A ka fëmija juaj i porsalindur bllokim të zorrëve? Le të flasim për Meconium Ileus.

Kur një foshnjë e porsalindur vjen në shtëpi, çdo prind është i shqetësuar për çdo gjë të vogël që ka të bëjë me të. Është shumë e rëndësishme të siguroheni që foshnja pi qumësht, fle mirë, qëndron ngrohtë dhe gjithashtu që foshnja të bëjë jashtëqitje siç duhet. Ndonjëherë, foshnjat e porsalindura kanë pak vështirësi në nxjerrjen e jashtëqitjes së tyre të parë. Atëherë flasim për një gjendje të veçantë të quajtur Meconium Ileus. Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë thjesht.

Çfarë është Meconium Ileus? Thënë thjesht...

Ileusi i mekonit është një bllokim në zorrën e hollë të foshnjës suaj të porsalindur . Shkaku kryesor i kësaj është jashtëqitja e parë e foshnjës, e cila quhet mekonium, i cili është një substancë e trashë dhe ngjitëse .

Tani mund të jeni duke menduar se çfarë është mekoniumi. Është shumë e thjeshtë. Kur foshnja juaj është në barkun e nënës, ekziston një lëng që e rrethon foshnjën, të cilin ne e quajmë "lëng amniotik". Foshnja e gëlltit këtë "lëng amniotik". Pra, ndërsa ky lëng kalon nëpër zorrët e foshnjës, uji në të absorbohet në trup. Ajo që mbetet është një substancë e errët, e trashë dhe ngjitëse . Kështu quhet mekoniumi. Zakonisht, një foshnjë e porsalindur e kalon këtë jashtëqitje të parë, e cila është mekoniumi, midis 24 dhe 48 orëve .

Megjithatë, ndonjëherë nëse ky mekonium bëhet jashtëzakonisht i trashë, si katran, mund të ngecë në pjesën e fundit të zorrës së hollë të foshnjës, ileumin. Është si një tub uji i bllokuar në shtëpinë tonë. Çfarë ndodh atëherë? Zorra e hollë mbi bllokim fillon të zgjerohet, sikur të jetë e mbushur me ujë. Si rezultat, stomaku i foshnjës fillon të fryhet. Zorra e trashë poshtë bllokimit mund të jetë më e ngushtë se normalja.

Imagjinoni çfarë ndodh kur një tualet bllokohet me shumë letër higjienike? Uji dhe mbeturinat mbushen, por asgjë nuk kalon nëpër tuba, apo jo? Kjo është ajo që ndodh këtu.

A ka lloje të ndryshme të kësaj?

Po, Meconium Ileus mund të ndahet në dy lloje kryesore:

1. Ileus i thjeshtë i mekoniumit: Në këtë rast, mekoniumi i foshnjës ngec vetëm në ileum dhe zorrën e hollë. Por nuk ndodhin ndërlikime të tjera serioze.

2. Ileusi kompleks i mekoniumit: Ky është pak më serioz. Mekoniumi grumbullohet brenda zorrëve, duke shkaktuar presion dhe ënjtje të tepërt. Kjo mund të çojë në ndërlikime serioze. Le të shohim se cilat janë ato:

• Malrotacioni: Kjo do të thotë që zorrët e foshnjës nuk janë formuar siç duhet. Ndonjëherë zorrët mund të përdredhen rreth vetes, gjë që quhet volvulus prenatal. Kjo është shumë e rrezikshme sepse mund të ndërpresë furnizimin me gjak të zorrëve.
• Atrezia e zorrëve:Siç u përmend më parë, nëse zorra shtrembërohet dhe furnizimi me gjak në atë zonë ndërpritet, disa pjesë të zorrëve mund të mos zhvillohen siç duhet.
• Perforimi i zorrëve: Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme. Një vrimë në zorrë mund të shkaktojë rrjedhjen e mekoniumit në zgavrën e barkut të foshnjës. Nëse kjo perforim ndodh pasi foshnja të lindë, mekoniumi mund të rrjedhë dhe të shkaktojë infeksione të rënda, shok dhe madje edhe vdekje.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

Ileusi i mekonit shpesh shoqërohet me sëmundjen gjenetike të fibrozës cistike. Në fakt, midis 10% dhe 20% e fëmijëve me fibrozë cistike e përjetojnë ileusin e mekonit si shenjën e parë të sëmundjes. Disa studime kanë treguar se deri në 90% të foshnjave me ileus të mekonit mund të kenë edhe fibrozë cistike.

Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet e Meconium Ileus?

Siç u përmend më parë, Ileusi i Mekonit është shpesh shenja e parë e fibrozës cistike. Fibroza cistike është një gjendje gjenetike. Kjo ndodh kur sekrecionet (domethënë lëngjet) në zorrët e një foshnje bëhen jashtëzakonisht të trasha dhe ngjitëse. Këto sekrecione të trasha ngjiten në rreshtimin e zorrëve, duke shkaktuar bllokime. Pra, nëse foshnja juaj ka Ileus të Mekonit, ai mund të zhvillojë simptoma të tjera të fibrozës cistike më vonë në jetë.

Cilat janë simptomat e kësaj? Si e dalloni?

Nëse foshnja juaj e porsalindur nuk ka pasur jashtëqitjen e parë brenda 24 deri në 48 orëve, kjo mund të jetë shenjë e ileusit të mekonit. Gjithashtu, kërkoni këto shenja:

• Të vjella
• Ënjtje e barkut: Kjo ënjtje mund ta vështirësojë frymëmarrjen e foshnjës.
• Ndonjëherë, kur një mjek prek stomakun e një foshnje, ai mund të gjejë pjesë të zorrës së hollë të zgjeruar.

Nëse zorrët e foshnjës suaj janë shpuar (perforuar), ato mund të shfaqin edhe simptoma si këto:

• Skuqje e lëkurës në bark.
• Ndjenja e një ndjesie shpimi gjilpërash ose dhimbjeje kur prekni stomakun.
• Ethe.
• Shok.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? (Diagnoza)

Ndonjëherë, ileusi i mekonit mund të zbulohet para se të lindë foshnja. Një ekografi prenatale e barkut të nënës mund të tregojë shenja të bllokimit të zorrëve .

Megjithatë, shpesh zbulohet pasi lind foshnja. Mjekët dyshojnë për këtë bazuar në simptomat që shfaq foshnja. Sidomos në raste të tilla, ata i kushtojnë më shumë vëmendje Meconium Ileus:

• Dikush në familjen tuajNëse keni fibrozë cistike.
• Nëse foshnja e porsalindur konfirmohet se ka fibrozë cistike përmes testeve të shqyrtimit të të porsalindurve.

Çfarë lloj testesh bëhen për këtë?

Nëse një mjek dyshon për ileus mekoniumi, ai mund të kryejë testet e mëposhtme:

• Rrezet X të barkut: Kjo tregon pjesët e zmadhuara të zorrës së hollë. Ndonjëherë mekoniumi mund të përzihet me ajrin që gëlltit foshnja, duke i dhënë rrezes X pamjen e një "topi sapuni" . Nëse ka një bllokim të plotë, nuk do të ketë ajër në rektumin e foshnjës.
• Klizmë me kontrast: Kjo përfshin futjen e një lëngu të veçantë që mund të shihet në një rreze X në anusin e foshnjës. Kjo mund të ndihmojë për të parë nëse zorra e trashë e foshnjës është më e ngushtë se normalja. Gjithashtu mund të ndihmojë për të zbuluar nëse ka një pozicion jonormal të zorrës (keqrrotacion). Nëse dyshohet për keqrrotacion, mjekët do të urdhërojnë një seri ekzaminimesh të pjesës së sipërme gastrointestinale (UGI) . Kjo UGI mund të konfirmojë keqrrotacionin dhe të shohë saktësisht se ku është shtrembëruar zorra.
• Testi i djersës: Ky test bëhet për të konfirmuar nëse keni fibrozë cistike apo jo.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Nëse foshnja ka një ileus kompleks të mekonit (që do të thotë se zorra është e shtrembëruar ose e shpuar), do të nevojitet menjëherë ndërhyrje kirurgjikale.

Por nëse foshnja ka një ileus të thjeshtë mekoniumi, mjekët së pari do të përpiqen ta pastrojnë bllokimin me një klizmë. Kjo klizmë shkrin mekoniumin e trashur dhe shton një ilaç të veçantë për ta zbutur atë. Kjo tretësirë ​​klizme mund të ndihmojë që mekoniumi të kalojë nëpër zorrët e foshnjës dhe të dalë jashtë përmes anusit.

