A keni parë ndonjëherë mjekë të pyesin: "Cili është rezultati i GCS?" kur dikush sillet në spital pas një aksidenti? Apo kur dikush humbet ndjenjat, ata thonë: "GCS është i ulët"? Mund të pyesni veten edhe ju se çfarë është ky GCS dhe çfarë mat. Kjo është me të vërtetë e rëndësishme. Pra, sot, le të flasim për këtë shumë thjesht, në një mënyrë që mund ta kuptoni.
Çfarë do të thotë thjesht GCS?
Thënë thjesht, Shkalla e Komës së Glasgout (GCS) është një sistem vlerësimi që mat dhe vlerëson nivelin e vetëdijes së një personi. Ngjashëm me vlerësimin e një provimi, ajo u lejon mjekëve të vlerësojnë se sa i zgjuar është një person, sa i vetëdijshëm është për mjedisin përreth dhe sa mirë i përgjigjet udhëzimeve të thjeshta.
Kjo metodë u zhvillua për herë të parë në vitin 1974 nga një grup specialistësh në Universitetin e Glasgout në Skoci. Prandaj mori emrin e saj. Edhe pse fjala "komë" është në emër, sot ajo është bërë metoda kryesore e pranuar në botë, e përdorur jo vetëm në koma, por edhe në çdo situatë ku vetëdija mund të jetë e dëmtuar.
Çfarë është 'Vetëdija' në mjekësi?
Ne themi 'i vetëdijshëm' kur plotësohen tre gjëra kryesore. Kur një mjek mat vetëdijen tuaj, ai përqendrohet në këto tre gjëra.
| Pika | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Të qëndrosh zgjuar (Zgjuar) | Kjo nuk është si të zgjohesh thjesht nga gjumi. Mund të zgjohesh kur dikush të flet, ose kur e përkëdhel trupin tënd. Nuk mund ta zgjosh dikë në gjendje kome në këtë mënyrë. |
| Alarm | Aftësia për të kuptuar gjëra të tilla si ajo që po ndodh përreth jush dhe kush po flet. |
| Kuptimi i vendit-kohës-personit (i orientuar) | Ndërgjegjësimi për vendin ku ndodheni dhe kohën, siç është kush jeni, ku ndodheni, çfarë dite është dhe çfarë ore është. |
Kur përdoret GCS?
GCS është një pjesë shumë e rëndësishme e një ekzaminimi neurologjik të kryer nga mjekët. Përdoret veçanërisht në rastet kur një person mund të jetë duke humbur vetëdijen.
- Lëndimet në kokë: GCS përdoret për të vlerësuar gjithçka, nga lëndimet e lehta si një tronditje e trurit deri te lëndimet e rënda traumatike të trurit. Rezultati i GCS është një nga gjërat kryesore që mjekët shqyrtojnë kur një person sillet në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) pas një aksidenti.
- Gjendje të tjera mjekësore: Ka edhe raste kur humbja e vetëdijes mund të ndodhë edhe pa aksident. Për shembull:
- Sheqer shumë i ulët në gjak (hipoglicemia)
- Pas një konvulsioni
- Helmim
E rëndësishme: Nëse dikush gëlltit një helm ose e gëlltit aksidentalisht, duhet të kërkohet menjëherë ndihmë mjekësore. Mund të telefononi Qendrën Kombëtare të Informacionit për Helmet në Spitalin Kombëtar të Kolombos për këshilla të shpejta.
Cilat janë 3 fushat kryesore të vlerësimit të GCS?
Një mjek cakton një rezultat GCS bazuar në përgjigjet e pacientit në tre fusha kryesore. Rezultati total i GCS llogaritet duke i mbledhur këto tre fusha së bashku.
1. Përgjigja e Syrit (P): Kjo mat kryesisht se sa i zgjuar dhe vigjilent është personi.
2. Përgjigje Verbale (V): Kjo teston funksionet e trurit, siç janë aftësia e të menduarit, kujtesa dhe ndërgjegjësimi i një personi për botën përreth tij.
3. Përgjigja Motorike (M): Kjo teston se sa mirë truri mund të kontrollojë muskujt, të ndjekë udhëzimet dhe nëse sistemi nervor funksionon siç duhet.
Tani le të shohim se si të shënojmë secilën prej këtyre seksioneve.
