Çfarë është DIC? Një gjendje e rrezikshme në të cilën formohen mpiksje gjaku brenda trupit (Koagulim Intravaskular i Shpërndarë)

Imagjinoni papritur gjakderdhje të pakontrollueshme nga e gjithë trupi juaj, dhe madje edhe mavijosje kudo. Kjo është vërtet e frikshme, apo jo? Sot do të flasim për një gjendje kaq serioze, por shumë të rrallë. Kjo quhet mjekësisht Koagulim Intravaskular i Shpërndarë, ose shkurt DIC . Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është DIC?

DIC është një problem shumë kompleks dhe serioz që ndodh në sistemin tonë të koagulimit të gjakut. Diçka shumë e çuditshme ndodh në këtë rast. Nga njëra anë, një numër i madh mpiksjesh të vogla gjaku fillojnë të formohen pa nevojë brenda enëve të gjakut të trupit. Nga ana tjetër, kjo bën që faktori më i rëndësishëm që ndihmon në formimin e mpiksjes së gjakut të dalë jashtë, duke shkaktuar gjakderdhje të pakontrollueshme .

Cilat janë simptomat e DIC?

Në këtë gjendje, si proceset e mpiksjes së gjakut ashtu edhe ato të gjakderdhjes ndodhin njëkohësisht, kështu që simptomat mund të lindin të lidhura me të dyja.

Pse ndodh kjo DIC? Le ta shohim pak më në detaje.

Për ta kuptuar këtë, së pari duhet të kuptojmë pak rreth mënyrës se si mpikset normalisht trupi ynë. Imagjinoni që keni një prerje të vogël në krah. Në atë pikë, trombocitet në gjakun tonë dhe faktorët e mpiksjes të prodhuar nga mëlçia bashkohen për të mbyllur plagën dhe për të ndaluar gjakderdhjen. Është si të përdorni tulla (trombocite) dhe çimento (proteina) për të mbyllur një vrimë në një mur.

Por në rastin e DIC, ky proces është ndërprerë plotësisht.

Faza e dytë e gjendjes DIC

1. Faza 1 (Mpiksje gjaku): Për shkak të një gjendjeje të rëndë mjekësore, mijëra mpiksje të vogla gjaku fillojnë të formohen në enët e vogla të gjakut në të gjithë trupin. Kjo ndërpret furnizimin me gjak të organeve kryesore si truri, veshkat dhe mushkëritë. Është sikur çdo rrugë e vogël në një qytet të bllokohet papritmas.

2. Faza 2 (Gjakderdhja): Duke krijuar mpiksje gjaku të panevojshme, trupi ynë përdor të gjitha trombocitet dhe proteinat e mpiksjes së gjakut. Tani, nëse ndodh një plagë, trupi nuk ka "tullat dhe çimenton" e nevojshme për ta mbyllur atë. Rezultati është gjakderdhje e rëndë dhe e pakontrollueshme.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar DIC?

Siç e përmendëm më parë, kjo është rezultat i një gjendjeje tjetër serioze. Prandaj, njerëzit me gjendjet e mëposhtme janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar DIC:

Si e gjejnë mjekët këtë?

DIC zakonisht ndodh tek dikush që është tashmë i shtruar në spital dhe po merr trajtim për një gjendje të rëndë mjekësore. Mjeku juaj do të shqyrtojë me kujdes simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Përveç kësaj, ai do të kryejë disa analiza të veçanta gjaku për të konfirmuar gjendjen.

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Kontrolloni për numër të ulët të trombociteve.
• Koha e Protrombinës (PT) dhe Koha e Tromboplastinës Pjesore (PTT): Matni kohën që i duhet gjakut për t’u mpiksur.
• Testi i fibrinogjenit: Kontrollon nivelin e një proteine ​​që ndihmon në mpiksjen e gjakut.
• Testi i D-dimerit: Një substancë e prodhuar kur mpiksjet e gjakut zbërthehen në trup. Nivelet e larta të kësaj janë një shenjë kyçe e DIC.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Hapi më i rëndësishëm dhe i parë në trajtimin e DIC është trajtimi i gjendjes themelore mjekësore (p.sh., sepsis) që e shkaktoi gjendjen. DIC vetëm nuk mund të shërohet pa e trajtuar atë.

Ndërsa ofrojnë atë trajtim fillestar, mjekët bëjnë sa vijon për të kontrolluar DIC:

• Transfuzionet e plazmës: Rivendosin proteinat (faktorët e koagulimit) të nevojshme për mpiksjen e gjakut.
• Dhurimi i trombociteve dhe qelizave të kuqe të gjakut: Rivendosni trombocitet dhe qelizat e kuqe të gjakut që janë pakësuar për shkak të gjakderdhjes.
• Antikoagulantët:Në disa raste, këto ilaçe (hollues të gjakut) jepen për të kontrolluar mpiksjet e padëshiruara të gjakut.

Kur keni nevojë të vizitoni një mjek papritmas?

Nëse ju ose dikush që njihni është rëndë i sëmurë dhe shfaqen papritur simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) të spitalit .

• Nëse ka gjakderdhje të rëndë që nuk mund të ndalet .
• Nëse zhvilloni simptoma të një ataku kardiak (dhimbje të forta në gjoks, vështirësi në frymëmarrje).
• Nëse shfaqen simptoma të një goditjeje në tru (rënie në njërën anë të fytyrës, vështirësi në të folur, humbje e ndjeshmërisë në një krah).

A mund të shërohet plotësisht DIC?

Po, është padyshim e mundur. Nëse shkaku themelor i DIC kontrollohet me sukses , pacienti mund të shërohet plotësisht. Trajtimet mbështetëse, siç janë transfuzionet e plazmës dhe transfuzionet e gjakut, mund të ndihmojnë në rivendosjen e sistemit të koagulimit të gjakut.

Të kesh DIC do të thotë që tashmë po lufton me një gjendje tjetër të rëndë mjekësore. Pra, mund të jetë stresuese të përballesh me këtë sfidë shtesë. Por, ndiq udhëzimet e mjekut tënd saktësisht.

• Merrni ilaçet e përshkruara në kohën dhe dozën e përshkruar. Mos ndërprisni marrjen e asnjë ilaçi ose mos ndryshoni dozën pa këshillën e mjekut tuaj.
• Mos përdorni qetësues dhimbjesh, vitamina ose suplemente të tjera të blera në farmaci pa u konsultuar me mjekun tuaj.
• Nëse jeni duke marrë antikoagulantë, informoni çdo mjek që ju ekzaminon.

Është normale të ndihesh i frikësuar kur mëson për një gjendje kaq serioze. Por mos harroni, vendi ynë ka mjekë dhe staf spitalor të aftë, të cilët janë të trajnuar për të menaxhuar gjendje kaq komplekse. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'u besosh atyre dhe të kërkosh trajtim.