Le të mësojmë saktësisht rreth injeksioneve të insulinës. Kjo është shumë e rëndësishme për kontrollin e diabetit tuaj!

Nëse jetoni me Diabetin Mellitus, mund të keni dëgjuar për injeksionin e insulinës. Ndoshta mjeku juaj ju ka thënë ta përdorni. Pra, çfarë është kjo insulinë? Çfarë ndodh me të? A ka lloje të ndryshme? Mund të keni edhe pyetje të tilla. Le të flasim për të gjitha këto thjesht dhe qartë sot, apo jo? Nuk ka asgjë për t'u frikësuar, pasi t'i mësoni këto gjëra, do të ndiheni më të qetë.

Çfarë është insulina? Pse na duhet?

Thënë thjesht, insulina është një hormon shumë i rëndësishëm që prodhohet brenda trupit tonë. Ekziston një organ i vogël i quajtur pankreas, apo jo, brenda stomakut tonë? Atje prodhohet ky hormon i quajtur insulinë.

Pra, çfarë bën kjo insulinë? Funksioni kryesor i insulinës është të marrë sheqerin (glukozën) nga ushqimi që hamë, nga gjaku, dhe ta dërgojë atë në qelizat e vogla të trupit, duke na ndihmuar të prodhojmë energjinë që na nevojitet për të bërë punën tonë të përditshme. Mendojeni sikur ju nevojitet një çelës për të hapur derën e një shtëpie, ju nevojitet një çelës i quajtur insulinë për të dërguar sheqer në qelizat tona.

Pra, pse dikush me diabet duhet të marrë insulinë nga jashtë? Kur keni diabet, ose pankreasi prodhon shumë pak insulinë, ose sasia e insulinës së prodhuar nuk është e mjaftueshme për trupin, ose insulina që prodhohet nuk mund të funksionojë siç duhet. Për çfarëdo arsye, sheqeri në gjak nuk mund të hyjë në qeliza dhe grumbullohet në gjak, duke shkaktuar rritjen e nivelit të sheqerit në gjak. Atëherë duhet të jepni insulinë nga jashtë si një injeksion për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjak. Kjo është si të furnizoni diçka që i mungon trupit tonë.

Le të kuptojmë se si funksionon një injeksion insuline? (Fillimi, Piku, Kohëzgjatja)

Tani, kur mjeku juaj ju përshkruan një insulinë, mund të keni dëgjuar tre fjalë të tjera të përmendura së bashku me emrin e saj: 'Fillimi', 'Maja' dhe 'Kohëzgjatja'. Edhe pse këto janë fjalë në anglisht, të dish saktësisht se çfarë nënkuptojnë ato është shumë e rëndësishme për menaxhimin e diabetit tuaj. Le të shohim se çfarë do të thotë secila prej tyre.

'Fillimi' (koha e fillimit)

'Fillimi' është koha që i duhet insulinës për të filluar të veprojë në trupin tuaj pasi e injektoni, që do të thotë se fillon të ulë sheqerin në gjak. Ashtu siç na duhet pak kohë për të filluar të ngasim biçikletën, disa insulina duan pak kohë për të filluar të veprojnë. Disa fillojnë të veprojnë shpejt, ndërsa të tjerat duan pak më shumë kohë.

'Kulmi' (koha e aktivitetit maksimal)

'Pika' është koha kur insulina injektohet dhe punon më aktivisht për të ulur sheqerin në gjak. Kjo është koha kur insulina ka efektin më të madh. Gjatë kësaj 'Pika', nivelet e sheqerit në gjak mund të bien papritmas shumë poshtë (një gjendje e quajtur 'Hipoglicemia'). Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto kohë 'Pika' dhe të keni kujdes për gjëra të tilla si të ngrënit gjatë atyre kohërave.

'Kohëzgjatja' (koha totale aktive)

'Kohëzgjatja' i referohet kohëzgjatjes së efekteve të insulinës në trupin tuaj. Kjo do të thotë që pas një injeksioni të vetëm, ajo do të ndihmojë në kontrollin e sheqerit në gjak për sa orë. Disa insulina funksionojnë vetëm për disa orë, ndërsa të tjerat funksionojnë për 24 orë ose më shumë.

Këto gjëra si 'Fillimi', 'Maja' dhe 'Kohëzgjatja' ndryshojnë shumë nga një lloj insuline në tjetrin. Kjo është arsyeja pse mjeku juaj do të zgjedhë insulinën e duhur për ju, bazuar në shumë faktorë, siç janë zakonet tuaja të të ngrënit, mënyra se si bëni ushtrime dhe aktivitetet tuaja të përditshme.

