A po sillet fëmija juaj në mënyrë të padisiplinuar? A po i shkel rregullat? Le të flasim për çrregullimin e sjelljes!

A nuk e dëgjon fëmija juaj asnjë fjalë që thoni? A zihet gjatë gjithë kohës? A ngacmon fëmijët e tjerë, ndoshta edhe kafshët? Ndonjëherë mund të mendoni: “Çfarë nuk shkon me këtë fëmijë? Pse po sillet kaq keq?” Në fakt, nëse ky lloj sjelljeje vazhdon për muaj të tërë, nuk është thjesht një sjellje e keqe . Mund të jetë një simptomë e një gjendjeje të shëndetit mendor të quajtur “Çrregullim i Sjelljes”. Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është kjo (çrregullim i sjelljes)?

Thënë thjesht, "Çrregullimi i Sjelljes" është një gjendje e shëndetit mendor që mund të shihet tek fëmijët dhe të rinjtë (midis moshës 10 dhe 19 vjeç). Në këtë rast, gjëja kryesore është se fëmija sillet vazhdimisht në mënyrë agresive pa marrë parasysh të tjerët dhe vepron në një mënyrë që dëmton mirëqenien dhe të drejtat e të tjerëve. Gjithashtu, këta fëmijë shpesh i shkelin rregullat në shtëpi dhe në shkollë dhe nuk interesohen fare për normat shoqërore.

Mendojeni si një grup çrregullimesh të sjelljes. Mund të keni dëgjuar për një gjendje të quajtur Çrregullim Kundërshtar-Sfidues (ÇSD). Në këtë gjendje, një fëmijë nuk u bindet të rriturve, debaton shpesh dhe qëllimisht i provokon të tjerët. Ndonjëherë, kjo ÇSD mund të bëhet më e rëndë dhe të shndërrohet në Çrregullim të Sjelljes.

Një gjë tjetër e rëndësishme është se fëmijët me "Çrregullim të Sjelljes" kanë më shumë gjasa të kenë edhe probleme të tjera të shëndetit mendor. Për shembull:

• Depresioni .
• Çrregullimi i Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit (ADHD) .
• Çrregullime të të nxënit .

Cili është ndryshimi midis çrregullimit të sjelljes dhe çrregullimeve të personalitetit?

Tani mund të pyesni veten, a është ky një çrregullim personaliteti? Një çrregullim personaliteti është një problem afatgjatë dhe i rëndë me mendimet, sjelljen, humorin dhe marrëdhëniet e dikujt me të tjerët. Shumicën e kohës, këto çrregullime të personalitetit fillojnë në adoleshencë, kur personaliteti është ende në zhvillim e sipër. Prandaj, njerëzit mbi moshën 18 vjeç zakonisht diagnostikohen me një çrregullim personaliteti.

Megjithatë, ekziston një përjashtim nga kjo. Kjo është një gjendje e quajtur "(Çrregullim i Personalitetit Antisocial - ASPD)". Rreth 80% e njerëzve me këtë gjendje mund të fillojnë të shfaqin simptoma që në moshën 11 vjeç. Në fakt, nuk ka shumë ndryshim midis "(Çrregullimit të Sjelljes)" që shihet në fëmijëri dhe "(ÇSPD)" që shihet në moshë madhore. Megjithatë, "(Çrregullimi i Sjelljes)" është një diagnozë që u jepet fëmijëve. Nëse një i rritur shfaq simptoma që lidhen me të dyja këto gjendje, një këshilltar i shëndetit mendor do të japë një diagnozë "(ÇSPD)" në vend të "(Çrregullimit të Sjelljes).

Kush preket nga çrregullimi i sjelljes?

Kjo gjendje prek fëmijët dhe të rinjtë. Ndonjëherë mund të fillojë që në moshën 10 vjeç, gjë që quhet "fillim i hershëm". Megjithatë, është më e zakonshme tek të rriturit e rinj (midis moshës 10 dhe 19 vjeç).

Statistikisht, kjo gjendje është më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat. Simptomat zakonisht fillojnë të shfaqen midis moshës 10-12 vjeç tek djemtë dhe 14-16 vjeç tek vajzat.

Sa e zakonshme është çrregullimi i sjelljes?

