A jeni në dijeni të Tumoreve Neuroendokrine Gastrointestinale (GIT NET) që mund të zhvillohen në sistemin tuaj tretës?

A keni ndonjëherë dhimbje stomaku, fryrje barku ose simptoma të tjera që duket se shfaqen gjatë gjithë kohës? Apo humbni peshë pa ndonjë arsye të dukshme? Ndërsa këto mund të jenë simptoma të sëmundjeve të zakonshme, mund të ketë një gjendje të rrallë pas tyre për të cilën duhet të jeni të vetëdijshëm. Sot do të flasim për një gjendje të tillë. Quhet Tumore Neuroendokrine Gastrointestinale , ose shkurt GI NET . Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht.

Çfarë janë këto tumore neuroendokrine të sistemit tretës (GI NET)?

Thënë thjesht, qelizat neuroendokrine janë një lloj i rrallë kanceri që zhvillohet në qelizat neuroendokrine në sistemin tuaj tretës. Tani mund të pyesni veten se çfarë janë qelizat neuroendokrine. Këto janë një lloj i veçantë qelizash që lidhin sistemin tonë nervor dhe sistemin endokrin. Ato janë si qendra të vogla mesazhesh. Këto qeliza gjenden në shumë vende në trupin tonë, përfshirë sistemin tretës.

Trakti juaj gastrointestinal është një sistem i gjatë, si tub, që tret ushqimin që hamë, thith lëndët ushqyese dhe eliminon mbeturinat. Këto tumore 'GI NET' (më parë të quajtura 'tumore karcinoide') zhvillohen më shpesh në zorrën e hollë dhe rektumin . Megjithatë, ato mund të zhvillohen edhe në stomak, apendiks dhe ezofag. Ndonjëherë, këto tumore mund të përhapen jashtë traktit tretës, si p.sh. në mëlçi .

Kush preket më shumë nga kjo gjendje GI NET?

Kjo është një gjendje relativisht e rrallë. Sipas statistikave, kjo gjendje prek rreth 4 në 100,000 njerëz . Edhe në një vend si Shtetet e Bashkuara, vetëm rreth 8,000 të rritur diagnostikohen rishtazi me këtë sëmundje çdo vit.

Kjo gjendje zakonisht prek njerëzit e moshës 55 deri në 65 vjeç. Megjithatë, mund të zhvillohet tek të rriturit e çdo moshe. Të bardhët kanë pak më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje sesa të zinjtë. Gjithashtu, të dhënat tregojnë se gratë kanë pak më shumë gjasa të zhvillojnë këtë "GI NET" sesa burrat.

Cilat janë simptomat e GI NET?

Ja gjëja e rëndësishme. Disa njerëz mund t’i kenë këto tumore në trupin e tyre pa asnjë simptomë . Ndonjëherë ato zbulohen rastësisht kur bëhet diçka si një “skanim” për ndonjë arsye tjetër.

Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, ato mund të jenë të ngjashme me ato të sëmundjeve të zakonshme, më pak serioze. Kjo është arsyeja pse ato ndonjëherë mund të zbulohen shumë vonë. Shikoni nëse këto simptoma ju duken të njohura:

• Dhimbje stomaku: Kjo mund të jetë një shenjë se keni zorrë të bllokuara, ndoshta për shkak të një tumori GI NET.
• Diarre:Lëvizje të shpeshta të zorrëve. Ky simptomë është veçanërisht i zakonshëm tek njerëzit me një gjendje të quajtur "Sindroma Karcinoid" (një grup tjetër simptomash të shoqëruara me "NET"), ose tek ata që kanë hequr kirurgjikalisht fshikëzën e tëmthit ose një pjesë të zorrëve.
• Të përziera dhe të vjella: Nëse të përzierat dhe të vjellat vazhdojnë, kjo mund të jetë shenjë e një sëmundjeje serioze.
• Humbje e paqëllimshme në peshë: Nëse humbni peshë shpejt pa dietë, pa ushtrime ose pa ndonjë arsye të dukshme, kjo është një simptomë e zakonshme e NET-ve gastrointestinale.
• Gjak në jashtëqitje: Nëse jashtëqitja juaj është e kuqe e errët ose katran, këto mund të jenë shenja të gjakderdhjes së zorrëve.
• Verdhëza: Kjo bën që lëkura dhe të bardhat e syve tuaj të kthehen në të verdhë.
• Lodhje: Kjo nuk është vetëm përgjumje. Është të ndihesh jashtëzakonisht i lodhur gjatë gjithë kohës, shumë i lodhur për të bërë diçka.

