop dhe të palpojnë (shtypin) barkun tuaj për të kontrolluar nëse ka ndjeshmëri, ënjtje ose masa.
Ju lutemi mbani mend se mjeku juaj mund të ketë nevojë të kryejë një ekzaminim rektal . Kjo është një procedurë e shpejtë ku ata përdorin një gisht me dorezë për të kontrolluar për çdo gungë ose anomali fizike në zonën anale.
Çfarë testesh përdoren për të gjetur shkakun e kapsllëkut?
Mjeku juaj mund të mos kërkojë asnjë test, ose mund të urdhërojë procedura specifike bazuar në simptomat, historinë dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Shpesh, nuk nevojiten testime shtesë, por nëse simptomat tuaja e kërkojnë, mund të kryhen sa vijon:
- Testet laboratorike: Testet e gjakut dhe të urinës mund të ndihmojnë në identifikimin e gjendjeve si hipotiroidizmi , anemia ose diabeti . Një mostër jashtëqitjeje mund të analizohet për të kontrolluar shenjat e infeksionit, inflamacionit ose tumorit malinj.
- Testet e imazherisë: Mjeku juaj mund të kërkojë një skanim CT , skanim MRI ose një seri të ekzaminimeve të traktit të poshtëm gastrointestinal për të përjashtuar probleme të tjera strukturore. Këto nuk porositen gjithmonë në mënyrë rutinore.
- Kolonoskopia: Mjeku juaj mund të kryejë një kolonoskopi ose sigmoidoskopi duke përdorur një tub të hollë dhe fleksibël me një kamera për të parë pjesën e brendshme të zorrës së trashë. Gjatë kësaj, ata mund të marrin një biopsi (mostër indesh) ose të heqin polipet.nëse është e nevojshme.
- Studimet e tranzitit kolorektal: Këto përfshijnë marrjen e një pilule ose ushqimi që përmban një dozë të vogël dhe të sigurt të një gjurmuesi radioaktiv, duke i lejuar mjekut të vëzhgojë se sa shpejt dhe në mënyrë efektive lëviz materiali përmes traktit tuaj tretës.
- Teste të tjera të funksionit të zorrëve: Mjeku juaj mund të urdhërojë teste për të parë se sa mirë rektumi dhe anusi juaj mbajnë dhe lëshojnë jashtëqitjen. Kjo përfshin defekografinë (një radiografi e specializuar që përdoret për të diagnostikuar kapsllëkun me mosfunksionim të daljes) dhe teste që përfshijnë një tullumbace të vogël të futur në rektum ( testi i nxjerrjes së tullumbaceve dhe manometria anorektale ).
Si mund të gjeni lehtësim nga kapsllëku?
Shumica e rasteve të lehta deri të moderuara të kapsllëkut mund të menaxhohen në mënyrë efektive në shtëpi. Kujdesi për veten fillon duke qenë i kujdesshëm ndaj dietës suaj dhe duke bërë rregullimet e nevojshme.
Hapat që mund të ndërmerrni në shtëpi për lehtësim të menjëhershëm:
- Pini dy deri në katër gota ujë shtesë çdo ditë. Shmangni pijet me kafeinë dhe alkoolin, pasi ato mund të çojnë në dehidratim. Në mënyrë të ngjashme, kufizoni lëngjet e frutave dhe pijet me shumë sheqer.
- Shmangni mishrat e përpunuar, ushqimet me shumë yndyrë dhe karbohidratet e rafinuara si buka e bardhë, makaronat dhe patatet. Mishrat pa dhjamë si pula dhe produktet e qumështit me pak yndyrë janë zgjedhje më të mira.
- Përfshini fruta, perime, zarzavate, drithëra të plota dhe ushqime të tjera të pasura me fibra në vaktet tuaja të përditshme. Zvogëloni konsumin e ushqimeve me shumë yndyrë si mishi i kuq, vezët dhe djathi.