Sipas statistikave në Shtetet e Bashkuara, kjo gjendje prek midis 2% dhe 10% të fëmijëve dhe të rinjve. Gjendje të ngjashme vërehen edhe në vendin tonë, por është e vështirë të jepen statistika të sakta.

Cilat janë simptomat e çrregullimit të sjelljes?

Kjo nuk është diçka që ndodh brenda natës. Sjelljet e shoqëruara me "Çrregullimin e Sjelljes" zhvillohen gradualisht tek një fëmijë. Këta fëmijë janë kokëfortë, të vështirë për t'u kontrolluar dhe nuk duket se interesohen për ndjenjat e të tjerëve.

Ekzistojnë katër lloje themelore të çrregullimit të sjelljes :

1. Të qenit agresiv ndaj njerëzve dhe kafshëve dhe/ose shkelja e të drejtave themelore të të tjerëve.

2. Shkatërrimi i pronës.

3. Mashtrimi, gënjeshtra dhe/ose vjedhja.

4. Shkelje e rëndë e rregullave dhe rregulloreve.

Tani le të shqyrtojmë secilën prej këtyre sjelljeve në pak më shumë detaje.

1. Agresioni ndaj të tjerëve dhe kafshëve

Karakteristikat e mëposhtme janë:

• Ngacmimi i fëmijëve të tjerë.
• U sulmua fizikisht (ndoshta edhe duke përdorur armë të mprehta ).
• Ata gjithmonë grinden me fjalë dhe kërcënojnë.
• Ata detyrohen të kryejnë akte seksuale.
• Ata fajësojnë të tjerët për gabimet e tyre.
• Kafshët lëndohen dhe torturohen.

Imagjino, në shkollë ka një fëmijë me emrin 'Kasun'. Ai gjithmonë i godet fëmijët e tjerë në klasë, u vjedh ushqimin dhe tallet me ta. Ndonjëherë hedh gurë mbi qentë në rrugë. Nëse vazhdon të bëjë gjëra të tilla, është diçka për t'u shqetësuar.

2. Shkatërrimi i pronës

Kjo përfshin:

• Zjarrvënia është e qëllimshme.
• Vandalizimi ose shkatërrimi i gjërave të të tjerëve. Për shembull, thyerja e bankave dhe karrigeve të shkollës, ose shkrimi i grafiteve në mure.

3. Mashtrimi, gënjeshtra dhe vjedhja

Këto karakteristika janë:

• Ata gjithmonë gënjejnë për të fituar një avantazh ose për të shmangur përgjegjësinë.
• Ata vjedhin nga njerëz të tjerë ose nga dyqanet.
• Ata futen fshehurazi në shtëpi dhe biznese për të vjedhur mallra.

4. Shkelje e rëndë e rregullave dhe rregulloreve

Gjërat që bien nën këtë:

• Thyerja e rregullave pa asnjë arsye të dukshme.
• Mungesat në shkollë janë akti i mos shkuarjes në shkollë.
• Duke ikur nga shtëpia.
• Ata gjithmonë i thyejnë rregullat e vendosura nga prindërit e tyre.

Simptoma të tjera të zakonshme të çrregullimit të sjelljes

Përveç këtyre karakteristikave themelore, mund të shihni edhe gjëra të tjera:

• Përdorimi i tepërt i alkoolit dhe/ose drogës.
• Sjellje seksuale e shpeshtë dhe e rrezikshme.
• Zemërohet shpejt dhe acarohet.
• Ata nuk bëjnë asnjë përpjekje për të fshehur sjelljen e tyre agresive.
• Ata nuk tregojnë asnjë pendim për gabimet e tyre.
• Është e vështirë të krijosh miqësi dhe të mbash miqësi.

Gjëja e rëndësishme është që sjellja kokëfortë dhe e pabindur e herëpashershme është normale gjatë fëmijërisë dhe adoleshencës. Megjithatë, për t'u diagnostikuar si "Çrregullim i Sjelljes", këto karakteristika duhet të jenë të vazhdueshme, shqetësuese për të tjerët dhe të ndodhin në një model përsëritës.

Simptomat e çrregullimit të sjelljes tek të rriturit

Ndërsa fëmijët me Çrregullim të Sjelljes rriten, ata mund të kenë vështirësi në mbajtjen e një pune ose në ruajtjen e marrëdhënieve. Ata gjithashtu mund të përfshihen në sjellje të paligjshme ose të rrezikshme. Siç u përmend më parë, nëse një i rritur shfaq këto karakteristika, kjo mund të quhet Çrregullim i Personalitetit Antisocial (ÇPA).

Cilat janë shkaqet e çrregullimit të sjelljes?

Tani ndoshta po mendoni: "Pse po i ndodh kjo fëmijës tim?" Është shumë e vështirë të përcaktoj vetëm një arsye. Studiuesit thonë se ka të ngjarë të jetë një kombinim kompleks si i faktorëve gjenetikë/biologjikë, ashtu edhe i faktorëve mjedisorë .

Faktorët gjenetikë/biologjikë:

• Studime të ndryshme kanë treguar se disa tipare të shoqëruara me "çrregullimin e sjelljes" (p.sh., sjellja antisociale, kokëfortësia, temperamenti i shpejtë, agresioni, pandjeshmëria ndaj ndëshkimit) mund të trashëgohen .
• Është zbuluar se nivelet e rritura të hormonit "Testosteron" në trup janë të lidhura me agresionin.
• Dëmtimi traumatik i trurit, krizat dhe dëmtimi i sistemit nervor gjithashtu mund të shkaktojnë sjellje agresive.

Faktorët prindërorë, familjarë dhe mjedisorë:

• Prindërit e fëmijëve të vegjël me Çrregullim të Sjelljes mund të jenë të përfshirë në abuzimin me substanca ose sjellje antisociale. Ata gjithashtu mund të kenë gjendje të tilla si ADHD, çrregullime të humorit, skizofreni ose çrregullim të personalitetit antisocial.
• Nëse mjedisi në shtëpi është kaotik, nuk ka mbikëqyrje të duhur ose ka grindje të shpeshta midis prindërve , kjo mund të ndikojë në sjelljen e fëmijës. Këto mund të çojnë në "çrregullim të sjelljes".
• Fëmijët që ekspozohen shpesh ndaj dhunës në familje kanë më shumë gjasa të zhvillojnë "çrregullim të sjelljes".
• Të jetosh në një status të ulët socio-ekonomik, të kesh shumë njerëz në familje dhe papunësia mund të çojnë në stres ekonomik dhe social. Kjo mund ta bëjë të vështirë për prindërit që të kujdesen siç duhet për fëmijët e tyre. Kjo situatë është më e zakonshme tek fëmijët që jetojnë në status të ulët socio-ekonomik.
• Nëse drogat janë lehtësisht të disponueshme në mjedisin ku jeton një fëmijë dhe nëse ka shumë krime , ai fëmijë është në rrezik më të madh për të zhvilluar një "çrregullim të sjelljes".

Por mbani mend këtë: Edhe fëmijët nga familje shumë të shëndetshme dhe që funksionojnë mirë mund të zhvillojnë "Çrregullim të Sjelljes". Prandaj mos mendoni, "Nuk ka asgjë të gabuar me familjen time, atëherë si ndodhi kjo?"

Si ta njohësh (çrregullimin e sjelljes)?

Kjo mund të diagnostikohet vetëm nga një profesionist i shëndetit mendor. Kjo do të thotë një "Psikolog" ose një "Psikiatër". Ata përdorin kritere nga libri udhëzues "Manuali Diagnostikues dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore (DSM)" i Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë.

Sipas këtij kriteri, një fëmijë ose i ri duhet të ketë shfaqur tre ose më shumë nga sjelljet e mëposhtme brenda 12 muajve të fundit . Gjithashtu, të paktën një nga simptomat duhet të ketë qenë e pranishme brenda 6 muajve të fundit :

• Agresion ndaj njerëzve dhe/ose kafshëve.
• Shkatërrimi i pronës.
• Mashtrim, gënjeshtër ose vjedhje.
• Shkelje e rëndë e rregullave prindërore.

Këto sjellje duhet të kenë gjithashtu një ndikim të rëndësishëm në marrëdhëniet e fëmijës, jetën në shtëpi, detyrat e shkollës dhe/ose punën (nëse është një fëmijë i vogël) .

