A janë prekur edhe mushkëritë e foshnjës suaj nga kolla e parë? (Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit) Le të flasim për këtë!

Si prind, sa të frikësuar ndiheni kur shihni një foshnjë të porsalindur që ka vështirësi në frymëmarrje? Ndonjëherë shkaku i kësaj vështirësie në frymëmarrje tek një foshnjë është jashtëqitja e parë e foshnjës, e quajtur mekonium, që hyn në mushkëritë e foshnjës. Sot, do të flasim për këtë gjendje të quajtur `(Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit)`.

Çfarë është mekoniumi? Çfarë ndodh nëse futet në mushkëritë e foshnjës?

Thënë thjesht, mekoniumi është jashtëqitja e parë e foshnjës suaj. Nuk është si jashtëqitjet e zakonshme. Është një substancë e trashë, ngjitëse, me ngjyrë të gjelbër të errët në të zezë, si katran. Është e përbërë nga gjëra që foshnja juaj gëlltit ndërsa është në barkun e nënës. Kjo do të thotë se është e përbërë nga qeliza të lëkurës së foshnjës, mukus (si mukus), qime të holla të foshnjës (lanugo), tëmth dhe gjëra të tjera.

Foshnjat zakonisht nxjerrin mekonium brenda 48 orëve nga lindja. Megjithatë, ndonjëherë, veçanërisht nëse foshnja përjeton presion ose shqetësim në mitër ("(Shqetësim fetal)"), foshnja mund të nxjerrë pak nga ky mekonium para lindjes, domethënë, ndërsa është ende në mitër. Nëse del, ai mekonium do t'i shtohet lëngut amniotik që rrethon foshnjën.

Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit (MAS) është një gjendje në të cilën foshnja ka vështirësi në frymëmarrje për shkak të mekoniumit të përzier me lëngun amniotik që hyn në mushkëritë e foshnjës. Ky lëng amniotik i përzier me mekonium mund të hyjë në mushkëritë e foshnjës kur foshnja merr frymë, qoftë para ose gjatë lindjes.

Imagjinoni çfarë ndodh kur ai mekonium i trashë dhe ngjitës, i ngjashëm me katran, hyn në urinën dhe mushkëritë e foshnjës.

• Mund të bllokojë rrugët e frymëmarrjes së foshnjës .
• Mushkëritë mund të dëmtohen .
• Mekoniumi gjithashtu mund të bllokojë funksionin e një substance të rëndësishme të quajtur "surfaktant", e cila ndihmon mushkëritë të fryhen dhe të funksionojnë siç duhet.

Kjo e bën shumë të vështirë për foshnjën të marrë frymë. Ndonjëherë, kjo gjendje mund të jetë edhe kërcënuese për jetën . Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Mesatarisht, rreth 12 deri në 20 nga çdo 100 lindje do të kenë mekonium të përzier në lëngun amniotik. Ne e quajmë këtë "lëng amniotik i ngjyrosur me mekonium". Kjo gjendje është më e zakonshme tek foshnjat e lindura në afat të plotë (40 javë) dhe pas afatit (pas 42 javësh).

Por ja diçka për të cilën mund të mendoni. Jo të gjitha foshnjat e lindura me ujë të njollosur me mekonium zhvillojnë "MAS". Vetëm një përqindje e vogël, midis 2% dhe 10% të foshnjave të tilla, zhvillojnë këtë gjendje "MAS".

Cilat janë simptomat e aspirimit të mekoniumit nga një foshnjë?

Tani e dimë që mekoniumi mund të jetë i rrezikshëm nëse futet në mushkëri. Pra, nëse foshnja juaj ka thithur mekonium, mund të shfaqë simptoma si:

• Vështirësi në frymëmarrje:Duket se foshnja po merr frymë me vështirësi.
• Ulje e rrahjeve të zemrës: Rrahjet e zemrës së foshnjës ngadalësohen.
• Lëkura blu (Cianoza): Lëkura e foshnjës, veçanërisht buzët dhe majat e gishtave, bëhet blu. Kjo ndodh për shkak se trupi nuk merr oksigjen të mjaftueshëm.
• Frymëmarrje e shpejtë: Ndonjëherë foshnja merr frymë shumë shpejt.
• Frymëmarrja me një tingull gërhitjeje: Kur merr frymë, lëshohet një tingull si "Huh... Huh...".
• Zhytja e kraharorit: Zgavra e kraharorit duket sikur zhytet kur merr frymë.
• Pa jetë: Foshnja duket shumë e pajetë dhe pa jetë.

Nëse vëreni simptoma të tilla, është shumë e rëndësishme të njoftoni menjëherë stafin mjekësor.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja?

Arsyeja kryesore pse mekoniumi hyn në mushkëri është stresi që foshnja përjeton në mitër ose gjatë lindjes . Ka arsye të ndryshme për këtë stres. Për shembull:

• Prania e një infeksioni tek nëna ose foshnja.
• Ulje e konsumit të oksigjenit për foshnjën.

Në këtë lloj situate stresuese, foshnja papritmas merr frymë thellë dhe shpejt. Ashtu siç e mbajmë frymën kur jemi shumë të frikësuar. Në atë moment, lëngu i trashë (dhe mekoniumi nëse është aty) shkon në mushkëritë e foshnjës. Pastaj mekoniumi i trashë ngec në qeset e ajrit ("(Alveolet)") të mushkërive, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen.

Si e dini nëse mekoniumi është në ujë?

Lëngu amniotik zakonisht është i kthjellët. Megjithatë, kur i shtohet mekonium, lëngu që del kur uji shpërthen merr një ngjyrë të gjelbër-kafe . Gjithashtu, foshnjat e ekspozuara ndaj mekoniumit mund të kenë lëkurë dhe thonj të verdhë në lindje. Por mos u shqetësoni, mjekët dhe infermierët tuaj janë shumë të vetëdijshëm për këtë. Ata janë në kërkim të shenjave të tilla.

A është problem nëse foshnja gëlltit mekoniumin?

Ky është gjithashtu një problem që e kanë shumë nëna. Është normale që një foshnjë të gëlltisë lëngun amniotik ndërsa është në barkun e nënës. Është gjithashtu i nevojshëm për zhvillimin e foshnjës. Pra, nëse pak mekonium përzihet me lëngun amniotik dhe foshnja e gëlltit atë, nuk do të jetë një problem i madh. Ajo që është e rrezikshme është thithja e mekoniumit në mushkëri, jo gëlltitja.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? Cilat janë trajtimet?

Nëse ju plasin ujërat dhe shihni mekonium në lëngun amniotik, mjekët do ta vëzhgojnë fëmijën tuaj me shumë kujdes për shenja të "MAS" pas lindjes. Siç u përmend më parë, jo të gjitha foshnjat e zhvillojnë këtë gjendje për shkak të mekoniumit.

Diagnozat kryesore janë:

• Monitorimi i gjendjes së foshnjës: Monitorohet frymëmarrja, ngjyra e trupit dhe aktiviteti i foshnjës.
• Dëgjimi i kraharorit: Kraharori i foshnjës dëgjohet me stetoskop për të kontrolluar çdo tingull të pazakontë.
• Rreze X e kraharorit:Kjo mund të tregojë qartë nëse mekoniumi është i bllokuar në mushkëri ose nëse është grumbulluar lëng.
• Testi i Gazrave të Gjakut: Ky test ndihmon në përcaktimin e nivelit të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në gjakun e foshnjës dhe shkallën e vështirësisë në frymëmarrje.

Si është trajtimi?

Trajtimi varet nga sasia e mekoniumit që foshnja ka gëlltitur, sa i trashë është dhe sa vështirësi ka foshnja në frymëmarrje.

• Nëse foshnja qan mirë në lindje dhe është shumë aktive, shpesh nuk nevojitet trajtim i veçantë.
• Thithja: Ky është hapi i parë. Një shiringë e vogël përdoret për të hequr mekoniumin nga goja, hunda dhe fyti i foshnjës. Ndonjëherë, një tub i vogël futet edhe në trakenë e foshnjës për të hequr çdo mekonium që është mbërthyer aty.
• Dhënia e oksigjenit: Nëse foshnja ende ka vështirësi në frymëmarrje, jepini oksigjen duke vendosur një maskë oksigjeni në fytyrë.

Disa foshnje me MAS të rëndë mund të kenë nevojë të shtrohen në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU) për kujdes të specializuar. Këto përfshijnë:

• Lidhja me një ventilator: Nëse foshnja ka vështirësi në frymëmarrje vetë, kjo makinë ndihmon.
• Terapia me surfaktant: Një substancë e quajtur surfaktant administrohet artificialisht për të ndihmuar në hapjen e mushkërive.
• Antibiotikë: Nëse ka një infeksion në mushkëri, ato jepen për ta trajtuar atë.
• ECMO (Oksigjenimi i Membranës Ekstrakorporale): Ky është një trajtim i specializuar që përdoret në raste shumë të rënda. Zemrës dhe mushkërive të foshnjës u jepet pushim dhe përdoret një makinë për të shtuar oksigjen në gjak.
• Ngrohës rrezatues: Ndihmon në kontrollin e temperaturës së trupit të foshnjës.
• Aparati CPAP (Presioni i Vazhdueshëm Pozitiv i Rrugëve të Ajrit): Ndihmon në mbajtjen e mushkërive të foshnjës të hapura.