- Hani fruta dhe ushqime të pasura me fibra, të tilla si kumbulla të thata, drithëra me krunde, portokalle, ananas, luleshtrydhe, mango, avokado dhe papaja.
- Mbani një ditar ushqimor për të identifikuar se cilat ushqime specifike shkaktojnë kapsllëkun tuaj.
- Bëni ushtrime rregullisht. Aktivitete të thjeshta si ecja shpesh janë të mjaftueshme për të ndihmuar.
- Kini kujdes me qëndrimin tuaj në tualet. Ngritja e lehtë e këmbëve, përkulja prapa ose përdorimi i një pozicioni ulur mund ta bëjë më të lehtë jashtëqitjen.
- Merrni në konsideratë përdorimin e suplementeve me fibra pa recetë (siç janë Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® ose Benefiber®). Është mirë të filloni me doza të vogla dhe t'i rrisni gradualisht.
- Nëse është e nevojshme, përdorni një zbutës ose laksativ të jashtëqitjes pa recetë (p.sh., Dokusat). Klizmat me vajra minerale dhe laksativët stimulues janë mundësi të tjera. Ekzistojnë shumë lloje laksativësh në dispozicion; konsultohuni me farmacistin ose mjekun tuaj për të zgjedhur atë që është më i përshtatshmi për ju. Mos përdorni laksativë për më shumë se dy javë pa u konsultuar me mjekun tuaj. Përdorimi i tepërt ndonjëherë mund t'i përkeqësojë simptomat tuaja.
- Shmangni përdorimin e telefonit ose leximin e gazetave ndërsa përpiqeni të përdorni tualetin.
- Mos e shtypni dëshirën për të dalë jashtë. Injorimi i rregullt i dëshirës mund të dobësojë sinjalin nga zorra e trashë në tru, duke e bërë më të vështirë njohjen e kohës për të dalë jashtë.
Kini kujdes me ilaçet dhe suplementet
Përveç metodave të kujdesit për veten, mjeku juaj do të shqyrtojë çdo ilaç dhe suplement që po merrni, pasi disa mund të kontribuojnë në kapsllëk. Nëse është ky rasti, mjeku juaj mund të rregullojë dozën tuaj, të ndryshojë ilaçin tuaj ose t'ju këshillojë të ndërprisni suplementin. Mos e ndërprisni ose ndryshoni kurrë ilaçin ose suplementet tuaja pa folur më parë me mjekun tuaj.
Ilaçe me recetë për kapsllëk
Ka disa ilaçe me recetë që mjekët mund të rekomandojnë për të trajtuar kapsllëkun:
- Lubiproston (Amitiza®)
- Prukaloprid (Prudac®, Motegrity®)
- Plekanatid (Trulance®)
- Laktulozë (Cephulac®, Kristalose®)
- Linaclotide (Linzess®)
Në varësi të rezultateve të testit, mjeku juaj do të përshkruajë ilaçin më të përshtatshëm për nevojat tuaja specifike.
Kirurgji
Ndërhyrja kirurgjikale për kapsllëkun rrallë është e nevojshme. Megjithatë, nëse kapsllëku juaj shkaktohet nga një problem strukturor në zorrën e trashë, mjeku juaj mund ta rekomandojë atë. Shembujt përfshijnë:
- Obstruksion i zorrëve.
- Strikturë intestinale (ngushtim i zorrëve).
- Çarje anale.
- Prolapsi i rektumit.
Disa gjendje që shkaktojnë kapsllëk në mosfunksionim të daljes së zorrëve mund të korrigjohen kirurgjikalisht. Këto mundësi zakonisht diskutohen pas testeve diagnostikuese. Përveç kësaj, nëse një kolonoskopi zbulon kancer në zorrën e trashë ose rektumin tuaj, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.
Si të parandalohet kapsllëku?