| Përgjigje | Si të kontrolloni dhe karakterizoni | Rezultati |
|---|---|---|
| 1. Përgjigja e Syrit (E) | ||
| Spontanisht | Pa bërë asgjë, pacienti natyrshëm i mban sytë hapur. | 4 |
| Kur i flitet | Ata i hapin sytë kur thirret emri i tyre ose kur dëgjojnë diçka. | 3 |
| Ndaj dhimbjes/presionit | Kur një thoi shtypet lehtë (ushtrohet presion), sytë hapen. | 2 |
| Asnjë përgjigje. | Nuk ka asnjë mënyrë për të hapur sytë. | 1 |
| 2. Përgjigje Verbale (V) | ||
| Me mirëkuptim | Kur i pyet se kush janë, ku janë dhe si është dita e tyre, ata përgjigjen me saktësi. | 5 |
| Në mënyrë të hutuar | Ata po flasin, por nuk e dinë saktësisht se ku janë ose çfarë ka ndodhur. Po flasin të hutuar. | 4 |
| Fjalë të papërshtatshme | Ata flasin, por thonë fjalë pa kuptim që janë krejtësisht të parëndësishme për pyetjen që po bëhet. | 3 |
| Tinguj të pakuptueshëm | Ata nuk shqiptojnë fjalë, por bëjnë vetëm tinguj pa kuptim si rënkime. | 2 |
| Asnjë përgjigje. | Nuk bën asnjë tingull. | 1 |
| 3. Përgjigja Motorike (M) | ||
| Duke ndjekur udhëzimet | Udhëzime të thjeshta si "ngrit dorën" dhe "nxirr gjuhën jashtë" ndiqen saktësisht. | 6 |
| Duke u përqendruar te dhimbja | Kur shtypet një pjesë e trupit, personi përpiqet ta prekë ose ta heqë zonën e dhimbshme. | 5 |
| Heqja dorë nga dhimbja | Në vend që të përpiqen të prekin zonën e dhimbshme, ata përpiqen të distancohen nga dhimbja. | 4 |
| Përkulje e panatyrshme | Në përgjigje të dhimbjes, gjymtyrët përkulen në mënyrë të panatyrshme drejt gjoksit. | 3 |
| Shtrirje e panatyrshme | Në përgjigje të dhimbjes, gjymtyrët drejtohen dhe shtrihen në mënyrë të panatyrshme. | 2 |
| Asnjë përgjigje. | Nuk ka lëvizje të trupit. | 1 |
Cila është metoda e re e quajtur GCS-P?
Kohët e fundit, sistemi GCS është zhvilluar më tej dhe është shtuar një veçori e re e quajtur GCS-P . Këtu, shkronja 'P' qëndron për 'Pupil', që do të thotë bebëza e syrit . Përgjigja e bebëzës së syrit ndaj dritës mund të tregojë shumë për funksionin e trurit. Prandaj, kjo shqyrtohet gjithashtu së bashku me rezultatin GCS.
- Rezultati 0: Unazat e zeza në të dy sytë i përgjigjen dritës.
- Rezultati 1: Vetëm një sy përgjigjet.
- Rezultati 2: Asnjë përgjigje në të dy sytë.
Ky rezultat zbritet nga rezultati i mëparshëm i GCS. Domethënë, nëse rezultati i GCS është 3 dhe nuk ka përgjigje në të dy sytë (rezultati 2), rezultati i GCS-P është 1 (3 - 2 = 1). Kjo do të thotë që pacienti është në një komë shumë të thellë.
Çfarë thonë shenjat?
Shuma e rezultateve të GCS mund të japë një ide të përafërt të gjendjes së pacientit.
- Rezultati maksimal është 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Kjo do të thotë që pacienti është plotësisht i vetëdijshëm, flet mirë dhe është i vetëdijshëm për mjedisin përreth.
- Rezultati më i ulët është 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Kjo do të thotë që pacienti është në koma të thellë, i papërgjegjshëm.
Në përgjithësi, një rezultat GCS prej 8 ose më pak konsiderohet gjendje kome. Sa më i ulët të jetë rezultati, aq më serioze është gjendja.
Në lëndimet në kokë, ashpërsia e lëndimit klasifikohet sipas rezultatit GCS.
- Rezultati 13-15: Dëmtim i lehtë traumatik i trurit - si një tronditje.
- Rezultati 9-12: TBI e moderuar.
- Rezultati 3-8: TBI e rëndë.
Çfarë duhet të di për rezultatin e GCS të fëmijës tim?
Nëse një anëtar i familjes ose një mik i juaji është i shtruar në spital dhe mjekët po flasin për rezultatet e GCS, mos u frikësoni dhe mbajini mend këto gjëra.
- Ky nuk është vetëm një rezultat. Edhe pse rezultati i GCS jep një ide të përafërt të gjendjes së pacientit, ka shumë informacion pas tij. Prandaj, në vend që thjesht të dëgjoni rezultatin, flisni me mjekun tuaj për të marrë një pamje të plotë të gjendjes së pacientit.
- GCS nuk mund të përdoret gjithmonë. Në disa raste, rezultatet e GCS nuk mund të maten me saktësi. Për shembull, nëse dikush është i lidhur me një ventilator për ta ndihmuar të marrë frymë, përgjigjet e të folurit nuk mund të maten. Gjithashtu, nëse sytë janë dëmtuar, përgjigjet e syve nuk mund të shihen.
- GCS nuk është i vetmi mjet që përdoret për të parashikuar prognozën. Edhe pse mjekët përdorin rezultatet e GCS për të parashikuar prognozën e një pacienti, ata nuk e shohin vetëm atë. Ata gjithashtu marrin në konsideratë teste të tjera, të tilla si skanimet CT, dhe shëndetin e përgjithshëm të pacientit.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Shkalla e Komës së Glasgout (GCS) është një sistem vlerësimi i pranuar ndërkombëtarisht që mat vetëdijen e një personi.
- Kjo teston përgjigjet përmes syve, të folurit dhe lëvizjeve të trupit.
- Rezultati varion nga 3 (komë e thellë) deri në 15 (vetëdije e plotë). Një rezultat prej 8 ose më pak konsiderohet i rëndë.
- Duke kontrolluar rregullisht rezultatin e GCS, mjekët mund të kuptojnë nëse gjendja e pacientit po përmirësohet apo po përkeqësohet.
- Nëse mësoni për rezultatin GCS të një të dashuri, mos u shqetësoni vetëm për numrin. Gjithmonë flisni me mjekun tuaj dhe kuptoni qartë situatën e plotë.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd