A është aftësia e trupit tuaj për të luftuar sëmundjet e zvogëluara? (Imunokompromentuar) Le të flasim për këtë!

A ftoheni shpesh, por nuk ju kalon brenda pak ditësh? Apo mendoni se i kapni sëmundjet më lehtë se të tjerët? Ndoshta aftësia e trupit tuaj për të luftuar sëmundjet, pra imuniteti juaj, është zvogëluar. Ne e quajmë këtë gjendje `(Imunokompromentuar)`. Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë në detaje.

Thënë thjesht, çfarë është kjo gjendje e quajtur "(Imunokompromentuar)"?

Imagjinoni sikur kemi një ushtri mbrojtëse brenda trupit tonë, si një vend. Kjo ushtri na mban të shëndetshëm duke luftuar mikrobet që shkaktojnë sëmundje nga jashtë. Ne e quajmë këtë sistem imunitar . Pra, të jesh "imunokompromentuar" do të thotë që sistemi juaj imunitar nuk po funksionon siç duhet, domethënë është i dobësuar. Atëherë nuk mund të luftojë sëmundjet siç duhet.

Mund të lindni me këtë gjendje. Ose sistemi juaj imunitar mund të dobësohet nga infeksione të caktuara, ilaçe, gjendje si kanceri ose probleme të tjera shëndetësore gjatë gjithë jetës suaj. Mund ta dëgjoni gjithashtu këtë të quajtur "imunosupresion". Nuk është diçka specifike me të cilën keni lindur, por më tepër një trajtim ose sëmundje e mëvonshme që ul sistemin tuaj imunitar.

Si e dini nëse e keni këtë gjendje?

Simptomat kryesore të kësaj janë të sëmureni shpesh dhe të duhet një kohë jashtëzakonisht e gjatë për t'u rikuperuar kur sëmureni. Megjithatë, jo të gjithë ata që sëmuren shpesh kanë një sistem imunitar të dobët. Lloji i sëmundjes që merrni është gjithashtu i rëndësishëm. Për shembull, është e zakonshme që fëmijët e vegjël të ftohen shpesh.

Megjithatë, nëse keni infeksione të shpeshta bakteriale, sëmundje si pneumonia ose sëmundje të tjera specifike, kjo mund të jetë një shenjë se sistemi juaj imunitar nuk po funksionon siç duhet. Në një gjendje imunokompromentimi, mund të ndodhin gjëra të tilla si kjo:

• Ti sëmuresh nga mikrobe që normalisht i mbajnë të tjerët larg pa u sëmurur.
• Një sëmundje që është e lehtë dhe e shërueshme për shumicën e njerëzve mund të jetë shumë serioze për ju.
• Duhet shumë kohë për t'u rikuperuar nga sëmundja.
• Ju keni më shumë gjasa se të tjerët të zhvilloni komplikacione nga sëmundja (p.sh., të zhvilloni pneumoni pas një virusi respirator).
• Disa infeksione virale që janë shëruar më parë, për shembull virusi Epstein-Barr ose virusi varicella-zoster (virusi që shkakton varicelën), mund të rishfaqen.
• Edhe nëse merrni vaksina, trupi juaj mund të mos prodhojë antitrupa.

Mund të mos përjetoni ndonjë simptomë specifike sepse keni imunitet të kompromentuar. Megjithatë, nëse keni një sëmundje që shkakton këtë gjendje (siç janë lloje të caktuara të kancerit), mund të përjetoni simptoma të tilla si:

• Ndjeheni shumë të lodhur (Lodhje)
• Djersitje gjatë natës
• Ethe të përsëritura
• Humbje e padëshiruar në peshë
• Nyjet limfatike të fryra

Infeksione të veçanta që ndodhin tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar

Ka disa infeksione që një person i shëndetshëm mund t’i luftojë dhe t’i mposhtë lehtësisht. Por nëse zhvilloni infeksione të tilla, një mjek mund të dyshojë se sistemi juaj imunitar është dobësuar. Infeksione të tilla përfshijnë:

• Pneumonia nga pneumocisti (PCP) është një lloj pneumonie.
• Infeksion simptomatik i citomegalovirusit (CMV)
• Infeksione kërpudhore që përhapen nga mushkëritë në pjesë të tjera të trupit (p.sh., koksidioidomikoza, kriptokokoza, histoplazmoza)
• Infeksione të shpeshta bakteriale
• Infeksione të shpeshta ose afatgjata si pneumonia, herpes simpleks, kampilobakter ose ciklosporiazë.

