A është gjëndra juaj e hipofizës "e zbrazët"? Le të mësojmë rreth Sindromës së Sellës së Zbrazët (SSE)!

A keni ndonjëherë dhimbje koke gjatë gjithë kohës? Apo mendoni se ka të bëjë me hormonet? Nëse një mjek thotë se duhet të bëjë një skanim "(CT)" të kokës suaj ose një skanim "(MRI)", ai mund të zbulojë se zona ku ndodhet gjëndra juaj e hipofizës duket "e zbrazët". Kjo është ajo që ne e quajmë një "Bosh Sell". Por a është gjithmonë një problem i madh? Le të flasim për këtë në detaje.

Çfarë është Sindroma e Sellës së Zbrazët (SSE)?

Thënë thjesht, Sindroma e Sellës së Zbrazët (SZE) është një gjendje shumë e rrallë. Ndodh kur gjëndra juaj e hipofizës - një gjëndër e vogël por shumë e rëndësishme e vendosur në bazën e trurit tuaj - rrafshohet ose tkurret në vendin e saj, një zgavër kockore e quajtur sella turcica . Mendoni për këtë në këtë mënyrë, sella turcica është si një shtëpi e vogël që mbron gjëndrën e hipofizës. Për ndonjë arsye, kjo 'shtëpi' mund të bëhet shumë e madhe, duke bërë që gjëndra e hipofizës të fryhet dhe të zvogëlohet.

Fjala 'sella turcica' vjen nga latinishtja, që do të thotë 'vend turk'. Është emëruar kështu sepse i ngjan formës së shalës së kalit. Disa njerëz me ESS mund të përjetojnë simptoma të tilla si çekuilibra hormonale , dhimbje koke të shpeshta dhe ndryshime në shikim .

A e dinit se gjëndra e hipofizës është një pjesë shumë e rëndësishme e sistemit tonë endokrin , i cili është sistemi prodhues i hormoneve. Ajo prodhon shumë hormone të rëndësishme në trupin tonë. Këto hormone kontrollojnë gjëndra të tjera në trupin tonë.

Cili është ndryshimi midis Sellës së Zbrazët dhe Sindromës së Sellës së Zbrazët?

Kjo është paksa konfuze, prandaj dëgjoni me kujdes. Edhe pse termat 'qelizë bosh' dhe 'sindromë qelize bosh' ndonjëherë përdoren në mënyrë të ndërsjellë, ekziston një ndryshim i vogël. Shkurt, një qelizë bosh është një gjetje radiologjike , ndërsa sindroma e qelizës bosh është një gjendje mjekësore.

'Sella e zbrazët' është kur gjëndra e hipofizës duket e rrafshuar ose e tkurrur në një skanim. Në këtë rast, mjekët nuk mund ta shohin siç duhet gjëndrën e hipofizës në skanim. Prandaj, hapësira ku ndodhet gjëndra e hipofizës, e quajtur sella turkica, duket 'e zbrazët'. Nga këtu vjen emri 'sella e zbrazët'.

Megjithatë, sella turke nuk është në të vërtetë bosh. Shumicën e kohës, ajo është e mbushur me lëng cerebrospinal (LSF) . Ky LSF është lëngu që rrethon dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore. Në një gjendje 'selle bosh', ky lëng LSF rrjedh në sella turke dhe ushtron presion mbi gjëndrën e hipofizës. Ky presion bën që gjëndra të tkurret ose të rrafshohet.

Shumicën e kohës, mjekët e zbulojnë këtë 'qelizë boshe' rastësisht. Domethënë, kur ata bëjnë një skanim "(CT)" ose skanim "(MRI)" të kokës për ndonjë arsye tjetër.

Edhe pse disa njerëz kanë 'qeliza boshe' në skanimet e tyre, ata mund të mos kenë simptoma dhe gjëndra e tyre e hipofizës mund të funksionojë mirë.

Megjithatë, nëse dikush ka një 'sellë të zbrazët' dhe gjëndra e hipofizës nuk funksionon siç duhet, kjo është ajo që ne e quajmë Sindroma e Sellës së Zbrazët (SSE) . Një sindromë është një koleksion simptomash të lidhura. Njerëzit me SSE mund të përjetojnë gjëra të tilla si çekuilibra hormonale, ndryshime në shikim dhe dhimbje koke të shpeshta.

