A funksionojnë siç duhet veshkat tuaja? Le të flasim për Testin e Pastrimit të Kreatininës!

A keni menduar ndonjëherë për 'sistemin e vogël të filtrimit' brenda trupit tonë? Ashtu si filtri i vajit në një makinë, veshkat janë një nga organet më të rëndësishme që filtrojnë dhe largojnë produktet e mbeturinave nga trupi ynë. Për sa kohë që ato funksionojnë siç duhet, nuk kemi probleme. Por nëse funksioni i tyre zvogëlohet sadopak, mund të shfaqen sëmundje të ndryshme në trup. Pra, sot do të flasim për një test të rëndësishëm që mund të bëhet për të kontrolluar nëse veshkat tuaja po funksionojnë siç duhet. Ky është Testi i Pastrimit të Kreatininës.

Thënë thjesht, çfarë është ky test i pastrimit të kreatininës?

Kjo mund të tingëllojë si një emër shkencor, por në të vërtetë është mjaft e thjeshtë. Ky test mat se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja. Për ta bërë këtë, ata matin sasinë e kreatininës në një mostër urine dhe një mostër gjaku. Bazuar në këto rezultate, mjeku juaj mund të përcaktojë nëse keni sëmundje të veshkave apo jo.

Pra, çfarë është kjo kreatininë?

Mendoni për muskujt në trupin tonë si motorin e një makine. Ky motor ka nevojë për energji, domethënë, karburant, për të punuar. Kreatina është një kimikat që u siguron energji muskujve tanë. Kur ecim, vrapojmë ose ngremë pesha, këta muskuj punojnë, domethënë përdorin energji.

Kur përdorni energji në këtë mënyrë, si tymi që del nga një motor, formohet një produkt i mbeturinave i quajtur kreatininë dhe shtohet në gjak. Kjo është e padobishme për trupin. Pra, ajo që bëjnë dy veshka të shëndetshme është filtrimi i plotë i këtij gjaku dhe largimi i kreatininës së panevojshme me urinë.

Por, imagjinoni sikur veshkat tuaja të funksionojnë pak më pak. Çfarë ndodh atëherë? Ashtu si kur bllokohet sustëku i një makine, tymi bllokohet dhe nuk mund të dalë siç duhet, veshkat gjithashtu nuk janë në gjendje ta filtrojnë siç duhet këtë kreatininë dhe ta nxjerrin atë. Pastaj niveli i kreatininës në gjak rritet mbi normalen. Kjo është ajo që kërkon ky test.

Ky test përfshin mbledhjen e urinës gjatë një periudhe 24-orëshe, si dhe një mostër gjaku. Duke përdorur të dyja mostrat, llogaritet se sa kreatininë kanë filtruar veshkat tuaja gjatë një periudhe 24-orëshe.

Megjithatë, mjekët nuk e përdorin shpesh testin e pastrimit të kreatininës këto ditë, sepse mbledhja e urinës gjatë një periudhe 24-orëshe është pak e vështirë. Në vend të kësaj, testi më i lehtë i gjakut me një dozë të vetme i quajtur eGFR (Shkalla e Filtrimit Glomerular të Vlerësuar) dhe testi i urinës me një dozë të vetme i quajtur uACR (raporti albuminë-kreatininë në urinë) janë tani më të përdorurit.

Cilat janë simptomat e niveleve të larta të kreatininës?

Në shumicën e rasteve, nivelet e larta të kreatininës në gjak nënkuptojnë se ka disa dëmtime në veshka dhe funksioni i tyre është i dëmtuar. Kur zhvillohet sëmundja e veshkave, mund të mos ketë simptoma në fazat e hershme. Kjo është më e rrezikshmja. Por, ndërsa sëmundja përparon, mund të filloni të ndjeni gjëra të tilla si kjo:

Pra, kur do të bëhet ky test?

Siç e përmendëm më parë, analiza më e zakonshme e gjakut tani është eGFR. Megjithatë, ka disa raste të veçanta kur mjeku mendon se rezultatet e vetëm analizave të gjakut nuk janë të mjaftueshme dhe nuk janë plotësisht të sakta. Atëherë mjeku i referohet testit të pastrimit të kreatininës, i cili përfshin mbledhjen e një mostre urine 24-orëshe.

Për shembull:

• Dikush me shumë masë muskulore: Imagjinoni një bodibilder që është stërvitur shumë në palestër. Meqenëse ka shumë masë muskulore, ai prodhon më shumë kreatininë se një person mesatar. Pra, nëse e shikoni vetëm përmes testit të gjakut eGFR, niveli i tij i kreatininës mund të tregojë thjesht një vlerë të lartë. Kjo mund të çojë në një përfundim të gabuar se ka një problem me veshkat.
• Dikush me masë shumë të ulët muskulore: Në mënyrë të ngjashme, dikush që është shumë i dobët dhe ka pak masë muskulore do të prodhojë më pak kreatininë. Prandaj, vlera eGFR mund të tregojë një gjendje më të mirë të veshkave sesa e vërteta.

Në raste të tilla, mjeku mund t'ju kërkojë të bëni këtë test 24-orësh për të marrë një pamje më të saktë.

Si të përgatitemi për provimin?

Për ta kryer këtë test në mënyrë korrekte, do t'ju duhet pak përgatitje nga ana juaj. Mjeku ose laboratori juaj do t'ju këshillojnë për këtë.