Mbani mend, vetëm prania e këtyre simptomave nuk do të thotë që keni GI NET. Megjithatë, nëse këto simptoma vazhdojnë, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek për këshilla.

Cilat janë shkaqet e GI NET?

Në fakt, studiuesit mjekësorë ende nuk kanë qenë në gjendje të gjejnë një shkak përfundimtar për NET-të gastrointestinale. Megjithatë, ata kanë zbuluar se njerëzit me acid të ulët në stomak (hipoklorhidri) kanë një lidhje me këtë gjendje.

Përveç kësaj, njerëzit me disa gjendje dhe sindroma të trashëguara mund të jenë në rrezik në rritje për të zhvilluar NET GI. Disa nga këto gjendje përfshijnë:

• Neoplazia endokrine e shumëfishtë (MEN): Ekzistojnë dy lloje të kësaj. Njëri lloj (MEN1) bën që tiroidja, paratiroidja ose gjëndrat mbiveshkore të bëhen tepër aktive ose të zhvillojnë tumore. Lloji tjetër (MEN2) bën që pankreasi, hipofiza ose gjëndrat paratiroide të bëhen tepër aktive ose të zhvillojnë tumore.
• Sëmundja Von Hippel-Lindau: Kjo është gjithashtu një gjendje shumë e rrallë. Shkakton formimin e tumoreve jo-kanceroze (beninje) në pjesë të ndryshme të trupit.
• Neurofibromatoza e tipit 1: Kjo është gjithashtu një gjendje e rrallë. Shkakton formimin e tumoreve në lëkurë dhe nerva, dhe gjithashtu mund të prekë sytë dhe pjesë të tjera të trupit.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë gjendje GI NET?

Nëse keni simptomat e përmendura më sipër, ose nëse ka ndonjë dyshim për ndonjë arsye tjetër, mjekët do të kryejnë teste të ndryshme.

• Rrezet X: Kjo mund të bëjë fotografi të asaj që ndodhet brenda trupit. Megjithatë, ndonjëherë një tumor GI NET është shumë i madh ose shumë i vogël për t'u parë në një rreze X. Në këtë rast, mjeku juaj mund të rekomandojë lloje të tjera skanimesh.
• Skanimi i tomografisë kompjuterike (CT):Kjo përdor një kompjuter dhe një seri rrezesh X për të krijuar një pamje tre-dimensionale (3D) të organeve dhe kockave tuaja. Një skanim CT mund të tregojë gjëra të tilla si madhësia e tumorit dhe nëse është përhapur në mëlçi ose në zona të tjera.
• Imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Ky test përdor një magnet, valë radioje dhe një kompjuter për të prodhuar imazhe shumë të qarta të organeve dhe kockave tuaja.
• Endoskopia: Në këtë procedurë, mjekët përdorin një endoskop, një instrument të hollë, në formë tubi, me një dritë dhe kamerë në pjesën e përparme, për të parë brenda traktit tuaj të sipërm tretës. Ky tub mund të futet përmes gojës ose rektumit. Një kolonoskop përdoret për të parë pjesën e poshtme të traktit tuaj tretës.
• Ultratinguj endoskopik (EUS): Kjo përdor një endoskop dhe valë zanore me energji të lartë për të bërë fotografi të sistemit tretës. Endoskopi futet përmes gojës ose rektumit, dhe një sondë në fund dërgon valë zanore në traktin tretës. Jehonat që reflektohen nga indet brenda krijojnë imazhe të quajtura sonograme.
• Skanimi me tomografi me emision pozitronesh (PET): Ky test zbulon tumoret neuroendokrine duke përdorur një ngjyrues të veçantë (i cili është projektuar posaçërisht për të zbuluar qelizat tumorale neuroendokrine).
• Biopsia: Ky është testi më i zakonshëm që përdoret për të konfirmuar diagnozën. Në këtë rast, një pjesë e vogël indi merret nga zona e dyshimtë dhe ekzaminohet nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë qelizë kancerogjene.

