A keni edhe vështirësi në frymëmarrje dhe kollë kronike? Mund të jetë COPD (Sëmundje Pulmonare Obstruktive Kronike)!

A ndjeni shpesh gulçim, shtrëngim në gjoks? Apo keni kollë që shoqërohet me gëlbazë për një kohë të gjatë? Mund të mendoni se kjo është thjesht një ftohje e zakonshme ose një gjendje si astma. Por nëse këto simptoma vazhdojnë, mund të jetë COPD (Sëmundje Pulmonare Obstruktive Kronike) , një sëmundje e mushkërive për të cilën të gjithë duhet të jemi të vetëdijshëm. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje sot, sikur të ishim duke folur me një mik.

Çfarë është COPD (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike)?

Thënë thjesht, COPD është një gjendje e pakthyeshme që dëmton mushkëritë dhe rrugët e frymëmarrjes (traktet respiratore), duke zvogëluar gradualisht funksionin e tyre dhe duke e bërë të vështirë frymëmarrjen. Ashtu si një tub i vjetër gome, qeskat e vogla të ajrit (alveolet) në mushkëri dhe rrugët e frymëmarrjes humbasin elasticitetin e tyre. Ato gjithashtu fryhen dhe mbushen me mukus, duke bllokuar rrugët e frymëmarrjes. Mendojeni si një tub uji që bllokohet me papastërti, duke e bërë të vështirë rrjedhjen e ujit.

Me COPD, mushkëritë dhe rrugët e frymëmarrjes mund të përjetojnë ndryshime si këto:

• Humbja e elasticitetit në qeset e ajrit (alveolet) dhe rrugët e frymëmarrjes të mushkërive.
• Inflamacion, dhëmbje (fibrozë) dhe ngushtim i rrugëve të frymëmarrjes.
• Grumbullim i trashë i mukusit në traktin respirator.
• Muret midis qeseve të ajrit (alveoleve) shkatërrohen, ato zgjerohen dhe ajri i thithur bllokohet brenda.

Njerëzit me COPD shpesh kanë periudha kur simptomat e tyre përkeqësohen papritur. Ne i quajmë këto "përkeqësime". Gjatë këtyre kohërave, frymëmarrja bëhet më e vështirë, grumbullohet mukus, shfaqen fishkëllima dhe kolla rritet. Ndonjëherë, nëse kjo gjendje përkeqësohet, mund të keni nevojë të shtroheni në spital .

COPD është një sëmundje progresive që përkeqësohet me kalimin e kohës. Por kjo ndryshon nga personi në person. Disa njerëz mund të mos përjetojnë ndryshime të rëndësishme për vite me radhë, ndërsa të tjerë mund të përjetojnë përparim të shpejtë të sëmundjes.

Cilat janë llojet kryesore të COPD-së?

Ekzistojnë dy gjendje kryesore që bien nën termin ombrellë COPD. Shpesh, një person me COPD mund të ketë simptoma të të dyjave.

Emfizemë

Kjo ndodh kur qeskat e vogla të ajrit (alveolet) në mushkëritë tuaja dëmtohen dhe zmadhohen. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen. Simptoma kryesore është gulçimi (dispnea) , e cila është si të kesh gulçim edhe me pak sforcim.

Bronkit kronik

Kjo ndodh kur rrugët e mëdha të frymëmarrjes (tubat bronkialë) në mushkëri inflamohen. Kjo shkakton ngushtimin e rrugëve të frymëmarrjes dhe grumbullimin e shumë mukusit. Simptoma kryesore është një kollë e vazhdueshme, veçanërisht një kollë me mukus .

Cilat janë simptomat e COPD-së?

Tani le të shohim simptomat që mund të shfaqë një person me COPD. Mendoni nëse keni ndonjë nga këto simptoma:

• Një kollë afatgjatë me mukus (një kollë që zgjat të paktën tre muaj në të njëjtën kohë, për të paktën dy vjet).
• Vështirësi në frymëmarrje të thellë.
• Gulçim , veçanërisht kur kryeni aktivitete të përditshme ose ndiheni pak të lodhur.
• Fishkëllima ose tinguj të tjerë anormalë të mushkërive.
• Gjoks në formë fuçie (kur sëmundja është e rëndë).
• Ndonjëherë ka një njollë blu të lëkurës (cianozë) , veçanërisht të buzëve dhe thonjve (kur nuk ka oksigjen të mjaftueshëm në gjak).

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Cilat janë shkaqet e COPD-së?

Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i COPD është pirja e duhanit . Tymi i cigareve, purove dhe bletëve shkon direkt në mushkëritë tona dhe i dëmton ato. Nëse jeni duhanpirës, ​​duhet ta mendoni patjetër këtë.

Por edhe jo-duhanpirësit mund të zhvillojnë COPD. Shkaqe të tjera përfshijnë:

• Mungesa e antitripsinës alfa-1: Kjo është një sëmundje gjenetike. Kur kjo proteinë është e ulët, ajo mund të dëmtojë mushkëritë.
• Tymi i dorës së dytë: Edhe nëse nuk pini duhan, nëse qëndroni shpesh në vende ku njerëzit pinë duhan, kjo mund të ndikojë edhe tek ju.
• Ndotja e ajrit: Gjëra të tilla si tymi nga fabrikat dhe automjetet.
• Ekspozimi ndaj pluhurit dhe tymit nga puna ose hobitë: Pluhuri dhe tymi nga disa industri (guroret, minierat, industritë tekstile) dhe disa hobi (përpunimi i drurit, saldimi) janë gjithashtu të dëmshëm.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje?

Edhe pse pirja e duhanit është faktori më i madh i rrezikut, jo të gjithë ata që pinë duhan zhvillojnë COPD. Megjithatë, ju mund të jeni në rrezik në rritje për të zhvilluar COPD nëse:

• Nëse jeni grua (studimet e fundit tregojnë se gratë janë gjithashtu në rrezik të konsiderueshëm).
• Nëse jeni mbi 65 vjeç .
• Nëse ekspozoheni shpesh ndaj ndotjes së ajrit .
• Nëse puna juaj ju ekspozon ndaj kimikateve, pluhurit ose tymit .
• Nëse keni mungesë të alfa-1 antitripsinës .
• Nëse keni pasur infeksione të shpeshta të frymëmarrjes si fëmijë .

Çfarë ndërlikimesh mund të shfaqen për shkak të COPD-së?

COPD mund të shkaktojë grumbullimin e baktereve në mushkëri, duke shkaktuar infeksione. Gjithashtu mund të parandalojë trupin të marrë oksigjen të mjaftueshëm dhe të largojë dioksidin e karbonit nga trupi. Kjo mund të çojë në ndërlikime serioze. Disa prej tyre përfshijnë:

• Pneumonia: Një infeksion i mushkërive.
• Në gjakNivele të rritura të dioksidit të karbonit (hiperkapnia).
• Nivele të ulëta të oksigjenit në gjak (hipoksemi).
• Dështimi i frymëmarrjes: Një gjendje në të cilën mushkëritë nuk janë në gjendje të funksionojnë vetë.
• Hipertensioni pulmonar: Rritje e presionit në enët e gjakut të mushkërive.
• Dështimi i zemrës në anën e djathtë (`cor pulmonale`): Problemet në mushkëri ndikojnë në anën e djathtë të zemrës.
• Pneumotoraksi: Ajri del nga mushkëritë dhe grumbullohet në zgavrën e kraharorit.
• Policitemia: Trupi prodhon shumë qeliza të kuqe të gjakut (kur ka mungesë oksigjeni).

Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kërkoni trajtim të duhur dhe të ndiqni këshillat mjekësore nëse keni COPD.

Si diagnostikohet COPD (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike)?