• Enë për mbledhjen e urinës: Laboratori do t'ju japë një enë (shishe) të madhe speciale për të mbledhur urinën tuaj. Ata gjithashtu do t'ju japin udhëzime se si ta ruani atë për 24 orë (për shembull, mund t'ju thonë ta vendosni në frigorifer).
• Ndiqni udhëzimet saktësisht: Suksesi i këtij testi varet nga ju. Duhet të mbledhni çdo pikë urine që lëshoni gjatë një periudhe 24-orëshe në enë. Nëse e hidhni aksidentalisht në tualet qoftë edhe një herë, i gjithë rezultati i testit mund të jetë i pasaktë. Nëse kjo ndodh, do t'ju duhet të filloni nga e para.
• Njoftoni mjekun tuaj për çdo ilaç që po merrni: Disa ilaçe që po merrni (p.sh., disa antibiotikë, ilaçe për dhimbje stomaku) mund të ndikojnë në rezultatet e këtij testi. Prandaj, njoftoni mjekun tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni. Ndërpritni marrjen e tyre përkohësisht vetëm për ditët para testit nëse mjeku juaj ju thotë ta bëni këtë. Mos ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve vetë.
• Ushqim dhe pije:Zakonisht, mund të hani normalisht. Megjithatë, ndonjëherë, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të agjëroni natën para testit. Gjithashtu mund t'ju kërkohet të shmangni ngrënien e mishit para dhe në ditën e testit. Meqenëse mishi përmban shumë kreatinë, ngrënia e mishit mund të rrisë përkohësisht sasinë e kreatininës në trupin tuaj. Kjo mund t'ju japë rezultate të rreme.

Çfarë ndodh gjatë testit?

Shënoni kohën e saktë kur dëshironi të fillojë testi. Për shembull, nëse e filloni testin në orën 8 të mëngjesit, duhet të bëni sa vijon:

1. Mblidhni mostrën e parë të urinës: Në orën 8 të mëngjesit, zbrazni urinën në tualet si zakonisht dhe shkundeni. Mos e mblidhni. Kjo është koha kur fillon cikli juaj 24-orësh.

2. Pastaj mblidhni gjithçka: Që nga ajo kohë, deri në orën 8 të mëngjesit të nesërmen, mblidhni urinën në enën e ofruar nga laboratori sa herë që urinoni. Duhet ta mblidhni edhe nëse zgjoheni natën për të urinuar.

3. Mostra përfundimtare: Në orën 8 të mëngjesit të ditës tjetër (kur të kenë kaluar 24 orë), edhe nëse nuk keni dëshirë të urinoni, përpiquni të mblidhni pak urinë në të njëjtën enë. Kjo është mostra përfundimtare.

4. Dhurimi i gjakut: Pasi të përfundojë mbledhja e urinës 24-orëshe, do t'ju duhet të shkoni në laborator dhe të jepni një mostër gjaku. Shumicën e kohës, gjaku merret në të njëjtën kohë që ia dorëzoni enën e urinës laboratorit.

Kjo mostër gjaku përdoret për të matur nivelin e kreatininës në gjak (kreatinina e serumit). Pastaj, sasia e kreatininës në urinë, sasia në gjak dhe sasia totale e urinës së mbledhur përdoren për të llogaritur vlerën e pastrimit të kreatininës duke e vendosur atë në një formulë matematikore.

Si t’i kuptoni rezultatet?

Kur të dalin rezultatet e analizave, lëreni mjekun t’i interpretojë ato, sepse nuk mund të diagnostikoni një sëmundje duke parë një numër të vetëm.

• Nëse vlera e pastrimit të kreatininës është e lartë: Kjo zakonisht do të thotë që veshkat nuk funksionojnë siç duhet. Megjithatë, nuk është gjithmonë kështu. Ndonjëherë rezultatet mund të jenë të ndryshme për shkak të arsyeve të tjera. Për shembull:
• Dështimi i zemrës
• Gjendjet e fshikëzës
• Dehidratim (mungesë uji në trup)
• Dëmtime të tjera të veshkave
• A mund të jenë rezultatet të gabuara?:Po, disa faktorë mund të ndikojnë në saktësinë e rezultateve.
• Mos mbledhja e duhur e urinës.
• Marrja e ilaçeve që ndikojnë në rezultate.
• Konsum i tepërt i ushqimeve të pasura me proteina (mish, peshk, vezë).
• Shtatzënia.
• Shumë ose shumë pak masë muskulore.
• Ushtrime të tepërta në ditën e testit.

Prandaj, ju lutemi diskutoni çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni në lidhje me rezultatet tuaja me mjekun tuaj.

Disa pyetje të shpeshta

A e ul uji kreatininën?

Po, pirja e shumë ujit mund të ulë përkohësisht nivelet e kreatininës në gjak. Pra, mos pini shumë ujë nga zakoni, duke shpresuar të merrni një "rezultat të mirë" në test. Pini të njëjtën sasi uji që pini normalisht në ditë. Kështu do të merrni rezultatin më të saktë që pasqyron gjendjen e vërtetë të trupit tuaj.

Çfarë niveli i kreatininës tregon dështimin e veshkave?

Kjo është shumë e rëndësishme. Nuk mund ta dallosh nëse dikush ka dështim të veshkave vetëm duke parë nivelin e kreatininës. Një mjek arrin në këtë përfundim pasi merr në konsideratë rezultatet e një sërë testesh, moshën, gjininë dhe masën muskulore. Vlerat normale për një test gjaku (kreatinina në serum) janë si më poshtë:

Përsëri, mbani mend: këto vlera mund të ndryshojnë pak nga një laborator në tjetrin. Dhe mos u shqetësoni nëse janë pak më të larta se kjo vlerë. Mjeku juaj po shqyrton GFR-në tuaj. Kjo është matja më e rëndësishme.