A keni ndjerë ndonjëherë gulçim, një dhimbje të lehtë në gjoks ose një dhimbje të lehtë në gjoks kur ecni për një distancë të shkurtër ose ngjiteni shkallëve? Apo ndonjëherë ndjeni sikur zemra juaj po rreh më shpejt pa asnjë arsye? Edhe pse mendojmë se këto janë gjëra normale, ndonjëherë këto mund të jenë sinjale të vogla që zemra jonë po na jep. Sot do të flasim për një gjendje të tillë që lidhet me zemrën, të cilën shumë njerëz nuk e dinë, por është shumë e rëndësishme ta dinë. Kjo është Kardiomiopatia Hipertrofike, ose (HCM) shkurt.
Thënë thjesht, çfarë është Kardiomiopatia Hipertrofike (HCM)?
Ky emër mund të tingëllojë pak i ndërlikuar. Le ta shpjegojmë. Fjala "hipertrofike" do të thotë "më e madhe se normalja". "Kardiomiopatia" është një grup gjendjesh që prekin muskulin e zemrës. Kur i kombinoni të dyja, Kardiomiopatia Hipertrofike (HCM) do të thotë që muskuli juaj i zemrës (muskuli i zemrës) bëhet më i trashë se normalja .
Imagjinoni sikur muret e shtëpisë suaj po trashen. Kjo do të thotë se ka më pak hapësirë brenda shtëpisë, apo jo? E njëjta gjë ndodh edhe me zemrën. Ndërsa muskuli i zemrës trashet, ka më pak hapësirë që gjaku të mbushë zemrën. Kjo e bën më të vështirë për zemrën të pompojë sasinë e gjakut që i nevojitet trupit.
Edhe pse kjo trashje mund të ndodhë në çdo pjesë të zemrës, ajo më së shpeshti prek murin në mes të zemrës. Mjekësisht, kjo quhet septum. Kur ky mur trashet, ai mund të bllokojë rrjedhën e gjakut nga dhoma kryesore e pompimit të zemrës, barkusha e majtë, në aortë, ena kryesore e gjakut që transporton gjak në trup.
Kjo gjendje është gjatë gjithë jetës. Mund të përkeqësohet pak me kalimin e kohës. Por gjëja më e mirë është se nëse diagnostikohet herët dhe trajtohet siç duhet, ndërlikimet mund të parandalohen kryesisht .
Ekzistojnë dy lloje kryesore të HCM:
Kjo gjendje mund të ndahet në dy kategori kryesore, varësisht nëse ka apo jo një pengesë në rrjedhjen e gjakut.
| Lloji HCM | Shpjeguar thjesht |
|---|---|
| HCM obstruktive | Këtu, muri i mesëm i zemrës (septumi) trashet, duke bllokuar rrugën e gjakut që pompohet nga barkusha e majtë. Rreth dy të tretat e pacientëve me HCM kanë këtë lloj. |
| HCM jo-obstruktive (HCM jo-obstruktive) | Këtu, muskuli i zemrës trashet në vende të tjera (për shembull, në pjesën e poshtme të zemrës). Megjithatë, kjo trashje nuk pengon drejtpërdrejt rrjedhjen e gjakut. |
Çfarë simptomash mund të përjetojë dikush me HCM?
Kjo është gjëja më e rëndësishme. Disa njerëz mund të vazhdojnë për vite me radhë pa asnjë simptomë. Por të tjerë mund të zhvillojnë disa simptoma. Është shumë e rëndësishme që edhe ju të keni një ide rreth këtyre.
- Dhimbje në gjoks: Një shtrëngim ose dhimbje në gjoks, veçanërisht gjatë ushtrimeve ose sforcimeve.
- Marramendje dhe të fikët: Ndjesia e marramendjes kur ngriheni papritur në këmbë ose gjatë ushtrimeve fizike, që ndonjëherë çon në humbje të vetëdijes.
- Gulçim: Vështirësi në frymëmarrje, edhe pasi të keni bërë pak punë ose të ecni një distancë të shkurtër.
- Palpitacione: Ndjesia e rrahjeve të shpejta të zemrës dhe e dridhjes së kraharorit.
- Ënjtje (Edemë): Ënjtje e venave në këmbë, kyçe të këmbëve ose qafë.
Gjëja e rëndësishme është që mund të keni disa nga këto simptoma. Ose mund të mos keni asnjërën prej tyre. Megjithatë, nëse keni ndonjë nga këto simptoma, është e rëndësishme të vizitoni menjëherë mjekun tuaj dhe të kërkoni këshilla pa i injoruar ato.
Pse ndodh kjo situatë?
Një pyetje që shumë njerëz bëjnë është: "Pse më ndodhi kjo mua?" Ekzistojnë dy shkaqe kryesore të HCM.
1. Shkaku gjenetik: Rreth 3 nga 5 persona me HCM e kanë këtë gjendje për shkak të ndryshimeve në gjenet e tyre. Thënë thjesht, është e trashëgueshme . Shkaktohet nga një defekt në gjenet që kontrollojnë rritjen e muskulit të zemrës. Trashëgohet në mënyrë autosomale dominante. Kjo do të thotë që nëse njëri nga prindërit ka gjenin defektoz, ekziston një shans 50% që fëmija i tyre ta trashëgojë atë. Megjithatë, ashpërsia e sëmundjes mund të ndryshojë edhe brenda të njëjtës familje. Disa njerëz mund ta kenë gjenin, por të mos e zhvillojnë sëmundjen.
2. Nuk gjendet shkak: Tek 2 nga 5 pacientë me HCM, nuk mund të gjendet asnjë shkak specifik. Kjo do të thotë se nuk ka ndikim gjenetik. Studiuesit janë ende duke e studiuar këtë.
Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë në çdo moshë, më shpesh diagnostikohet rreth moshës 40 vjeç.
Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin për shkak të HCM-së?
Kjo mund të tingëllojë e frikshme, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm. Nëse nuk trajtohet, HCM mund të çojë në ndërlikime. Por mos harroni, shumica e njerëzve me HCM nuk zhvillojnë ndërlikime serioze.
| Komplikacion | Çfarë po ndodh? |
|---|---|
| Fibrilacioni atrial (AFIB) | Dhomat e sipërme të zemrës rrahin në mënyrë të çrregullt dhe të shpejtë. Kjo mund të çojë në mpiksje gjaku dhe gjendje të tilla si goditja në tru. |
| Dështimi i zemrës kongjestive | Muskuli i trashur i zemrës nuk është në gjendje të pompojë gjak për të përmbushur nevojat e trupit. |
| Endokardit infektiv | Infeksione bakteriale të rreshtimit të brendshëm ose valvulave të zemrës. |
| Rrahje jonormale të zemrës (aritmi ventrikulare) | Rrahje të çrregullta të zemrës që mund të jenë kërcënuese për jetën, me origjinë nga dhomat e poshtme të zemrës. |
| Arrest i papritur kardiak | Ky është një ndërlikim shumë i rrallë, por serioz që mund të ndodhë. |
Mos kini frikë nga këto gjëra. Për të mbrojtur veten nga këto gjëra, duhet të bëjmë kontrolle të rregullta mjekësore. Sidomos nëse dikush në familjen tuaj ka HCM, ose nëse dikush ka vdekur nga një atak i papritur në zemër, është shumë e rëndësishme të kontrolloni vetë.
Si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje?
Kur të shkoni për të parë një mjek, ai do të ndjekë disa hapa për të zbuluar nëse e keni këtë sëmundje.
- Historia mjekësore: Së pari, do t'ju pyeten për simptomat tuaja, nëse dikush në familjen tuaj ka sëmundje të zemrës ose nëse dikush ka vdekur papritur.
- Ekzaminimi fizik: Mjeku do të dëgjojë zemrën dhe mushkëritë tuaja duke përdorur një stetoskop. Nëse keni HCM obstruktive, ndonjëherë mund të dëgjoni një zhurmë në zemër.
- Teste të veçanta:
- EKG (Elektrokardiograma): Ky është testi i parë që bëhet. Ky test regjistron aktivitetin elektrik të zemrës dhe mund të zbulojë anomalitë te shumë njerëz me HCM.
- Ekokardiograma (Eko): Ky është testi më i rëndësishëm dhe përfundimtar për diagnostikimin e HCM-së. Është si një skanim i një foshnje. Mund të shihet qartë trashësia e muskulit të zemrës, si funksionon zemra dhe si pompon gjak.
Përveç këtyre testeve kryesore, mjeku mund të rekomandojë teste të mëtejshme nëse është e nevojshme.
- Testet e gjakut
- Kateterizimi kardiak
- Skanim me rezonancë magnetike kardiake
- Një test "monitor Holter" që monitoron rrahjet e zemrës për 24 orë ose më shumë
- Testi i ekos së stresit gjatë ushtrimeve
- Testimi gjenetik
Cilat janë trajtimet për HCM?
Pasi të jeni diagnostikuar me HCM, kardiologu juaj do të përcaktojë planin më të mirë të trajtimit për ju. Qëllimi kryesor i trajtimit është të kontrollojë simptomat dhe të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve.
1. Ndryshimet dhe monitorimi i stilit të jetesës
Nëse nuk keni simptoma dhe keni rrezik të ulët për ndërlikime, mjeku juaj mund të monitorojë gjendjen tuaj duke ju ekzaminuar rregullisht dhe duke ju këshilluar të ndiqni një mënyrë jetese të shëndetshme për zemrën.
- Përmbahuni plotësisht nga pirja e duhanit.
- Konsumimi i ushqimeve të shëndetshme për zemrën (me pak kripë dhe vaj).
- Të flesh mjaftueshëm.
- Angazhimi në ushtrime të lehta dhe të moderuara sipas udhëzimeve të mjekut (ushtrimet e fuqishme mund të mos jenë të përshtatshme).
