A keni menduar ndonjëherë se zemra jonë është si një makinë e vogël që punon me ritëm? Por ndonjëherë ky ritëm mund të shkojë keq. Kjo do të thotë që zemra rreh në mënyrë të rrezikshme shpejt, gjë që mund të jetë kërcënuese për jetën. Në raste të tilla, sot do të flasim për një pajisje të vogël që vepron si mbrojtëse e zemrës suaj.
Çfarë është kjo ICD?
Thënë thjesht, një ICD (Defibrilator Kardioverter i Implantueshëm) është një pajisje e vogël që funksionon me bateri dhe monitoron ritmin e zemrës 24 orë në ditë. Është si një roje plazhi e vendosur brenda zemrës suaj. Ai zbulon kur ritmi i zemrës suaj bëhet i parregullt në mënyrë të rrezikshme (një gjendje që ne e quajmë aritmi) dhe jep një goditje të vogël elektrike për të rivendosur ritmin e zemrës suaj.
Ky ICD zakonisht implantohet kirurgjikalisht nën lëkurën e kraharorit tuaj. Është afërsisht sa madhësia e një kronometri të vogël. Ai përmban një bateri dhe qark që monitoron aktivitetin elektrik të zemrës suaj. Një ose më shumë tela të hollë (`(tela)`) të lidhur me këtë pajisje shkojnë në dhomat e zemrës suaj për të monitoruar dhe, nëse është e nevojshme, për të dhënë një goditje elektrike.
Shumë ICD përmbajnë gjithashtu një stimulues kardiak, i cili kontrollon ritmin e zemrës. Kjo do të thotë se bën dy gjëra.
Kush ka nevojë për një ICD?
Një ICD zakonisht rekomandohet për njerëzit që janë në rrezik të lartë për të vdekur nga arresti i papritur kardiak. Ekzistojnë disa gjendje mjekësore që mund ta rrisin këtë rrezik.
| Gjendje mjekësore | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Nëse keni pasur më parë një atak në zemër ose arrest kardiak | Njerëzit me këtë lloj historie kanë rrezik më të lartë që kjo të ndodhë përsëri. |
| Takikardia ventrikulare | Një ritëm i rrezikshëm në të cilin dhomat e poshtme të zemrës (ventrikulat) rrahin shumë shpejt. |
| Fibrilacioni ventrikular | Një gjendje potencialisht fatale në të cilën dhomat e poshtme të zemrës dridhen në mënyrë të pakontrollueshme. |
| Dështimi i zemrës me fraksion të reduktuar të ejeksionit | Rreziku rritet pasi zemra nuk është në gjendje të pompojë mjaftueshëm gjak në trup. |
| Kardiomiopatia hipertrofike | Një sëmundje e shkaktuar nga trashja e muskulit të zemrës. |
| Gjendje të tjera gjenetike | Për shembull, gjendje si sindroma Brugada dhe sindroma e intervalit të gjatë QT. |
Si përgatiteni para këtij operacioni?
Përpara operacionit për të implantuar një ICD, mjeku juaj do t'ju kërkojë të bëni disa gjëra. Këto gjëra bëhen për t'u siguruar që jeni në gjendje të mirë për operacionin.
- Teste të ndryshme: Mund t'ju kërkohet të bëni gjëra të tilla si analiza të gjakut dhe urinës, një test elektrokardiograme (EKG) që shqyrton aktivitetin elektrik të zemrës dhe një ekokardiogramë që shqyrton funksionin dhe strukturën e zemrës.
- Paralajmërime: Nëse keni probleme me mpiksjen e gjakut ose jeni duke marrë hollues gjaku, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj për këto probleme. Gjithashtu, duhet t'i tregoni atij për çdo gjendje tjetër mjekësore që keni (diabet, astmë, sëmundje të veshkave).
- Alergjitë: Nëse jeni alergjik ndaj substancave të përdorura në disa teste (ngjyrë kontrasti ose jod), ju lutemi na informoni edhe për këtë.
- Agjërimi: Do t'ju kërkohet të përmbaheni nga të ngrënit ose të pirit për disa orë para operacionit (agjërimi).
Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht.
Çfarë ndodh gjatë operacionit?
Ky operacion zakonisht zgjat disa orë. Më shpesh, bëhet një prerje e vogël pranë klavikulës dhe përçuesit ICD kalojnë përmes një ene gjaku në zemrën tuaj. Kjo quhet qasje transvenoze.
Ja një shpjegim i thjeshtë hap pas hapi se si kryhet operacioni:
1. Së pari, do të anestezoheni plotësisht (`anestezi e përgjithshme`) ose vetëm zona ku do të kryhet operacioni do të mpihet (`anestezi lokale`).
2. Pastaj mjeku bën një prerje të vogël në lëkurë pranë rripit.
3. Nëpërmjet saj, hyhet në një enë të madhe gjaku, siç është vena subklaviane, dhe telat drejtohen me kujdes në dhomat përkatëse të zemrës.