Mbani mend, të gjitha këto trajtime bëhen për të ndihmuar fëmijën tuaj të shërohet shpejt. Mjekët dhe infermierët do të ofrojnë kujdesin më të mirë që i nevojitet fëmijës suaj.

A mund të parandalohet aspirata e mekoniumit? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Të them të drejtën, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar plotësisht aspiratën e mekoniumit tek një foshnjë. Sepse është diçka që ndodh me stresin e foshnjës. Megjithatë, mjekët janë gjithmonë të vëmendshëm nëse ka mekonium në lëngun amniotik dhe nëse foshnja është në "Shqetësim Fetal". Nëse kjo gjendje njihet herët, është e mundur të parandalohet aspirata e rëndë e mekoniumit dhe të fillohet trajtimi shpejt.

Ekzistojnë disa faktorë rreziku që mund të kontribuojnë në zhvillimin e sindromës së aspiratës së mekoniumit:

• Shtatzënia pas afatit:Kjo do të thotë zgjatje e shtatzënisë përtej 42 javëve.
• Nëna ka diabet mellitus ose presion të lartë të gjakut.
• Lindje e zgjatur ose e vështirë.
• Ulja e nivelit të oksigjenit tek foshnja gjatë shtatzënisë.
• Kufizimi i Rritjes Fetal (FGR).

Mjekët u kushtojnë më shumë vëmendje foshnjave të lindura nga nënat me këta faktorë rreziku.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme? Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Komplikimet afatgjata të MAS janë të rralla dhe zakonisht mund të menaxhohen dhe shërohen brenda pak ditësh.

Megjithatë, foshnjat me "MAS" mund të jenë në një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar këto gjendje sesa foshnjat e tjera:

• Pneumonia ( një infeksion i mushkërive)
• Astmë
• Hipertensioni Pulmonar i të Porsalindurit (HPP)
• Kolapsi i mushkërive `(Pneumotoraks)`
• Mungesa e oksigjenit `(Hipoksi)`

Por mos harroni, jo çdo foshnjë që gëlltit mekonium zhvillon `(MAS)`, dhe jo çdo foshnjë që ka `(MAS)` zhvillon këto ndërlikime. Nëse njihet dhe trajtohet herët, kjo është një gjendje kryesisht e shërueshme.

Shumica e foshnjave shërohen nga aspirata e mekoniumit brenda pak orësh. Në raste më të rënda, foshnja mund të ketë nevojë të qëndrojë në njësinë e kujdesit intensiv intensiv për disa ditë ose javë, ose mund të ketë nevojë të mbështetet në oksigjen shtesë.

Çfarë duhet të kemi parasysh (Mesazh për t’u marrë me vete)

Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit është një gjendje serioze, por e shërueshme, që mund të ndodhë tek të porsalindurit. Mjeku juaj do të kontrollojë lëngun amniotik të foshnjës suaj për mekonium në lindje. Nëse foshnja juaj tregon ndonjë shenjë shqetësimi, ai menjëherë do të ndërmarrë hapa për të hequr mekoniumin nga hunda dhe goja e tij.

Gjëja më e rëndësishme është ta dalloni këtë gjendje herët dhe ta trajtoni shpejt. Në këtë mënyrë, shanset për ndërlikime janë shumë të ulëta. Shumica e foshnjave shërohen plotësisht brenda pak ditësh dhe efektet anësore afatgjata janë të rralla.

Gjithashtu, mbani mend, jo të gjitha foshnjat që kanë mekonium në lëngun e tyre amniotik do të zhvillojnë sindromën e aspirimit të mekoniumit. Prandaj, mos u frikësoni pa nevojë. Besojini ekipit tuaj mjekësor. Ata do të ofrojnë kujdesin më të mirë për ju dhe foshnjën tuaj.

` Mekonium, Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit, I porsalinduri, Frymëmarrja e foshnjës, Kolla e parë e foshnjës, Infeksione të mushkërive, Sindroma e Aspirimit të Mekoniumit, Probleme me frymëmarrjen e të porsalindurit, Lëngu Amniotik, Shqetësimi fetal