- Mbajtja e një peshe të shëndetshme.
- Kontroll i mirë i gjendjeve të tjera mjekësore si presioni i lartë i gjakut dhe diabeti.
2. Medikamente
Medikamente të ndryshme përdoren për të kontrolluar simptomat.
- Beta-bllokuesit: Ata ngadalësojnë rrahjet e zemrës dhe ulin presionin në zemër.
- Bllokuesit e kanaleve të kalciumit: Relaksojnë muskujt e zemrës dhe lehtësojnë rrjedhjen e gjakut.
- Diuretikët: Ata largojnë lëngjet e tepërta nga trupi dhe zvogëlojnë simptomat siç është gulçimi.
Kohët e fundit, është prezantuar një ilaç i ri i quajtur `(mavacamten)`. Ky është ilaçi i parë që synon shkakun themelor të HCM-së.
3. Procedura dhe Kirurgji të Veçanta
Ekzistojnë trajtime të veçanta për gjendjet që nuk mund të kontrollohen me ilaçe, veçanërisht HCM obstruktive, dhe për të parandaluar ndërlikimet.
| Metoda e trajtimit | Çfarë po bëhet |
|---|---|
| Miektomia septale | Ky është një operacion me zemër të hapur. Në këtë procedurë, kirurgu heq një pjesë të vogël të murit të trashur të zemrës (septumit) , i cili bllokon rrjedhjen e gjakut. |
| Ablacioni septal i alkoolit | Kjo bëhet për pacientët që nuk janë në gjendje t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale. Duke përdorur një kateter, një sasi e vogël alkooli injektohet në një arterie të vogël që furnizon gjak muskulin e trashur të zemrës. Kjo shkatërron indin e trashur dhe shkakton tkurrjen e tij. |
| Pajisja ICD (Defibrilator Kardioverter i Implantueshëm) | Kjo përdoret për pacientët në rrezik të arrestit të papritur kardiak. Një pajisje e vogël që implantohet nën lëkurë. Është si një mbrojtës personal për zemrën. Sapo ndodh një rrahje zemre e çrregullt që mund të jetë kërcënuese për jetën, kjo pajisje jep një goditje elektrike për të rikthyer zemrën në normalitet. |
Çfarë të presësh kur jeton me HCM?
Nuk ka nevojë të kesh frikë se do të të thonë se ke HCM. Shumica e njerëzve mund të jetojnë një jetë normale me trajtimin dhe menaxhimin e duhur. Ndërsa shkalla e vdekshmërisë nga kjo sëmundje ishte e lartë në të kaluarën, sot, falë trajtimeve të përparuara, ky rrezik ka rënë në një nivel shumë të ulët prej 0.5%.
Gjëja më e rëndësishme për ju është të mbani kontakt të rregullt me kardiologun tuaj. Bëni kontrolle të rregullta, merrni ilaçet tuaja dhe ndiqni stilin e jetës tuaj sipas rekomandimit të tij.
Por ka një gjë për të cilën duhet të jeni të vetëdijshëm. HCM e padiagnostikuar është shkaku kryesor i vdekjes së papritur kardiake tek atletët nën moshën 35 vjeç. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të testoheni përpara se të filloni të luani sporte nëse keni një histori familjare.
A mund të parandalohet kjo sëmundje?
Meqenëse HCM shpesh shkaktohet nga faktorë gjenetikë, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar ndodhjen e saj. Por gjëja më e mirë që mund të bëjmë është të parandalojmë ndërlikimet . Mënyra më e mirë për ta bërë këtë është t'i nënshtrohemi testeve të shqyrtimit për të zbuluar sëmundjen herët.
Nëse dikush në familjen tuaj (nëna, babai, vëllezërit e motrat, fëmijët) ka HCM, duhet patjetër të testoheni.
Së pari, do t'ju bëhet një EKG dhe një ekokardiogramë. Edhe nëse këto teste janë normale, këshillohet që t'i kontrolloni çdo 3 vjet deri në moshën 30 vjeç dhe pastaj çdo 5 vjet.
Mesazh për t’u marrë me vete
- HCM është një gjendje në të cilën muskuli i zemrës bëhet më i trashë se normalja, duke e bërë më të vështirë për zemrën të pompojë gjak.
- Kjo është shpesh një gjendje gjenetike që është e trashëgueshme në familje . Nëse dikush në familjen tuaj e ka, është e rëndësishme të testohet.
- Shumë njerëz mund të mos kenë asnjë simptomë . Nëse përjetoni simptoma të tilla si vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi ose të fikët, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
- Testi kryesor për diagnostikimin e sëmundjes është një ekokardiogramë (ekografi) .
- Me trajtimin e duhur, medikamentet dhe ndryshimet në stilin e jetës , shumica e njerëzve me HCM mund të jetojnë jetë normale dhe të shëndetshme . Nuk ka nevojë për panik, e tëra çfarë duhet të bëni është të jeni të vetëdijshëm dhe ta menaxhoni atë siç duhet.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න