4. Tani pajisja ICD (pjesa e vogël si kuti) vendoset në një hapësirë të vogël të krijuar nën prerjen e lëkurës.
5. Pastaj telat e dërguar në zemër lidhen me ICD-në.
6. Pasi të keni mbaruar të gjitha këto, kontrolloni nëse pajisja dhe telat po funksionojnë siç duhet.
7. Nëse gjithçka është në rregull, prerja në lëkurë qepet.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e kësaj?
Avantazhi kryesor
Avantazhi më i madh dhe i vetëm i kësaj është aftësia për të shpëtuar jetë .
Thënë thjesht, kjo pajisje e vogël mund të parandalojë vdekjen e papritur nga një ritëm i rrezikshëm i zemrës. Gjithashtu mund të regjistrojë informacion në lidhje me funksionin e zemrës suaj dhe të ndihmojë mjekun tuaj të marrë vendime për trajtimin.
Rreziqet dhe ndërlikimet
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe, por këto zakonisht janë të rralla.
| Rrezik/Komplikacion | Përshkrimi |
|---|---|
| Gjakderdhje ose mavijosje | Mund të ndodhë në vendin e operacionit. |
| Infeksione | Infeksioni i prerjes ose infeksioni i pajisjes. |
| Probleme me mushkëritë (Pneumotoraks) | Ekziston një rrezik shumë i vogël i dëmtimit të mushkërive gjatë operacionit. |
| Lëvizja e pajisjes ose telit | Mundësia e lëvizjes së pajisjes ose telit të instaluar nga vendi i synuar. |
| Goditje elektrike të papërshtatshme | Një shok jepet në përgjigje të një ritmi tjetër kardiak jo kërcënues për jetën. |
Gjërat që duhen marrë në konsideratë kur jetoni me një ICD
Pasi të keni implantuar një ICD, mund të jetoni jetën tuaj si zakonisht. Por ka disa gjëra për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm.
Si ndihet shoku nga ICD-ja?
Fuqia e goditjes elektrike mund të ndryshojë. Një goditje me energji të ulët mund të ndihet si një goditje e lehtë në gjoks. Një goditje me energji të lartë mund të ndihet si një goditje e përkohshme në gjoks.
Shumicën e kohës, një goditje e vetme do të rivendosë ritmin e zemrës. Por nëse merrni një goditje, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj.
Qëndroni larg këtyre gjërave.
Fushat e forta magnetike dhe disa pajisje teknologjike mund të ndërhyjnë në funksionimin e ICD-së, prandaj kini kujdes me këto gjëra.
| Gjëra për të shmangur ose për të cilat duhet të keni kujdes | Shpjegim |
|---|---|
| Fushat e forta magnetike | Makinat e rezonancës magnetike (RMN), magnete të mëdhenj që ngrenë automjete, altoparlantë stereo të fuqishëm, etj. Sigurohuni t'u tregoni atyre se keni një ICD përpara se të bëni një skanim MRN. |
| Telefona celularë | Mbajeni telefonin të paktën 15 cm larg vendit të implantit ICD. Mos e vendosni në xhepin e këmishës nga ajo anë. |
| Sisteme sigurie | Mos qëndroni shumë gjatë pranë sistemeve anti-vjedhje në dyqane ose detektorëve të metaleve në aeroporte. Kontrolloni ato shpejt. |
| Pajisje të tjera | Shmangni afrimin me pajisjet e saldimit me hark, gardhet elektrike dhe kabllot e kyçjes së baterisë së automjetit. |
Më e rëndësishmja: Mbani gjithmonë një kartë në çantë ku deklarohet se keni një ICD. Do të jetë shumë e rëndësishme në rast urgjence.
Kur duhet të flisni me mjekun?
Në disa raste, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
- Shenjat e një infeksioni: Nëse ka gjak ose qelb që rrjedh nga vendi i operacionit, nëse zona është e kuqe dhe e fryrë, nëse keni ethe ose të dridhura, ose nëse dhimbja përkeqësohet, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj.
- Shoku: Nëse përjetoni goditje të shumta brenda një periudhe të shkurtër kohore, mund të jetë një urgjencë. Shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.
Sa zgjat bateria e ICD-së?
Bateria në një ICD zakonisht zgjat rreth 7 vjet. Megjithatë, kjo mund të ndryshojë në varësi të numrit të goditjeve që merrni. Mjeku juaj do ta kontrollojë ICD-në tuaj çdo 3-6 muaj për të kontrolluar gjendjen e baterisë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të shkoni në klinikë në kohë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Një ICD është një pajisje e vogël, shpëtuese e jetës që kontrollon ritmet e rrezikshme të zemrës dhe parandalon vdekjen e papritur.
- Edhe pse kjo ndërhyrje kirurgjikale është përgjithësisht e sigurt, mbani mend se, si çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe.
- Kur jetoni me një ICD, është shumë e rëndësishme të qëndroni larg fushave të forta magnetike dhe disa pajisjeve elektronike.
- Gjithmonë mbani me vete një dokument identifikimi që tregon se keni një ICD.
- Nëse merrni një shok nga ICD-ja, ose nëse zhvilloni shenja të infeksionit në vendin e operacionit, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
- Është e detyrueshme të vizitosh klinikat mjekësore në oraret e caktuara dhe të kontrollosh ICD-në.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd