A nuk po furnizohet zemra juaj me gjak të mjaftueshëm? Le të mësojmë rreth "Kardiomiopatisë Iskemike", e cila dobëson muskulin e zemrës!

Zemra jonë është si një makinë e mrekullueshme që punon pa ndërprerje, apo jo? Por çfarë ndodh nëse kjo zemër nuk merr mjaftueshëm gjak, domethënë oksigjenin dhe ushqimin e nevojshëm? Pastaj muskuli i zemrës fillon gradualisht të dobësohet dhe të rritet. Kjo është një gjendje serioze, por një për të cilën duhet të flasim dhe të jemi të vetëdijshëm quhet `(Kardiomiopati Iskemike)` . Le të flasim për këtë më në detaje sot, në rregull?

Çfarë është `(Kardiomiopatia Iskemike)`? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, `(Kardiomiopatia Iskemike)` do të thotë që muskuli i zemrës në zemrën tuaj nuk merr mjaftueshëm gjak, duke bërë që ai të dobësohet dhe të mos jetë në gjendje të pompojë gjakun siç duhet. Mjekët e quajnë këtë edhe `(ishemi)`, që do të thotë furnizim i reduktuar me gjak.

Imagjinoni, çfarë do të ndodhte nëse një motor uji do të duhej të punonte pa ujë? Është kështu. Kur venat që çojnë gjakun në zemër, domethënë arteriet koronare , bllokohen, ose kur ndodh një atak në zemër, rrjedha e gjakut në zemër zvogëlohet në këtë mënyrë.

Kjo bën që barkusha e majtë , dhoma kryesore e pompimit në anën e majtë të zemrës, të dobësohet dhe të zmadhohet gradualisht. Zemra më pas nuk është në gjendje të pompojë gjakun siç duhet në të gjithë trupin. Ky është një nga llojet më të zakonshme të sëmundjeve të zemrës të quajtur Kardiomiopati e Dilatuar dhe është shkaku kryesor i dështimit sistolik të zemrës në botë. Kjo gjendje ndodh në 60 përqind të pacientëve.

A i keni edhe ju këto simptoma?

Një person me `(Kardiomiopati Iskemike)` mund të përjetojë simptoma të tilla. Por mos harroni, disa njerëz mund ta kenë këtë gjendje pa asnjë simptomë.

• A keni vështirësi në frymëmarrje? A keni marramendje kur ecni pak ose ngjiteni disa shkallë?
• A ju janë ënjtur këmbët dhe kyçet e këmbëve (edemë)? Sikur të jenë plot me ujë.
• A ndiheni të lodhur shpejt edhe pasi të keni bërë një detyrë të vogël? A ndiheni aq të lodhur sa nuk mund t’i përfundoni as detyrat tuaja të përditshme?
• A ndjeni dhimbje në gjoks, ngushtësi ose presion? Kjo quhet `(Anginë)`. Por kjo nuk është një simptomë që i prek të gjithë.
• A e ndieni trupin tuaj të rëndë dhe të rëndë, sikur të jetë i mbushur me ujë? Kjo mund të ndodhë kur uji grumbullohet në mushkëritë tuaja.
• A ndjeni sikur zemra juaj po rreh në mënyrë jonormale, sikur diçka po ju dridhet në gjoks, apo po rreh shumë shpejt? Ne e quajmë këtë "aritmi" ose ritëm të parregullt të zemrës.
• A ndiheni të marramendur , sytë tuaj po bëhen blu, apo ndiheni të dobët?
• Ndonjëherë mund të biesh edhe të fikët .

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë që patjetër të vizitoni një mjek dhe të kërkoni ndihmë.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Kjo mund të shkaktohet nga çdo gjendje që zvogëlon rrjedhjen e gjakut në muskulin e zemrës dhe e dëmton atë. Shkaqet kryesore janë:

• Sëmundja e Arterieve Koronare:Ky është shkaku kryesor dhe më i zakonshëm . Kjo gjendje ndodh për shkak të akumulimit të yndyrës brenda arterieve që furnizojnë zemrën me gjak.
• Ataku në zemër: Kur ndodh një atak në zemër, furnizimi me gjak i një pjese të zemrës ndërpritet plotësisht, duke shkaktuar vdekjen e indeve në atë pjesë.
• Vaskuliti koronar: Një gjendje inflamatore që ndodh në arteriet e zemrës.
• Diseksioni i Arterieve Koronare: Këputja e murit të një arterie në zemër.
• Sëmundja Mikrovaskulare Koronare: Probleme në enët shumë të vogla të gjakut të zemrës.
• Displazia fibromuskulare: Një rritje anormale e mureve të enëve të gjakut.
• `(Angina Prinzmetal)`: Dhimbje gjoksi e shkaktuar nga ngushtimi i menjëhershëm i arterieve koronare.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë? (Faktorët e rrezikut)

Disa njerëz kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje (Kardiomiopati Iskemike). Kjo do të thotë se ekzistojnë disa faktorë rreziku. Shikoni nëse këto vlejnë për ju:

• Një histori familjare e sëmundjeve të zemrës: Nëse prindërit ose vëllezërit e motrat tuaja kanë sëmundje të zemrës, ju jeni gjithashtu në rrezik më të lartë.
• Tensioni i lartë i gjakut: Tensioni i lartë i gjakut është një faktor i madh rreziku.
• Përdorimi i produkteve të duhanit: Përdorimi i gjërave si cigaret dhe bidis.
• Diabeti Mellitus: Njerëzit me diabet janë gjithashtu në rrezik të shtuar.
• Kolesterol i lartë: Rritje e niveleve të kolesterolit të keq në gjak .
• Indeksi i Masës Trupore (BMI) mbi 30: Thënë thjesht, mbipesha është një gjendje shumë e lartë për gjatësinë tuaj.
• Duke pasur një atak në zemër më parë.
• Mos të qenit fizikisht aktiv: Kjo do të thotë të mos ushtrohesh siç duhet.

Nëse keni një ose më shumë nga këta faktorë rreziku, është shumë e rëndësishme t'i kontrolloni ato.

Çfarë ndërlikimesh të tjera mund të shkaktojë kjo?

Nëse Kardiomiopatia Iskemike nuk trajtohet siç duhet, ajo mund të çojë në probleme të tjera serioze shëndetësore. Këto përfshijnë:

• Ritmi jonormal i zemrës
• Dështimi i zemrës kongjestive (zemra nuk mund të pompojë gjakun siç duhet, duke shkaktuar grumbullimin e lëngjeve në trup)
• Edemë pulmonare
• Regurgitimi i Valvulës Mitrale
• Mpiksjet e gjakut (nëse këto udhëtojnë në tru, ato mund të shkaktojnë gjendje si goditja në tru)
• Arrest kardiak
• Vdekje e papritur kardiake

Edhe pse këto ndërlikime mund të duken të rrezikshme, ato mund të shmangen kryesisht nëse sëmundja diagnostikohet herët dhe trajtohet siç duhet.

Si e diagnostikon mjeku këtë? (Diagnoza)

Kur të shkoni për të parë një mjek, ai ose ajo do të bëjë gjëra të tilla për të zbuluar nëse keni këtë gjendje:

• Pyesni për historinë tuaj mjekësore: gjëra të tilla si sëmundjet e mëparshme dhe ilaçet që merrni.
• Po i dëgjoj me kujdes simptomat që përshkruan.
• Pyesni për sëmundjet në familjen tuaj: veçanërisht për sëmundjet e zemrës.
• Do të kryhet një ekzaminim fizik: dëgjimi i zemrës, kontrollimi i mushkërive dhe kërkimi i ënjtjes.
• Ata do t'ju kërkojnë të bëni disa teste të veçanta.

Çfarë janë këto teste?

Për të diagnostikuar me saktësi këtë sëmundje dhe për të parë shkallën e dëmtimit të zemrës, mund të kryhen testet e mëposhtme:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni gjëra të tilla si enzima të caktuara që grumbullohen në gjak kur zemra dëmtohet, nivelet e kolesterolit dhe nivelet e sheqerit.
• Elektrokardiograma (EKG): Një test që regjistron aktivitetin elektrik të zemrës. Kjo mund të ndihmojë në zbulimin e gjërave të tilla si një atak në zemër ose një rrahje zemre e çrregullt.
• Rreze X e kraharorit: Për të kontrolluar për gjëra të tilla si një zemër e zmadhuar dhe lëng në mushkëri.
• Ekokardiograma Transtorakale (TTE): Kjo është si një skanim me ultratinguj i zemrës. Mund të ofrojë informacione të rëndësishme rreth dhomave të zemrës, mënyrës se si funksionojnë valvulat dhe sa gjak pompon zemra (fraksioni i nxjerrjes).
• Testi i Stresit gjatë Ushtrimeve: EKG-ja dhe tensioni i gjakut monitorohen ndërsa ecni në pistë vrapimi ose ngisni biçikletë. Kjo mat se sa fort mund të punojë zemra juaj dhe nëse ka ndonjë problem me qarkullimin e gjakut.
• Kateterizimi kardiak / Angiografia: Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël përmes ijëve ose krahut, injektimin e një ngjyruesi në arteriet koronare të zemrës dhe marrjen e një radiografie. Kjo i lejon mjekut të shohë saktësisht se ku janë bllokimet në arterie.
• Skanimi CT ose skanimi MRI: Këto ndihmojnë për të marrë informacion më të detajuar rreth strukturës dhe funksionit të zemrës.
• Imazheria e Mjekësisë Bërthamore: Ndihmon në identifikimin e zonave të gjakderdhjes dhe dëmtimit në zemër.
• Biopsia e miokardit: Në raste të rralla, një pjesë e vogël e indit të zemrës mund të merret dhe të ekzaminohet nën mikroskop. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të kardiomiopatisë.