A ka shkallë të ndryshme të tumoreve neuroendokrine?

Po, mjekët përdorin një sistem gradimi për të klasifikuar këto tumore. Kjo i ndihmon ata të planifikojnë trajtimin e tyre. Stadi i një tumori përcaktohet duke ekzaminuar qelizat kancerogjene nën mikroskop. Ata shikojnë se sa qeliza po ndahen, sa shpejt po ndahen dhe sa të ngjashme janë qelizat me qelizat kancerogjene sesa me qelizat e shëndetshme. Ja fazat e `GI NET`:

• Grada 1 (tumor i gradës së ulët): Këto qeliza ndahen shumë ngadalë. Kjo do të thotë që tumori rritet shumë ngadalë.
• Grada 2 (tumor i gradës së mesme): Shkalla me të cilën ndahen këto qeliza është e moderuar.
• Grada 3 (tumor i gradës së lartë): Këto qeliza ndahen shumë shpejt, kështu që tumori rritet shumë shpejt.

Cilat janë trajtimet për Tumoret Endokrine Gastrointestinale (GIT NET)?

Ekzistojnë disa mënyra për të trajtuar NET-të GI. Mjekët zgjedhin trajtimin më të mirë për ju bazuar në shumë faktorë, duke përfshirë gradën e kancerit tuaj, efektet anësore të mundshme nga trajtimi, shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe preferencat tuaja personale. Ekzistojnë disa mundësi kryesore trajtimi: mbikëqyrja aktive, kirurgjia dhe trajtimet mjekësore.

Çfarë është Mbikëqyrja Aktive?

Nëse tumori rritet shumë ngadalë dhe ka një rrezik të ulët përhapjeje në pjesë të tjera të trupit, mjekët mund të sugjerojnë një trajtim të quajtur "mbikëqyrje aktive". Kjo përfshin kontrollin tuaj në intervale të rregullta , në vend që të filloni menjëherë trajtimin kryesor.

• Teste imazherike si një skanim CT.
• Analizat e gjakut, siç është numërimi i plotë i gjakut (CBC).
• Ekzaminim fizik.

Çfarë ndërhyrjesh kirurgjikale kryhen për GI NET?

Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale të kryer për GI NET varet nga faktorë të tillë si vendndodhja e tumorit dhe nëse është përhapur në pjesë të tjera të trupit.

Është shumë e rëndësishme që përpara se të kryeni operacionin, ekipi juaj kirurgjik të dijë nëse keni `(Sindromë Karcinoide)` (një gjendje që tregon shenja të `tumoreve neuroendokrine`). Sepse, nëse keni `(Sindromë Karcinoide)`, operacioni mund të shkaktojë komplikacione që mund të jenë kërcënuese për jetën. Nëse kirurgu e di për këtë, ai ose ajo do të përpiqet t'i parandalojë këto komplikacione duke ju dhënë ilaçe të posaçme para, gjatë dhe pas operacionit.

Disa nga ndërhyrjet kirurgjikale më të zakonshme të kryera për GI NET janë:

