Hepatoblastoma: A jeni në dijeni të kësaj sfide të rrallë ndaj mëlçisë së të voglit tuaj?

Nëna dhe baballarë, ju gjithmonë mendoni për shëndetin e të voglit tuaj, apo jo? Ndonjëherë, edhe një dhimbje e vogël stomaku ose humbja e oreksit mund t'ju bëjë të ndiheni shumë të frikësuar dhe në ankth. Sot, do të flasim për një kancer që mund të jetë pak i frikshëm për prindërit, por për fat të mirë, është shumë i rrallë . Këtë e quajnë mjekët hepatoblastoma. Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i komplikuar, le ta mbajmë të thjeshtë.

Çfarë është hepatoblastoma? Le ta kuptojmë thjesht.

Thënë thjesht, hepatoblastoma është një lloj shumë i rrallë i kancerit të mëlçisë . Prek kryesisht fëmijët e vegjël midis moshës 1 dhe 3 vjeç. Edhe në një vend si Shtetet e Bashkuara, kjo gjendje ndodh tek një ose dy fëmijë në një milion. Kjo do të thotë se është shumë e rrallë. Megjithatë, nëse kjo sëmundje zbulohet herët dhe gunga ose gunga kanceroze mund të hiqen kirurgjikalisht, fëmija mund të shërohet plotësisht . Ndonjëherë, një transplant i mëlçisë është një tjetër mundësi trajtimi.

A ka fëmija juaj ndonjë nga këto simptoma? Kini kujdes!

Ka disa simptoma të zakonshme që mund të shihen në rastin e hepatoblastomës. Por mos harroni, mos kini frikë të supozoni se është kjo sëmundje vetëm sepse keni këto simptoma. Këto mund të shkaktohen edhe nga arsye të tjera të thjeshta. Megjithatë, nëse këto gjëra vazhdojnë, është mirë të vizitoni një mjek.

• Dhimbje stomaku (sidomos në anën e mesme ose të sipërme të djathtë të stomakut).
• Një gungë e pazakontë në stomak. Imagjinoni, kur po e lani fëmijën tuaj ose po i ndërroni rrobat, ndjeni diçka të çuditshme, si një gungë, në stomak.
• Humbje e oreksit dhe humbje peshe (pa ndonjë arsye të dukshme). Fëmija nuk po ha aq shumë sa më parë dhe duket se po humbet peshë.
• Të përziera dhe të vjella të vazhdueshme.
• Zverdhje e lëkurës ose e syve (verdhëz).

Hepatoblastoma është shpesh një kancer me rritje të ngadaltë . Prandaj, fëmija juaj mund të mos shfaqë asnjë simptomë derisa tumori kanceroz të jetë mjaftueshëm i madh për të prekur trupin. Për shembull, fëmija juaj mund të ketë dhimbje stomaku për disa ditë, ose mund të duket sikur po humbet peshë. Jo të gjitha dhimbjet e stomakut shkaktohen nga hepatoblastoma. Megjithatë, nëse keni ndonjë shqetësim, si p.sh. "kjo nuk është vetëm një dhimbje stomaku", mos hezitoni të vizitoni menjëherë pediatrin e fëmijës suaj.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Në fakt, ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se si qelizat e shëndetshme të mëlçisë shndërrohen në qeliza kancerogjene. Megjithatë, ka disa gjendje që rrisin rrezikun e hepatoblastomës:

• Të lindësh me peshë lindjeje shumë të ulët (pesha e lindjes më pak se 2.4 kilogramë).
• Lindje e parakohshme (lindje para javës së 37-të).
• Sindroma Aicardi: Kjo mund të shkaktojë keqformime në trurin e foshnjës dhe në pjesë të tjera të trupit.
• Sindroma Beckwith-Wiedemann: Kjo mund të ndikojë në zhvillimin e një fëmije dhe të rrisë rrezikun e kancerit.
• Atrezia biliare: Kjo mund të bllokojë kanalet biliare tek fëmijët e vegjël dhe të shkaktojë dëmtim të mëlçisë.
• Sindroma e Edwards (trisomia 18): Kjo ndikon në mënyrën se si zhvillohet trupi i një fëmije.
• Polipoza adenomatoze familjare (FAP): Kjo shkakton një numër të madh rritjesh të vogla (polipesh) në zorrën e trashë që mund të bëhen kancerogjene.
• Hemihiperplazia: Në këtë rast, njëra anë e trupit të fëmijës rritet më shpejt se tjetra.
• Sindroma Simpson-Golabi-Behmel (SGB): Kjo mund të shkaktojë anomali në mëlçi dhe organe të tjera tek fëmijët.

Jo të gjithë fëmijët me këto gjendje do të zhvillojnë hepatoblastomë. Gjithashtu, një fëmijë pa asnjë nga këta faktorë rreziku mund ta zhvillojë këtë gjendje. Kjo është arsyeja pse thuhet se shkaku i saktë nuk dihet.

Le të mësojmë edhe rreth ndërlikimeve (efekteve të vona) që mund të ndodhin pas trajtimit.

Trajtimet e kancerit për hepatoblastomën ndonjëherë mund të shkaktojnë efekte të vona . Këto janë probleme shëndetësore që shfaqen muaj ose edhe vite pas diagnozës ose trajtimit. Fëmija juaj mund të ketë nevojë për ndjekje afatgjatë dhe kujdes mjekësor për t'i menaxhuar këto.

Kanceret e dyta janë një shembull tjetër i një efekti të tillë të vonë. Domethënë, zhvillimi i një lloji të ri kanceri muaj ose vite pas përfundimit të trajtimit për hepatoblastomën.

Këto efekte të vona mund të ndikojnë tek fëmija juaj:

• Aftësia për të menduar, mësuar dhe mbajtur mend.
• Rritje dhe zhvillim.
• Gjendjet shpirtërore, emocionet dhe shëndeti mendor.
• Organet dhe indet e brendshme.

Mos kini frikë nga kjo. Edhe mjekët janë të vetëdijshëm për këtë, kështu që u kushtojnë vëmendje gjërave të tilla.

Si e diagnostikojnë mjekët me saktësi këtë sëmundje?

Kur e çoni fëmijën tuaj te një pediatër, ai së pari do të bëjë një ekzaminim fizik . Do t'ju pyesë për simptomat e fëmijës suaj dhe për sa kohë kanë qenë të pranishme. Pastaj, mund të bëjë disa teste, të tilla si:

• Testet e alfa-fetoproteinës (AFP): AFP është një substancë e prodhuar nga mëlçia e foshnjës. Nivelet e saj kontrollohen.
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Kjo mat llojet dhe sasitë e qelizave të gjakut në gjakun e fëmijës.
• Paneli gjithëpërfshirës metabolik (CMP): Ky teston 14 substanca të ndryshme në gjakun dhe funksionin e mëlçisë së fëmijës.
• Ultratinguj të mëlçisë dhe Doppler: Këto u lejojnë mjekëve të bëjnë fotografi të brendësisë së mëlçisë së foshnjës suaj.
• Imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Ky test mund të prodhojë imazhe shumë të qarta të organeve dhe enëve të gjakut.
• Ultratinguj vaskular: Ky test bëhet për të parë rrjetin e enëve të gjakut që hyjnë dhe dalin nga mëlçia e fëmijës.

Pediatri juaj, nëse është e nevojshme, mund t'ju referojë te një onkolog pediatrik, një mjek i specializuar në trajtimin e kancerit tek fëmijët e vegjël.

Si përcaktohen fazat e kancerit?

Përcaktimi i fazës së kancerit është shumë i rëndësishëm për onkologët në planifikimin e trajtimit. Onkologët pediatrikë përdorin dy sisteme klasifikimi në vend të stadifikimit të kancerit. Ato janë:

• PRETEKSTI: Kjo do të thotë "shkalla e sëmundjes para trajtimit". Përpara kimioterapisë, e cila jepet para operacionit, mjeku shikon se sa është përhapur kanceri në mëlçinë e fëmijës. Kontrollohet numri i nyjeve kancerogjene, madhësia e tyre dhe natyra e tyre.
• POSTTEXT: Kjo do të thotë "shkalla e sëmundjes pas trajtimit". Ai shqyrton gjendjen pas trajtimit para operacionit.

Mëlçia jonë ka dy pjesë kryesore (lobe). Specialistët e kancerit i ndajnë këto dy pjesë në katër kategori të tjera. Çdo kategori klasifikohet sipas numrit të lobeve të mëlçisë që përmbajnë tumore kanceroze. Ndërsa rritet numri i lobeve me tumore kanceroze, rritet edhe numri i kategorive.

Për shembull, merrni parasysh këtë: Testet gjejnë dy gunga kanceroze në dy pjesë të ndryshme të mëlçisë së një fëmije. Kanceri më pas klasifikohet si PRETEXT në fazën II. Nëse kimioterapia heq një gungë para operacionit, kanceri klasifikohet si POSTTEXT në fazën I. Mjeku më pas thotë se fëmija tani ka hepatoblastomë në fazën I.

Lloje të tjera të hepatoblastomës janë:

• Kategoria I: Kanceri është vetëm në njërën pjesë të mëlçisë së fëmijës. Tre pjesët e tjera nuk preken.
• Kategoria II: Ka dy raste të kësaj. Njëra është se kanceri është i pranishëm në dy pjesë ngjitur të mëlçisë, por jo në dy pjesët e tjera. Tjetra është se kanceri është i pranishëm në njërën pjesë, por jo në dy pjesë jo-ngjitëse.
• Stadi III: Kanceri është i pranishëm në një ose më shumë pjesë të mëlçisë, por nuk ka kancer në pjesët ngjitur me pjesët me kancer.
• Kategoria IV:Kanceri është përhapur në të katër pjesët e mëlçisë së fëmijës.

Edhe pse këto klasifikime mund të duken paksa të ndërlikuara, mjekët do t'jua shpjegojnë ato plotësisht.

Cilat janë trajtimet në dispozicion?

Trajtimi më i zakonshëm është kirurgjia për të hequr pjesën e mëlçisë që është prekur nga kanceri . Mëlçia është një nga organet më të mahnitshme në trupin tonë. Sepse është i vetmi organ që mund të rigjenerohet pasi një pjesë hiqet kirurgjikalisht. Kjo do të thotë që mëlçia e fëmijës suaj përfundimisht do të rritet përsëri në madhësinë e saj origjinale.

Onkologu pediatrik i fëmijës suaj mund të vendosë t'ju japë më shumë kimioterapi para dhe pas operacionit. Ky trajtim përdoret për të zvogëluar tumorin kanceroz.

Fëmija mund të marrë kimioterapi për rreth katër deri në gjashtë javë pas operacionit. Kjo kimioterapi, e dhënë pas operacionit, zvogëlon mundësinë e rikthimit të kancerit.

Trajtime të tjera të hepatoblastomës përfshijnë:

• Terapia e ablacionit: Kjo është një procedurë minimale invazive për hepatoblastomën recidivuese.
• Transplanti i mëlçisë: Ky është një opsion nëse kanceri ka prekur pjesën qendrore të mëlçisë ose pjesë të shumëfishta të mëlçisë.
• Kemoembolizimi transarterial (TACE): Kjo procedurë përfshin ndërprerjen e furnizimit me gjak të tumorit kanceroz dhe administrimin e barnave të kimioterapisë direkt në tumor.

A mund të shërohet hepatoblastoma?

Po, mundet. Por varet nga koha kur diagnostikohet fëmija juaj dhe për sa kohë merr trajtim. Hepatoblastoma mund të shërohet nëse kirurgu i fëmijës suaj mund të heqë të gjithë ose një pjesë të gungës kanceroze .

"Zbulimi i hershëm dhe trajtimi i shpejtë janë dy faktorë shumë të rëndësishëm në luftën kundër kësaj sëmundjeje."

Cilat janë normat e mbijetesës?

Shkalla e mbijetesës nga kanceri është vetëm një vlerësim i bazuar në përvojat e njerëzve me lloje të ndryshme të kancerit. Në përgjithësi, 4 nga 5 fëmijë me hepatoblastomë mbijetojnë pesë vjet pas diagnozës .

Kur mendoni për shkallën e rikuperimit, është e rëndësishme të mbani mend se përvoja e fëmijës suaj mund të jetë e ndryshme nga ajo e fëmijëve të tjerë .

Ka shumë faktorë që mund të ndikojnë në prognozën e hepatoblastomës. Nëse keni pyetje në lidhje me shkallën e mbijetesës, onkologu pediatër i fëmijës suaj është burimi më i mirë i informacionit. Ai ose ajo mund të shpjegojë se çfarë nënkuptojnë këto shifra në rastin e fëmijës suaj.

Kur duhet të shkojë fëmija im te mjeku?

Fëmija juaj duhet të ketë takime të rregullta pasuese me ekipin e kujdesit për kancerin. Ekipi do të kontrollojë rregullisht shëndetin e fëmijës suaj, duke përfshirë çdo efekt të vonë. Ata gjithashtu do të kontrollojnë për shenja të rikthimit të hepatoblastomës ose kancer të ri.

Kur duhet ta çoj fëmijën tim në Dhomën e Urgjencës?

Trajtimi i hepatoblastomës zakonisht përfshin ndërhyrje kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale mund të shkaktojë komplikacione, siç është infeksioni. Çojeni fëmijën tuaj menjëherë në urgjencë nëse ndodh ndonjë nga këto:

• Nëse temperatura është më e lartë se 100.4 gradë Fahrenheit (38.3 gradë Celsius).
• Nëse vendi i ndërhyrjes kirurgjikale është i kuq i errët, ose nëse fëmija duket se ka dhimbje kur e prekni.
• Nëse një lëng i gjelbër ose i verdhë rrjedh nga vendi i operacionit.

Si mund ta ndihmoni fëmijën tuaj me këto teste dhe trajtime?

Testet janë thelbësore për të zbuluar pse fëmija juaj është i sëmurë. Por gjilpërat për të marrë gjak mund të dhembin. Fëmijët mund të frikësohen nga zhurma e makinave të rezonancës magnetike. Fëmijët mund të ndihen të shqetësuar dhe të frikësuar për kimioterapinë ose kirurgjinë. Është shumë e zakonshme që një fëmijë të reagojë në këtë mënyrë kur ka kancer. Puna me një specialist të jetës së fëmijëve në këtë kohë mund të jetë një ndihmë e madhe për fëmijën tuaj (dhe ju) ndërsa ai kalon nëpër këto teste dhe trajtime.

Kur zbuloni se fëmija juaj ka hepatoblastomë, mund të mbingarkoheni nga një mori emocionesh. Ndërsa mund të përpiqeni të qëndroni të qetë nga jashtë, mund të ndiheni sikur po shkatërroheni nga brenda. Kjo është një kohë shumë e vështirë. Edhe pse hepatoblastoma mund të shërohet me trajtim, përballimi i trajtimit mund të jetë një sfidë si për fëmijën ashtu edhe për të dashurit e tij.

Kirurgu i fëmijës suaj dhe pjesa tjetër e ekipit të kujdesit i kuptojnë këto sfida. Ata do të bëjnë gjithçka që munden për ta bërë trajtimin sa më të lehtë të jetë e mundur. Ata gjithashtu do të jenë të lumtur t'ju shpjegojnë se çfarë mund të prisni dhe si mund ta ndihmoni fëmijën tuaj. Mos harroni se nuk jeni vetëm.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

• Hepatoblastoma është një kancer shumë i rrallë i mëlçisë që prek kryesisht fëmijët e vegjël të moshës 1-3 vjeç.
• Kini kujdes nga simptomat si dhimbja e stomakut, fryrja, humbja e oreksit, humbja e peshës, të vjellat e vazhdueshme dhe verdhëza. Mos u shqetësoni vetëm sepse i keni këto, por vizitoni një mjek.
• Kjo sëmundje është më e shërueshme me zbulimin e hershëm dhe trajtimin e shpejtë .
• Mundësitë e trajtimit përfshijnë kirurgjinë, kimioterapinë dhe transplantin e mëlçisë.
• Efektet e vona mund të shfaqen pas trajtimit, kështu që ndjekja afatgjatë është e rëndësishme.
• Mbani komunikim të mirë me mjekun e fëmijës suaj. Bëni të gjitha pyetjet dhe shqetësimet tuaja.
• Merrni mbështetje mendore dhe emocionale për veten dhe fëmijën tuaj gjatë këtij udhëtimi.

Shpresoj që ky informacion t'ju ndihmojë të kuptoni sadopak këtë gjendje të rrallë. I uroj fëmijës suaj shërim të shpejtë!

Hepatoblastoma , kanceri i mëlçisë, kanceri i fëmijërisë, dhimbje stomaku, mëlçia, simptomat e kancerit, trajtimi i kancerit