Nëse mendoni se keni simptoma të COPD-së, është mirë të vizitoni një mjek për një kontroll. Mjeku do t'ju ekzaminojë, do t'ju bëjë pyetje në lidhje me historinë tuaj shëndetësore dhe gjithashtu mund të bëjë disa teste për të parë se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja.

Mjeku mund t'ju bëjë pyetje të tilla si:

• A pini duhan? A keni pirë ndonjëherë duhan?
• A keni qenë të ekspozuar ndaj pluhurit dhe ndotjes së ajrit për një kohë të gjatë?
• A ka ndonjë në familjen tuaj që vuan nga COPD, sëmundje të tjera të mushkërive ose sëmundje të mëlçisë?
• A keni gulçim kur bëni ushtrime? A ndodh kjo edhe kur qëndroni në vend?
• A keni kollë për një kohë të gjatë dhe një fishkëllimë që vjen nga gjoksi?
• A del gëlbazë kur kollitesh?

Cilat teste përdoren për të diagnostikuar COPD-në?

Mjeku juaj mund të përdorë testet e mëposhtme për të konfirmuar COPD:

• Testet e funksionit pulmonar: Testi kryesor këtu quhet spirometri . Kjo teston se sa fort dhe sa ajër mund të nxirrni me një frymëmarrje. Kjo mund t'ju tregojë se sa shumë janë bllokuar rrugët e frymëmarrjes.
• Pulsoksimetria: Një test i thjeshtë që mat nivelin e oksigjenit në gjak duke vendosur diçka si një kapëse në gishtin tuaj.
• Rreze X e kraharorit ose skanim CT: Këto imazhe mund të tregojnë ndryshime në mushkëri të shkaktuara nga COPD.
• Testi i gazrave të gjakut arterial: Ky është një test që merr një mostër gjaku dhe mund të përcaktojë me saktësi nivelet e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në gjak.
• Testimi i ushtrimeve: Kjo bëhet për të parë nëse nivelet e oksigjenit në gjak ulen kur bëni ushtrime.
• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Kjo ndihmon për të përcaktuar nëse gulçimi është për shkak të sëmundjes së zemrës dhe për të kontrolluar funksionin e zemrës.
• Testet e gjakut:Mund të testoni nivelet e proteinës AAT për të parë nëse keni "mungesë të antitripsinës Alfa-1".
• Testimi gjenetik: Ky test mund të kryhet nëse mjeku dyshon se mushkëritë janë të prekura nga një gjendje gjenetike.

Cilat janë fazat e COPD-së?

Mjeku juaj mund të përcaktojë fazën e COPD bazuar në rezultatet e testit tuaj të spirometrisë, konkretisht vlerën tuaj FEV1 (Vëllimi i Ekspirimit të Forcuar në një sekondë) . Kjo ju tregon se sa janë bllokuar rrugët tuaja të frymëmarrjes.

Fazat e COPD, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, janë si më poshtë:

• Faza 1: Vlera e FEV1 80% ose më shumë. (Rast i lehtë)
• Faza 2: Vlera e FEV1 midis 50% dhe 79% (faza e moderuar)
• Faza 3: Vlera e FEV1 midis 30% dhe 49% (e rëndë)
• Faza 4: Vlera e FEV1 më pak se 30%. (Rast shumë i rëndë)

Për më tepër, mjeku juaj mund t'ju klasifikojë në kategoritë A, B ose E bazuar në simptomat tuaja dhe rrezikun e përkeqësimit:

• A: Më pak simptoma, rrezik më i ulët përkeqësimi.
• B: Më shumë simptoma, më pak rrezik përkeqësimi.
• E: Rreziku i përshkallëzimit është i lartë.

Stadi juaj i sëmundjes dhe simptomat tuaja nuk shkojnë gjithmonë dorë për dore. Për shembull, mund të keni më pak simptoma edhe nëse jeni në fazën 3 ose 4. Mjeku juaj do t'i marrë të gjitha këto parasysh për të përcaktuar trajtimin më të mirë për ju.

Si trajtohet COPD?

