A e keni edhe ju këtë dhimbje afatgjatë? Le të flasim për dhimbjen kronike!

Është normale të ndiejmë dhimbje kur jemi të lënduar ose të sëmurë. Është si një alarm brenda trupit tonë që na thotë: "Diçka nuk shkon këtu, kushtojini vëmendje!" Por ndonjëherë kjo dhimbje mund të zgjasë për më shumë se tre muaj, ose edhe vite. Kjo është ajo që ne e quajmë dhimbje kronike . Kjo është një gjendje vërtet bezdisëse, sepse mund të na heqë shumë nga gëzimi në jetë.

Një anketë e kryer në Shtetet e Bashkuara tregon se më shumë se 20% e të rriturve, ose më shumë se 50 milionë njerëz, vuajnë nga kjo dhimbje kronike. Pra, mund ta imagjinoni sa e zakonshme është kjo gjendje. Kjo dhimbje mund të ketë një ndikim të madh jo vetëm në shëndetin tuaj fizik, por edhe në atë mendor. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të dhe të merrni ndihmë nëse është e nevojshme. Le të flasim pak më shumë për këtë dhimbje kronike sot, apo jo?

Cilat janë këto lloje të zakonshme të dhimbjes kronike?

Dhimbja kronike nuk është një gjendje e zakonshme. Mund të shfaqet në shumë forma dhe në shumë pjesë të ndryshme të trupit. Dhimbja kronike është një simptomë e zakonshme e lëndimeve, infeksioneve dhe sëmundjeve të caktuara. Le të shohim disa nga llojet më të zakonshme:

• Dhimbje të kyçeve ose dhimbje të artritit: Një shembull i mirë i kësaj është dhimbja e gjurit, të cilën e përjetojnë shumë njerëz.
• Dhimbje shpine: Dhimbja, veçanërisht në pjesën e poshtme të shpinës, është e zakonshme tek njerëzit që rrinë ulur në një pozicion për periudha të gjata kohore.
• Dhimbje nga kanceri: Dhimbje e fortë që vjen me kancerin.
• Fibromialgjia: Kjo karakterizohet nga dhimbje, ngurtësi dhe lodhje ekstreme në të gjithë trupin.
• Dhimbje koke: Dhimbje koke të forta dhe të vazhdueshme, të tilla si migrena.
• Dhimbje qafe.
• Dhimbje neuropatike: Dhimbje e shkaktuar nga dëmtimi ose mosfunksionimi i nervave.

Si ndihet dhimbja kronike?

Kjo është një përvojë shumë personale. Mënyra se si secili person e përjeton dhimbjen është shumë e ndryshme. Por gjëja kryesore është se kjo dhimbje zgjat më shumë se tre muaj . Mund ta përshkruani këtë dhimbje me fjalë si kjo:

• Ndihet sikur dhemb nga brenda.
• Si një djegie.
• Ashtu si të shtënat.
• Si shtrydhja.
• Trupi ndihet i ngurtë, i vështirë për t'u përkulur (Ngurtësi).
• Pickues.
• Si të rrehësh fort, si të vuash (Duke pulsuar).

Dhimbja kronike mund të shoqërohet me simptoma dhe gjendje të tjera. Në kuptimin e ngushtë, dhimbja është vetëm një simptomë. Ajo mund të shoqërohet gjithashtu nga:

• Çrregullimi i ankthit të përgjithësuar: Ndjenja frike dhe shqetësimi.
• Çrregullim depresiv i madh: Ndjeheni të trishtuar dhe të depresionuar gjatë gjithë kohës.
• Lodhje: Ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës, ndiheni të paaftë për të bërë asgjë.
• Pagjumësia: Pamundësia për të rënë në gjumë natën, ose pamundësia për të fjetur mirë edhe pasi të keni rënë në gjumë.
• Irritueshmëri ose luhatje të humorit.

Mbani mend, nëse kjo dhimbje po ndërhyn në aktivitetet tuaja të përditshme, është mirë që patjetër të kërkoni ndihmë mjekësore.

Pse ndodh kjo dhimbje kronike?

Dhimbja kronike është një gjë shumë komplekse. Ndonjëherë ka një shkak të qartë për të. Për shembull, nëse keni një sëmundje afatgjatë si kanceri ose artriti, kjo mund të shkaktojë dhimbje. Por ndonjëherë është shumë e vështirë të gjesh shkakun. Ndonjëherë është e mundur që disa faktorë të bashkohen për të shkaktuar këtë dhimbje.