Pra, cilat janë trajtimet për këtë?

Mjekët kanë tre qëllime kryesore kur trajtojnë këtë gjendje (Kardiomiopati Iskemike):

1. Trajtimi i sëmundjes së arteries koronare.

2. Përmirësimi i funksionit të zemrës.

3. Zvogëlimi i simptomave të atakut në zemër.

Ekzistojnë disa metoda kryesore të trajtimit për këtë:

1. Medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë një ose më shumë nga këto ilaçe:

• Beta-bllokuesit: Ata ngadalësojnë rrahjet e zemrës, kontrollojnë presionin e gjakut dhe zvogëlojnë ngarkesën e punës në zemër.
• Frenuesit e ACE-së ose ARB-të: Ato zgjerojnë enët e gjakut, ulin presionin e gjakut dhe e bëjnë më të lehtë për zemrën të pompojë gjakun.
• `(ARNI)`: Ky është gjithashtu një lloj i ri ilaçi që përmirëson funksionin e zemrës.
• Diuretikët (pilula uji): Ato ndihmojnë në largimin e ujit të tepërt nga trupi përmes urinës, duke zvogëluar ënjtjen dhe gulçimin.
• `(Antagonistët e aldosteronit)`: Ky është gjithashtu një lloj diuretiku që mbron zemrën.
• Antiaritmikë: Kontrolloni parregullsitë e ritmit të zemrës nëse ato ndodhin.
• Antikoagulantët: Parandalojnë mpiksjen e gjakut.
• Statinat: Ulin nivelin e kolesterolit në gjak.

Këto ilaçe ndihmojnë në përmirësimin e funksionit të zemrës, kontrollin e simptomave, parandalimin e ndërlikimeve, ndalimin e përkeqësimit të sëmundjes së arteries koronare dhe zvogëlimin e rrezikut të atakeve në zemër në të ardhmen. Mjeku juaj do të përcaktojë llojin dhe dozën e ilaçit që është i përshtatshëm për ju. Siç thotë ai, është shumë e rëndësishme të merrni ilaçet tuaja në kohë.

2. Ndryshimet në stilin e jetës

Përveç ilaçeve, disa ndryshime në stilin tuaj të jetesës së përditshme mund të ndihmojnë shumë në kontrollin e kësaj sëmundjeje:

• Kufizoni sasinë e kripës që shtoni në ushqimin tuaj: Mundohuni të konsumoni midis 2,000 dhe 3,000 miligramë kripë në ditë (kjo është më pak se një lugë çaji).
• Ushtrimet: Bisedoni me mjekun tuaj dhe pyeteni se cilat ushtrime janë të përshtatshme për ju dhe për sa kohë duhet t'i bëni ato.
• Qëndroni larg produkteve të duhanit plotësisht: Nëse pini duhan, ndaloni së piri.
• Hani një dietë të mirë ushqyese: Hani më shumë perime, fruta, bishtajore, peshk dhe ushqime të pasura me fibra. Zvogëloni vajin, sheqerin dhe miellin. Dieta mesdhetare thuhet se është shumë e mirë për pacientë të tillë.

3. Pajisje të implantueshme

Disa njerëz kanë nevojë për pajisje të posaçme të implantuara nën lëkurë për të ndihmuar në funksionimin e duhur të zemrës.

• Terapia e Risinkronizimit Kardiak (CRT): E quajtur edhe stimulim biventrikular, kjo ndihmon dhomat e zemrës të punojnë së bashku në mënyrë më efektive.
• Defibrilatorët Kardioverterë të Implantueshëm (ICD): Ky pajisje mund të zbulojë anomali të rrezikshme të ritmit të zemrës dhe të japë një goditje të vogël elektrike për të rivendosur ritmin normal të zemrës. Kjo është shumë e dobishme në parandalimin e vdekjes së papritur kardiake.

Ndonjëherë është e mundur të instalohet një pajisje e quajtur `(CRT-D)` që kombinon të dyja këto pajisje.

4. Procedurat Ndërhyrëse dhe Kirurgjitë

Nëse ilaçet dhe ndryshimet në stilin e jetës nuk janë të mjaftueshme, mjekët mund të rekomandojnë procedura ose ndërhyrje kirurgjikale të tilla si:

• Angioplastika dhe vendosja e stentit: Arteria koronare e bllokuar fryhet me diçka si një tullumbace dhe vendoset një rrjetë e vogël (stent) për të parandaluar bllokimin e saj përsëri.
• Kirurgjia e Bypassit të Arterieve Koronare (CABG): Një enë e re gjaku krijohet duke anashkaluar arterien e bllokuar dhe duke përdorur një pjesë të arteries së marrë nga një pjesë tjetër e trupit.
• Rimodelimi ose Rindërtimi Kirurgjikal i Barkushes së Majtë: Kjo procedurë korrigjon pjesërisht formën dhe madhësinë e barkushes së majtë të dobësuar dhe të zmadhuar.
• Kirurgjia e Reduktimit të Vëllimit të Barkushes së Majtë .
• Pajisjet Ndihmëse të Barkushes së Majtë (LVAD): Një makinë e vogël që ndihmon zemrën të pompojë gjak. Kjo përdoret përkohësisht për njerëzit që presin një transplant zemre, dhe në disa raste përgjithmonë.
• Transplanti i Zemrës: Si mjet i fundit, nëse asnjë trajtim tjetër nuk është efektiv, transplantohet një zemër e shëndetshme nga një dhurues i ndjerë.
• Ekzistojnë gjithashtu mundësi kirurgjikale për sëmundje të tjera të zemrës.

A mund të shkaktojnë trajtimet efekte anësore?

Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, këto trajtime mund të shkaktojnë disa efekte anësore. Megjithatë, jo të gjithë i përjetojnë ato dhe ashpërsia mund të ndryshojë nga personi në person.

• Nga ilaçet: marramendje , shqetësime në stomak, lodhje, kollë e thatë, dhimbje koke, presion i ulët i gjakut, rënie flokësh, gjakderdhje (për shkak të holluesve të gjakut), etj.
• Nga pajisjet e implantuara: gjakderdhje, infeksion, dështim i pajisjes, embolizëm pulmonar, tamponadë kardiake.
• Nga procedurat dhe operacionet: dhimbje gjoksi, gjakderdhje, infeksione, atakë në zemër, mpiksje gjaku, parregullsi të ritmit të zemrës, goditje në tru, refuzim i transplantit të zemrës.

Mos u shqetësoni për këtë. Mjeku juaj do t'ju flasë për të gjitha këto para se të fillojë ndonjë trajtim. Nëse përjetoni ndonjë efekt anësor, ka trajtime edhe për to.

Sa kohë do të duhet për t'u shëruar?

Për një ilaç, mund të duhen disa javë që të ketë efekt të plotë. Për trajtime të tjera, koha e rikuperimit mund të shkojë nga një ditë, në disa javë ose edhe muaj. Varet nga lloji i trajtimit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

A nuk mund ta shmangim këtë sëmundje? (Parandalimi)

Po, është shumë e mundur! Shkaku kryesor i `(Kardiomiopatisë Iskemike)` është sëmundja e arteries koronare, kështu që nëse e parandaloni atë, mund ta shmangni edhe këtë sëmundje.

Si ta zvogëloni rrezikun?

Për të shmangur sëmundjen e arteries koronare dhe gjendjen që mund të rezultojë prej saj (kardiomiopatia), bëni këto gjëra:

• Qëndroni larg produkteve të duhanit plotësisht.
• Ushtrohuni të paktën 5 ditë në javë, për të paktën 30 minuta në ditë.
• Merrni gjumin që i nevojitet trupit tuaj.
• Mbani një peshë të shëndetshme për gjatësinë tuaj.
• Kontrolloni stresin e jetës së përditshme.
• Nëse keni probleme shëndetësore si diabeti, kolesteroli i lartë ose presioni i lartë i gjakut, kontrolloni ato mirë. Merrni ilaçet që ju përshkruan mjeku.
• Hani një dietë të shëndetshme. Hani më shumë perime, fruta dhe zarzavate.
• Nëse pini alkool, kufizojeni atë.

