A keni shumë hekur në trupin tuaj? Le të flasim për hemokromatozën!

A ndiheni ndonjëherë të lodhur në mënyrë të pazakontë pa asnjë arsye? A ju dhembin kyçet, veçanërisht gjunjët dhe gishtërinjtë e këmbëve, dhe lëkura juaj duket pak gri ose bronzi? Shpesh i shpërfillim këto gjëra si "thjesht mënyra se si plakemi". Por këto mund të jenë shenja të një gjendjeje në të cilën nivelet e hekurit në trupin tonë rriten në mënyrë të rrezikshme. Kjo gjendje quhet mjekësisht Hemokromatozë . Për këtë po flasim sot.

Thënë thjesht, çfarë është hemokromatoza?

Hemokromatoza është një gjendje në të cilën trupi juaj grumbullon shumë hekur . Disa njerëz e quajnë edhe " mbingarkesë hekuri ".

Normalisht, trupat tanë thithin vetëm sasinë e hekurit që na nevojitet nga ushqimi që hamë. Megjithatë, tek njerëzit me hemokromatozë, trupi thith më shumë hekur sesa i nevojitet. Problemi është se nuk ka asnjë mënyrë për të hequr këtë hekur të tepërt nga trupi.

Pra, ku e ruan trupi këtë hekur të tepërt? Ai ruhet në nyje, si dhe në organe jetësore si mëlçia , zemra , lëkura, gjëndra e hipofizës dhe pankreasi . Me kalimin e kohës, ky hekur i akumuluar fillon t'i dëmtojë këto organe. Nëse nuk trajtohet, këto organe madje mund të ndalojnë së funksionuari.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kësaj sëmundjeje.

Kjo situatë mund të ndahet kryesisht në dy lloje.

1. Hemokromatoza primare: Ky është lloji më i zakonshëm. Është i trashëgueshëm. Thënë thjesht, për të zhvilluar këtë sëmundje, duhet të trashëgoni gjenin defektoz si nga nëna ashtu edhe nga babai juaj. Nëse e trashëgoni vetëm nga njëri prind, nuk do ta zhvilloni sëmundjen, por mund të jeni bartës i gjenit.

2. Hemokromatoza sekondare: Kjo ndodh për arsye të tjera. Për shembull, kjo gjendje mund të ndodhë tek dikush që ka nevojë për transfuzione të shpeshta gjaku për shkak të një gjendjeje të tillë si anemia e rëndë.

Çfarë e shkakton këtë situatë?

Le të shohim se cilat janë arsyet për këtë.

Shkaqe të trashëgueshme (hemokromatoza primare)

Trupat tanë kanë një gjen të quajtur `HFE`. Ky është ai që kontrollon sasinë e hekurit që thithim nga ushqimi që hamë. Dy mutacione në këtë gjen `HFE`, përkatësisht `C282Y` dhe `H63D`, janë shkaku i shumicës së pacientëve me hemokromatozë të trashëguar.

Përveç kësaj, mutacionet në gjenet e tjera, të tilla si `HJV` dhe `HAMP`, gjithashtu mund ta shkaktojnë këtë sëmundje në një numër të vogël njerëzish (rreth 10%-15%). Njerëzit e prekur nga këto gjene zakonisht zhvillojnë simptoma në një moshë të re.

Shkaktuar nga gjendje të tjera mjekësore (hemokromatoza sekondare)

Ky lloj zakonisht shkaktohet nga transfuzionet e shpeshta të gjakut për shkak të gjendjeve të tilla si anemia e rëndë (siç është anemia drepanocitare) ose dështimi i palcës së kockave. Rruazat e kuqe të gjakut që dhurohen kur dhuroni gjak përmbajnë shumë hekur. Meqenëse trupi nuk ka asnjë mënyrë për ta larguar këtë hekur, ato fillojnë të grumbullohen.

Gjithashtu, dëmtimi i mëlçisë, për shembull, për shkak të sëmundjes së mëlçisë yndyrore ( cirrozës ) ose hepatitit kronik B ose C, mund të shkaktojë grumbullimin e hekurit në trup.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje?

Edhe pse kushdo mund të zhvillojë hemokromatozë, disa njerëz janë në rrezik më të lartë.

A i keni edhe ju këto simptoma?

Rreth gjysma e njerëzve me hemokromatozë nuk përjetojnë asnjë simptomë. Burrat zakonisht zhvillojnë simptoma midis moshës 30 dhe 50 vjeç, ndërsa gratë shpesh zhvillojnë simptoma pas moshës 50 vjeç ose pas menopauzës.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Meqenëse këto simptoma mund të shihen edhe në sëmundje të tjera, ndonjëherë mund të jetë e vështirë të diagnostikohet. Mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore familjare dhe gjithashtu do të kryejë një ekzaminim fizik.

Përveç kësaj, këto teste mund të kryhen:

• Analizat e gjakut: Këtu kryhen dy analiza kryesore.
• Ngopja e transferrinës: Kjo mat se sa hekur është i lidhur me një proteinë (transferrinë) që transporton hekurin në gjak.
• Feritina në serum: Kjo mat sasinë e një proteine ​​(feritinë) që ruan hekurin në gjak.

Nëse këto teste tregojnë se nivelet e hekurit janë të larta, mjeku juaj mund të kryejë gjithashtu një test gjenetik për të parë nëse keni gjenin që shkakton hemokromatozën.

• Biopsia e mëlçisë: Mjeku merr një copë të vogël indi nga mëlçia dhe e shqyrton atë nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë dëmtim të mëlçisë.

• Skanimi MRI: Kjo mund të marrë imazhe të qarta të organeve tuaja dhe të shohë nëse ato kanë depozita hekuri.

Cilat janë trajtimet?

Nëse keni hemokromatozë primare, trajtimi është shumë i thjeshtë. Ai përfshin heqjen e gjakut nga trupi juaj sipas një orari specifik. Kjo quhet flebotomi.

Flebotomi

Kjo është e ngjashme me dhurimin e gjakut. Një mjek ose një infermiere e trajnuar fut një gjilpërë në një venë në krahun tuaj dhe tërheq gjak në një qese gjaku.

• Trajtimi fillestar: Fillimisht, do t'ju duhet të shkoni në spital një ose dy herë në javë për të bërë analiza gjaku derisa nivelet e hekurit të kthehen në normale. Kjo mund të zgjasë disa muaj ose një vit.
• Terapia e mirëmbajtjes: Pasi nivelet e hekurit të jenë kthyer në normale, frekuenca e transfuzioneve të gjakut zvogëlohet, zakonisht në dy deri në katër herë në vit.

Trajtimi me ilaçe (Terapia Kelatuese)

Nëse keni hemokromatozë sekondare, ose nëse venat tuaja nuk janë mjaftueshëm të forta për të thithur gjak, mjeku juaj mund të përshkruajë një trajtim të quajtur "Terapia e Kelatimit". Në këtë rast, ju jepet një ilaç që ndihmon trupin tuaj të eliminojë hekurin e tepërt përmes urinës dhe jashtëqitjes.

A mund të menaxhohet kjo gjendje në shtëpi?

Një person që i nënshtrohet trajtimit me flebotomi zakonisht nuk ka nevojë të bëjë ndonjë ndryshim të madh në dietën e tij, pasi vetë trajtimi kontrollon nivelet e hekurit. Megjithatë, mund të bëni sa vijon për të zvogëluar rrezikun e ndërlikimeve:

• Shmangni plotësisht alkoolin. Alkooli dëmton mëlçinë, duke e bërë atë shumë të rrezikshme me këtë sëmundje.
• Shmangni ngrënien e peshkut ose butakëve të gjallë. Bakteret në këto mund të shkaktojnë infeksione serioze tek njerëzit me nivele të larta hekuri.
• Shmangni marrjen e suplementeve të vitaminës C. Megjithatë, nuk ka problem në ngrënien e frutave dhe perimeve që përmbajnë vitaminë C.
• Shmangni marrjen e tabletave të hekurit ose multivitaminave që përmbajnë hekur.
• Shmangni drithërat e mëngjesit të pasuruara me hekur.