Dhimbje shpine? Hernie diskale? Le të zbulojmë saktësisht se çfarë është (Hernie diskale)

A keni pasur ndonjëherë një dhimbje të fortë që ndihet si një goditje elektrike që ju rrjedh poshtë shpinës kur përkuleni për të marrë diçka të rëndë? Apo keni ndjerë ndonjëherë një dhimbje të mprehtë në qafë që ju bën të pamundur të ktheni kokën ose një ndjesi shpimi gjilpërash që ju rrjedh poshtë krahut kur zgjoheni për herë të parë në mëngjes? Shumë prej nesh e kanë pasur këtë përvojë të paktën një herë në jetën tonë. Shumicën e kohës, ne e quajmë atë "shtrembërim të palcës kurrizore" ose "rrëshqitje diskale". Pra, sot do të flasim për një gjendje që i prek të gjithë, e quajtur mjekësisht "hernie diskale". Mos u shqetësoni, kjo nuk është aq e rrezikshme sa mendoni. Le ta kuptojmë, thjesht dhe saktë.

Thënë thjesht, çfarë është një hernie diskale?

Mendojeni shtyllën kurrizore si një grumbull kockash të vogla (ne i quajmë "rruaza") të vendosura njëra mbi tjetrën. Për të ndaluar fërkimin e këtyre kockave me njëra-tjetrën, si "amortizatorët" në një makinë, midis kockave ka jastëkë të rrumbullakët si dyshek. Këto janë ato që ne i quajmë "disqe". Këto disqe na lejojnë të përkulemi përpara, prapa dhe të rrotullohemi lehtësisht.

Ky disk është si një petullë me reçel sipër. Ka një shtresë të jashtme të fortë dhe një pjesë të brendshme të butë si pelte. Me kalimin e kohës, ndërsa plakemi, për shkak të qëndrimeve të këqija të përsëritura ose një aksidenti të papritur, pjesa e jashtme e fortë e këtij disku mund të dobësohet dhe mund të formohet një çarje e vogël. Pastaj pjesa e brendshme si pelte mund të rrëshqasë përmes asaj çarjeje. Kjo është arsyeja pse e quajmë `(Hernie Disk)` ose `(disk i këputur)`. Tek ne, kjo njihet si `disk i rrëshqitur` ose "disk i rrëshqitur".

Pjesa e diskut që del në këtë mënyrë shtyp mbi palcën kurrizore aty pranë dhe nervat që dalin prej saj. Atëherë fillojmë të ndiejmë simptoma si dhimbje, mpirje dhe nganjëherë dobësi në gjymtyrët tona.

Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë kudo në shpinë, ajo shihet më shpesh në pjesën e poshtme të shpinës (shpina lumbare) dhe qafë (shpina cervikale). Është shumë e rrallë në shpinën torakale.

A kam hernie diskale? Cilat janë simptomat?

Simptomat varen nga vendi ku disku është i fryrë në shtyllën kurrizore. Le të shohim se si ndihet në dy vendet kryesore.

Pse ndodh kjo? Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Siç e diskutuam më parë, arsyeja kryesore është se mbështjellësi i jashtëm i diskut është dobësuar, duke bërë që substanca e ngjashme me peltenë brenda të rrjedhë jashtë. Ka disa faktorë që mund të ndikojnë në këtë.

Arsyet kryesore:

• Plakja: Ndërsa plakemi, përmbajtja e ujit në disqet tona zvogëlohet, duke i bërë ato pak më të thata dhe më pak fleksibile. Kjo i bën ato më të prirura të shpërthejnë edhe nga ndikimi më i vogël.
• Aksidentet: Një goditje e fortë në shpinë, siç është një rënie e papritur ose një aksident me makinë, mund të dëmtojë një disk.
• Qëndrimi i keq: Puna me shpinë të përkulur për periudha të gjata kohore, ngritja e peshave gabimisht etj., mund të rrisë gradualisht presionin mbi disqet dhe të shkaktojë dëmtime. Mendoni për dikë që punon në zyrë për orë të tëra me shpinë të përkulur. Njerëz të tillë janë në rrezik më të lartë.
• Ngritja e peshave të rënda: Ngritja e një peshe të rëndë menjëherë pa formën e duhur është shkaku i menjëhershëm i këtij problemi për shumë njerëz. Për shembull, kjo mund të ndodhë nëse përkulni shpinën për të ngritur diçka si një bombol gazi ose një kovë me ujë.

Faktorët e rrezikut:

• Mosha: Kjo gjendje më së shpeshti shfaqet tek njerëzit midis moshës 30 dhe 50 vjeç.
• Gjinia: Burrat kanë rreth dy herë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa gratë.
• Pirja e duhanit: Pirja e duhanit zvogëlon furnizimin me gjak të disqeve, gjë që mund të shkaktojë dobësimin dhe dëmtimin e shpejtë të tyre.
• Pesha e tepërt: Ndërsa pesha e trupit rritet, rritet edhe presioni mbi disqet, veçanërisht në pjesën e poshtme të shpinës.
• Trashëgimia: Nëse dikush në familjen tuaj ka këto gjendje, mund të keni më shumë gjasa t'i zhvilloni ato.
• Profesioni: Njerëzit që punojnë fizikisht me shumë mundim, ngrenë pesha të rënda, ngasin vazhdimisht ose ulen në të njëjtin pozicion janë në rrezik më të lartë.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Kur shkoni te një mjek me simptoma të tilla, gjëja e parë që ai ose ajo do të bëjë është t'ju bëjë pyetje dhe të ekzaminojë trupin tuaj.

• Ekzaminimi fizik: Mjeku do të kontrollojë pikat tuaja të dhimbjes, forcën e muskujve, reflekset dhe ndjesinë e lëkurës suaj.
• Testi i Ngritjes së Këmbës së Drejtë: Në këtë test, ju duhet të shtriheni në një shtrat dhe këmba në anën që ju dhemb ngrihet drejt lart pa e përkulur gjurin. Nëse dhimbja përhapet poshtë këmbës gjatë kësaj kohe, kjo mund të jetë shenjë e një hernie diskale.

Pas këtyre testeve, mjeku mund të rekomandojë disa teste të tjera për të konfirmuar gjendjen dhe për të vlerësuar shkallën e dëmtimit.

• Skanimi MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Kjo është mënyra më e mirë për të parë qartë gjendjen e diskut dhe nëse ka ndonjë kompresim nervor.
• Rrezet X: Një rreze X nuk mund ta tregojë diskun, por mund të ndihmojë në kontrollin e problemeve të tjera me kockat, siç është një hernie diskale.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Kjo gjithashtu mund të prodhojë imazhe të detajuara të shtyllës kurrizore dhe indeve përreth.
• EMG dhe Studimi i Përçueshmërisë Nervore: Këto teste ndihmojnë në matjen e shkallës së dëmtimit të nervave dhe se si sinjalet udhëtojnë përmes tyre.

Cilat janë trajtimet? A ka gjëra që mund të bëj në shtëpi?

Kjo është gjëja më e rëndësishme. 9 nga 10 persona me hernie diskale shërohen pa ndërhyrje kirurgjikale, me trajtime të thjeshta. Pra, nuk ka arsye për t'u frikësuar.

Gjëra që mund të bëni në shtëpi në fazat e hershme:

• Bëni pak pushim: Nëse dhimbja është shumë e fortë, pushoni për një ose tre ditë. Por mos qëndroni në shtrat për një kohë të gjatë. Kjo mund t’i shtrëngojë muskujt dhe ta përkeqësojë dhimbjen. Mundohuni të bëni sa më shumë aktivitete të vogla ditore.
• Qetësues dhimbjesh: Mund t’i kërkoni mjekut tuaj një qetësues dhimbjesh si ibuprofen ose acetaminofen.
• Kompresa të ftohta ose të nxehta: Vendosja e një komprese akulli në muskul gjatë dy ditëve të para të dhimbjes mund të ndihmojë në uljen e ënjtjes dhe dhimbjes. Pas dy ose tre ditësh, vendosja e një shisheje me ujë të nxehtë ose e një qeseje me ujë të nxehtë mund të ndihmojë në relaksimin e muskujve dhe në uljen e dhimbjes.

Trajtim mjekësor:

Nëse dhimbja nuk zhduket pas disa javësh trajtimesh në shtëpi, mjeku juaj mund të rekomandojë këtë lloj trajtimi.

• Medikamentet: Mund të jepen qetësues dhimbjesh anti-inflamatorë ose relaksues muskujsh për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen.
• Fizioterapia: Ky është një trajtim shumë i rëndësishëm. Një fizioterapist do t'ju mësojë ushtrime dhe shtrirje të veçanta që do të forcojnë muskujt e shpinës dhe të barkut dhe do të zvogëlojnë presionin mbi nervat tuaja.
• Injeksione në Kurriz: Nëse dhimbja është e fortë, një injeksion që përmban një steroid të quajtur 'epidural' ose 'bllokim nervor' jepet direkt në zonën e dhimbjes në shpinë. Kjo mund ta zvogëlojë shpejt dhimbjen dhe ënjtjen.

Kur është e nevojshme kirurgjia?

Megjithatë, nëse dhimbja nuk qetësohet pas muajsh trajtimesh të tjera, nëse dhimbja e bën të pamundur kryerjen e detyrave të përditshme ose nëse dobësia në gjymtyrë po rritet, mjeku mund të marrë në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale.

Shumë rrallë, një hernie diskale e madhe mund të kompresojë nervat që kontrollojnë urinimin dhe jashtëqitjen. Nëse kjo rezulton në humbje të kontrollit të fshikëzës ose zorrëve, është një urgjencë. Duhet të shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit (ETU). Kjo mund të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale urgjente.

Kirurgjia më e zakonshme që kryhet aktualisht është një ndërhyrje e vogël kirurgjikale e quajtur "mikrodiskektomi". Në këtë rast, bëhet një prerje e vogël dhe, duke përdorur një mikroskop dhe instrumente të vogla, hiqet vetëm pjesa e spikatur e diskut.

Si të mbroheni nga kjo situatë? Parandalimi është më i miri!

Ka shumë gjëra që mund të bëni për të shmangur këtë gjendje të dhimbshme.

Cilat janë momentet më të rëndësishme për të vizituar një mjek?

Edhe pse mund të filloni me trajtime në shtëpi, në raste të tilla, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

• Nëse nuk jeni në gjendje të kryeni aktivitetet tuaja të përditshme (p.sh., të shkoni në punë) për shkak të dhimbjes.
• Nëse nuk ka përmirësim të simptomave pas 4 ose 6 javësh.
• Nëse simptomat përkeqësohen.
• Nëse keni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash ose dobësi në rritje në krahë, këmbë, pëllëmbë ose shputa të këmbëve.
• Nëse keni vështirësi në këmbë ose në ecje.
• Kur duhet të shkoni menjëherë në spital: Pamundësia për të kontrolluar urinën ose jashtëqitjen. Kjo është një urgjencë.

Hernia diskale, rrëshqitje diskale, dhimbje shpine, rrëshqitje diskale, ishias, shpinë, dhimbje shpine Sinhala