Cilat janë shkaqet e kësaj uljeje të imunitetit?

Shumë herë, shkaqet kryesore të një sistemi imunitar të dobësuar janë disa gjendje mjekësore, efektet anësore të disa ilaçeve dhe gjëra të tilla si transplantimi i një organi ose i qelizave staminale. Të gjitha këto mund ta dobësojnë sistemin tuaj imunitar në mënyra të ndryshme.

Sëmundjet dhe gjendjet që dobësojnë sistemin imunitar

Disa sëmundje shkatërrojnë qelizat tona imune ose ndikojnë në aftësinë e tyre për t'u riparuar siç duhet. Sëmundje të tilla përfshijnë:

• Imunodeficienca primare: Kjo është çdo gjendje që dobëson sistemin tuaj imunitar, pavarësisht nëse lindni me të ose nëse sistemi juaj imunitar dobësohet natyrshëm më vonë në jetë.
• Infeksioni HIV (virusi i imunodeficiencës njerëzore): Ky sulmon drejtpërdrejt sistemin imunitar.
• Kanceri: Kanceret që lidhen me gjakun, veçanërisht leuçemia, limfoma dhe mieloma multiple, janë kanceret më të zakonshme që ndikojnë në sistemin imunitar. Megjithatë, edhe lloje të tjera të kancerit mund të ndikojnë në sistemin imunitar.
• Diabeti `(Diabeti Mellitus)`
• Sëmundjet autoimune: Kjo është kur sistemi imunitar sulmon qelizat e vetë trupit.
• Sëmundja e qelizave drapër
• Cirroza e mëlçisë
• Hepatiti viral (inflamacion i mëlçisë)

Në mënyrë të ngjashme, ata që nuk kanë timus (ku piqen qelizat tona T, një lloj qelize imune) ose shpretkë (një organ që përmban dhe kontrollon qelizat e bardha të gjakut) gjithashtu kanë imunitet të ulët.

Medikamente dhe trajtime që shtypin imunitetin

Disa trajtime, të tilla si radioterapia dhe kimioterapia për kancerin, mund ta dobësojnë sistemin imunitar si një efekt anësor. Ka edhe trajtime të tjera që e shtypin sistemin imunitar si pjesë të funksionit të tyre. Për shembull, një transplant i palcës së kockave zakonisht shkatërron të gjithë sistemin tuaj imunitar dhe e zëvendëson atë me një më të mirë.

Shumë ilaçe për sëmundjet autoimune funksionojnë duke dobësuar sistemin imunitar, duke e ndaluar atë të sulmojë qelizat e shëndetshme. Ne i quajmë këto ilaçe imunosupresuese (të cilat zvogëlojnë aktivitetin e sistemit imunitar) ose ilaçe imunomoduluese (të cilat ndryshojnë mënyrën se si funksionon sistemi imunitar).

Disa ilaçe dhe trajtime mjekësore që shtypin imunitetin përfshijnë:

• Transplanti i palcës së kockave ose i organeve të ngurta
• Kimioterapia
• Terapia me rrezatim
• Kortikosteroidet (p.sh. prednizon, prednizolon, deksametazon)
• `Azathioprinë (Imuran®)`
• ``Ciklosporinë (Gengraf®, Neoral®)``
• `Hidroksiklorokinë (Plaquenil®)`
• `Leflunomidi (Arava®)`
• `Methotrexate (Rheumatrex®, Trexall®)`
• ``Sulfasalazinë (Azulfidinë®)``

Cilat janë efektet anësore të mundshme të kësaj?

Kur sistemi juaj imunitar dobësohet, ju jeni në rrezik më të madh për të zhvilluar komplikacione që kërcënojnë jetën nga infeksionet. Meqenëse trupi juaj nuk është në gjendje të luftojë sëmundjet, infeksionet mund të përhapen në të gjithë trupin tuaj. Kjo mund të çojë në dëmtim të organeve, sepsë (një gjendje e ngjashme me helmimin nga gjaku) dhe shok septik (një rënie e ndjeshme e tensionit të gjakut). Të gjitha këto mund të jenë fatale. Nëse jeni në telashe serioze, shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës.

Si e dallon këtë një mjek?

Mjekët diagnostikojnë mungesën e imunitetit dhe sëmundjet që e shkaktojnë atë duke ekzaminuar gjakun dhe indet e trupit tuaj. Për ta bërë këtë, përdoren disa teste specifike:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Testimi i antitrupave
• Citometria me rrjedhje (numërimi i qelizave imune)
• Testimi gjenetik për të kërkuar ndryshime gjenetike që ndikojnë në imunitet
• Analiza e urinës
• Testimi i HIV-it
• Biopsia e nyjeve limfatike
• Biopsia e palcës së kockave
• Biopsia e mëlçisë
• Skanim CT ose teste të tjera radiologjike

Si ta trajtoni dikë me sistem imunitar të dobët?

Trajtimi për një sistem imunitar të dobësuar varet nga shkaku. Mjekët mund të trajtojnë disa sëmundje themelore dhe të ndihmojnë në forcimin e sistemit tuaj imunitar. Trajtime të tilla përfshijnë:

• Terapia antiretrovirale: Këto trajtime mund ta zvogëlojnë shumë sasinë e HIV-it në trupin tuaj. Kur zvogëlohet mjaftueshëm, nuk ndikon në sistemin tuaj imunitar.
• Trajtimi i kancerit: Kanceret që ndikojnë në sistemin imunitar trajtohen me kimioterapi, radioterapi dhe imunoterapi.
• Injeksion Pegfilgrastim (Fulphila®, Neulasta®): Nëse numri i qelizave të bardha të gjakut është shumë i ulët (neutropenia), ky injeksion ndihmon trupin tuaj të prodhojë më shumë qeliza të bardha të gjakut dhe forcon sistemin tuaj imunitar.
• Transfuzioni i granulociteve: Ky është një transfuzion i rrallë gjaku për neutropeni të rëndë.
• Transplantimi i qelizave staminale: Një transplant i qelizave staminale mund të bëhet për të kuruar ose kontrolluar disa sëmundje që dobësojnë sistemin imunitar.

Ka trajtime të tjera që mund të ndihmojnë në parandalimin ose luftimin e infeksioneve.

Trajtimi i infeksioneve kur imuniteti është i ulët

Nëse sistemi juaj imunitar është i dobët, mund të mos jeni në gjendje të shëroheni me ilaçet pa recetë kur të sëmureni. Mjeku juaj shpesh do të fillojë menjëherë trajtimin me antibiotikë, antifungale, antivirale ose antiparazitare, varësisht nga lloji i infeksionit.

Mund të shtroheni edhe në spital për të ndihmuar në luftimin e infeksionit. Atje, mund t'ju jepen trajtime të tilla si:

• Antitrupat monoklonalë
• Plazma e rikuperimit
• Injeksione të interferonit gama
• Imunoglobulinë intravenoze (IVIG)

Çfarë duhet të prisni kur jetoni me këtë gjendje?

Jo të gjithë ata që kanë sistem imunitar të dobësuar janë njësoj. Për disa, mund të jetë një ndryshim i vogël, por për të tjerët mund të ndryshojë të gjithë stilin e tyre të jetesës.

Gjithashtu, imuniteti i disa njerëzve zvogëlohet vetëm për një kohë të shkurtër. Të tjerëve mund t'u nevojiten ilaçe ose sëmundje imunomoduluese gjatë gjithë jetës. Bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor rreth asaj se çfarë të prisni bazuar në gjendjen tuaj.

Në përgjithësi, perspektiva për dikë me një sistem imunitar të dobësuar varet nga shkaku themelor. Shumë sëmundje që dobësojnë sistemin imunitar mund të kontrollohen. Megjithatë, shpesh është e nevojshme të jesh shumë vigjilent gjatë gjithë jetës për të parandaluar infeksionet ose për të kërkuar trajtim kur ato ndodhin.

A mund të parandalohet kjo?

Shumica e sëmundjeve imunosupresive nuk mund të parandalohen. Megjithatë, shmangia e infeksioneve nga njerëz të tjerë është mënyra më e mirë për të shmangur ndërlikimet serioze. Gjithashtu mund të ndihmojë në mbrojtjen kundër disa sëmundjeve imunosupresive.

Ju mund të bëni këto gjëra për të zvogëluar rrezikun e infeksionit:

• Metoda më të sigurta: Lani duart shpesh, praktikoni seks të sigurt dhe ndiqni praktikat e sigurisë ushqimore.
• Vaksinimet: Merrni të gjitha vaksinat që rekomandohen për ju. Disa vaksina mund t'i sëmurin njerëzit me sistem imunitar të dobësuar. Prandaj, pyeteni mjekun tuaj se cilat vaksina janë të përshtatshme për ju.
• Profilaksia para dhe pas ekspozimit: Nëse jeni në rrezik të lartë ekspozimi ndaj HIV-it, mund të merrni profilaksi para ekspozimit (PrEP). Nëse keni qenë të ekspozuar ndaj HIV-it, mund të merrni profilaksi pas ekspozimit (PEP). Ekzistojnë gjithashtu mundësi profilaksia pas ekspozimit për Hepatitin B.
• Kufizoni ekspozimin: Shmangni njerëzit që janë të sëmurë ose që kanë qenë të ekspozuar ndaj dikujt që është i sëmurë. Shkoni në dyqan dhe blini ushqime kur ka më pak njerëz. Kjo është veçanërisht e rëndësishme gjatë sezonit të ftohjes dhe gripit dhe kur infeksionet COVID-19 janë të larta.
• Filloni trajtimin herët: Mjeku juaj mund të përshkruajë antibiotikë ose ilaçe antifungale për të parandaluar infeksionin.
• Testimi për infeksione: Para fillimit të terapisë imunosupresive, mjeku juaj mund t'ju testojë për gjëra të tilla si HIV, hepatiti, tuberkulozi, infeksione kërpudhore dhe infeksione parazitare.

Si kujdesesh për veten?

Nëse sistemi juaj imunitar është i dobët, duhet të jeni shumë të kujdesshëm për shëndetin tuaj. Edhe një ftohje e zakonshme mund t'ju sëmurë rëndë. Përveç marrjes së masave paraprake të veçanta për të mbrojtur veten nga sëmundjet, ka disa mënyra të tjera se si mund të kujdeseni për veten:

• Monitoroni shëndetin tuaj: Pyetni mjekun tuaj se cilat shenja të infeksionit duhet të keni kujdes dhe çfarë të bëni nëse i keni. Për shembull, ethe mbi një temperaturë të caktuar, simptoma që vazhdojnë, etj.
• Planifikoni paraprakisht: Mbani afër një maskë dhe një dezinfektues për duar. Kur udhëtoni, dijeni se ku të merrni ndihmë mjekësore kudo që të shkoni. Disa njerëz mbajnë një kartë ku deklarohet se kanë një sistem imunitar të dobët.
• Informoni të dashurit tuaj: Bisedoni me familjen dhe miqtë tuaj rreth marrjes së masave paraprake. Ata duhet të kuptojnë se mund t'ju ndihmojnë të qëndroni të shëndetshëm. Nëse ndihen të sëmurë, duhet t'ju tregojnë para se t'ju vizitojnë.
• Bëni një plan me shkollën/vendin tuaj të punës: Bisedoni me departamentin e burimeve njerëzore të kompanisë suaj ose me shkollën (nëse është shkolla e fëmijës suaj) për çdo ndryshim që duhet të bëni për të qëndruar të shëndetshëm dhe të sigurt. Mund t'ju duhet të punoni me mjekun tuaj për të hartuar një plan që detajon akomodime të tjera për kur ju ose fëmija juaj nuk mund të shkoni në punë/shkollë.
• Flisni hapur me mjekun tuaj: Disa njerëz i shmangin takimet mjekësore nga frika e të qenit pranë njerëzve të tjerë. Flisni me mjekun tuaj për mënyrën më të mirë për të marrë kujdes mjekësor pa rrezik. Shikoni nëse mund të caktoni vizita virtuale (si thirrje video) ose takime gjatë orëve jashtë orarit të pikut.
• Shihni nëse ndryshimet në stilin e jetës mund të ndihmojnë: Pyesni mjekun tuaj nëse ushtrimet ose dieta mund të ndikojnë në shëndetin tuaj imunitar.
• Jepini përparësi shëndetit tuaj mendor: Kujdesi për shëndetin tuaj fizik mund të ketë gjithashtu një ndikim në shëndetin tuaj mendor. Të flasësh me një këshilltar për shëndetin mendor , të bësh një shëtitje të përditshme dhe metoda të tjera të kujdesit për veten mund të ndihmojnë në uljen e niveleve të stresit. Kjo gjithashtu mund të ndihmojë sistemin tuaj imunitar.