Ekzistojnë dy lloje të Sellës së Zbrazët, apo jo?

Po, kur skanimi zbulon një 'qelizë bosh', mjekët e ndajnë atë në dy lloje: primare dhe sekondare.

• Sella Primare e Zbrazët (PES): Kjo ndodh kur mjekët nuk mund të gjejnë një shkak të qartë për rrafshimin e gjëndrës së hipofizës. Në shumicën e rasteve, sella primare e zbrazët nuk shkakton sindromën e sellës së zbrazët. Kjo do të thotë se rrallë shkakton simptoma.
• Sellë Sekondare Bosh (SES): Kjo shkaktohet nga një gjendje tjetër e identifikueshme që ndikon në strukturën e gjëndrës suaj të hipofizës ose sellës turke. Thënë thjesht, shkaktohet nga dëmtimi nga një sëmundje ose ngjarje tjetër. Në rastet e sellës sekondare bosh (SES), sindroma e sellës bosh ka më shumë gjasa të zhvillohet sesa në rastet e sellës primare bosh (PES).

A është kjo Sindroma e Sellës së Zbrazët (SSE) kërcënuese për jetën?

Jo, Sindroma e Sellës së Zbrazët (SZE) nuk është një gjendje kërcënuese për jetën. Mund të trajtohet me ilaçe hormonale dhe ndonjëherë me ndërhyrje kirurgjikale.

Gjithashtu, vetëm pse skanimi i trurit tregon 'qelizë bosh' nuk do të thotë se është kërcënuese për jetën. Në shumicën e rasteve të 'qelizës bosh', nuk ka simptoma ose sindromë të qelizës bosh.

Cili është roli i gjëndrës hipofizare?

Gjëndra e hipofizës është një gjëndër endokrine shumë e rëndësishme në trupin tonë. Ajo prodhon shumë hormone të ndryshme. Gjithashtu u tregon gjëndrave të tjera në sistemin tonë endokrin të lëshojnë hormone. Kjo është:

• Gjëndrat mbiveshkore
• Vezoret (tek gratë) ose testikujt (tek burrat)
• Gjëndra tiroide

Hormonet janë si lajmëtarë kimikë. Ato udhëtojnë nëpër gjak dhe përcjellin mesazhe në organet, muskujt dhe indet e tjera tona. Këto mesazhe i tregojnë trupit se çfarë të bëjë dhe kur ta bëjë atë.

Gjëndra e hipofizës është e lidhur me hipotalamusin në trurin tonë.Është i lidhur nga një kërcell i përbërë nga enë gjaku dhe nerva. Ky quhet kërcell hipofize. Është nëpërmjet këtij kërcelli që hipotalamusi i flet gjëndrës së hipofizës dhe i thotë: 'Në rregull, tani lironi këto hormone'. Hipotalamusi është pjesa e trurit tonë që kontrollon gjëra të tilla si presioni i gjakut, rrahjet e zemrës, temperatura e trupit dhe tretja.

Gjëndra e hipofizës prodhon kryesisht hormonet e mëposhtme:

• Hormoni adrenokortikotropik (ACTH): Ky stimulon gjëndrat mbiveshkore për të prodhuar hormone (p.sh. kortizol) që i përgjigjen stresit.
• Hormoni antidiuretik (ADH ose vazopresina): Kontrollon ekuilibrin e ujit në trup.
• Hormoni stimulues i folikulave (FSH): Ndihmon në pjekurinë e vezëve tek gratë dhe prodhimin e spermës tek burrat.
• Hormoni i rritjes (GH): Ndihmon trupat tanë të rriten nga fëmijëria në moshën madhore, veçanërisht në kocka dhe muskuj.
• Hormoni luteinizues (LH): Punon me FSH për të ndihmuar në funksionimin e sistemit riprodhues. Është i rëndësishëm për ovulacionin tek gratë dhe për prodhimin e testosteronit tek burrat.
• Oksitocina: Ndihmon në tkurrjen e mitrës gjatë lindjes dhe në prodhimin e qumështit gjatë ushqyerjes me gji.
• Prolaktina: Stimulon prodhimin e qumështit të gjirit.
• Hormoni stimulues i tiroides (TSH): I tregon gjëndrës tiroide në qafë të prodhojë hormone tiroide. Këto hormone tiroide kontrollojnë shkallën me të cilën trupi ynë përdor energjinë (metabolizmin).

Jo të gjitha këto hormone prodhohen vazhdimisht. Shumica e tyre çlirohen me shpërthime, përafërsisht çdo një deri në tre orë.

Kush preket më shumë nga Sindroma e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Edhe pse kjo është një gjendje e rrallë, si fëmijët ashtu edhe të rriturit mund të zhvillojnë sindromën e sellës së zbrazët (ESS).

Megjithatë, qeliza primare boshe (PES) - që do të thotë ajo që shfaqet vetëm në skanim pa asnjë simptomë - është rreth katër herë më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

PES është më e zakonshme tek njerëzit midis moshës 30 dhe 40 vjeç. Ndonjëherë mund të ndodhë më herët tek gratë sesa tek burrat. Gratë që kanë pasur një shtatzëni të plotë janë veçanërisht në rrezik për të zhvilluar PES.

PES është më pak i zakonshëm tek fëmijët sesa tek të rriturit. Kur ndodh, shpesh shoqërohet me gjendje të tjera mjekësore, të tilla si sindroma Turner, sëmundja Moyamoya dhe sindroma Prader-Willi.

Sa e zakonshme është kjo?

Sindroma e Sellës së Zbrazët (SZZ) është shumë e rrallë. Disa studiues vlerësojnë se më pak se 1% e njerëzve me 'sellë të zbrazët' zhvillojnë simptoma (domethënë, zhvillojnë SZZ).

Megjithatë, të kesh një sellë të zbrazët pa simptoma është shumë më e zakonshme. Disa raporte sugjerojnë se midis 8% dhe 35% e popullsisë mund të ketë një sellë të zbrazët. Raporte të tjera sugjerojnë se rreth 12% e njerëzve kanë një sellë të zbrazët, bazuar në rezultatet e skanimit të trurit.

Cilat janë simptomat e Sindromës së Sellës së Zbrazët (ESS)?

Simptoma kryesore e shoqëruar me sindromën e sellës së zbrazët (SSE) është dhimbja kronike e kokës. Megjithatë, studiuesit ende nuk janë të sigurt nëse këto dhimbje koke shkaktohen nga SSE apo janë thjesht një rastësi. Kjo ndodh sepse shumë njerëz me SSE kanë edhe presion të lartë të gjakut (hipertension), i cili gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje koke nëse përkeqësohet.

ESS zakonisht shkakton çekuilibra hormonale për shkak të dëmtimit të gjëndrës së hipofizës. Njerëzit me ESS mund të përjetojnë simptoma të ndryshme në varësi të dëmtimit të gjëndrës së hipofizës dhe hormoneve që preken. Nëse keni ESS, mund të keni disa nga simptomat e mëposhtme:

• Sekrecione jo-qumështore nga gjinjtë (galaktorrea) (kjo mund të ndodhë edhe tek burrat)
• Mosfunksionim erektil ( për meshkujt)
• Menstruacione të parregullta ose mungesë e plotë e menstruacioneve (amenorrea) (tek gratë)
• Ulje ose humbje e dëshirës seksuale (libido e ulët)
• Ndjeheni të lodhur gjatë gjithë kohës (Lodhje)

Shumë rrallë, disa njerëz me ESS mund të përjetojnë gjithashtu simptoma si:

• Rritja e presionit brenda kafkës (presioni beninj intrakranial)
• Rinorrea cerebrospinale (rrjedhje e lëngut cerebrospinal nga hunda)
• Ënjtje e diskut optik brenda syrit (papiledema) për shkak të rritjes së presionit në kafkë
• Ndryshime në shikim, për shembull, shikim i turbullt.

Përsëri, mund të keni një 'qelizë bosh' në një skanim të trurit, por mund të mos keni asnjë simptomë. Në fakt, shumë njerëz me 'qeliza bosh' nuk kanë asnjë simptomë dhe nuk do të kenë kurrë.

A shkakton Sindroma e Sellës së Zbrazët (ESS) shtim në peshë?

Nëse gjëndra juaj e hipofizës nuk prodhon mjaftueshëm hormon stimulues të tiroides (TSH) për shkak të sindromës së sellës së zbrazët (ESS), ekziston mundësia që të shtoni në peshë.

TSH stimulon gjëndrën tiroide, e cila ndodhet në pjesën e përparme të qafës, nën lëkurë, për të çliruar hormonet tiroide. Puna kryesore e gjëndrës tiroide është të prodhojë hormone tiroide, të cilat kontrollojnë shkallën me të cilën e shndërroni ushqimin që hani në energji, ose shkallën tuaj metabolike .

Nëse gjëndra juaj e hipofizës nuk prodhon mjaftueshëm TSH për shkak të ESS, gjëndra juaj tiroide mund të mos prodhojë mjaftueshëm hormone tiroide. Kjo mund të shkaktojë ngadalësimin e metabolizmit tuaj për shkak të niveleve të ulëta të hormoneve tiroide, gjë që mund të çojë në shtim në peshë.

Çfarë e shkakton Sindromën e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Sindroma e Sellës së Zbrazët (SES) mund të shkaktohet nga sella e zbrazët primare (PES) ose nga sella e zbrazët sekondare (SES). Megjithatë, sella e zbrazët sekondare (SES) ka më shumë gjasa të shkaktojë ESS.

Shkaqet e Sindromës Primare të Sellës së Zbrazët (PES)

Ezofagiti primar (PES) ndodh kur një nga membranat që mbulon pjesën e jashtme të trurit tuaj (shtresa araknoide), sella turcica, fryhet nga brenda, duke bërë presion mbi gjëndrën e hipofizës.

Mjekët ende nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë shkakun e saktë të sindromës primare të sellës së zbrazët.

Një teori është se një dobësi kongjenitale në indin që mbulon trurin lejon që lëngu cerebrospinal (LSF) të hyjë në sellën turke, duke e rrafshuar gjëndrën e hipofizës. Në raste të tilla, gjëndra e hipofizës shpesh është e vështirë të shihet në një skanim, por shpesh funksionon normalisht, kështu që sindroma e sellës së zbrazët nuk ndodh.

Shkaqet e Mosfunksionimit Sekondar Erektil (SES)

Sella sekondare boshe (SES) ndodh kur gjëndra juaj e hipofizës ose sella turkica dëmtohet nga një sëmundje ose ngjarje tjetër. Prandaj, ka shumë shkaqe të mundshme të SES. Në përgjithësi, shkaqet kryesore të këtij dëmtimi janë:

• Një tumor në tru.
• Terapia me rrezatim .
• Kirurgji në tru e kryer në zonën përreth gjëndrës së hipofizës.
• Një dëmtim i rëndë në kokë, për shembull një dëmtim traumatik i trurit.

Ja disa shkaqe të tjera specifike që mund të ndikojnë në zbrazjen sekondare të fshikëzës:

• Tumoret e trurit: Ndonjëherë tumoret e trurit mund të shkaktojnë presion të shtuar rreth trurit tuaj (presion intrakranial), i cili mund të ushtrojë presion mbi gjëndrën e hipofizës.
• Hipertensioni idiopatik intrakranial (IIH): IIH është një rritje e presionit brenda kafkës për shkak të grumbullimit të lëngut cerebrospinal (CSF) rreth trurit tuaj. Ky presion i tepërt mund të kompresojë gjëndrën e hipofizës.
• Adenomat e hipofizës: Këto janë tumore që zhvillohen në gjëndrën e hipofizës. Shumicën e kohës, ato janë jo kanceroze (beninje). Këto adenoma mund të ushtrojnë presion mbi gjëndrën e hipofizës dhe ta dëmtojnë atë.
• Sindroma e Sheehan-it: Kjo është një gjendje që ndonjëherë mund të ndodhë nëse ka gjakderdhje të tepërt dhe kërcënuese për jetën gjatë lindjes. Kjo mund të shkaktojë mungesë oksigjeni në trup dhe dëmtim të gjëndrës së hipofizës.

Si diagnostikohet Sindroma e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Shumicën e kohës, mjekët e gjejnë një sellë bosh rastësisht, kur bëjnë një skanim të kokës për një arsye tjetër. Gjithashtu, shumë njerëz me një sellë bosh nuk e zhvillojnë kurrë sindromën e sellës bosh ose nuk përjetojnë ndonjë simptomë.

Megjithatë, nëse keni simptoma që lidhen me sindromën e qelizave bosh, siç janë dhimbjet e shpeshta të kokës dhe çekuilibrat hormonalë, mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore, do të kryejë një ekzaminim fizik dhe ka shumë të ngjarë të urdhërojë një skanim të kokës dhe trurit.