Nëse fëmija juaj tregon shenja të çrregullimit të sjelljes, ai ose ajo mund të duhet të referohet te një psikolog i fëmijëve dhe adoleshentëve ose psikiatër i fëmijëve dhe adoleshentëve. Këta profesionistë përdorin intervista dhe mjete vlerësimi të hartuara posaçërisht për të vlerësuar fëmijën për një gjendje të shëndetit mendor.

Shpesh, psikologët dhe psikiatrit marrin informacion nga prindërit, vëllezërit e motrat, miqtë dhe mësuesit e fëmijës për të krijuar një pamje të plotë të sjelljes së fëmijës.

Si trajtohet çrregullimi i sjelljes?

Trajtimi kryesor për çrregullimin e sjelljes janë lloje të ndryshme të psikoterapisë . Këto duhet të bëhen me fëmijën, familjen dhe ndonjëherë në nivel komuniteti.

Disa nga metodat kryesore të trajtimit janë:

• Trajnim për Menaxhimin e Prindërve: Kjo përfshin trajnimin e prindërve të fëmijës se si ta disiplinojnë fëmijën e tyre, të vendosin rregulla të qëndrueshme, të shpërblejnë dhe inkurajojnë sjelljen e mirë dhe të kontrollojnë sjelljen e keqe. Thënë thjesht, ata i mësojnë ata si ta 'menaxhojnë' fëmijën e tyre.
• Psikoterapia: Psikoterapia është një grup teknikash trajtimi që ndihmojnë një person të identifikojë dhe ndryshojë ndjenjat, mendimet dhe sjelljet e tij shqetësuese. Duke punuar me një këshilltar për shëndetin mendor, fëmija dhe familja marrin mbështetje, edukim dhe udhëzime. Psikoterapia për çrregullimin e sjelljes zakonisht përqendrohet në jetën familjare dhe jetën shkollore, duke ndihmuar në përmirësimin e marrëdhënieve familjare, suksesin akademik dhe sjelljen e fëmijës në mjedise të ndryshme.
• Trajnim për Menaxhimin e Zemërimit: Qëllimi i këtij trajnimi është të zvogëlojë ngacmimin emocional dhe fizik që përjeton një fëmijë për shkak të zemërimit. Meqenëse është e pamundur të shmangen plotësisht njerëzit ose gjërat që e bëjnë të zemërohet, ky trajnim i mëson fëmijës si të kontrollojë reagimet e veta.
• Psikoterapia individuale, siç është terapia njohëse e sjelljes (CBT): Terapia individuale për një fëmijë me çrregullim të sjelljes përqendrohet në zhvillimin e aftësive të zgjidhjes së problemeve, zgjidhjen e konflikteve dhe forcimin e marrëdhënieve, si dhe zhvillimin e aftësive për të refuzuar ndikimet negative në mjedis.
• Trajtimi i Bazuar në Komunitet: Kjo përfshin shkollat ​​terapeutike dhe qendrat e trajtimit rezidencial. Këto mund të ofrojnë një program të strukturuar për të zvogëluar sjelljet shqetësuese të një fëmije.

Mjekët zakonisht nuk përshkruajnë ilaçe direkt për Çrregullimin e Sjelljes. Megjithatë, meqenëse kjo gjendje mund të shoqërohet me probleme të tjera të shëndetit mendor (p.sh. ADHD, Depresioni), fëmija mund të përfitojë nga ilaçet për të menaxhuar këto probleme.

A mund të parandalohet çrregullimi i sjelljes?

Për aq sa dimë, nuk ka një mënyrë specifike për të parandaluar "(Çrregullimin e Sjelljes)". Kjo ndodh sepse shkaktohet nga një kombinim kompleks faktorësh. Megjithatë, nëse trajtimi fillon sapo shfaqen simptomat , shumë nga problemet që lidhen me të mund të zvogëlohen. Kërkimi i ndihmës herët mund të zvogëlojë përçarjen në jetën, familjen dhe miqësitë e fëmijës.

Cila është prognoza e çrregullimit të sjelljes?

Perspektiva për këtë gjendje varet nga sa herët zhvillohet dhe nëse trajtohet.

Zakonisht, sjelljet disruptive të shoqëruara me Çrregullimin e Sjelljes zhduken në moshën e rritur të hershme. Megjithatë, në rreth një të tretën e rasteve, këto sjellje vazhdojnë. Shumë nga këto raste plotësojnë kriteret për Çrregullimin e Personalitetit Antisocial (ÇPA).

