Një dëmtim brenda syrit? Le të mësojmë rreth një ulçere të kornesë?

A ju janë sytë e kuq dhe me lot? Apo ndjeni sikur diçka ju është mbërthyer në sy, duke e bërë të vështirë shikimin në dritë? Këto mund të jenë shenja të një ulçere të kornesë . Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë thjesht. Kjo është një gjendje serioze, prandaj është e rëndësishme ta kontrolloni sa më shpejt të jetë e mundur.

Çfarë është një ulçerë korneale?

Thënë thjesht, një ulçerë në korne është një plagë ose ulçerë që ndodh në korne, pjesën transparente, në formë kupole të pjesës së përparme të syrit tuaj. Mendoni për sytë tanë si xhamin e përparmë të një makine. Kjo korne është ajo që mbron pjesën e brendshme të syrit tonë nga gjëra të tilla si pluhuri dhe mikrobet e jashtme. Pra, nëse ka një gërvishtje ose një çarje në këtë "xham", kjo quhet ulçerë në korne.

Kjo konsiderohet një urgjencë mjekësore. Sepse nëse nuk trajtohet menjëherë, mund të çojë në dëmtime të përhershme të syve, humbje të shikimit dhe ndonjëherë edhe humbje të plotë të shikimit. Pra, mos e merrni lehtë këtë, në rregull?

Cilat janë simptomat e një ulçere të kornesë?

Simptomat e ulçerës së kornesë mund të ndryshojnë pak nga personi në person, por ka disa simptoma të zakonshme:

• Skuqje ose sy të skuqur nga gjaku .
• Lot ose rrjedhje e shpeshtë nga sytë (epifora) .
• Dhimbje syri: Kjo mund të jetë një shqetësim i lehtë për disa njerëz, si një ndjesi djegieje brenda syrit. Për të tjerët, mund të jetë dhimbje e fortë.
• Ndjesia e diçkaje të ngecur në sy, si një grimcë pluhuri ose një fije floku (ndjesia e një objekti të huaj).
• Vështirësi në shikimin e dritës (fotofobi). Për të qenë të saktë, është ndjesia e dhimbjes dhe shqetësimit kur sytë ekspozohen ndaj dritave të forta ose rrezeve të diellit.
• Shikim i turbullt.
• Ënjtje ose inflamacion i qepallave (blefarit).
• Një njollë e bardhë ose gri shfaqet në korne. Megjithatë, kjo njollë nuk është gjithmonë e dukshme nga jashtë. Edhe nëse është e dukshme, ndonjëherë mund të jetë e vështirë të identifikohet pa pajisje speciale.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë që të vizitoni një oftalmolog sa më shpejt të jetë e mundur.

Pse formohen këto ulçera të kornesë? Cilat janë shkaqet?

Ka shumë shkaqe të mundshme të ulcerave të kornesë. Këto mund të ndahen në dy kategori kryesore: shkaqe infektive dhe shkaqe jo-infektive .

Shkaqet e shkaktuara nga infeksioni

Këto janë shkaqet më të zakonshme. Infeksionet janë kur mikrobet hyjnë në trup dhe shkaktojnë sëmundje. E njëjta gjë është edhe këtu.

• Bakteret: Llojet kryesore të baktereve që infektojnë kornenë janë `Pseudomonas` , `Staphylococcus` dheAto quhen `Streptokoku`. Këto baktere mund të gjenden në mjedisin përreth nesh. Por nëse ka një gërvishtje ose plagë të vogël në kornenë tonë, ato mund të hyjnë përmes saj dhe të shkaktojnë infeksion.
• Imagjino sikur mban lente kontakti . Nëse nuk i pastron siç duhet, ose nëse i mban gjatë gjumit, je në një rrezik shumë më të lartë për të zhvilluar infeksione bakteriale.
• Viruset: Disa viruse mund të shkaktojnë edhe ulçera të kornesë. Për shembull, viruset herpes simpleks (të cilët shkaktojnë herpes dhe herpes gjenital) dhe virusi varicella-zoster ( i cili shkakton variçela dhensh dhe herpes zoster) janë kryesorët.
• Kërpudhat: Infeksionet kërpudhore mund të ndodhin nëse diçka bie në kontakt me sytë tuaj, veçanërisht kur punoni në kopsht ose me bimë ose tokë. Llojet kryesore të kërpudhave janë Aspergillus dhe Candida . Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar (imunokompromituar) janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar infeksione kërpudhore sepse trupat e tyre janë më pak të aftë për të luftuar këto infeksione.
• Parazitët: Acanthamoeba është infeksioni parazitar më i zakonshëm që shkakton ulçera të kornesë. Njerëzit që mbajnë lente kontakti dhe notojnë (në pishina ose në sipërfaqe të tjera ujore) janë në një rrezik më të lartë. Kjo për shkak se parazitët Acanthamoeba mund të mbijetojnë në nivele të ulëta të klorit (si në pishinat e pastra). Ato mund të gjenden edhe në ujin e rubinetit. Kjo është arsyeja pse rekomandohet që të mos i lani ose ruani kurrë lentet e kontaktit në ujin e rubinetit.