Le të shohim se cilat janë këto lloje të insulinës.

Ekzistojnë disa lloje insuline. Ato klasifikohen kryesisht sipas shpejtësisë së fillimit të veprimit (Fillimi), kohës kur kanë efektin maksimal (Kulmi) dhe kohëzgjatjes së veprimit në trup (Kohëzgjatja).

Insulinë me veprim të shpejtë

Ky lloj insuline, siç sugjeron edhe emri, fillon të veprojë shumë shpejt. Zakonisht fillon të veprojë brenda 5-20 minutave nga injeksioni. 'Kulmi' i saj, ose efekti maksimal, ndodh brenda 1-3 orësh dhe efekti i saj i përgjithshëm zgjat rreth 3-5 orë . Shpesh merret para ose gjatë vakteve.

• Shembuj: `Insulinë glulisine (Apidra®)`, `Insulinë aspart (Novolog®)`, `Insulinë lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Imagjinoni sikur po përgatiteni të hani oriz tani. Pastaj, marrja e këtij lloji të insulinës do t'ju ndihmojë të kontrolloni shpejt sasinë e sheqerit që i shtohet gjakut tuaj nga ushqimi që hani.

Insulinë me veprim të shkurtër

Kjo quhet edhe 'Insulinë e rregullt'. Këto nuk janë aq të shpejta sa insulina me veprim të shpejtë e përmendur më parë, por veprojnë relativisht shpejt. Duhen rreth 30-60 minuta për të filluar të veprojë. 'Kulmi' ndodh midis 2-4 orëve dhe efekti zgjat rreth 5-8 orë . Edhe kjo zakonisht merret rreth 30 minuta para vaktit.

• Shembull: `Insulinë e rregullt (Novolin R, Humulin R)`.

Insulinë me veprim të ndërmjetëm

Ky lloj insuline fillon të veprojë për rreth 1-2 orë . 'Kulmi' është pak vonë, midis 4-12 orëve . Meqenëse këto kanë një kohëzgjatje veprimi prej rreth 14-24 orësh , ka raste kur duhet t'i injektoni dy herë në ditë.

• Shembull: `Insulina NPH (Novolin N, Humulin N)`.

Insulinë me veprim të gjatë

Kjo quhet edhe insulinë 'bazale'. Këto ndihmojnë në kontrollin e niveleve të sheqerit në gjak, njësoj si insulina natyrale e trupit tonë, gjatë gjithë ditës. Disa prej tyre nuk kanë një 'kulm' të qartë, kështu që ka më pak rrezik që sheqeri në gjak të bjerë shumë poshtë. Efekti mund të zgjasë për 24 orë ose më shumë.

• Shembuj:
• Insulina detemir (Levemir®): Duhet rreth një orë që të fillojë të veprojë. Efekti maksimal zgjat 3-14 orë.Mund të jetë midis. Efekti zgjat deri në 24 orë .
• `Insulina glarginë U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Duhen 3-4 orë për të filluar të veprojë. Nuk ka një 'kulm' të qartë . Efekti zgjat deri në 24 orë .
• Insulina glarginë U-300 (Toujeo®): Duhen rreth 6 orë për të filluar të veprojë. Kjo gjithashtu nuk ka një 'kulm' . Efekti mund të zgjasë deri në 36 orë .
• Insulina degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Duhen rreth një orë që të fillojë të veprojë. Kjo gjithashtu nuk ka një 'kulm' . Efekti mund të zgjasë deri në 42 orë .

Kur merret një herë (ose ndoshta dy herë) në ditë, ky lloj insuline ndihmon në mbajtjen e niveleve të sheqerit në gjak të qëndrueshme gjatë gjithë ditës, ashtu si trupat tanë marrin sasi të vogla insuline gjatë gjithë ditës.

Insulinë e parapërzier

Siç sugjeron edhe emri, këto janë një kombinim i dy llojeve të insulinës, me veprim të shpejtë dhe me veprim të ndërmjetëm, ose përbërësve të ngjashëm. Kjo do të thotë që një injeksion i bën të dyja. Këto shpesh merren para vakteve.