Fatkeqësisht, COPD nuk është një sëmundje plotësisht e shërueshme . Dëmtimi i mushkërive nuk mund të kthehet mbrapsht. Megjithatë, ka shumë trajtime që mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave, përmirësimin e cilësisë së jetës dhe zvogëlimin e përkeqësimeve .

Mjeku juaj mund të sugjerojë trajtime të tilla si këto:

• Programet e lënies së duhanit: Nëse jeni duhanpirës, ​​kjo është gjëja më e rëndësishme dhe e parë që duhet të bëni . Lënia e duhanit mund ta zvogëlojë shumë rrezikun e përkeqësimit të COPD-së.
• Medikamente të thithura: Medikamente të tilla si bronkodilatatorët dhe steroidet mund të merren përmes një inhalatori ose si lëng përmes një nebulizatori. Këto zvogëlojnë ënjtjen në rrugët e frymëmarrjes, i hapin ato dhe e bëjnë më të lehtë frymëmarrjen.
• Terapia e oksigjenit: Nëse nivelet e oksigjenit në gjak janë të ulëta, mund t'ju duhet të merrni oksigjen shtesë.
• Rehabilitimi pulmonar: Ky është një program ushtrimesh dhe edukimi që ndihmon në forcimin e mushkërive dhe ju ndihmon të përshtateni me jetesën me COPD.
• Kortikosteroidet:Gjatë një përkeqësimi, mund të jepen pilula ose injeksione steroide për një periudhë të shkurtër kohore për të zvogëluar ënjtjen.
• Terapia me presion pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes: Mjeku juaj mund të rekomandojë përdorimin e një makine `BiPAP` për t'ju ndihmuar të merrni frymë, veçanërisht gjatë periudhave të përkeqësimit.
• Antibiotikët: Nëse keni infeksione të shpeshta bakteriale në mushkëri, mund të jepen antibiotikë për t'i parandaluar ato dhe për të zvogëluar përkeqësimet.
• Kirurgji ose procedurë për reduktimin e vëllimit të mushkërive (LVR): Për ata që janë të përshtatshëm dhe kanë sëmundje të rëndë, mund të kryhet kirurgji ose një procedurë vendosjeje valvulash për të zvogëluar sasinë e ajrit të bllokuar në mushkëri.
• Provat klinike: Studime që testojnë se sa të sigurta dhe efektive janë trajtimet e reja. Nëse ka një trajtim të ri që mund të jetë i përshtatshëm për ju, mjeku juaj mund t'ju referojë tek ai.

A mund të shërohet dikush me COPD?

Dëmtimi i mushkërive nga COPD është i përhershëm dhe nuk mund të kthehet mbrapsht. Megjithatë, ka mënyra për të menaxhuar simptomat tuaja, dhe ndonjëherë edhe për t'i përmirësuar ato, dhe për të jetuar më gjatë. Duke ndjekur me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj dhe duke marrë pjesë në një program rehabilitimi pulmonar, ju mund të zvogëloni simptomat tuaja dhe të përmirësoni cilësinë e jetës suaj.

A është e mundur të jetosh gjatë me COPD?

Kohëzgjatja e jetës me COPD varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe sa shpejt përkeqësohet. Shumë njerëz jetojnë për dekada pasi diagnostikohen , veçanërisht nëse trajtimi fillon herët. Është vlerësuar se njerëzit me fazën 3 ose 4 të sëmundjes mund të jetojnë gjashtë deri në nëntë vjet më pak se një person mesatar. Por kjo ndryshon nga personi në person.

A është COPD një sëmundje fatale?

Edhe pse COPD është një sëmundje që përkeqësohet me kalimin e kohës, nuk është gjithmonë fatale . Shpejtësia e përkeqësimit ndryshon nga personi në person. Me kalimin e kohës (zakonisht vite, ndonjëherë dekada), shumë njerëz me COPD bëhen të paaftë të marrin frymë vetë. Por disa njerëz jetojnë për një kohë të gjatë pa simptoma të rënda.