Metodat e vetëkujdesit që përdoren për të trajtuar kapsllëkun janë të njëjtat që përdoren për ta parandaluar atë të bëhet një problem kronik:
- Mbani një dietë të ekuilibruar dhe të pasur me fibra. Frutat, perimet, zarzavatet, arrat, buka integrale dhe drithërat janë burime të shkëlqyera të fibrave. Fibra dhe uji ndihmojnë në lëvizjen e jashtëqitjes përmes zorrës së trashë. Shumë fruta përmbajnë fibra në lëkurat e tyre; ngrënia e frutave me fara (si luleshtrydhet) gjithashtu rrit marrjen e fibrave. Krundet janë një tjetër mundësi e pasur me fibra - provoni drithërat me krunde ose shtojani ato në supa dhe kos. Individët me kapsllëk duhet të synojnë 18 deri në 30 gramë fibra çdo ditë. (Nëse keni divertikulit, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të shmangni disa fara).
- Synoni të pini tetë gota ujë nga 225 ml në ditë. (Shënim: Për disa, produktet e qumështit mund të kontribuojnë në kapsllëk.) Kafeina në kafe, çaj dhe pije të gazuara mund t'ju dehidratojë. Mund t'ju duhet t'i kufizoni këto derisa të normalizohen zakonet tuaja të zorrëve.
- Ushtrohuni rregullisht. Nuk keni nevojë për një stërvitje intensive; edhe ecja e vazhdueshme ndihmon ndjeshëm.
- Merrni në konsideratë suplementet e magnezit. (Jo të gjithë duhet të marrin magnez; ju lutemi konsultohuni më parë me mjekun tuaj).
- Përgjigjuni menjëherë dëshirës për të shkuar. Mos vononi.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Ju lutemi konsultohuni me një mjek në situatat e mëposhtme:
- Nëse kapsllëku është një problem i ri për ju.
- Nëse vini re gjak në jashtëqitje.
- Nëse po përjetoni humbje peshe të pashpjegueshme.
- Nëse keni dhimbje të forta gjatë përpjekjes për të dalë jashtë.
- Nëse kapsllëku juaj vazhdon për më shumë se tre javë.
- Nëse keni simptoma të kapsllëkut të mosfunksionimit të daljes.
Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj
Kur vizitoni mjekun tuaj, mund të dëshironi të bëni pyetjet e mëposhtme:
- Pse po përjetoj kapsllëk?
- Çfarë mund të bëj ose të marr për lehtësim të menjëhershëm?
- Çfarë kurash shtëpiake rekomandoni?
- Çfarë duhet të ha ose të pi për ta menaxhuar këtë?
- Si tjetër mund ta parandaloj kapsllëkun në të ardhmen?
Mos harroni, jini të hapur dhe të ndershëm me mjekun tuaj në lidhje me zakonet tuaja të përdorimit të tualetit dhe çdo shqetësim që mund të keni. Lëvizjet e zorrëve janë një pjesë e natyrshme dhe e domosdoshme e jetës. Kapsllëku mund të jetë i përkohshëm, kronik ose simptomë e një gjendjeje më serioze themelore. Mbrojeni shëndetin tuaj - nëse vini re një ndryshim në modelet e zorrëve ose ndjeni sikur jeta juaj po kontrollohet nga jashtëqitjet tuaja, ju lutemi vizitoni një mjek.
Mesazh për t’u marrë me vete
Kapsllëku është një problem shumë i zakonshëm, por zakonisht mund të menaxhohet me kujdes për veten. Të qëndrosh i hidratuar, të hash një dietë të pasur me fibra, të ushtrosh fizikisht dhe të mos e injorosh dëshirën për të shkuar në punë janë hapat më të rëndësishëm. Ndonjëherë, shkaku mund të jenë ilaçet ose probleme të tjera shëndetësore. Nëse problemi juaj vazhdon ose vini re simptoma alarmante si gjakderdhje, ju lutemi konsultohuni me një profesionist në Nirogi Lanka. Nuk ka arsye për turp ose frikë; shëndeti juaj është përparësia më e lartë.
Kapsllëku, shëndeti i tretjes, fibrat, zakonet e zorrëve, mirëqenia