Cila është e ardhmja për dikë me `(Kardiomiopati Iskemike)`?

Në varësi të gjendjes suaj, dëmtimi i zemrës mund të jetë i vogël ose i rëndë. Medikamentet mund të përmirësojnë funksionin e zemrës dhe të zvogëlojnë simptomat. Por nëse nuk janë të mjaftueshme, mjeku juaj mund të rekomandojë procedura ose pajisje të tjera.

A mund të shërohet plotësisht kjo gjendje?

Nëse rrjedha e gjakut në zemër zvogëlohet vetëm për një kohë të shkurtër, dëmtimi mund të jetë i kthyeshëm. Megjithatë, nëse muskuli i zemrës është i privuar nga gjaku dhe oksigjeni për një kohë të gjatë, si gjatë një ataku kardiak, dëmtimi mund të mos jetë i kthyeshëm.

Perspektivë

Shëndeti juaj në të ardhmen varet nga disa faktorë:

• Sa gjak mund të pompojë barkusha juaj e majtë në të njëjtën kohë (fraksioni i ejeksionit).
• Ashpërsia e sëmundjes suaj të arteries koronare.
• A keni pasur ndonjëherë një atak në zemër më parë?

Por mos harroni, trajtimi mund ta përmirësojë shumë gjendjen tuaj, prandaj mos e humbni shpresën.

Si kujdesem për veten? (Kujdesi për veten)

Ka shumë gjëra që mund të bëni vetë për të përmirësuar shëndetin tuaj:

• Mundohuni të mbani një peshë të shëndetshme.
• Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Flini mirë çdo natë.
• Bëni ushtrime të rregullta (sipas këshillës së mjekut).
• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën. Ushqime me pak yndyrë të ngopur dhe kripë.
• Qëndroni larg produkteve të duhanit plotësisht.
• Kontrolloni stresin tuaj.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni këtë gjendje, duhet të vizitoni mjekun tuaj disa herë në vit për të monitoruar gjendjen tuaj. Gjatë këtyre vizitave, mjeku juaj mund të kontrollojë për:

• A funksionon siç duhet ilaçi që po merrni?
• Nëse keni instaluar një pajisje, a funksionon siç duhet?
• Si rikuperoheni pas një ndërhyrjeje kirurgjikale ose ndërhyrjeje kirurgjikale?

Gjatë këtyre vizitave te mjeku, nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, njoftoni menjëherë mjekun tuaj:

• Nëse simptomat tuaja përkeqësohen.
• Nëse zhvilloni simptoma të reja që nuk i keni pasur më parë.
• Nëse mendoni se pajisja juaj nuk po funksionon siç duhet.
• Nëse keni efekte anësore nga ilaçet që po merrni.

Kur duhet të shkoni menjëherë në spital? (ETU)

Nëse përjetoni këto simptoma, duhet të shkoni menjëherë në urgjencë :

• Nëse papritmas keni vështirësi në frymëmarrje.
• Nëse keni dhimbje të forta në gjoks.
• Nëse humbisni vetëdijen dhe bini.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe të shqetësuar kur zbuloni se keni `(Kardiomiopati Iskemike)`. Por është shumë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj dhe të kuptoni qartë gjendjen tuaj. Mund të bëni pyetje si këto:

• Sa dëme i janë shkaktuar zemrës sime?
• Cila metodë trajtimi është më e mira për mua?
• A ka grupe mbështetëse që mund të më ndihmojnë?
• Si duhet të jem i kujdesshëm me ushqimin dhe pijet?
• Cilat ushtrime mund dhe nuk mund të bëj?

Mos kini frikë ta pyesni mjekun për çdo gjë që nuk e kuptoni. Ai do t'ju ndihmojë.

Së fundmi, disa gjëra për t’u mbajtur mend...

Kardiomiopatia iskemike është një gjendje serioze, por mund të kontrollohet. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi i duhur janë gjërat më të rëndësishme. Ndryshimet e thjeshta në stilin tuaj të jetesës mund të bëjnë një ndryshim të madh. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj, merrni ilaçet në kohë dhe shkoni për kontrolle. Nuk jeni vetëm, dhe ka mjekë dhe të dashurit tuaj për t'ju ndihmuar. Prandaj, përballuni me këtë situatë me guxim.

` Kardiomiopatia Iskemike, Kardiomiopatia Iskemike, sëmundje e zemrës, sëmundje e arteries koronare, atak në zemër, dobësi e muskulit të zemrës, simptoma të atakut në zemër