• Shembuj:
• `Insulinë e parapërzier 70/30 (70% NPH dhe 30% e rregullt)`: I duhet gjysmë ore deri në një orë që të fillojë të veprojë. Maksimumi është midis 2-12 orëve . Efekti zgjat 10-16 orë .
• `Insulinë e parapërzier 50/50 (50% NPH dhe 50% e rregullt)`: I duhet gjysmë ore deri në një orë që të fillojë të veprojë. Koha maksimale është midis 2-12 orëve . Efekti zgjat 10-16 orë .
• Humalog® Mix 75/25 (75% insulinë lispro protaminë dhe 25% insulinë lispro): Fillon të veprojë në 5-20 minuta . Koha maksimale është 1-2 orë . Efektet zgjasin 10-16 orë .
• Humalog® Mix 50/50 (50% insulinë lispro protaminë dhe 50% insulinë lispro): Fillon të veprojë në 5-20 minuta . Efekti maksimal është 1-2 orë . Kohëzgjatja e veprimit është 10-16 orë .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insulinë aspart protaminë dhe 30% insulinë aspart)`: Fillon të veprojë në 5-20 minuta . Koha maksimale është 1-2 orë . Efekti zgjat 10-16 orë .

Kur përdoret insulinë e përzier si kjo, mund të zvogëlohet numri i injeksioneve në ditë, gjë që është një lehtësi e madhe për disa njerëz.

Si e injektoni insulinën? Ku duhet ta injektoni atë?

Ka disa vende në trupin tonë që janë të përshtatshme për injeksione insuline.

• Zona e barkut: Rreth dy inç rreth kërthizës (umbilicus) dhe rreth asaj zone.
• Zona e kofshës së këmbëve: Pjesa e sipërme dhe e pasme e kofshës.
• Pjesa e pasme e krahut të sipërm.
• Zona e vitheve.

Një gjë shumë e rëndësishme është të mos injektoni insulinën në të njëjtin vend çdo ditë.Nëse kjo ndodh, indi dhjamor nën lëkurë në atë zonë mund të trashet dhe të formojë gunga. Kjo quhet `Lipohipertrofi`. Kur kjo ndodh, trupi thith më pak insulinë nga ajo zonë dhe insulina nuk funksionon siç duhet. Prandaj, duhet ta ndryshoni vendin e injektimit çdo ditë. Kjo quhet `rrotacion` . Për shembull, nëse sot bëni injektim në anën e majtë të stomakut, nesër duhet ta bëni injektim në anën e djathtë dhe nesër pas kësaj në kofshën e majtë.

Mjeku juaj ose Infermierja Edukuese për Diabetikët do t'ju mësojë saktësisht se si të injektoni insulinë, si të përdorni një shiringë dhe si të përdorni një stilolaps insuline nëse keni një të tillë. Është shumë e rëndësishme t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të përdorimit të insulinës?

Ashtu si çdo ilaç, insulina mund të ketë efekte anësore të vogla. Por nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, pasi të qenit i vetëdijshëm për këto mund t'i kontrollojë dhe parandalojë ato në një masë të madhe.

Hipoglicemia - sheqer i ulët në gjak

Kjo është gjëja më e rëndësishme për të cilën të gjithë duhet të jemi të kujdesshëm kur marrim insulinë. Thënë thjesht, kjo gjendje e quajtur "Hipoglicemia" ndodh kur niveli i sheqerit në gjak bie shumë poshtë.

• Cilat janë simptomat?
• Djersitje e papritur
• Ndjenja sikur trupi juaj po dridhet
• Rrahje të zemrës
• Ndjehem i shqetësuar, i shqetësuar
• Ndihem shumë i uritur
• Ndjesia e marramendjes, marramendja
• Ndryshime zëri, ngatërrim gjatë të folurit
• Shikim i turbullt
• Nëse kjo gjendje përkeqësohet shumë, mund të çojë edhe në humbje të vetëdijes. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma.

• Pse po ndodh kjo?
• Të ngrënit vonë ose të anashkaloni një vakt.
• Marrja e shumë insulinës.
• Ushtrime fizike më shumë se zakonisht, mosngrënia e mjaftueshme për të kompensuar ose mosulja e insulinës.

• Çfarë duhet të bëni? Sapo të ndjeni këto simptoma, duhet të hani pak sheqer sa më shpejt të jetë e mundur. Për shembull, mund të pini disa tableta glukoze, 2-3 lugë çaji sheqer të tretur në pak ujë, të pini pak lëng frutash (me sheqer) ose të pini pak pije të ëmbëlsuar. Pastaj, pas një kohe, hani një vakt të vogël që përmban karbohidrate komplekse (p.sh. një fetë bukë, disa biskota). Është shumë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për këtë dhe të dini saktësisht se çfarë të bëni në rast urgjence.

Reaksion alergjik lokal

Në fakt, kjo është një dukuri shumë e rrallë. Zona ku është bërë injeksioni i insulinës mund të skuqet, të fryhet pak dhe të kruhet. Kjo zakonisht zhduket vetvetiu brenda pak ditësh. Megjithatë, nëse vazhdon ose përkeqësohet, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj.