• Gastrektomi e pjesshme: Kjo përfshin heqjen e një pjese të stomakut tuaj.
• Rezeksioni i zorrës së hollë: Kjo përfshin heqjen e pjesës së zorrës së hollë që përmban tumorin. Kirurgu mund të kryejë gjithashtu një anastomozë (rilidhjen e dy skajeve të zorrës së prerë përsëri së bashku). Nyjet limfatike pranë zorrës së hollë zakonisht hiqen gjithashtu dhe ekzaminohen nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë qelizë kancerogjene.
• Apendektomia: Kirurgët mund ta heqin apendiksin tuaj ose nëpërmjet një prerjeje të madhe ose nëpërmjet kirurgjisë laparoskopike (një prerje e vogël me një kamera të futur).
• Hemikolektomia: Në këtë rast, hiqet ana e djathtë ose e majtë e zorrës së trashë, së bashku me enët e gjakut dhe nyjet limfatike aty pranë.
• Rezeksioni anterior i poshtëm: Kirurgët heqin një pjesë të rektumit tuaj, por e lënë anusin të paprekur. Kjo ju lejon të keni jashtëqitje normale.
• Rezeksioni abdominoperineal (APR): Ky operacion heq anusin, rektumin dhe një pjesë të zorrës së trashë . Ky operacion shpesh shoqërohet me një kolostomi. Kjo do të thotë që bëhet një hapje nga zorra e trashë deri në sipërfaqen e barkut në mënyrë që jashtëqitja (mbetjet tretëse) të mund të kalojnë përmes saj.
• Rezeksioni i mëlçisë: Ky operacion heq rrjetat gastrointestinale që janë përhapur në mëlçi.

Cilat janë ndërlikimet ose efektet anësore të këtij operacioni?

Të gjitha këto ndërhyrje kirurgjikale mund të kenë efekte anësore të rëndësishme . Ndonjëherë mund t'ju duhet ndihmë shtesë në shtëpi gjatë rikuperimit. Pyetni mjekun tuaj se çfarë të prisni pas ndërhyrjes specifike kirurgjikale që do t'i nënshtroheni.

A do të ndikojë kirurgjia GI NET në stilin tim të jetesës?

Po, mund të ketë efekte anësore . Meqenëse këto operacione shpesh heqin një pjesë të sistemit tuaj tretës, mund të ketë ndryshime në mënyrën se si hani dhe pini, madje edhe në mënyrën se si shkoni në banjo. Kirurgu juaj do të shpjegojë saktësisht se si do t'ju ndikojë operacioni dhe çfarë do të bëjë ai ose ajo për të menaxhuar çdo problem me tretjen.

Çfarë trajtimesh të tjera janë në dispozicion për GI NET?

Mjekët ndonjëherë mund t'i kombinojnë këto trajtime me kirurgji:

• Kimioterapia: Kjo përdor lloje të ndryshme të barnave të dizajnuara për të vrarë qelizat kancerogjene.
• Terapia e synuar: Kjo përdor ilaçe ose substanca të tjera që sulmojnë vetëm qelizat kancerogjene, pa dëmtuar qelizat normale të shëndetshme.
• Imunoterapia: Kjo përdor sistemin imunitar të trupit tuaj për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t'i ndaluar ato të rriten.
• Terapia me rrezatim: Kjo përdor rreze të forta energjie për të vrarë qelizat kancerogjene ose për të ndaluar rritjen e tyre.
• Analogët e somatostatinës: Këto janë forma sintetike të hormonit somatostatinë. Somatostatina juaj funksionon duke e ndaluar trupin tuaj të prodhojë shumë hormon.

Cilat janë efektet anësore ose ndërlikimet e këtyre trajtimeve?

Secili prej këtyre trajtimeve ndikon ndryshe te secili person. Prandaj, është e rëndësishme të diskutoni qartë përfitimet dhe efektet anësore të secilit trajtim me mjekun tuaj. Kjo do t'ju ndihmojë të kuptoni se si do të ndikojë te ju secili trajtim. Mjeku juaj do të rekomandojë trajtime bazuar në shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe preferencat tuaja personale.

A mund të parandalohen tumoret endokrine gastrointestinale?

Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar NET-të GI. Megjithatë, studiuesit mjekësorë kanë gjetur një lidhje midis disa sindromave trashëgimore dhe/ose gjendjeve mjekësore dhe rrezikut të zhvillimit të tumoreve neuroendokrine. Bisedoni me mjekun tuaj për historinë tuaj mjekësore dhe historinë mjekësore të familjes suaj. Ai ose ajo mund të rekomandojë teste të veçanta për të zbuluar shenjat e hershme të NET-ve GI, në mënyrë që tumoret të mund të kapen dhe trajtohen herët.

Nëse e kam këtë gjendje, çfarë duhet të pres?

Prognoza juaj varet nga koha kur diagnostikohet kanceri dhe fillon trajtimi. Përafërsisht 97% e njerëzve që marrin trajtim para se kanceri të përhapet në pjesë të tjera të trupit do të mbijetojnë.Pesë vjet pas diagnozës. Nëse tumori është përhapur në indet ose nyjet limfatike aty pranë, kjo shkallë mbijetese pesëvjeçare bie në 95%. Përafërsisht 67% e njerëzve me NET GI që janë përhapur jashtë traktit tretës janë gjallë pesë vjet pas diagnozës.

GI NET mund të rikthehet. Në varësi të madhësisë, gradës dhe vendndodhjes së tumorit, mund t'ju duhet të bëni teste të rregullta ndjekëse. Për shembull, mjeku juaj mund të rekomandojë një skanim CT një herë në vit për tre vitet e para pas trajtimit dhe një ekzaminim fizik çdo vit. Pyesni mjekun tuaj për takimet dhe testet pasuese që janë specifike për gjendjen tuaj.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni një tumor neuroendokrin gastrointestinal, ka të ngjarë të keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Kirurgët zakonisht përdorin prerje të hapura, të cilat janë më të mëdha se kirurgjia laparoskopike. Kjo do të thotë që do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa ditë dhe pastaj të shëroheni në shtëpi për disa javë.

Kur duhet të shkoj në Dhomën e Urgjencës?

Mund të keni një orar të rregullt kontrolli për të parë nëse kanceri juaj është rikthyer. Pyeteni kirurgun tuaj se cilat simptoma pas operacionit mund të jenë shenja të një gjendjeje serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore:

• Vështirësi e papritur e rëndë në frymëmarrje.
• Nëse temperatura është më e lartë se 100.4 gradë Fahrenheit (38.3 gradë Celsius).
• Nëse dhimbja është e fortë, ose nëse nuk mund të kontrollohet me qetësuesit e dhimbjeve.
• Nëse nga plaga kirurgjikale del qelb i gjelbër me erë të keqe, veçanërisht nëse zona përreth plagës ndihet e nxehtë në prekje ose nëse është shumë e kuqe.
• Nëse keni të vjella të vazhdueshme ose diarre.

Tumori neuroendokrin gastrointestinal (GI NET) mund të jetë një sëmundje që ndryshon jetën. Kjo për shkak se shumë njerëz me këtë gjendje duhet t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale për të hequr një pjesë ose të gjithë sistemin e tyre tretës. Ndërhyrja kirurgjikale mund të ndryshojë mënyrën se si hani, pini dhe shkoni në tualet. Ekipi juaj mjekësor e di se përshtatja me këto ndryshime nuk është gjithmonë e lehtë. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, ndani ato me mjekun tuaj. Ata do ta kuptojnë situatën tuaj dhe do t'ju ndihmojnë të gjeni zgjidhje.

Cilat janë gjërat më të rëndësishme që duam të marrim në shtëpi nga kjo histori?

• `GI NET` është një lloj tumori kanceroz relativisht i rrallë , por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.
• Disa njerëz mund t’i kenë këto pa asnjë simptomë , por kini kujdes nga simptomat si dhimbja e stomakut, diarreja dhe humbja e paqëllimshme në peshë.
• Lërini këto të rriten.Shkaku i saktë nuk është gjetur ende, por disa faktorë trashëgues mund të luajnë një rol.
• Ekzistojnë teste të ndryshme për të diagnostikuar sëmundjet, të tilla si `skanimi CT`, `MRI`, `Endoskopia` dhe `Biopsia`.
• Mundësitë e trajtimit përfshijnë kirurgjinë, kimioterapinë dhe radioterapinë . Mjeku juaj do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju.
• Diagnoza e hershme dhe fillimi i trajtimit rrisin ndjeshëm shanset për shërim.
• Nëse keni ndonjë dyshim ose pyetje në lidhje me këtë, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj . Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

` GIT NET, Tumore Neuroendokrine Gastrointestinale, Kancer, Kancer i Zorrëve, Tumore Neuroendokrine, Sistemi Tretës, Simptomat