Shkaqe të tjera jo-infektive

Ulçera e kornesë mund të zhvillohet edhe pa infeksion. Ja disa faktorë që mund të kontribuojnë në këtë:

• Lëndimet e syve: Djegiet, gërryerjet e kornesë , çarjet dhe plagët shpuese mund të çojnë në ulçera nëse nuk shërohen siç duhet. Këto lëndime gjithashtu mund të rrisin rrezikun e infeksioneve të syve.
• Ekspozimi: Nëse keni lagoftalmos , një gjendje ku nuk mund t’i mbyllni sytë plotësisht, kornea juaj mund të dëmtohet sepse është vazhdimisht e ekspozuar ndaj diellit. Ekspozimi ndaj nxehtësisë ose të ftohtit ekstrem gjithashtu mund të dëmtojë kornenë tuaj.
• Sy shumë të thatë: Sytë mund të bëhen jashtëzakonisht të thatë për shkak të kushteve të motit, sëmundjeve të syve ose një kombinimi të të dyjave. Kjo mund të dëmtojë kornenë dhe të shkaktojë ulçera.
• Efektet toksike: Këto gjendje mund të ndodhin nëse disa kimikate toksike bien në sy, ose në raste të rralla, për shkak të disa ilaçeve që merrni.
• Probleme me sistemin imunitar (Gjendje imune):Ndonjëherë, një mosfunksionim në sistemin tonë imunitar mund të shkaktojë inflamacion brenda syrit. Ky inflamacion dobëson indin e kornesë dhe rrit rrezikun e zhvillimit të ulcerave.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?

Kushdo mund të zhvillojë ulçera të kornesë, por disa njerëz janë në rrezik më të lartë:

• Njerëzit që mbajnë shpesh lente kontakti, veçanërisht ata që i mbajnë për periudha të gjata kohore (rreziku është edhe më i lartë nëse ato mbahen gjatë gjumit, nëse mbahen gjatë larjes ose nëse nuk pastrohen siç duhet).
• Personat që aktualisht kanë ose kanë pasur më parë një infeksion nga virusi herpes simpleks ose infeksion nga virusi varicella-zoster .
• Për ata që kanë sy të thatë.
• Për njerëzit me gjendje mjekësore që e bëjnë të vështirë mbylljen e plotë të syve (për shembull, gjendje të tilla si `paraliza e Bell-it`, e cila shkakton mosfunksionim të nervit të fytyrës, ose sëmundje të tilla si `sëmundja e Graves`, e cila bën që sytë të dalin jashtë).
• Për ata që aktualisht përdorin ose kanë përdorur së fundmi pika për sy që përmbajnë steroide .
• Për ata që kanë një dëmtim ose djegie të kornesë.
• Për njerëzit me diabet të tipit 2 .
• Për ata që kanë pasur më parë ndërhyrje kirurgjikale në sy .
• Për ata me sëmundje të tjera të syve, veçanërisht sëmundje të kornesë .

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të ulcerave të kornesë?

Nëse një ulçerë korneale nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen komplikacione të ndryshme. Këto përfshijnë:

• Astigmatizëm ose ndryshime të tjera të shikimit.
• Katarakte .
• Endoftalmiti, një infeksion serioz brenda syrit.
• Gjendja e glaukomës .
• Perforimi ose dhëmbëzimi i kornesë.
• Erozione të përsëritura të kornesë (RCE) .
• Humbje e shikimit.

Kjo është arsyeja pse themi se, nëse keni simptoma të tilla, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek.

Si ta identifikoni me saktësi një ulçerë të kornesë?

Për të përcaktuar nëse keni ulçerë të kornesë, një oftalmolog ose një ofrues tjetër i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim të syve . Ky ekzaminim është më i fokusuar në kornea sesa në një ekzaminim të përgjithshëm të syve.

Një nga mjetet kryesore që përdorin për këtë është ekzaminimi me llambë çarëse . Kjo u lejon atyre të ekzaminojnë kornenë shumë nga afër.

Ndonjëherë, mjeku do të marrë një mostër të vogël (kulturë me tampon) nga syri juaj.Mund të merret një tampon dhe të dërgohet në laborator për testim. Kjo do të thotë që merret një sasi e vogël e sekrecionit nga syri dhe testohet për llojin e baktereve të pranishme. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e llojit të saktë të infeksionit që po shkakton ulçerën. Në rastet kur ulçera nuk i përgjigjet mirë trajtimit, mjeku mund të rekomandojë edhe një biopsi të kornesë . Kjo përfshin marrjen e një pjese të vogël të indit të kornesë dhe testimin e saj.

Specialisti juaj i syve do t'ju tregojë më shumë rreth këtyre testeve. Ai gjithashtu do të shpjegojë se si kryhen, pse janë të rëndësishme dhe nëse ka ndonjë efekt anësor që mund të pritet pas tyre.

Si trajtohen ulcerat e kornesë? A mund të shërohet plotësisht kjo?

Meqenëse ka shumë shkaqe të ulcerave të kornesë, ka edhe shumë trajtime. Disa trajtime janë specifike, që do të thotë se funksionojnë vetëm për një shkak. Trajtimet e tjera janë të përgjithshme, që do të thotë se ndihmojnë në kontrollin e simptomave të shkaktuara nga një ulçerë.

Ja disa nga trajtimet më të përdorura:

• Medikamente:
• Antibiotikët jepen për ulcerat e shkaktuara nga infeksionet bakteriale. Ekzistojnë gjithashtu ilaçe që janë efektive për ulcerat e shkaktuara nga viruset, kërpudhat dhe parazitët.
• Medikamente të tilla si kortikosteroidet zakonisht jepen për të zvogëluar simptomat e ulcerave të kornesë. Këto zvogëlojnë inflamacionin.
• Mjeku juaj mund t'ju përshkruajë gjithashtu ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID) , të tilla si ibuprofeni (Advil® ose Motrin®). Këto mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe ënjtjes.
• Oftalmologu juaj do t'ju tregojë më shumë rreth këtyre ilaçeve dhe mënyrës së përdorimit të tyre (pika, pomadë, tableta).
• Lentet sklerale ose lentet e kontaktit me fashë: Këto janë lente speciale që vendosen në sy. Ato mbrojnë kornenë nga dëmtime të mëtejshme dhe i japin kohë të shërohet.
• Tarsorafia: Ky trajtim përfshin mbajtjen e syrit të mbyllur për një periudhë më të gjatë kohore. Për ta bërë këtë, mjeku mund të qepë qepallat së bashku ose të injektojë një ilaç siç është onabotulinumtoxinA (Botox®) për të çaktivizuar përkohësisht muskujt që kontrollojnë qepallën. Kur syri është i mbyllur, kornea ka një mjedis më të mirë për t'u shëruar.
• Ndërhyrja kirurgjikale: Nëse ulcerat e kornesë nuk shërohen me ilaçe, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Në raste të rënda, mund të jetë e nevojshme edhe transplantimi i kornesë .

Në varësi të gjendjes suaj, mund të jenë të nevojshme trajtime të tjera. Specialisti juaj i syve mund t'ju këshillojë më së miri se cilat trajtime janë më të mirat për ju dhe çfarë efektesh anësore mund të shkaktojnë ato.

A mund të parandalohen ulcerat e kornesë?

Edhe pse ulcerat e kornesë nuk mund të parandalohen 100% të kohës, ka shumë gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun. Disa prej tyre përfshijnë:

• Mos flini me lentet e kontaktit. Fjetja me lentet e kontaktit është një shkak kryesor i ulcerave serioze të kornesë.
• Mos përdorni lente kontakti pas datës së skadimit. Sa më gjatë t’i mbani lente kontakti të buta, aq më shumë ka gjasa që ato të shumohen me baktere. Lentet e kontaktit ditore janë më të sigurtat.
• Lani duart shpesh ose përdorni dezinfektues. Nëse duart tuaja duken ose ndihen të pista, lajini ato me sapun dhe ujë. Ose, përdorni një dezinfektues me bazë alkooli (të paktën 60% alkool).
• Mbrojtja e syve. Mënyra më e mirë për të parandaluar dëmtimet e syve është mbrojtja e tyre. Vishni një palë syze mbrojtëse që janë të përshtatshme për punën që po bëni.
• Mos ndani kurrë me të tjerët asgjë që bie në kontakt me sytë tuaj. Kjo përfshin gjëra të tilla si grimi, pastruesit e fytyrës dhe mbulesat e lenteve të kontaktit.

Sa kohë duhet që një ulçerë e kornesë të shërohet? Cilat janë perspektivat e shërimit?

Në varësi të shkakut të ulçerës së kornesë, gjendja e saj mund të ndryshojë shumë. Kjo do të thotë që koha që duhet për t'u shëruar dhe sa mirë shërohet mund të ndryshojnë. Oftalmologu juaj mund t'jua shpjegojë më së miri këtë bazuar në situatën tuaj.

Disa nga faktorët kryesorë që ndikojnë në perspektivën e rimëkëmbjes janë:

• Madhësia e ulçerës: Ulçerat më të mëdha zakonisht zgjasin më shumë për t'u shëruar dhe rezultatet mund të jenë pak më të vogla.
• Shkaku: Ulçerat që zhvillohen për disa arsye janë të vështira për t'u trajtuar dhe shëruar.
• Vendndodhja e pyllit: Se ku ndodhet pylli në Kornea ndikon gjithashtu në rezultate.
• Përgjigja ndaj trajtimit: Nëse pacienti i përgjigjet mirë trajtimit, prognoza për shërim është zakonisht e mirë.

Koha e rikuperimit varet nga faktorë të ndryshëm, kështu që vetëm mjeku juaj mund t'ju tregojë saktësisht se sa kohë do të zgjasë bazuar në gjendjen tuaj.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni ulçerë në korne, gjërat më të rëndësishme që mund të bëni janë:

• Ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut tuaj për trajtimin. Kjo do të thotë gjithçka, nga mënyra se si të merrni ilaçet, si ta përdorni syrin dhe si të mbroheni.
• Sigurohuni që të shkoni te mjeku në ditët që ai ju thotë të vini. Këto vizita kontrolluese janë e vetmja mënyrë që mjeku mund të shohë se si po shërohet ulçera dhe të ndryshojë trajtimin nëse është e nevojshme.
• Nëse keni ndonjë pyetje, flisni me okulistin tuaj.Nëse zhvilloni simptoma të reja, keni pyetje se si të merrni ilaçet, mendoni se trajtimi juaj nuk po funksionon ose keni probleme me efektet anësore nga trajtimi juaj, njoftoni mjekun tuaj . Ai mund t'ju japë mënyra për të zvogëluar ndikimin e simptomave tuaja ose për të ndryshuar trajtimin tuaj për të ndaluar efektet anësore.

Kur duhet të shkoj te mjeku? / Kur duhet të kërkoj ndihmë mjekësore?

Specialisti juaj i syve do t'ju tregojë se për cilat simptoma duhet të flisni me të ose të kërkoni këshilla mjekësore nëse i keni. Këto zakonisht përfshijnë gjëra të tilla si:

• Nëse simptomat vazhdojnë të përkeqësohen pavarësisht trajtimit.
• Nëse keni ndjeshmëri të shtuar ndaj dritës , veçanërisht nëse është aq e fortë sa ju pengon të kryeni aktivitetet e përditshme.
• Nëse shikimi juaj turbullohet ose shikimi juaj zvogëlohet.
• Nëse keni dhimbje të forta në sy .
• Nëse ka rrjedhje të tepërt nga syri .

Çfarë duhet t'i kërkoj oftalmologut tim?

Mund t’i bëni specialistit tuaj të syve pyetje të tilla si:

• Cili është shkaku i ulçerës sime të kornesë?
• Çfarë trajtimesh rekomandoni?
• Çfarë mund të bëj për të ndihmuar sytë e mi të shërohen?
• Për cilat simptoma duhet t'ju telefonoj?
• Për cilat simptoma duhet të kërkoj ndihmë mjekësore urgjente?
• Cilat janë perspektivat e shërimit bazuar në gjendjen time? Çfarë mund të bëj për të arritur një rezultat të mirë?

Si e rrit mbajtja e lenteve të kontaktit rrezikun e zhvillimit të ulçerës së kornesë?

Kur mbani lente kontakti për një kohë të gjatë, sasia e oksigjenit që arrin në sy zvogëlohet. Gjithashtu, kur i vendosni lentet në sy, bakteret mund të hyjnë në lente nga gishtat ose nga tretësira të papastra në mënyrë të papërshtatshme dhe të ngecin nën lente. Këta faktorë rrisin rrezikun e infeksionit dhe mund të çojnë në ulçerë të kornesë.

Një person që mban lente kontakti ka rreth 10 herë më shumë gjasa të zhvillojë ulçerë në kornea sesa dikush që nuk i mban ato. Një person që fle me lente kontakti ka rreth 100 herë më shumë gjasa të zhvillojë ulçerë sesa dikush që nuk i mban ato! Imagjinoni sa e rrezikshme është kjo.

Cili është ndryshimi midis një gërryerjeje të kornesë dhe një ulçere të kornesë?

• Një gërryerje e kornesë është një gërvishtje ose çarje në kornenë tuaj. Këto lloje të dëmtimeve të kornesë zakonisht shërohen vetë.
• Një ulçerë korneale është një plagë e hapur në korne. Një ulçerë korneale mund të shkaktohet nga infeksioni, sytë e thatë dhe gjendje të tjera. Thënë thjesht, një gërvishtje është një dëmtim sipërfaqësor, ndërsa një ulçerë është një plagë më e thellë me humbje të indeve.

Cili është ndryshimi midis një ulçere të kornesë dhe keratitit?

Këto dy gjendje të syrit janë të lidhura ngushtë.

• Një ulçerë korneale është një plagë e hapur - një humbje e indit korneal - që shpesh ndodh si pasojë e një infeksioni të syrit.
• Keratiti është një term i përgjithshëm për një grup gjendjesh që shkaktojnë inflamacion të kornesë. Infeksionet e syve, lëndimet dhe mbajtja e lenteve të kontaktit për një kohë shumë të gjatë - disa nga të njëjtat gjëra që mund të shkaktojnë ulçera të kornesë - gjithashtu mund të shkaktojnë keratit. Nëse keratiti bëhet i rëndë, ai mund të çojë në ulçerë të kornesë.

Të dyja këto gjendje mund të shkaktojnë humbje të shikimit.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Ulçera e kornesë është një urgjencë që kërcënon shikimin. Edhe një dëmtim i vogël i syrit mund të shkaktojë ulçerë të kornesë. Nëse mendoni se keni simptoma të ulçerës së kornesë, vizitoni menjëherë okulistin. Ai do ta ekzaminojë syrin tuaj, do të bëjë një diagnozë dhe do të fillojë trajtimin.

Nëse mbani lente kontakti, sigurohuni që të dini si t’i vendosni, pastroni dhe ruani ato siç duhet . Ekipi juaj i kujdesit për sytë mund t’ju ​​mësojë këto teknika të duhura dhe t’ju ​​përgjigjet çdo pyetjeje tjetër që mund të keni.

Mbani mend, sytë tuaj janë shumë të vlefshëm. Prandaj, kujdesuni për ta. Mos e merrni asgjë si të mirëqenë, madje as më të vegjlit!

Ulçera e kornesë , dëmtim i syrit, infeksion i syrit, lente kontakti, skuqje e syve, shikim i turbullt