Mjekët do ta injektojnë ngadalë këtë tretësirë ​​përmes një kateteri të futur në rektumin e foshnjës. Kur e bëjnë këtë, ata përdorin një teknikë të veçantë të imazherisë mjekësore të quajtur fluoroskopi . Fluoroskopia përfshin dërgimin e rrezeve X përmes trupit të foshnjës dhe shikimin e një videoje të drejtpërdrejtë të indeve brenda.

Nëse klizma nuk arrin ta pastrojë bllokimin, mjekët do të duhet të kryejnë ndërhyrje kirurgjikale.

Ndërhyrja kirurgjikale përfshin prerjen e zorrëve të foshnjës dhe heqjen e mekoniumit brenda. Në varësi të gjendjes së foshnjës, ndonjëherë mund të kryhet një ileostomi, në të cilën dy skajet e prera të zorrëve nxirren përmes lëkurës së barkut. Pastaj, jepen më shumë klizma përmes skajeve të hapura dhe trajtimi vazhdon derisa të hiqet i gjithë mekoniumi. Pastaj, kryhet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për të rilidhur dy skajet e zorrëve.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar që kjo t’i ndodhë fëmijës sonë?

Në fakt, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar këtë gjendje të quajtur Meconium Ileus. Sepse shkaku kryesor i kësaj është sëmundja gjenetike e quajtur Fibroza Cistike. Është diçka që kalohet brez pas brezi.

Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, mund të dëshironi të merrni në konsideratë kontrollin prenatal për bartës të fibrozës cistike . Ky test mund t'ju ndihmojë të kuptoni rrezikun tuaj për të pasur një fëmijë me fibrozë cistike.

Nëse kjo i ndodh foshnjës, si do të jetë e ardhmja? (Shanset)

Në rastin e Meconium Ileus, edhe në rastet e komplikuara, nëse sëmundja diagnostikohet herët dhe trajtohet siç duhet, e ardhmja e foshnjës zakonisht është e mirë.

Ileusi i mekonit është shpesh një shenjë e fibrozës cistike. Megjithatë, nëse diagnostikohet dhe trajtohet herët, funksioni i mushkërive, ushqyerja dhe rreziku i infeksionit të foshnjës mund të mbahen në një nivel të mirë në planin afatgjatë. Megjithatë, nëse ileusi i mekonit lihet i patrajtuar, gjendja e foshnjës mund të përkeqësohet. Prandaj, nëse dyshoni se foshnja juaj ka ileus të mekonit, është shumë e rëndësishme të kërkoni trajtim menjëherë.

Është normale të ndiheni të frikësuar dhe të hutuar kur dëgjoni se foshnja juaj ka Ileus Mekonium. Por mos harroni, si shumë sëmundje, zbulimi dhe trajtimi i hershëm mund të çojnë në rezultate të suksesshme. Edhe pse Ileusi Mekonium është një simptomë e Fibrozës Cistike, mos harroni se Fibroza Cistike është gjithashtu një gjendje e shërueshme. Bisedoni me mjekun e foshnjës suaj për çdo shqetësim ose pyetje që mund të keni. Ata do të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë dhe t'i japin foshnjës suaj rezultatin më të mirë të mundshëm.

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbajmë mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)

• Nëse foshnja juaj e porsalindur nuk ka bërë jashtëqitjen e parë (mekonium) brenda 48 orëve, ka bark të fryrë ose vjell, vizitoni menjëherë një mjek.
• Ileusi i mekonit shpesh shoqërohet me sëmundjen gjenetike të fibrozës cistike.
• Diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm i sëmundjes mund t'i sigurojë foshnjës një shërim të mirë dhe një të ardhme.
• Mundësitë e trajtimit përfshijnë klizma dhe kirurgji .
• Edhe pse kjo gjendje nuk mund të parandalohet, kini kujdes me testet gjenetike prenatale .
• Flisni hapur me mjekun e foshnjës suaj për çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni. Ata janë të gatshëm t'ju ndihmojnë ju dhe foshnjën tuaj.

`Ileusi i Mekonit, I porsalinduri, Obstruksioni i zorrëve, Fibroza cistike, Jashtëqitja e parë e foshnjës, Shëndeti i foshnjës