Në çfarë ore duhet të shkoj te mjeku/në spital?

Bisedoni me mjekun tuaj se kur duhet ta vizitoni përsëri nëse keni një sistem imunitar të dobësuar dhe çfarë të bëni nëse mendoni se keni një infeksion. Ata mund t'ju thonë të shkoni direkt në urgjencë nëse keni simptoma të caktuara. Shumë varet nga situata juaj specifike, por është më mirë të kontrolloni nëse jeni të shqetësuar për diçka.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Pyet mjekun se cilat simptoma duhet të kesh kujdes dhe kur duhet të shkosh në urgjencë. Gjithmonë shko në urgjencë nëse ke shenja të një infeksioni serioz:

• Ethe (zakonisht çdo temperaturë mbi 100.4 Fahrenheit / 38 Celsius)
• Konfuzion ose vetëdije e ndryshuar
• Dhimbje koke e fortë
• Ngurtësi e qafës
• Të vjella ose diarre të shpeshta
• Nëse plaga është e kuqe, e fryrë, e dhimbshme, që rrjedh qelb ose e ngrohtë në prekje

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj pyetje të tilla si këto:

• Për sa kohë do të jem "imunokompromituar"? A është kjo e përkohshme apo e përhershme?
• Çfarë hapash mund të ndërmarr për të mbrojtur veten nga infeksionet?
• Cilat shenja të infeksionit duhet të kem kujdes?
• Kur duhet të shkoj në urgjencë?
• Kur duhet të të shoh përsëri?

Njerëzit mund të bëhen "imunokompromituar" për një sërë arsyesh. Përvoja juaj mund të jetë e ndryshme nga ajo e dikujt tjetër. Ndoshta po e lexoni këtë para se të filloni ilaçet imunosupresive, duke shpresuar se nuk do t'ju ndalojnë të bëni gjërat që doni. Ndoshta jeni në spital, me një infeksion tjetër, duke menduar se çfarë rezervon e ardhmja. Ose ndoshta fëmija juaj është "imunokompromituar" dhe po përpiqeni ta bindni botën se familja juaj nuk ftohet kurrë "thjesht".

Një gjë që e kanë të përbashkët të gjithë ata me sistem imunitar të dobësuar është se duhet të bëjnë ndryshime dhe të marrin masa paraprake që të tjerët mund të mos duan t'i marrin. Mund të jetë e vështirë t'u shpjegosh të tjerëve menaxhimin e shëndetit tënd. Mbështetu te ekipi yt mjekësor. Ata mund të kenë sugjerime për grupe mbështetëse dhe mënyra të tjera për t'ju mbajtur të sigurt dhe të shëndetshëm.

Nëse dikush që njihni ka imunitet të kompromentuar, dëgjoni nevojat e tij. Bëni atë që ju kërkon të bëni për të ndihmuar në mbrojtjen e shëndetit të tij mendor dhe fizik.

Gjëra që duhet të dini (Mesazh për t'u marrë me vete)

Të kesh një sistem imunitar të dobët nuk është diçka për t’u frikësuar, por është shumë e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për të dhe të ndërmarrësh hapat e nevojshëm.

• Nëse sëmureni shpesh ose nëse sëmundja juaj kërkon shumë kohë për t'u shëruar, kërkoni ndihmë mjekësore.
• Ka arsye të ndryshme pse imuniteti mund të ulet; kuptojeni këtë.
• Ndiqni saktësisht trajtimin dhe udhëzimet e mjekut.
• Bëni gjithçka që mundeni për të mbrojtur veten nga infeksionet. Bëjeni zakon të lani duart dhe të shmangni vendet me shumë njerëz.
• Shëndeti juaj mendor është gjithashtu shumë i rëndësishëm. Mos hezitoni të kërkoni ndihmë nëse keni nevojë.
• Nuk je vetëm. Ka mjekë, familjarë dhe miq për të të ndihmuar.

Mbani mend, ky informacion është vetëm për qëllime informative. Nëse keni ndonjë shqetësim shëndetësor, ju lutemi konsultohuni me një mjek.

Imunodeficient i imunitetit, imunosupresion, sëmundje të shpeshta, sistem imunitar, infeksione, trajtim