Le të shohim cilat janë shkaqet kryesore të dhimbjes:

• Dhimbja neuropatike: Kjo ndodh kur ka diçka të gabuar ose të dëmtuar në sistemin tuaj nervor. Shembujt përfshijnë neuropatinë periferike, nervat e shtrënguar dhe nevralgjinë trigeminale. Është si një tel i këputur që dërgon sinjalin e gabuar.
• Dhimbje muskuloskeletale: Kjo është dhimbje që prek kockat, nyjet, ligamentet, muskujt dhe tendinat tuaja. Kjo dhimbje mund të shkaktohet nga lëndimi (p.sh., shtrembërimi i një nyjeje) ose nga "lodhja" me kalimin e kohës (p.sh., tendiniti).
• Dhimbje viscerale: Kjo dhimbje vjen nga organet tuaja të brendshme, siç janë zemra, mushkëritë, fshikëza, organet riprodhuese dhe organet tretëse. Disa njerëz kanë mbindjeshmëri viscerale, gjë që i bën ata më të prirur të përjetojnë këtë lloj dhimbjeje rregullisht.
• Dhimbje inflamatore: Kjo dhimbje ndodh kur indi dëmtohet dhe është i inflamuar. Mund të shkaktohet nga sëmundje kronike ose afatshkurtra. Për shembull, nëse keni një gjendje autoimune si artriti reumatoid ose lupusi, mund të shkaktojë inflamacion dhe dhimbje të vazhdueshme. Gjithashtu, nëse keni një infeksion si herpesi, kjo mund të çojë në dhimbje nervore afatgjata të quajtur nevralgji postherpetike.
• Sensibilizimi qendror: Kjo është pak më e komplikuar. Thënë thjesht, ndryshimet ndodhin në sistemin tonë nervor qendror (domethënë në tru dhe palcë kurrizore) dhe me kalimin e kohës, ne bëhemi shumë të ndjeshëm ndaj dhimbjes dhe ndjesive të tjera. Edhe gjërat e vogla fillojnë të ndihen të mëdha. Kjo mund të ndodhë me çdo lloj dhimbjeje. Mund të jetë gjithashtu e ndjeshme ndaj dritës, zërit dhe madje edhe emocioneve.
• Dhimbje psikogjene: Disa njerëz kanë dhimbje kronike, por nuk mund të gjendet një shkak i qartë fizik. Kjo nuk do të thotë që dhimbja juaj është e rreme. Shpesh, ky lloj dhimbjeje lidhet me ndryshime në sistemin tonë nervor, si dhe me faktorë mendorë dhe emocionalë.

Ndonjëherë, disa shkaqe dhimbjeje mund të bashkëjetojnë. Për shembull, një person mund të ketë dhimbje shpine për shkak të sëmundjes degjenerative të diskut përveç fibromialgjisë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për dhimbjen kronike?

Meqenëse dhimbja kronike mund të shkaktohet nga shumë sëmundje dhe lëndime, ka shumë faktorë rreziku për të. Në përgjithësi, këta janë faktorët kryesorë të rrezikut:

• Gjenetika: Shkaqet e disa dhimbjeve kronike, për shembull migrena dhe artriti reumatoid, mund të jenë të trashëgueshme.
• Plakja: Ndërsa plakeni, ka më shumë të ngjarë të përjetoni dhimbje kronike, veçanërisht dhimbje të shkaktuara nga "konsumimi dhe grisja" e sistemit muskuloskeletor.
• Lëndim i mëparshëm: Nëse keni pasur një lëndim serioz, ka më shumë të ngjarë të zhvilloni dhimbje kronike më vonë.
• Të kesh një punë fizike: Nëse punoni në një punë që kërkon shumë punë fizikisht , jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar dhimbje kronike.
• Stres i shpeshtë ose i rëndë: Studimet kanë treguar një lidhje midis dhimbjes kronike, stresit të shpeshtë dhe çrregullimit të stresit post-traumatik (PTSD).
• Pirja e duhanit: Duhanpirësit kanë rreth tre herë më shumë gjasa të zhvillojnë dhimbje të shpinës së poshtme. Pirja e duhanit gjithashtu mund të rrisë ndjeshmërinë ndaj dhimbjes në përgjithësi.
• Obeziteti: Ndërsa shtoni në peshë, disa probleme shëndetësore që shkaktojnë dhimbje, si artriti, mund të përkeqësohen sepse nyjet ndihen më të rënduara.

Si ta njohim dhimbjen kronike?

Mjekët e konsiderojnë dhimbjen kronike nëse zgjat më shumë se tre muaj, ose nëse shfaqet e zhduket. Meqenëse dhimbja zakonisht është një simptomë, mjeku juaj do të përpiqet të gjejë shkakun e dhimbjes nëse është e mundur. Por dhimbja është një gjë shumë subjektive. Kjo do të thotë që vetëm personi që e përjeton mund ta identifikojë dhe ta përshkruajë atë. Kështu që ndonjëherë mund të jetë e vështirë për mjekët të gjejnë shkakun.

