Çfarë është një zhvendosje? Mos u shqetësoni, le të flasim për të në detaje!

Ka vende në trupin tonë që janë të dizajnuara për të na lejuar të përkulemi dhe të lëvizim. Mendoni për vende si shpatulla, bërryli, gjuri dhe gishtat. Ne i quajmë këto nyje . Pra, a keni dëgjuar ndonjëherë histori të tilla si, "Oh, më shpërtheu kocka e shpatullës" ose "Dikujt i shpërtheu kocka dhe më është dashur të shkoj në spital"? Ndoshta e keni pasur vetë këtë përvojë, ose ndoshta dikush që njihni e ka pasur. Ajo "shpërthim kocke" është ajo që quhet "zhvendosje" në shkencën mjekësore. Ndërsa kjo fjalë mund të tingëllojë pak e frikshme kur e dëgjoni, pasi ta kuptoni saktësisht se çfarë është, pse ndodh dhe çfarë të bëni nëse ndodh, mund ta menaxhojmë më mirë këtë gjendje.

Çfarë është saktësisht një zhvendosje?

Thënë thjesht, një zhvendosje është kur një ose më shumë kocka në një nyje lëvizin nga pozicioni i tyre normal, domethënë, lëvizin nga vendi. Mendoni për një nyje si një menteshë në një derë. Dera funksionon mirë për sa kohë që dy pjesët e menteshës janë në pozicionin e duhur. Nëse një pjesë është jashtë vendit, dera nuk do të hapet ose mbyllet siç duhet, ashtu siç ndodh një zhvendosje në një nyje.

Kyçet tona përbëhen nga kocka të lidhura me njëra-tjetrën dhe inde të buta që i rrethojnë ato, siç janë kërci, ligamentet, tendinat dhe muskujt. Të gjitha këto punojnë së bashku për ta mbajtur kyçin të qëndrueshëm dhe për të na ndihmuar të lëvizim. Një zhvendosje është kur një ose më shumë nga këto kocka rrëshqasin plotësisht ose pjesërisht nga zgavra e kyçit.

E rëndësishme: Një zhvendosje është e ndryshme nga një frakturë. Një frakturë është një thyerje në dy pjesë ose një çarje e një kocke. Në mënyrë të ngjashme, një shtrembërim është një tendosje e ligamenteve në një nyje. Ndërsa të treja janë të dhimbshme, shkaqet dhe trajtimet mund të jenë të ndryshme.

Pse kockat kërcejnë kështu? Cilat janë arsyet kryesore?

Mund të ketë një numër arsyesh pse një kockë mund të shpërthejë. Le të shohim faktorët kryesorë që kontribuojnë në këtë:

• Aksidentet dhe lëndimet (Traumat): Ky është shkaku më i zakonshëm.
• Rëniet: Sidomos kur bien nga një lartësi, nëse gjymtyra ulet gabimisht, nyje të tilla si shpatulla, bërryli dhe kyçi i dorës mund të ndrydhen. Të moshuarit dhe fëmijët e vegjël janë në rrezik më të lartë për t'u rrëzuar.
• Lëndimet sportive: Lëndimet mund të ndodhin në sportet me kontakt të fortë si regbi dhe futbolli, dhe në sportet që kërkojnë fleksibilitet si gjimnastika. Për shembull, kur luani kriket, mund të “zhyteni” dhe ta “kapni” dhe ta ndrydhni shpatullën.
• Aksidente me makinë: Një përplasje e rëndë në një aksident me makinë mund të zhvendosë edhe nyje të mëdha siç është nyja e legenit.
• Goditje direkte: Një goditje e drejtpërdrejtë dhe e fortë në një nyje mund të zhvendosë gjithashtu një kockë.

• Disa sëmundje kongjenitale:
• Disa njerëz lindin me nyje të lirshme ose me lëshim të nyjeve. Kjo do të thotë që ligamentet e tyre janë më fleksibël se normalisht. Këta njerëz mund të thyejnë kockat lehtësisht. Kjo mund të shkaktohet edhe nga disa gjendje gjenetike, siç është sindroma Ehlers-Danlos.

• Stresi i përsëritur:
• Ndonjëherë, kur e njëjta nyje lëviz vazhdimisht në të njëjtën mënyrë, indet përreth asaj nyjeje mund të dobësohen dhe kockat mund të kenë më shumë gjasa të rrëshqasin. Megjithatë, kjo mund të çojë në një zhvendosje të pjesshme, ku kocka lëviz pak jashtë vendit (subluksacion), në vend të një zhvendosjeje të plotë.

Cilat janë simptomat e një shtytjeje kockore?

Ndjesia dhe pamja e një shtylle kockore mund të ndryshojë pak nga personi në person. Megjithatë, ka disa simptoma të zakonshme:

• Dhimbje e fortë: Kjo është simptoma kryesore. Dhimbja mund të jetë e padurueshme, veçanërisht nëse përpiqeni të lëvizni nyjen. Mund të ndihet sikur po ju shpon një thikë.
• Ënjtje dhe mavijosje: Zona përreth kockës së thyer do të fryhet shpejt. Ndonjëherë mund të mblidhet pak gjak dhe të duket blu ose vjollcë, si mavijosje.
• Deformimi i kyçit: Ky është shpesh një simptomë e dukshme. Kyçi mund të duket i çrregullt, i shtrirë, i përkulur ose i fryrë në një mënyrë të çuditshme. Për shembull, kur shpatulla është e përkulur, krahu mund të duket sikur varet pak poshtë.
• Vështirësi në lëvizje ose pamundësi e plotë për të lëvizur: Kur një kockë është e thyer, nyja nuk mund të lëvizë siç duhet. Ndonjëherë, mund të mos jetë në gjendje të lëvizë fare.
• Mpirje ose humbje e ndjesisë: Nëse nervat që kalojnë nëpër nyje kompresohen kur kocka thyhet, mund të përjetoni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash ose humbje të plotë të ndjesisë në zonën poshtë nyjes.
• Disa njerëz thonë gjithashtu se ndonjëherë dëgjojnë një tingull "tak".

Si e diagnostikon me saktësi një mjek një zhvendosje?

Nëse keni këto simptoma, gjëja më e mirë që duhet të bëni është të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Një mjek zakonisht do ta bëjë diagnozën në këtë mënyrë:

1. Duke ju pyetur për historinë tuaj të pacientit: Si ndodhi kjo? Çfarë lloj gjëje bëtë? Si është dhimbja? A ka ndodhur kjo më parë? Mjeku do të bëjë pyetje të tilla për të krijuar një kuptim bazë të gjendjes suaj.

2. Ekzaminimi fizik: Mjeku do ta shqyrtojë me kujdes nyjen tuaj të dëmtuar. Ai do të kontrollojë për ënjtje, njollë dhe formë. Ai do ta prekë butësisht nyjen dhe do të kontrollojë lëvizjen. Ai gjithashtu do të kontrollojë për dëmtime nervore dhe rrjedhjen e gjakut.

3. Testet e imazherisë:

• `### Rreze X:` Ky është testi më i përdorur. Një `(rreze X)` mund të shohë qartë nëse një kockë ka rrëshqitur nga një nyje, dhe nëse po, në cilin drejtim. Gjithashtu mund të kontrollojë për një `frakturë`.
• `### Rezonancë Magnetike ose Skanim CT:` Ndonjëherë, veçanërisht nëse keni një shtrembërim të përsëritur, ose nëse ka dëmtime të indeve të buta përreth kyçit, siç janë ligamentet dhe tendinat, mjeku juaj mund të rekomandojë një skanim MRI (Rezonancë Magnetike) ose skanim CT (Tomografi e Kompjuterizuar).

Cili është trajtimi për një kockë të thyer? A mund të riparohet?

Trajtimi për një kockë të ndrydhur varet nga cila nyje është ndrydhur, sa e rëndë është ndrydhja dhe nëse ka ndonjë dëmtim tjetër. Megjithatë, qëllimi kryesor është zvogëlimi i dhimbjes, ripozicionimi i kockës së thyer dhe rikthimi i nyjes në pozicionin e saj normal.

• Trajtim i shpejtë: Vendosja e kyçit përsëri në vend (Reduktimi)

Kjo është gjëja e parë që bëhet. `(Reduktimi)` është kur një mjek me kujdes, duke përdorur teknika të veçanta, e vendos kockën e zhvendosur përsëri në zgavrën e kyçit. Kjo mund të jetë pak e dhimbshme, kështu që ndonjëherë mund të jepen qetësues dhimbjesh, anestezi lokale ose qetësues .

Jashtëzakonisht e rëndësishme: Asnjëherë, pavarësisht se çfarë ju thonë të bëni, mos u përpiqni ta vendosni vetë ose me dikë tjetër një kockë të zhvendosur! Kjo mund të shkaktojë dëmtime të mëtejshme në nyje, nerva dhe enë gjaku. Kjo duhet të bëhet vetëm nga një mjek me përvojë.

• `### Imobilizimi i kyçeve (Imobilizimi)`

Pasi kocka të vendoset përsëri në vendin e saj, nyja duhet të imobilizohet derisa të shërohet. Mjeku juaj mund të rekomandojë një fashë, shinë ose ndoshta një gips. Sa kohë duhet ta mbani këtë në vend varet nga lloji i nyjës që është zhvendosur dhe shkalla e dëmtimit. Zakonisht duhen disa javë.

• `### Lehtësim dhimbjesh`

Për të kontrolluar dhimbjen, mjeku juaj mund t'ju japë paracetamol, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) si ibuprofen, ose edhe qetësues dhimbjesh më të fortë. Ata gjithashtu mund të rekomandojnë pako akulli për të zvogëluar ënjtjen.

• `### Rehabilitimi është shumë i rëndësishëm!`

Pasi mbaron periudha e imobilizimit, duhet pak kohë që kyçi të funksionojë përsëri siç duhet. Për këtë është rehabilitimi.

• Fizioterapia:Në këtë rast, një fizioterapist do t'ju mësojë ushtrime të veçanta. Këto ushtrime janë të dizajnuara për të rritur gradualisht gamën e lëvizjes së kyçit, për të forcuar muskujt përreth tij dhe për të rikthyer stabilitetin në kyç. Nëse kjo fizioterapi nuk bëhet siç duhet, kyçi mund të ngurtësohet, të dobësohet ose edhe të shtrembërohet.

• A do të jetë i nevojshëm operacioni?

Në shumicën e rasteve, ndërhyrja kirurgjikale nuk është e nevojshme. Megjithatë, ka disa raste kur ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme. Për shembull:

• Nëse kocka nuk mund të kthehet në pozicionin e saj origjinal me `(Reduktim)`.
• Nëse fraktura e kockave shkaktoi dëme të konsiderueshme në enët e gjakut ose nervat.
• Nëse indet e buta siç janë ligamentet janë këputur.
• Nëse e njëjta nyje zhvendoset në mënyrë të përsëritur (`zhvendosje të përsëritura`).

A ka ndonjë ndërlikim që mund të ndodhë me një shtyllë kockore?

Nëse nuk trajtohet siç duhet, dhe ndonjëherë edhe me trajtim, disa ndërlikime mund të ndodhin pas një shtytjeje kockore.

• Dëmtimi i nervave ose enëve të gjakut: Kur thyhet një kockë, nervat ose enët e gjakut aty pranë mund të shtrëngohen ose tërhiqen, duke shkaktuar dëme.
• Rreziku i ri-frakturës: Pasi një kockë thyhet, nyja mund të bëhet disi e paqëndrueshme, duke e bërë atë më të prirur për t’u thyer përsëri.
• Artriti: Në planin afatgjatë, gjendjet e inflamacionit të kyçeve, siç është osteoartriti, mund të ndodhin në kyçin e dëmtuar.
• Ngurtësi dhe dobësi e kyçeve: Nëse ushtrimet e rehabilitimit nuk bëhen siç duhet, ngurtësia ose dobësia mund të mbetet, duke e bërë të vështirë lëvizjen e kyçit.

Çfarë mund të bëjmë për të parandaluar deformimet e kockave?

Ekziston një shprehje që thotë "parandalimi është më i mirë se kurimi". Pra, ndërsa nuk mund t'i shmangim plotësisht deformimet e kockave, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun:

• Pajisje mbrojtëse: Kur luani sporte, veçanërisht në sportet me ndikim të lartë, vishni pajisje mbrojtëse (p.sh., mbrojtëse gjunjësh, mbrojtëse bërrylash) të përshtatshme për sportin.
• Forcimi i muskujve: Mbajtja e muskujve përreth kyçeve të fortë siguron mbështetje të mirë për kyçet. Prandaj, ushtrohuni rregullisht.
• Parandalimi i rënies: Kini kujdes në shtëpi, në shkallë dhe në vende të rrëshqitshme. Kini kujdes veçanërisht ndaj fëmijëve të vegjël dhe të moshuarve.
• Ngrohuni siç duhet: Para se të filloni ndonjë sport ose ushtrim, bëni një ngrohje të mirë. Gjithashtu, bëni një qetësim kur të keni mbaruar.
• Teknikat e Duhura: Përdorni qëndrimin dhe teknikat e duhura kur ngrini pesha dhe luani sporte.

Le t’i kujtojmë këto pika (Mesazhi që duhet ta marrim në shtëpi)

Në rregull, pra kemi folur shumë për zhvendosjet, apo jo? Së fundmi, është e rëndësishme të mbani mend këto gjëra:

• Një kockë e thyer është një urgjencë mjekësore. Nuk është diçka aq e thjeshtë sa një shtrembërim i thjeshtë.
• Nëse ju ose dikush që njihni ka një kockë të thyer ose po përjeton ndonjë nga këto simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur.
• Mos u përpiqni, për asnjë arsye, ta vendosni vetë kockën përsëri në vend. Kjo do të shkaktojë vetëm më shumë dëme.
• Ndiqni me përpikëri trajtimin e dhënë nga mjeku. Sigurohuni që të ndiqni periudhën e "Imobilizimit", medikamentet dhe veçanërisht ushtrimet e rehabilitimit ("Fizioterapia").
• Disa nyje, për shembull shpatulla, kanë më shumë gjasa të lëndohen përsëri pasi të jenë lënduar një herë. Prandaj, kini kujdes edhe për këtë dhe ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj.

Mbani mend, ndërsa një kockë e thyer është diçka për t'u frikësuar, është një gjendje që mund të shërohet kryesisht me trajtim të duhur mjekësor dhe rehabilitim. Pra, gjëja më e rëndësishme është të mos panikoni dhe të veproni me mençuri.

Shpresoj se e keni gjetur të dobishëm këtë informacion. Shëndet të mbarë të gjithëve!

` Deformime kockore, zhvendosje, nyje, dhimbje nyjesh, lëndime sportive, rehabilitim, terapi fizike