A ndikon tensioni i lartë i gjakut në tru? Le të mësojmë rreth encefalopatisë hipertensive!

A keni dëgjuar ndonjëherë për termin "Encefalopati Hipertensive"? Mund të tingëllojë si një emër paksa serioz sepse ka shumë shkronja, apo jo? Thënë thjesht, kjo është një gjendje ku presioni në trupin tuaj, domethënë presioni i gjakut, rritet papritmas deri në një pikë ku ndikon në funksionimin e trurit tuaj. Kjo nuk është diçka me të cilën mund të luani, sepse kjo është një gjendje që kërkon trajtim mjekësor urgjent. Sot, do të flasim për këtë qartë dhe në një mënyrë që ju ta kuptoni.

Çfarë është saktësisht encefalopatia hipertensive?

Në rregull, le të fillojmë nga fillimi. "Hipertensiv" do të thotë presion i lartë i gjakut. "Encefalopati" do të thotë një ndryshim ose dëmtim në funksionimin e trurit. Pastaj, kur këto të dyja kombinohen, encefalopatia hipertensive është një ndërprerje e përkohshme e funksionit të trurit për shkak të presionit të lartë të gjakut. Në këtë rast, gjëja kryesore që shihet është një ndryshim në gjendjen tuaj mendore.

Tani e dini, ndërsa gjaku rrjedh nëpër venat e trupit tonë, ai ushtron një sasi të caktuar presioni mbi muret e këtyre venave. Kjo është ajo që ne e quajmë presion të gjakut, ose "presion". Normalisht, presioni i gjakut i një personi të shëndetshëm është më pak se 130/80 mmHg (milimetra zhivë). Por kur zhvillohet kjo gjendje e encefalopatisë hipertensive, presioni mund të shkojë deri në 220/130 mmHg. Ndonjëherë, thuhet se kjo gjendje mund të ndodhë edhe në një nivel prej 160/100 mmHg.

Gjëja më e rëndësishme është se kjo është një urgjencë mjekësore, madje edhe kërcënuese për jetën. Prandaj, nëse vini re simptoma, është mirë të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt, urgjencat për tension të lartë të gjakut ndodhin në më pak se 2% të të gjithë pacientëve që vijnë në urgjencat e spitaleve. Megjithatë, encefalopatia hipertensive ndodh në rreth 15%. Kjo do të thotë se nuk është diçka që u ndodh të gjithëve, por nëse ndodh, trajtimi i shpejtë është thelbësor.

Cilat janë simptomat? Si mund ta dalloni herët?

Në këtë gjendje, simptomat nuk shfaqen papritur. Ato zhvillohen gradualisht. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma.

Simptomat e para të mundshme janë:

• Dhimbje koke: Kjo mund të jetë një dhimbje koke e fortë që përkeqësohet gjithnjë e më shumë. Mund të ndihet sikur dikush po ju shtyp në pjesën e brendshme të kokës.
• Lodhje: Ndihet lodhje e tepërt edhe pasi nuk ke bërë asgjë.
• Të përziera: Ndjesia sikur do të vjellni.
• Të vjella: Ndonjëherë mund të shfaqen të vjella.

Pastaj mund të përjetoni simptoma që ndikojnë në gjendjen tuaj mendore:

Këto simptoma janë ato që na tregojnë se kjo situatë është serioze.

• Konfuzion: Një gjendje ku nuk dihet se ku ndodhesh, sa është ora ose kush je.
• Ndryshime të personalitetit: Ndryshime të tilla si zemërimi ose acarimi i papritur.
• Paqëndrueshmëri: Pamundësia për të qëndruar në një vend dhe për të lëvizur përreth.
• Humbja e shikimit: Shikimi mund të turbullohet papritur ose të humbasë plotësisht.
• Kriza: Dridhje trupi, të ngjashme me një krizë.
• Humbja e vetëdijes: Mund të humbni vetëdijen dhe të rrëzoheni. Kjo është situata më e rrezikshme.

Nëse ju ose dikush që njihni ka një ose më shumë nga këto simptoma, së bashku me presion të lartë të gjakut, telefononi menjëherë 911 ose shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt. Koha është thelbësore në një kohë si kjo.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Thënë thjesht, shkaku kryesor i encefalopatisë hipertensive është presioni shumë i lartë i gjakut. Imagjinoni, çfarë ndodh nëse dërgoni ujë më shpejt sesa mund të përballojë një tub uji? Tubi mund të dëmtohet, apo jo? Kështu është, presioni i lartë fillon të dëmtojë enët delikate të gjakut në tru. Pastaj një lëng i ngjashëm me ujin fillon të rrjedhë nga ato enë gjaku në tru. Ne e quajmë këtë edemë cerebrale. Atëherë funksioni i trurit ndërpritet.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë? (Faktorët e rrezikut)

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Le të hedhim një vështrim se kush janë ata:

• Njerëz që nuk e dinë se kanë tension të lartë të gjakut: Shumë njerëz as nuk e dinë nëse e kanë, sepse nuk e kontrollojnë tensionin e gjakut. Njerëz të tillë mund të futen papritur në një situatë të rrezikshme si kjo.
• Njerëzit që papritmas kanë ndërprerë marrjen e ilaçeve për tensionin e gjakut: Është shumë e rrezikshme të ndërprisni marrjen e ilaçeve vetë pa u konsultuar me një mjek.
• Njerëzit me sëmundje të veshkave: Veshkat janë një organ i rëndësishëm që ndihmon në kontrollin e presionit të gjakut në trupin tonë. Kur keni sëmundje të veshkave, presioni i gjakut ka më shumë gjasa të rritet.
• Gratë që zhvillojnë presion të lartë të gjakut (eklampsi) gjatë shtatzënisë: Kjo është gjithashtu një gjendje që kërkon kujdes të madh.
• Njerëzit që marrin trajtime të caktuara për kancerin (kimioterapi): Disa ilaçe kundër kancerit mund të shkaktojnë rritje të presionit të gjakut si efekt anësor.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo? A është serioze?

Po, nëse kjo nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen komplikacione serioze.

• Dëmtim i përhershëm i trurit: Nëse nuk trajtohet shpejt, mund të ndodhë dëmtim i përhershëm i qelizave të trurit.
• Edemë cerebrale: Siç e përmendëm më parë, ky është problemi kryesor.
• Dëmtimi i organeve të tjera: Tensioni i lartë i gjakut mund të shkaktojë dështim të veshkave, humbje të shikimit dhe atak në zemër.
• Koma: Një gjendje pavetëdijeje, e ngjashme me rënien në një gjumë të thellë.
• Humbja e jetës:Nëse nuk trajtohet, mund të ndodhë edhe vdekja.

Kjo është arsyeja pse kjo konsiderohet një emergjencë.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? (Diagnoza)

Kur të shkoni në urgjencë, mjekët së pari do të kontrollojnë gjendjen tuaj mendore dhe tensionin e gjakut. Ata do të bëjnë një ekzaminim të përgjithshëm fizik dhe një ekzaminim neurologjik për të kontrolluar funksionin e trurit tuaj. Ata gjithashtu do t'ju pyesin për historinë tuaj mjekësore, çdo ilaç që po merrni aktualisht dhe çdo ilaç që keni ndërprerë së fundmi.

Përveç matjes së presionit, mund të bëhen disa teste të tjera për të parë nëse organe të tjera janë dëmtuar:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni gjëra të tilla si funksioni i veshkave dhe nivelet e kripës në gjak.
• Testi EKG (Elektrokardiograma): Shikoni aktivitetin elektrik të zemrës.
• Ekzaminimi me rreze X të kraharorit.
• Skanimi CT i trurit ose skanimi MRI: Për të kontrolluar ënjtjen ose gjakderdhjen në tru.

E gjithë kjo është mënyra se si mjekët e diagnostikojnë me saktësi encefalopatinë hipertensive.

Si të trajtohet? (Trajtimi)

Qëllimi kryesor kur trajtohet kjo është ulja e tensionit të lartë të gjakut sa më shpejt, por në mënyrë të sigurt, të jetë e mundur.

Trajtim emergjent

• Medikamente antihipertensive: Këto medikamente nuk jepen fillimisht nga goja. Ato jepen nëpërmjet një kanule të vogël të vendosur në një venë në krah. Kjo e bën më të lehtë kontrollin e saktë të presionit.
• Kujdesi në njësinë e kujdesit intensiv (ICU): Ndërsa jeni duke u trajtuar, mjekët dhe infermierët do të kujdesen mirë për ju. Ky trajtim zakonisht bëhet në një njësi të kujdesit intensiv (ICU).
• Shpejtësia e uljes së tensionit të gjakut: Imagjinoni sikur tensioni juaj i gjakut është 220/120 mmHg. Pastaj, brenda orës së parë, tensioni ulet midis 10% dhe 15%. Nuk ulet me më shumë se 25% brenda 24 orëve. Sepse, nëse e ulni shumë menjëherë, enët e gjakut në tru nuk kanë kohë të mjaftueshme për t'u shëruar dhe mund të shfaqen probleme të tjera si goditja në tru. Prandaj, doza e ilaçit bëhet me shumë kujdes.
• Medikamente orale: Pasi të kontrollohet presioni, medikamentet orale mund të fillojnë pas 8 deri në 24 orësh.
• Trajtimi i krizave: Nëse përjetoni simptoma të ngjashme me krizat, mund t'ju jepen ilaçe edhe për këtë për një periudhë të shkurtër kohore.

Menaxhimi afatgjatë

Edhe pasi të dilni nga spitali në shtëpi, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju thotë të vazhdoni të merrni ilaçet për tensionin e gjakut (ilaçe orale antihipertensive). Këto ilaçe mund të ndihmojnë në mbajtjen nën kontroll të tensionit të gjakut. Ata gjithashtu do t'ju thonë të bëni disa ndryshime në stilin e jetës:

• Kontroll i dietës: Zvogëloni kripën (natriumin), zvogëloni ushqimet me yndyrë.
• Ushtrimet: Është shumë mirë të ushtroheni çdo ditë.

Cilat ilaçe përdoren për trajtim?

Ekzistojnë disa lloje ilaçesh antihipertensive me veprim të shpejtë/fillim të shpejtë në dispozicion për të trajtuar këtë gjendje. Për shembull:

• Nikardipinë
• Labetalol
• Hidralazinë
• Fenoldopam
• Klevidipinë
• Nitroprusid natriumi

Këto nuk janë ilaçe që mund t’i marrësh thjesht. Ato jepen nga një mjek në spital.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Po, mund të ketë disa efekte anësore kur ulni tensionin e gjakut shumë shpejt. Por mos u shqetësoni, mjekët po i kushtojnë vëmendje edhe kësaj.

• Lodhje
• Marramendje, ndjenjë marramendjeje
• Të fikët
• Dëmtim i veshkave
• Goditje në tru

Meqenëse këto efekte anësore janë shumë serioze, do të monitoroheni nga afër gjatë gjithë trajtimit tuaj.

Sa shpejt do të shërohem pas trajtimit?

Ndërsa tensioni i gjakut fillon të ulet, do të filloni të ndiheni më mirë. Kjo zakonisht ndodh brenda 24 deri në 48 orësh. Megjithatë, varësisht se sa shumë e ka ndikuar encefalopatia në funksionin e trurit tuaj, mund të duhen disa ditë, ose edhe javë, për t'u rikuperuar plotësisht. Nëse zhvillohen komplikime, koha e rikuperimit mund të jetë më e gjatë.

Cila është perspektiva për këtë situatë? (Perspektivë)

Lajmi i mirë është se nëse trajtohet shpejt dhe siç duhet, efektet e encefalopatisë hipertensive mund të përmbysen. Domethënë, ndërsa presioni ulet, simptomat e shkaktuara nga dëmtimi i trurit zhduken gradualisht. Megjithatë, nëse keni edhe sëmundje të tjera bashkëshoqëruese së bashku me presionin e lartë të gjakut, ka më shumë të ngjarë të zhvilloni komplikime. Kjo është arsyeja pse mjekët do t'ju monitorojnë nga afër gjatë trajtimit.