A mund të parandalohet COPD?

Mënyra më e mirë për të parandaluar COPD është të shmangni pirjen e duhanit dhe të mbroheni nga tymi i dorës së dytë dhe ndotësit e tjerë që mund të dëmtojnë mushkëritë tuaja.

Njerëzit me COPD kanë më shumë gjasa të preken nga infeksione të frymëmarrjes. Këto infeksione mund të çojnë në pneumoni ose të përkeqësojnë simptomat. Ju mund të bëni këto gjëra për të ndihmuar në mbrojtjen tuaj nga infeksionet:

• Merrni të gjitha vaksinat që ju rekomandon mjeku juaj. Shembuj përfshijnë vaksinën kundër gripit, vaksinën kundër pneumonisë pneumokoksike (pneumonia pneumokoksike) dhe vaksinën kundër COVID-19 (COVID-19).
• Lani duart shpesh.
• Dezinfektoni sipërfaqet në vendet që vizitoni shpesh.
• Nëse mjeku juaj e rekomandon, mbani maskë kur jeni pranë njerëzve të tjerë.
• Shmangni vendet e mbushura me njerëz , veçanërisht gjatë epidemive të ftohjes dhe gripit dhe gjatë shpërthimeve të COVID-it.

Nëse kam COPD, si mund të kujdesem për veten?

Nëse keni COPD, ndiqni këto këshilla për t'u kujdesur mirë për veten:

• Qëndroni larg gjërave që janë të dëmshme për mushkëritë dhe që përkeqësojnë simptomat. Këto përfshijnë pirjen e duhanit, tymin e dorës së dytë, pluhurin, ndotjen e ajrit dhe parfumet e forta.
• Merrni pjesë në seancat e rehabilitimit pulmonar. Kjo përfshin ushtrime fizike, terapi okupacionale dhe programe edukative. Vazhdoni planin edhe pasi të kenë mbaruar seancat.
• Flisni me një dietolog të regjistruar. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të kuptoni se cilat ushqime janë të mira për shëndetin tuaj, çfarë duhet të hani dhe çfarë duhet të shmangni.
• Merrini të gjitha ilaçet sipas recetës, në oraret e përcaktuara. Sillni ilaçet tuaja të përditshme përpara se të mbarojnë.
• Bëni një plan për përkeqësimet. Bisedoni me mjekun tuaj dhe bëni një plan se çfarë të bëni nëse simptomat tuaja përkeqësohen, çfarë ilaçesh të merrni dhe kur të shkoni në spital.
• Mësoni si t’i përdorni siç duhet pajisjet tuaja mjekësore. Kjo përfshin gjëra të tilla si inhalatorët, nebulizatorët dhe pajisjet CPAP. Kërkojuni mjekut tuaj t’ju ​​tregojë se si t’i përdorni këto siç duhet.
• Kujdesu për shëndetin tënd mendor. Të jetosh me një sëmundje kronike mund të jetë stresuese. Shih një psikiatër, psikolog ose këshilltar për të folur rreth kësaj.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse mendoni se mund të keni COPD, mos e vononi vizitën te mjeku . Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të përkeqësimit të simptomave tuaja.

Nëse tashmë keni COPD, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj nëse vini re ndonjë nga këto shenja të infeksionit ose ndryshime në simptomat tuaja:

