Ne të gjithë përpiqemi të zvogëlojmë sasinë e kripës që i shtojmë ushqimit tonë. Sepse e dimë që të hash shumë kripë nuk është e mirë për trupin. Por a e dinit se një sasi e caktuar kripe (natriumi) është thelbësore që trupi ynë të funksionojë siç duhet? Nëse ky nivel natriumi ulet më shumë se sasia e kërkuar, kjo mund të shkaktojë edhe probleme të ndryshme për trupin tonë. Kjo është ajo që ne e quajmë hiponatremi në mjekësi.
Thënë thjesht, çfarë është hiponatremia?
Në rregull, le ta themi kështu. Gjaku ynë ka nevojë për një sasi të caktuar natriumi për të rregulluar sasinë e ujit brenda dhe përreth qelizave tona. Kjo duhet të jetë në një ekuilibër të përsosur.
Imagjinoni që për ndonjë arsye sasia e natriumit në gjakun tuaj ulet. Ajo që ndodh është se sasia e ujit në trupin tuaj rritet relativisht dhe qelizat e trupit tuaj fillojnë të fryhen. Kjo ënjtje mund të ndodhë në qeliza kudo në trup. Por është veçanërisht e rrezikshme nëse prek qelizat e trurit . Kjo ndonjëherë mund të fillojë me simptoma të lehta dhe të përparojë në gjendje serioze që madje mund të jenë kërcënuese për jetën.
Normalisht, niveli i natriumit në gjakun e një personi të shëndetshëm duhet të jetë midis 135 dhe 145 miliekuivalentëve për litër (mEq/L). Nëse kjo vlerë bie nën 135 mEq/L, ne e konsiderojmë atë një gjendje të quajtur hiponatremi. Mjeku juaj mund t'ju tregojë saktësisht se cili është ky nivel me një analizë të thjeshtë gjaku.
Trajtimi për këtë gjendje mund të kërkojë ndihmën e një sërë specialistësh. Për shembull, mund të përfshihet një nefrolog, një endokrinolog ose një gjeriatër.
A ka lloje të hiponatremisë?
Po, kjo gjendje mund të ndahet në disa lloje kryesore në varësi të mënyrës se si ndodh. Edhe pse këto janë terma paksa mjekësorë, le të përpiqemi t'i kuptojmë ato thjesht.
| Lloji i hiponatremisë | Thënë thjesht... |
|---|---|
| Hiponatremia euvolemike | Ajo që ndodh në këtë rast është se, edhe pse niveli i natriumit në trup është normal, sasia e ujit rritet. Kjo do të thotë që trupi mban shumë ujë. |
| Hiponatremia hipovolemike | Në këtë rast, si natriumi ashtu edhe uji humbasin nga trupi. Megjithatë, humbet më shumë ujë sesa natrium. (P.sh.: diarre, të vjella) |
| Hiponatremia hipervolemike | Në këtë rast, nivelet e natriumit dhe të ujit në trup rriten. Megjithatë, nivelet e ujit rriten shumë më tepër sesa ato të natriumit. |
| Hiponatremia holluese | Kjo ndodh kur pini shumë ujë në një periudhë të shkurtër kohore pa elektrolitet e nevojshme. Kjo hollon natriumin në gjakun tuaj. |
Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?
Nëse nivelet e natriumit nuk janë shumë të ulëta, mund të mos keni asnjë simptomë. Më shpesh, simptomat shfaqen kur nivelet e natriumit bien papritur.
Si në rastet normale ashtu edhe në ato të rënda, mund të vërehen simptoma të tilla si këto:
- Të përziera dhe të vjella
- Lodhje e tepërt ose ndjenjë letargjie pa asnjë arsye
- Dhimbje koke
- Konfuzion i kujtesës dhe i të menduarit
- Dhimbje muskulore, ngurtësi ose dridhje
- Ndjesia e shqetësimit, irritueshmërisë
- Ndjehem i dobët
Gjëja më e rëndësishme është të flisni menjëherë me mjekun tuaj nëse keni këto simptoma, veçanërisht nëse jeni në rrezik për këtë gjendje (p.sh. nëse jeni duke marrë ilaçe të caktuara). Nëse simptomat janë të rënda, për shembull, të vjella të forta, konfuzion ose kriza, duhet të shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt (ETU).
Pse natriumi ulet kështu? Cilat janë arsyet?
Ka shumë arsye që mund të ndikojnë në këtë. Le të shohim disa nga ato kryesore.
- Disa ilaçe: Diuretikët, veçanërisht të ashtuquajturat "pilula uji", disa antidepresivë dhe qetësues dhimbjesh mund t'ju bëjnë të urinoni dhe djersiteni më shumë se zakonisht. Kjo mund të shkaktojë uljen e niveleve të natriumit.
- Probleme shëndetësore: Dështimi i zemrës, sëmundja e veshkave ose e mëlçisë mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi rregullon lëngjet, gjë që mund të ndikojë në nivelet e natriumit. Gjithashtu, diarreja e rëndë dhe e vazhdueshme ose të vjellat mund të shkaktojnë humbje të natriumit dhe lëngjeve nga trupi.
- Çekuilibrat hormonalë: Ekzistojnë hormone që ndihmojnë në kontrollin e niveleve të natriumit në trupin tonë. Në një gjendje të quajtur SIADH (Sindroma e Hormonit Antidiuretik të Papërshtatshëm), trupi mban më shumë ujë. Gjithashtu, në gjendje si sëmundja e Addison-it, hormonet që kontrollojnë ekuilibrin e kripës preken. Nivelet e ulëta të hormoneve tiroide mund të jenë gjithashtu një shkak.
- Pirja e tepërt e ujit: Pirja e tepërt e ujit mund të hollojë natriumin në gjak. Kjo është veçanërisht e vërtetë për atletët që vrapojnë distanca të gjata, siç janë maratona, sepse ata djersitin sasi të mëdha natriumi ndërsa pinë shumë ujë.
- Konsumi i tepërt i alkoolit: Alkooli është një diuretik natyral. Kjo do të thotë që kur pini alkool, rritni prodhimin e urinës dhe largoni natriumin nga trupi juaj.
- Drogat: Drogat e paligjshme si ekstazia/moli (MDMA) janë raportuar të shkaktojnë hiponatremi të rëndë.
- Djegie të rënda: Djegiet e rënda në një zonë të madhe të trupit mund të prishin ekuilibrin e lëngjeve dhe kripërave.
Kush është më në rrezik për këtë gjendje?
Përveç arsyeve të përmendura më sipër, disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje.
- Mosha: Rreziku i zhvillimit të kësaj gjendjeje rritet me moshën. Kjo ndodh sepse njerëzit e moshuar kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje kronike. Medikamentet që marrin gjithashtu mund të ndikojnë në këtë.
- Gjendje mjekësore para-ekzistuese: Njerëzit me sëmundje të tilla si sëmundja e veshkave, sëmundja e zemrës, cirroza e mëlçisë, SIADH dhe diabeti insipidus janë në rrezik më të lartë.
- Aktivitet fizik intensiv: Njerëzit që pinë shumë ujë gjatë ushtrimeve të forta, siç është një maratonë, janë në rrezik.
- Klima: Në mot jashtëzakonisht të nxehtë, nivelet e natriumit mund të ndikohen për shkak të djersitjes së shtuar.
Si e gjen këtë një mjek?
Meqenëse është e vështirë ta konfirmosh këtë vetëm në bazë të simptomave, mjeku juaj patjetër do të urdhërojë disa analiza gjaku dhe urine .
- Testi i gjakut për natriumin: Ky është pjesë e një "paneli bazë metabolik" standard. Ai mat përqendrimin e natriumit në gjak.
- Testi i osmolalitetit të gjakut: Ky test mat sasinë e grimcave të tretura në gjak dhe ndihmon në konfirmimin e çekuilibrave të kripës.
- Osmolaliteti i urinës: Mat përqendrimin e kimikateve në urinë.
- Testet e natriumit në urinë: Duke matur sasinë e natriumit në urinë, mund të përcaktohet nëse shkaku i kësaj gjendjeje është diçka tjetër përveç veshkave.
Mjeku do të arrijë në një diagnozë të saktë duke marrë në konsideratë simptomat dhe historinë tuaj mjekësore së bashku me rezultatet e këtyre testeve.
Si trajtohet?
Meqenëse ka shumë shkaqe, trajtimi varet nga ajo që e shkaktoi gjendjen tuaj dhe sa e rëndë është ajo.
Gjëja më e rëndësishme është të mos përpiqeni ta trajtoni vetë këtë në shtëpi. Ribalancimi i niveleve të natriumit dhe ujit është një proces delikat dhe i kujdesshëm. Mund të jetë edhe më i rrezikshëm nëse bëhet gabimisht.
- Nëse kjo gjendje shkaktohet nga një ilaç që po merrni, mjeku juaj mund të jetë në gjendje ta ndryshojë ilaçin ose ta zvogëlojë dozën.
- Nëse është për shkak të një gjendjeje tjetër mjekësore , gjëja më e rëndësishme është trajtimi i duhur i asaj gjendjeje.
- Nëse gjendja juaj është e papritur dhe e rëndë , mund t'ju duhet të shtroheni në spital për trajtim. Ja:
- Dhënia e tretësirës fiziologjike (tretësirë natriumi IV) për të rritur ngadalë nivelet e natriumit.
- Dhënia e ilaçeve për të kontrolluar simptoma të tilla si dhimbje koke, të përziera dhe kriza.
A mund të jetë e rrezikshme kjo? Cilat janë ndërlikimet?
Po. Hiponatremia akute, në të cilën nivelet e natriumit bien shumë shpejt, mund të jetë shumë e rrezikshme sepse shkakton ënjtje të shpejtë të qelizave të trurit. Kjo është arsyeja pse,
- Ënjtje e shpejtë e trurit
- Konvulsione
- Komë
- Dhe madje mund të ndodhë vdekja .
Për më tepër, hulumtimet kanë zbuluar se hiponatremia afatgjatë mund të rrisë rrezikun e osteoporozës dhe frakturave të kockave.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Hiponatremia është një nivel i ulët i natriumit (kripës) në gjak. Kjo ndonjëherë mund të jetë e rrezikshme.
- Shkaqet janë të ndryshme; disa ilaçe, sëmundjet e zemrës, veshkave, mëlçisë, problemet hormonale dhe pirja e tepërt e ujit gjithashtu mund ta shkaktojnë këtë.
- Kushtojini vëmendje simptomave të tilla si të përziera, dhimbje koke, lodhje dhe shqetësim. Nëse keni simptoma të rënda (konfuzion, kriza), shkoni menjëherë në spital (ETU).
- Mos e trajtoni kurrë vetë këtë. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj.
- Pirja e ujit është thelbësore, por ekuilibri është i rëndësishëm. Pini ujë kur të ndjeni etje. Nëse urina juaj është e verdhë e lehtë, ndoshta po merrni ujë të mjaftueshëm.
- Nëse po bëni ushtrime të forta, pyesni mjekun tuaj për pijet sportive që përmbajnë natrium.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න