Pasi të jeni trajtuar për këtë gjendje, mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht tensionin tuaj të gjakut. Shikoni se sa mirë kontrollohet tensioni juaj i gjakut me ilaçet që po merrni. Nëse është e mundur, merrni një monitor tensioni të gjakut në shtëpi dhe regjistroni tensionin tuaj të gjakut sipas udhëzimeve të mjekut. Nëse keni ndonjë efekt anësor, njoftoni mjekun tuaj . Mos ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve për tensionin e gjakut pa këshillën e mjekut tuaj.

A nuk mund të parandalohet kjo? Çfarë mund të bëhet?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, ju mund ta zvogëloni ndjeshëm këtë rrezik duke kontrolluar tensionin e gjakut. Ja disa gjëra që mund të bëni për ta bërë këtë:

• Hani një dietë të shëndetshme: Hani më shumë fruta dhe perime. Zvogëloni vajin, kripën dhe sheqerin.
• Ulni konsumin e kripës: Konsumoni më pak se 2 gram kripë në ditë.
• Ushtrime të rregullta: Diçka si ecja për të paktën 30 minuta në ditë.
• Shmangni përdorimin e produkteve të duhanit: Ndërpritni plotësisht pirjen e duhanit.
• Menaxhimi i stresit: Gjëra të tilla si meditimi dhe joga mund të ndihmojnë.
• Kufizimi i konsumit të alkoolit.
• Marrja e ilaçeve për tensionin e gjakut të përshkruara nga mjeku saktësisht dhe në kohë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni tension të lartë të gjakut, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për kontrolle. Mjeku juaj do t'ju japë trajtimin e duhur dhe do të monitorojë se si po ju ndikon. Mos harroni, mos e ndërprisni marrjen e ilaçeve pa këshillën e mjekut tuaj. Nëse zhvilloni ndonjë simptomë ose efekt anësor të ri, njoftoni mjekun tuaj .

Kur duhet të shkoni menjëherë në spital? (ETU)

Nëse keni simptomat e encefalopatisë hipertensive që diskutuam më parë (si dhimbje koke të forta, konfuzion, shikim të turbullt, kriza), telefononi 911 ose shkoni menjëherë në urgjencën e spitalit më të afërt. Tensioni i lartë i gjakut është i rrezikshëm dhe mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet menjëherë.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur shkoni për të parë një mjek, është mirë t'i bëni këto pyetje:

• Si mund ta kontrolloj tensionin e gjakut?
• Çfarë lloj trajtimi më rekomandoni?
• A ka ndonjë efekt anësor nga këto trajtime?
• Çfarë duhet të shmang të ngrënit dhe të pirit për të qëndruar i shëndetshëm?
• Çfarë lloje ushtrimesh të sigurta mund të bëj?

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Është e vërtetë që kontrolli i tensionit të gjakut nuk është një detyrë e lehtë. Mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm kërkon kohë, energji dhe përkushtim. Por, mendoni se sa e rrezikshme mund të jetë një gjendje si encefalopatia hipertensive, e cila shkaktohet nga tensioni i lartë i gjakut. Edhe pse mund të kurohet nëse trajtohet shpejt, gjëja më e mirë që duhet të bëni është ta parandaloni atë para se të ndodhë. Për ta bërë këtë, bashkëpunoni me mjekun tuaj për të kontrolluar siç duhet tensionin e gjakut. Mos e ndërprisni marrjen e ilaçeve për tensionin e gjakut pa miratimin e mjekut tuaj për asnjë arsye. Shëndeti juaj është në duart tuaja!

Encefalopatia hipertensive , presioni i lartë i gjakut, çrregullime të trurit, presioni, trajtimi urgjent, dhimbja e kokës, krizat