A preken edhe sytë tuaj nga diabeti? A keni dëgjuar për këtë gjendje të quajtur Edema Makulare e Lidhur me Diabetin?

Nëse keni diabet, duhet të kujdeseni më shumë për sytë tuaj, apo jo? Sepse, siç e dini, diabeti është një gjendje që mund të ndikojë në sytë tanë në mënyra të papritura. Sot, do të flasim pikërisht për një gjë të tillë, një ënjtje që ndodh brenda syve tanë, veçanërisht në një pjesë shumë të rëndësishme të shikimit tonë, për shkak të diabetit. Kjo është ajo që mjekët e quajnë `(Edemë Makulare e Lidhur me Diabetin)` ose `DME`.

Çfarë është Edema Makulare e Lidhur me Diabetin (DME)?

Thënë thjesht, DME është një ënjtje që ndodh në qendër të retinës, zona brenda syrit tuaj e quajtur makula, e cila është pjesa e syrit që ne e përdorim për të parë gjërat qartë. Mendojeni sikur syri juaj të jetë si një aparat fotografik, dhe retina është si filmi në atë aparat fotografik. Këtu ndodhen qelizat fotosensitive. Pra, kjo pjesë e retinës, e quajtur makula, është ajo që na ndihmon të lexojmë shkronjat e vogla dhe të shohim gjërat që janë larg qartë.

Ka më shumë gjasa të zhvilloni DME nëse keni retinopati të lidhur me diabetin. Diabeti dobëson enët e vogla të gjakut në syrin tuaj. Ato më pas mund të rrjedhin gjak dhe lëngje. Ndonjëherë, mund të formohen enë gjaku të reja, shumë të dobëta, të cilat nuk i përkasin atyre. Edhe këto mund të rrjedhin lehtë. Kur ky lëng që rrjedh grumbullohet në makulë, ajo fryhet.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Jo të gjithë me diabet e zhvillojnë këtë gjendje. Megjithatë, thuhet se rreth një në katërmbëdhjetë persona me diabet mund ta zhvillojnë këtë gjendje `DME`. Meqenëse numri i njerëzve me diabet po rritet në Sri Lanka, është shumë e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për këtë.

Cilat janë simptomat e kësaj? Shiko nëse i ke edhe ti këto...

Simptomat e DME mund të mos shfaqen papritur, dhe ndonjëherë ato zhvillohen gradualisht. Por kini kujdes për këto gjëra:

• Shikim i turbullt ose shikim i dyfishtë: Ky është një simptomë e zakonshme. Mund të zbuloni se shikimi juaj është i turbullt ose i paqartë kur lexoni, shikoni televizor ose shikoni diçka larg.
• Pika lundruese: Ndjesia e pikave të vogla të zeza ose rrjetave të merimangës që lëvizin para dhe mbrapa para syve.
• Vështirësi në dallimin e ngjyrave: Disa ngjyra mund të bëhen më të errëta se zakonisht ose të jenë të vështira për t'u dalluar nga njëra-tjetra.
• Skotomat: Mund të shihni një njollë të zezë në mes ose në anën e asaj që po shikoni.
• Vija të drejta dhe pamje e shtrembër: Nëse shikoni diçka si një skaj të drejtë të një dere ose pragu të dritares dhe duket i shtrembër, i shtrirë ose i rrudhur, kjo është gjithashtu një simptomë.
• Ndjeshmëria ndaj dritës së ndritshme: Mund të jetë e vështirë të shihet në rrezet e diellit ose dritat e forta, dhe sytë mund të duken blu.
• Ajo që shihni me njërin sy shihet ndryshe me syrin tjetër: Edhe pse kjo është një simptomë disi e çuditshme, mund t'u ndodhë disa njerëzve.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë që të vizitoni një oftalmolog pa vonesë.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja për këtë?

Siç e përmenda edhe më parë, shkaku kryesor i kësaj janë nivelet e larta të pakontrolluara të sheqerit në gjak gjatë një periudhe të gjatë kohore. Kjo dëmton enët delikate të gjakut brenda syrit.

Dëmtimin e enëve të gjakut në sy të shkaktuar nga diabeti e quajmë "Retinopati e Lidhur me Diabetin (DRR)". Ekzistojnë dy raste kryesore të kësaj:

1. `RR jo-proliferative`: Në këtë rast, enët e gjakut dobësohen dhe jashtë mureve formohen fryrje të vogla në formë tullumbacesh (mikroaneurizma). Këto lejojnë që gjaku dhe lëngu të rrjedhin në makulë.

2. `RR proliferative`: Ky është një rast pak më serioz. Këtu, në vend të enëve të gjakut të dëmtuara, brenda syrit fillojnë të formohen enë gjaku të reja, shumë të dobëta, të cilat nuk i përkasin atij vendi. Këto enë gjaku të reja janë shumë të brishta, kështu që ato rrjedhin lehtësisht gjak dhe lëng, duke shkaktuar ënjtje të makulës.

Gjëja më e rëndësishme është se nëse kjo gjendje `DME` nuk trajtohet siç duhet dhe në kohë, ajo mund të çojë gradualisht në humbje të plotë të shikimit tuaj. Pra, kjo nuk është diçka për t'u marrë lehtë.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë gjendje?

Mund të mos e shihni këtë ënjtje në shtëpi. Megjithatë, një mjek okulist mund ta zbulojë atë kur ju ekzaminon sytë. Kjo është arsyeja pse njerëzit me diabet duhet t'i kontrollojnë sytë rregullisht. Nëse zbulohet herët, është më e lehtë për t'u trajtuar.

Përveç ekzaminimit të syve, mjeku mund të kryejë edhe teste të veçanta, të tilla si:

• Tomografia e Koherencës Optike (OCT): Kjo është si një skanim i pjesës së brendshme të syrit tuaj. Mund të masë me saktësi trashësinë e retinës dhe makulës. Mund të shohë qartë nëse ka ndonjë ënjtje dhe sa është ajo.
• Angiografia me fluoresceinë: Në këtë test, një ngjyrues i veçantë injektohet në një venë në krahun tuaj. Pastaj, një kamera e veçantë fotografon ngjyruesin ndërsa ai udhëton nëpër enët e gjakut në syrin tuaj. Çdo rrjedhje në enët e gjakut do të jetë qartë e dukshme në fotografi.
• Testi `Amsler Grid`: Ky është një test shumë i thjeshtë. Ju kërkohet të shikoni një rrjetë katrorësh dhe të shihni nëse vijat janë të shtrira, të përkulura apo mungojnë. Nëse ka ndonjë problem me makulën, mund të shihni një ndryshim në këto vija.

Cilat janë trajtimet për këtë? A mund të shërohet?

Lajmi i mirë është se tani ekzistojnë trajtime shumë efektive për DME-në. Me disa ilaçe të reja, nëse sëmundja zbulohet herët, është e mundur të përmbyset një pjesë e dëmit që është shkaktuar.

Ekzistojnë disa metoda kryesore të trajtimit:

1. Terapia anti-VEGF:Ekziston një proteinë e quajtur Faktori i Rritjes Endoteliale Vaskulare (VEGF) që ndihmon enët e reja të gjakut të rriten brenda syve tanë. Ky trajtim përfshin dhënien e një ilaçi që bllokon veprimin e proteinës VEGF si një injeksion në sy. Ky injeksion jepet një herë në muaj ose sa herë që është e nevojshme. Medikamentet e mëposhtme përdoren më shpesh:

• `Aflibercept (Eylea®)`
• `Bevacizumab (Avastin®)`
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`

2. Trajtimi me steroide: Steroidet përdoren gjithashtu për të zvogëluar ënjtjen. Këto mund të jepen si injeksione në sy ose si implante të vogla (një ilaç me veprim afatgjatë) që mund të vendosen brenda syrit. Shembuj:

• `Deksametazon (Ozurdex®)` (ky është një `implant`)
• `Acetonidi i fluocinolonit (Iluvien®)` (ky është gjithashtu një `implant`)

3. Trajtimi me lazer (Fotokoagulimi me lazer): Në disa raste, drita lazer mund të përdoret për të "vulosur" enët e gjakut që rrjedhin dhe për të ndaluar rrjedhjen.

4. Vitrektomia: Ky është një operacion kirurgjikal. Ky operacion kryhet për të hequr gjakun, lëngun ose indin mbresë brenda syrit që po tërheq makulën. Jo të gjithë kanë nevojë për këtë.

Me cilindo nga këto trajtime, është thelbësore të mbani nën kontroll shumë të mirë sheqerin në gjak dhe tensionin e gjakut, përndryshe rezultatet e trajtimit mund të ulen.

A ka ndonjë efekt anësor ose komplikacion nga trajtimi?

Ashtu si me çdo procedurë mjekësore, ka disa rreziqe të vogla, por gjasat e ndërlikimeve janë përgjithësisht të ulëta.

• Për shkak të "injeksionit", ekziston një shans i vogël që një mikrob të hyjë në sy. Për ta parandaluar këtë, syri pastrohet plotësisht para "injeksionit".
• Pas injektimit, brenda syrit mund të formohen flluska të vogla ajri. Këto do të zhduken vetvetiu brenda pak ditësh.
• Mund të shfaqet skuqje dhe kruajtje e lehtë. Kjo mund të jetë edhe për shkak të tretësirës së përdorur për të pastruar syrin para injeksionit. Përdorimi i lotëve artificialë mund të ndihmojë në uljen e këtyre shqetësimeve.
• Trajtimet me steroide ndonjëherë mund të shkaktojnë katarakt ose rritje të presionit intraokular. Prandaj, mjeku do ta kontrollojë gjithmonë këtë.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

DME zakonisht nuk shkakton dhimbje në sy. Pra, në vend që të ndiheni "më mirë" pas një injeksioni, dëmtimi i makulës dhe retinës ndalet ose përmbyset pjesërisht. Shikimi juaj mund të fillojë gradualisht të qartësohet.