Nëse keni dhimbje kronike, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Ai ose ajo do t'ju bëjë pyetje si:

• Ku është dhimbja?
• Sa keq është? (Në një shkallë nga 0 deri në 10).
• Sa shpesh ndodh dhimbja?
• Sa ndikon në jetën dhe punën tuaj?
• Çfarë e bën dhimbjen të rritet ose të ulet?
• A keni shumë stres apo ankth në jetën tuaj?
• A keni pasur ndonjë sëmundje, ndërhyrje kirurgjikale apo gjendje kronike më parë?

Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik dhe gjithashtu mund të urdhërojë teste të tilla si këto për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut të dhimbjes suaj:

• Testet e gjakut dhe të urinës.
• Kontrolloni testin e funksionit të muskujve (EMG - elektromiografi).
• Teste imazherike, të tilla si rrezet X dhe MRI-të.
• Shihni nëse nervat po përgjigjen siç duhet (Studime të përçueshmërisë nervore).
• Testimi i reflekseve dhe ekuilibrit.
• Testet e lëngut kurrizor.

Cilat janë trajtimet për dhimbjet kronike?

Mjeku juaj mund të rekomandojë një trajtim të vetëm ose një kombinim trajtimesh. Kjo mund të përfshijë trajtimin e shkakut themelor të dhimbjes suaj kronike ose menaxhimin e dhimbjes si simptomë. Hulumtimet kanë treguar se përdorimi i një kombinimi trajtimesh mund ta zvogëlojë ndjeshëm dhimbjen, në vend që të kufizoheni në një trajtim të vetëm.

Se sa mirë funksionon një trajtim ndryshon nga personi në person. Dhimbja kronike mund të jetë e ndryshme edhe nëse shkaku është i njëjtë. Mjekët zakonisht fillojnë me metoda minimale invazive ose tradicionale të menaxhimit të dhimbjes. Vetëm atëherë ata kalojnë në trajtime më të rrezikshme. Por nuk ka një metodë të vetme "të duhur" që funksionon për të gjithë.

Menaxhimi i dhimbjes kronike mund të përfshijë gjëra të tilla si:

• Ndryshimet në stilin e jetës: kontrolli i peshës, menaxhimi i stresit dhe aktiviteti fizik.
• Terapia fizike dhe terapia okupacionale.
• Trajtimet psikologjike për dhimbjen: Këto mund të përfshijnë terapinë njohëse të sjelljes (CBT), terapinë në grup, terapinë e pranimit dhe angazhimit (ACT) dhe terapinë e vetëdijes.
• Terapitë e mjekësisë plotësuese: Gjëra të tilla si terapia me masazh, biofeedback dhe meditim.
• Procedura dhe pajisje mjekësore: Gjëra të tilla si kirurgjia, TENS (Stimulimi Transkutan i Nervit Elektrik), injeksione steroide dhe injeksione të toksinës botulinum (Botox®).
• Medikamente: `(NSAID - Barna anti-inflamatore josteroide)` (barna anti-inflamatore josteroide), `(Relaksues muskujsh)` dhe `(Opioidë)` (qetësues dhimbjesh nga grupi i opioideve).
• Provat klinike.

Në varësi të shkakut të dhimbjes suaj dhe rrethanave tuaja unike, mund të duhet pak kohë për të gjetur trajtimin që funksionon më mirë për ju. Mund t'ju duhet të provoni disa trajtime të ndryshme. Sa më afër të punoni me mjekun ose ekipin tuaj mjekësor, aq më shumë ka gjasa që plani juaj i menaxhimit të dhimbjes të jetë i suksesshëm, pasi nevojat tuaja do të ndryshojnë. Është gjithashtu e rëndësishme të flisni për përfitimet, rreziqet dhe efektet anësore të secilit trajtim.

A do të zhduket ndonjëherë plotësisht dhimbja kronike?

Në fakt, aktualisht nuk ka një "kurë" për dhimbjen kronike. Gjëja më e mirë që mund të bëni është të gjeni shkakun e dhimbjes dhe ta trajtoni atë. Për shembull, trajtimi i artritit ndonjëherë mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjeve të kyçeve.

Por shumë njerëz me dhimbje kronike nuk e dinë shkakun e dhimbjes së tyre, kështu që nuk mund të gjejnë një kurë. Ata thjesht jetojnë me dhimbjen, duke përdorur një kombinim ilaçesh, terapish dhe ndryshimesh në stilin e jetës.

Cila është prognoza për njerëzit me dhimbje kronike?