Skanimet e përdorura për të diagnostikuar ESS janë:

• Një skanim CT i trurit (tomografi e kompjuterizuar): Një skanim CT është një metodë për të marrë imazhe të qarta të trurit dhe gjëndrës së hipofizës duke përdorur rreze X dhe një kompjuter.
• Një skanim me rezonancë magnetike (MRI) i trurit: Një skanim me rezonancë magnetike përdor valë radioje dhe magnete të forta për të bërë imazhe shumë të qarta të pjesëve brenda trupit tuaj, siç është sella turkica.

Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu teste shtesë, të tilla si analizat e gjakut, për të kontrolluar nivelet e hormoneve.

Ndonjëherë, mjekët mund të bëjnë edhe teste si këto për të kontrolluar presionin e rritur në trurin tuaj:

• Kërkojini një oftalmologu të ekzaminojë retinën brenda syrit tuaj.
• Punksioni lumbar (shpinë kurrizore) – Kjo mat presionin e lëngut kurrizor.

Cilat janë trajtimet për Sindromën e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Edhe nëse skanimet tregojnë një 'qelizë bosh', nëse gjëndra juaj e hipofizës funksionon mirë, nuk do të keni nevojë për ndonjë trajtim. Kjo është ajo që ndodh shumicën e kohës.

Megjithatë, nëse keni Sindromën e Sellës së Zbrazët (SZE) dhe gjëndra juaj e hipofizës nuk funksionon siç duhet, trajtimi është me ilaçe për të korrigjuar nivelet e ulëta të hormoneve. Kjo do të thotë, ilaçet përcaktohen në bazë të hormonit që është i ulët.

Nëse ESS shkakton rrjedhje të lëngut cerebrospinal (CSF) nga hunda (rinorrea e CSF), mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar sella turkica.

Cilat janë faktorët e rrezikut për Sindromën e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Mjekët nuk janë të sigurt saktësisht se çfarë e shkakton sindromën e sellës së zbrazët tek disa njerëz me sellë të zbrazët. Megjithatë, sindroma e sellës së zbrazët ka më shumë gjasa të zhvillohet me sellë të zbrazët sekondare (SES) sesa me sellë të zbrazët primare (PES). Kjo do të thotë që nëse sella e zbrazët shkaktohet nga diçka tjetër, siç është një tumor në tru, radioterapia ose një dëmtim në kokë, ka më shumë gjasa të përjetoni simptoma.

Cila është prognoza për dikë me Sindromën e Sellës së Zbrazët (ESS)?

Prognoza për dikë me sindromën e sellës së zbrazët (ESS) është përgjithësisht e mirë. Ekzistojnë ilaçe për të trajtuar çekuilibrat hormonalë. Nëse keni çekuilibra hormonalë për shkak të ESS, mund t'ju duhet të merrni ilaçe për pjesën tjetër të jetës suaj.

Kur duhet të vizitoni një mjek nëse keni sindromën e qelizave boshe?

Nëse jeni diagnostikuar me Sindromën e Sellës së Zbrazët (ESS) dhe zhvilloni simptoma të reja ose nëse simptomat ekzistuese përkeqësohen, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

Nëse jeni duke marrë ilaçe për çekuilibrat hormonalë për shkak të sindromës së stomakut bosh, është shumë e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për t'u siguruar që ilaçet tuaja po funksionojnë siç duhet.

Pra, çfarë duhet të kujtojmë nga kjo?

Epo, Sindroma e Sellës së Zbrazët (SZZ) është në fakt një gjendje shumë e rrallë. Megjithatë, është mjaft e zakonshme të zbulosh se ke diçka të quajtur 'qelizë e zbrazët' në një skanim të trurit. Pra, mos u shqetëso vetëm sepse një mjek e thotë kështu. Shumicën e kohës, njerëzit me 'qelizë të zbrazët' nuk kanë asnjë simptomë dhe nuk zhvillojnë Sindromën e Sellës së Zbrazët.

Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me raportin e skanimit, mos kini frikë të pyesni mjekun tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar. Kujdesi për shëndetin tuaj është gjëja më e rëndësishme.

Sindroma e Sellës së Zbrazët, Gjëndra e Hipofizës, Hormonet, Skanimi i trurit, Sellae Tursica