Pas trajtimit me `Injeksion`, nuk do të jeni në gjendje të shkoni në punë ose në shkollë. Megjithatë, nëse i nënshtroheni një operacioni `Vitrektomie`, mund të duhen rreth dy deri në katër javë për t'u rikuperuar.

Çfarë mund të bëhet për ta zvogëluar ose parandaluar që kjo të ndodhë?

Nëse keni diabet, mund të mos jeni në gjendje ta eliminoni plotësisht rrezikun e zhvillimit të DME-së. Megjithatë, ka shumë gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun:

• Kontrolloni mirë diabetin tuaj: Mbani nivelet e sheqerit në gjak siç ju rekomandon mjeku juaj. Merrni ilaçet siç duhet dhe kontrolloni dietën tuaj.
• Nëse keni sëmundje të tjera kronike si tensioni i lartë i gjakut, kontrolloni ato mirë.
• Sigurohuni që t’i kontrolloni sytë te një oftalmolog në intervale të rregullta. Personave me diabet u rekomandohet të kontrollojnë sytë të paktën një herë në vit.
• Nëse pini duhan, lëreni sot. Pirja e duhanit është gjithashtu shumë e dëmshme për enët e gjakut në sy.
• Hani një dietë të shëndetshme. Hani më shumë fruta dhe perime.
• Ushtrohuni rregullisht.

Nëse e kam këtë gjendje, si do të jetë e ardhmja?

Nëse diagnostikoheni me DME dhe trajtoheni siç duhet, perspektiva është zakonisht e mirë. Sidomos nëse diagnostikoheni dhe trajtoheni herët, disa ilaçe të reja madje mund të rikthejnë një pjesë të shikimit që është humbur.

Megjithatë, nëse nuk trajtohet, shikimi mund të dëmtohet ndjeshëm, duke e bërë të vështirë funksionimin në jetën e përditshme. Kjo është arsyeja pse zbulimi dhe trajtimi i hershëm janë kaq të rëndësishëm.

Si duhet të kujdesem për veten time?

Edhe pse DME është një gjendje që prek sytë, kujdesi i mirë për të gjithë trupin tuaj mund të ndihmojë në kontrollin e gjendjes.

• Nëse vuani nga sëmundje kronike si diabeti, presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë ose mbipesha, përpiquni t'i kontrolloni ato mirë.
• Hani një dietë të shëndetshme dhe bëni ushtrime të mjaftueshme.
• Shmangni pirjen e duhanit.
• Kontrolloni sytë në intervale të rregullta, siç rekomandohet nga mjeku juaj i syve.
• Nëse humbni papritur shikimin, përjetoni dhimbje të forta në sy ose shihni papritur një ekran të zi para syve, vizitoni menjëherë një mjek ose shkoni në spital.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Kur të shkoni te mjeku, mos harroni t'i bëni këto pyetje:

• "Çfarë tjetër duhet të di për këtë gjendje (Edemë Makulare e Lidhur me Diabetin)?"
• "Cila metodë trajtimi më rekomandoni që është më e mira për mua?"
• "Cilat janë efektet anësore ose ndërlikimet e këtij trajtimi?"
• "Sa shpesh duhet t'i kontrolloj sytë?"
• "Çfarë lloj simptomash konsiderohen urgjencë në këtë situatë `DME`?"

Gjëja e fundit që kam për të thënë është kjo...

Diabeti është një sëmundje që mund të prekë shumë pjesë të trupit tonë. Midis tyre, sytë luajnë një rol të madh. Nëse keni diabet, veçanërisht nëse keni edhe një gjendje të quajtur "retinopati e lidhur me diabetin", jeni në rrezik në rritje për të zhvilluar "DME". Ky rrezik rritet sa më gjatë të keni diabet.

Prandaj, është shumë e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta të syve dhe të zbuloni herët çdo ënjtje ose enë të reja gjaku në sy. Sepse nëse sëmundja zbulohet herët dhe trajtimi fillon, ekziston një shans i madh për të shpëtuar shikimin tuaj të çmuar. Ndonjëherë, nëse trajtimi fillon herët, dëmi i shkaktuar nga `DME` mund të përmbyset.

Pra, kujdesuni për sytë tuaj. Kur jetoni me diabet, bëjeni kujdesin për sytë një nga përgjegjësitë tuaja kryesore.

diabeti , edema makulare, retinopatia, shëndeti i syve, humbja e shikimit, trajtimi i syve, diabeti, sëmundja e syve, retina