• Vështirësi në frymëmarrje: Nëse ndjeni sikur nuk mund të ecni dot në distancën që mund të ecnit më parë, nëse keni më shumë vështirësi në frymëmarrje natën ose nëse duhet të përdorni trajtimet tuaja të frymëmarrjes (medikamente, inhalatorë) më shpesh se zakonisht.
• Ndryshime në mukus: Ndryshim në ngjyrën e mukusit, mukus me nuancë gjaku, erë e keqe, më shumë mukus se zakonisht ose mukus që është më i trashë.
• Rritje e kollitjes ose ngushtësi në gjoks.
• Ënjtje e re ose që përkeqësohet në kyçet e këmbëve, këmbët ose këmbët. Njoftoni mjekun tuaj nëse ënjtja nuk zhduket edhe pasi të keni fjetur me këmbët e ngritura natën.
• Humbje ose shtim në peshë pa asnjë arsye.
• Dhimbje koke ose marramendje të shpeshta në mëngjes.
• Pa një arsyeNdiheni shumë të lodhur ose të dobët. Njoftoni mjekun tuaj nëse kjo zgjat më shumë se një ditë.
• Ethe ose të dridhura.
• Simptoma të tjera të infeksionit: gjëra të tilla si dhimbje fyti, hundë me rrjedhje të pazakontë, hundë të bllokuara, dhimbje koke ose dhimbje në zonën e sipërme të faqes.

Kur duhet të shkoj në një dhomë urgjence?

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës:

• Temperaturë e lartë (mbi 40 gradë Celsius).
• Vështirësi e papritur ose e rëndë në frymëmarrje.
• Shqetësim, konfuzion, harresë ose nervozizëm.
• Të folurit e ngatërruar.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të jetë e dobishme të bëni pyetje të tilla kur të vizitoni mjekun tuaj:

• Cilat janë mënyrat më të mira për t'u kujdesur mirë për veten time?
• A mund t’i përmirësoj simptomat e mia?
• Si duhet t’i përdor këto ilaçe?
• Si duhet ta përdor inhalatorin, nebulizatorin ose ndonjë pajisje tjetër mjekësore?
• Kur duhet të të shoh përsëri?
• Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Të jetosh me një sëmundje kronike të mushkërive si COPD ndonjëherë mund të të bëjë të ndihesh e lodhshme, e frikshme, frustruese dhe e vetmuar. Por ka mënyra për t'i mbajtur muskujt e mushkërive të forta për aq kohë sa të jetë e mundur dhe madje për të menaxhuar simptomat. Bashkëpunimi me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të krijuar një plan për t'ju mbajtur të shëndetshëm dhe për të zvogëluar përkeqësimet mund t'ju ndihmojë të menaxhoni gjendjen tuaj. Bisedoni me të dashurit tuaj se si mund t'i mbështesni ata dhe çfarë të bëni nëse gjendja juaj përkeqësohet.

Mos harroni, nëse keni vazhdimisht vështirësi në frymëmarrje, keni kollë të vazhdueshme ose ndiheni të lodhur lehtë, mos vononi të vizitoni një mjek. Zbulimi i hershëm mund të përmirësojë cilësinë e jetës suaj dhe t'ju ndihmojë të qëndroni të shëndetshëm për vite me radhë.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Pra, COPD nuk është diçka për t'u frikësuar, por as nuk është diçka për t'u marrë lehtë . Gjëja më e rëndësishme është të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni simptoma, dhe nëse pini duhan, merrni një angazhim të fortë për ta lënë sot.

• Lëreni duhanin - Ky është hapi më i madh dhe më i mirë që mund të ndërmerrni kundër COPD-së.
• Përdoreni ilaçin që ju përshkruan mjeku në mënyrë korrekte . Mësoni si ta përdorni siç duhet inhalatorin tuaj.
• Do të ishte shumë e vlefshme nëse do të mund të merrnit pjesë në programet e rehabilitimit pulmonar .
• Mbani një dietë të shëndetshme dhe zakone ushtrimesh (sipas udhëzimeve të mjekut tuaj).
• Vaksinohuni dhe praktikoni zakone të mira shëndetësore për të mbrojtur veten nga infeksionet .

Nuk je vetëm. Ka mjekë, infermierë dhe anëtarë të familjes që mund të të ndihmojnë. Prandaj, qëndro i fortë, ndiq këto këshilla dhe përpiqu të jetosh një jetë të mirë me COPD.

` SPOK, sëmundje të mushkërive, vështirësi në frymëmarrje, bronkit kronik, emfizemë, pirje duhani, sëmundje të frymëmarrjes