Dhimbja kronike zakonisht nuk zhduket plotësisht. Por ju mund ta menaxhoni atë duke përdorur një kombinim metodash që funksionojnë për ju. Trajtimet aktuale të dhimbjes kronike thuhet se e ulin nivelin e dhimbjes së një personi me rreth 30%. Përveç kësaj, këto trajtime kanë një ndikim të madh në cilësinë e jetës suaj, duke ndihmuar në uljen e stresit që vjen me jetesën me dhimbje kronike.

Studiuesit vazhdojnë të studiojnë çrregullimet dhe trajtimet e dhimbjes, dhe me përparimet në neuroshkencë dhe një kuptim më të madh të trupit të njeriut, mund të presim që të shfaqen trajtime më të suksesshme në të ardhmen.

Cilat janë ndërlikimet e kësaj gjendjeje?

Dhimbja kronike e pakontrolluar ose e menaxhuar dobët mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e jetës suaj dhe aftësinë tuaj për të kryer aktivitete të përditshme. Mund ta bëjë të vështirë për ju kujdesin për veten, punën dhe ruajtjen e marrëdhënieve me të tjerët. Gjithashtu mund t'i përkeqësojë sëmundjet kronike.

Të jetosh me dhimbje kronike rrit gjithashtu rrezikun e:

• Depresioni dhe/ose çrregullimi i ankthit të përgjithësuar: Një studim zbuloi se rreth 67% e njerëzve me dhimbje kronike kanë edhe një problem të shëndetit mendor.
• Vetëvrasja: Studimet kanë treguar se midis 5% dhe 14% e njerëzve me dhimbje kronike kanë tentuar vetëvrasje gjatë jetës së tyre. Përveç kësaj, rreth 20% e njerëzve kanë mendime vetëvrasëse. Nëse ju ose dikush që njihni po ka këto mendime, ju lutemi telefononi Linjën e Ndihmës për Vetëvrasje dhe Kriza në 988 për ndihmë. Ka dikë që është në dispozicion për t'ju ndihmuar 24 orë në ditë.
• Përdorimi i substancave dhe çrregullimi i përdorimit të substancave.
• Sëmundja e Alzheimerit dhe gjendjet e lidhura me demencën.

Nëse keni dhimbje kronike ose ndonjë nga ndërlikimet e përmendura më sipër, është thelbësore të kërkoni ndihmë mjekësore. Edhe nëse duhet pak kohë për të gjetur kombinimin e duhur të trajtimeve për ju, mos u dorëzoni.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Vizitoni mjekun tuaj në këto raste:

• Është në rregull nëse dhimbja rritet pas trajtimit ose nëse kthehet përsëri.
• Nëse trajtimet për menaxhimin e dhimbjes shkaktojnë efekte anësore të pakëndshme.
• Nëse ndiheni të shqetësuar ose të depresionuar.
• Nëse keni vështirësi të flini natën për shkak të dhimbjes.
• Nëse nuk mund të bësh gjërat që normalisht të pëlqejnë për shkak të dhimbjes.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Nëse keni dhimbje kronike, mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• Cili është shkaku i dhimbjes sime?
• A do të zhduket kjo? Apo, pse jo?
• Çfarë ilaçesh mund të marr? Cilat janë efektet anësore të tyre?
• A duhet të provoj terapi fizike apo trajtim psikologjik?
• A është e sigurt të bësh ushtrime fizike?
• Çfarë tjetër mund të bëj për të zvogëluar dhimbjen time kronike?
• A duhet të të telefonoj nëse dhimbja përkeqësohet?

Së fundmi, mos harroni... (Mesazh për t’u marrë me vete)

Të jetosh me dhimbje kronike mund të jetë tepër sfiduese. Mund të ndikojë në çdo aspekt të jetës suaj - nga puna te jeta shoqërore, nga kujdesi për veten te kujdesi për të tjerët. Ndonjëherë mund të ndihet më shumë si "të jetosh me dhimbjen" sesa "të jetosh".

Nuk ka një qasje "një masë që i përshtatet të gjithëve" për menaxhimin e dhimbjes kronike. Mund të duhet pak kohë për të gjetur një plan menaxhimi të dhimbjes që funksionon për ju. Por ia vlen patjetër që të merrni kujdesin që ju nevojitet dhe meritoni. Bisedoni me mjekun tuaj ose një specialist të menaxhimit të dhimbjes për të diskutuar opsionet e trajtimit që mund t'ju ndihmojnë të jetoni jetën që dëshironi. Nuk jeni vetëm dhe mos kini frikë të kërkoni ndihmë.

` Dhimbje kronike, dhimbje afatgjatë, menaxhim dhimbjesh, dhimbje kyçesh, dhimbje shpine, dhimbje nervash, shkaqe të dhimbjes, trajtim dhimbjesh`