Fillimi i hershëm i kësaj gjendjeje para moshës 10 vjeç shoqërohet me shikim më të dobët. Gjithashtu, ajo është e lidhur fort me dëmtime të konsiderueshme në performancën shkollore.

Disa fëmijë dhe të rinj me çrregullime të sjelljes mund të kenë edhe probleme të tjera të shëndetit mendor. Shembujt përfshijnë:

• Çrregullime të humorit ose ankthit.
• Çrregullim i simptomave somatike.
• Çrregullim i përdorimit të alkoolit dhe/ose çrregullim i përdorimit të substancave.
• Çrregullime psikotike me fillim të hershëm në të rritur.

Gjendje të tilla si depresioni dhe çrregullimi bipolar mund të zhvillohen gjatë adoleshencës dhe moshës së hershme të rritur. Ideja vetëvrasëse mund të jetë një ndërlikim i këtyre gjendjeve. Nëse fëmija juaj flet ose kërcënon me vetëvrasje, është jashtëzakonisht e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Si duhet të kujdesem për fëmijën tim me çrregullime të sjelljes?

Nëse fëmija juaj ka një "çrregullim të sjelljes", përveç kërkimit të ndihmës profesionale, ja disa mënyra se si mund të ndihmoni veten dhe fëmijën tuaj:

• Mësoni rreth `(Çrregullimit të Sjelljes)` dhe qëndroni të informuar rreth hulumtimeve më të fundit mbi trajtimet efektive.
• Flisni me një këshilltar për shëndetin mendor . Nëse është e mundur, gjeni dikë që është i trajnuar në diagnostikimin dhe trajtimin e çrregullimeve të sjelljes.
• Eksploroni opsionet e trajtimit në dispozicion. Trajtimi duhet të përshtatet sipas nevojave të fëmijës dhe të jetë i përqendruar te familja.
• Gjeni një grup ose organizatë mbështetëse familjare në komunitetin tuaj.

Kur duhet të vizitoj një mjek për çrregullimin e sjelljes së fëmijës tim?

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me një "çrregullim të sjelljes" dhe sjellja e tij/saj po përkeqësohet, ose po ndërhyn në jetën familjare ose në shkollë, flisni me profesionistin e tij/saj të shëndetit mendor.

Më e rëndësishmja: Nëse fëmija juaj shfaq sjellje të rrezikshme që mund të dëmtojnë veten, të tjerët ose kafshët, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Fëmijët e pabindur dhe agresivë mund të jenë një sfidë e madhe për prindërit. Ndërsa është normale që fëmijët e vegjël të shfaqin herë pas here sjellje të pabindur, sjellja e vazhdueshme, përçarëse dhe agresive mund të jetë një shenjë e një "çrregullimi të sjelljes".

Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin për Çrregullimin e Sjelljes herët . Hapi i parë në trajtim është të flisni me një mjek ose këshilltar për shëndetin mendor . Mos kini frikë t'i bëni pyetje mjekut tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

Mesazh për t’u marrë me vete

• Çrregullimi i sjelljes është një model serioz sjelljeje që shihet tek fëmijët dhe adoleshentët. Ky nuk është një sjellje e keqe e thjeshtë.
• Nëse simptoma të tilla si agresioni, shkelja e ligjit, mashtrimi dhe shkatërrimi i pronës vazhdojnë , sigurohuni që të kërkoni këshilla profesionale .
• Kjo shkaktohet nga një kombinim i faktorëve gjenetikë, biologjikë dhe mjedisorë.
• Identifikimi i hershëm dhe trajtimi i duhur (veçanërisht psikoterapia dhe trajnimi i prindërve) mund t'i sjellin një lehtësim të madh fëmijës dhe familjes.
• Nuk je vetëm. Mos ki frikë të kërkosh ndihmë. Me mbështetjen e duhur, kjo situatë mund të menaxhohet.

` Çrregullim i Sjelljes, Probleme të Sjelljes së Fëmijëve, Shëndet Mendor, Psikiatria e Fëmijëve, Këshilla për Prindërit, Fëmijë Agresivë, Çrregullime të Sjelljes