Shtim në peshë

Disa njerëz mund të shtojnë pak në peshë kur fillojnë të marrin insulinë. Kjo ndodh sepse, më parë, sheqeri nuk hynte siç duhet në qeliza për shkak të diabetit, por tani, falë insulinës, ai sheqer fillon të përdoret si energji. Gjithashtu, energjia e tepërt ruhet në trup, gjë që mund të çojë në shtim në peshë. Por mos u shqetësoni, mund ta kontrolloni kryesisht këtë shtim në peshë duke ngrënë një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar dhe duke u ushtruar çdo ditë.

Mbani në mend këto gjëra kur përdorni insulinë:

• Insulina e marrë para vakteve: Insulinat me veprim të shpejtë si Humalog®, Novolog® dhe Apidra® zakonisht duhet të merren rreth 15 minuta para vakteve. Insulina e rregullt duhet të merret rreth 30 minuta para vakteve. Respektimi i këtyre orareve është shumë i rëndësishëm për kontrollin e niveleve të sheqerit në gjak pas vakteve.
• Përzierja e insulinës: Disa lloje insuline (për shembull, insulina me veprim të shpejtë ose e rregullt dhe insulina NPH) mund të përzihen në të njëjtën shiringë. Por vetëm nëse mjeku juaj ju udhëzon ta bëni këtë. Megjithatë, mos përzieni kurrë insulinën nga një kompani me insulinën nga një tjetër. Për shembull, Humulin-R® (nga Eli Lilly) nuk duhet të përzihet me Novolin-N® (nga Novo-Nordisk). Kjo ndodh sepse metodat e përdorura për të bërë këto insulina dhe konservuesit që ato përmbajnë mund të jenë të ndryshme, kështu që efektet e përzierjes së tyre së bashku nuk janë studiuar.
• Mjeku juaj do të përcaktojë llojin e insulinës që është e përshtatshme për ju, sa (dozën) duhet të merrni, sa herë në ditë duhet ta merrni dhe kur duhet ta merrni. Është e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Mos e ndryshoni dozën ose kohën sipas dëshirës.
• Nëse përdorni stilolapsa insuline, përdorni vetëm gjilpërat e rekomanduara që i përshtaten stilolapsit tuaj. Është mirë të përdorni një gjilpërë të re sa herë që injektoni insulinë. Ripërdorimi i të njëjtës gjilpërë vazhdimisht mund të shkaktojë dhimbje, infeksion dhe mpirje të gjilpërës, gjë që mund të parandalojë administrimin e duhur të insulinës.
• Është gjithashtu e rëndësishme që insulina të mbahet në temperaturën e duhur. Shishet ose stilolapsat e mbyllura të insulinës që nuk përdoren duhet të mbahen në frigorifer (jo në pjesën e ngrirjes). Një shishkë ose stilolaps që sapo është përdorur mund të mbahet në temperaturë ambienti (larg rrezeve të diellit dhe nxehtësisë së tepërt). Kohëzgjatja ndryshon në varësi të llojit të insulinës. Kontrolloni fletëpalosjen që vjen me insulinën tuaj ose pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Të jetosh me diabet mund të jetë sfiduese ndonjëherë. Megjithatë, insulina është një ilaç i vlefshëm që mund t'ju ndihmojë të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak, t'ju mbrojë nga ndërlikimet që mund të shkaktojë diabeti dhe t'ju ndihmojë të jetoni një jetë të shëndetshme dhe të lumtur.

Mos kini frikë nga insulina dhe mos e mendoni si një problem të madh. Mendojeni si mikun tuaj, dikë që është aty për t'ju ndihmuar dhe për t'u kujdesur për ju.

Nëse keni ndonjë pyetje ose edhe dyshimin më të vogël në lidhje me insulinën ose diabetin, mos kini frikë të pyesni mjekun, infermieren e diabetit ose farmacistin tuaj pa asnjë hezitim ose siklet. Ata janë të gjithë të gatshëm t'ju ndihmojnë dhe t'u përgjigjen pyetjeve tuaja.

Duke e përdorur insulinën në mënyrë korrekte, duke ndjekur udhëzimet e mjekut tuaj, duke ngrënë një dietë të shëndetshme dhe duke bërë disa ushtrime çdo ditë, ju mund ta menaxhoni mirë diabetin tuaj dhe të jetoni një jetë të lumtur. Ju uroj gjithë të mirat!

Insulina , Diabeti, Llojet e Insulinës, Hipoglicemia, Injeksione Insuline, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH