A keni edhe ju vështirësi në kontrollin e urinës? Ndoshta shkaku është në sistemin nervor! (Fshikëza neurogjenike)

A ndiheni ndonjëherë sikur nuk mund ta kontrolloni fshikëzën tuaj? A ndjeni papritur nevojën për të urinuar, apo ndiheni sikur nuk mund të urinoni siç duhet? Kjo nuk është thjesht diçka tjetër, mund të jetë për shkak të ndonjë problemi në sistemin tuaj nervor . Kjo është ajo që ne në mjekësi e quajmë fshikëz neurogjenike. Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është fshikëza neurogjenike?

Mendojeni trupin tuaj si një qark elektrik kompleks. Truri është qendra kryesore e kontrollit. Mesazhet udhëtojnë nga truri në të gjitha pjesët e trupit nëpërmjet nervave. Kur fshikëza juaj është plot, ajo i dërgon një sinjal trurit duke thënë: "Në rregull, tani fshikëza është plot, duhet ta zbrazni." Pastaj, kur të vijë koha e duhur, truri u dërgon një sinjal muskujve në fshikëzën tuaj që të tkurren, dhe gjithashtu dërgon një sinjal për të hapur kalimin që urina të kalojë. E gjithë kjo ndodh nëpërmjet sistemit nervor. Në një gjendje të quajtur Fshikëz Neurogjenike, ky sistem sinjalizimi ndërpritet për shkak të dëmtimit të trurit, palcës kurrizore ose nervave. Është si një keqfunksionim. Si rezultat, fshikëza nuk merr mesazhet e duhura, ose merr mesazhet e gabuara. Si rezultat, ju mund të humbni kontrollin e fshikëzës suaj.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të fshikëzës neurogjenike:

Në varësi të mënyrës se si dëmtohet sistemi nervor, fshikëza neurogjenike mund të ndahet në dy lloje kryesore. 1. Fshikëz tepër aktive (Fshikëz spastike): Në këtë rast, fshikëza tkurret shpesh dhe në mënyrë të pakontrollueshme. Për të qenë të saktë, truri vazhdon të dërgojë sinjale për të zbrazur fshikëzën edhe kur është vetëm pak e mbushur. Kjo bën që fshikëza të ndihet sikur duhet të urinojë shpesh dhe të ketë nevojë për të urinuar papritur. 2. Fshikëz joaktive (Fshikëz e dobët): E kundërta është e vërtetë. Muskujt e fshikëzës nuk marrin sinjalet e duhura për t'u tkurrur. Prandaj, edhe kur fshikëza është plot, është e vështirë ta zbrazësh plotësisht. Urina mund të mbetet në fshikëz.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të llojit të fshikëzës neurogjenike që keni. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto simptoma.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Ka shumë shkaqe të mundshme të fshikëzës neurogjenike. Disa janë gjendje kongjenitale, ndërsa të tjerat mund të shkaktohen nga sëmundje ose aksidente që ndodhin më vonë në jetë.

Shkaqe kongjenitale

• Spina bifida: Kjo është një gjendje që ndodh kur palca kurrizore nuk zhvillohet siç duhet në lindje.
• Paraliza cerebrale: Një gjendje që ndikon në zhvillimin e trurit.
• Sindroma e regresionit kaudal:Dështimi i pjesës së poshtme të shtyllës kurrizore për t'u zhvilluar siç duhet.

Shkaqet e mëvonshme

• Lëndimet e palcës kurrizore: Dëmtimi i palcës kurrizore nga një aksident ose rënie.
• Sëmundjet që ndikojnë në sistemin nervor :
• Skleroza e shumëfishtë ( MS )
• Sëmundja e Parkinsonit
• Goditje në tru
• Tumoret e sistemit nervor qendror: Tumore që zhvillohen në tru ose palcë kurrizore.
• Diabeti: Diabeti afatgjatë mund të shkaktojë dëmtime nervore.

Probleme (komplikime) të tjera që mund të lindin për shkak të kësaj

Nëse fshikëza neurogjenike nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen probleme të tjera shëndetësore.

• Infeksione të shpeshta të traktit urinar (UTI): Mbetja e urinës në fshikëz rrit mundësinë e rritjes së baktereve dhe shkaktimit të infeksioneve.
• Dëmtimi i veshkave: Dëmtimi i veshkave mund të ndodhë për shkak të rritjes së presionit në fshikëz ose për shkak të rrjedhjes së urinës prapa në veshka ( refluks vezikoureteral ).
• Gurët urinar: Gurët mund të formohen në fshikëz ose në sistemin urinar.
• Ndikimi psikologjik: Pamundësia për të kontrolluar urinën mund t'ju bëjë të ndiheni të turpshëm dhe të keni frikë të dilni në publik. Kjo mund të çojë në ndjenja ankthi dhe depresioni . Mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj për këto ndjenja.

Si e gjen këtë një mjek?

Kur i tregoni mjekut tuaj për këto simptoma, ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore. Më pas, ata do të kryejnë një ekzaminim fizik. Nëse dyshohet për fshikëz neurogjene, ata mund të rekomandojnë disa teste për të përcaktuar shkakun e saktë.

• Testet e imazherisë: Mund t'ju kërkohet të bëni një skanim me ultratinguj, skanim CT ose skanim MRI për të parë veshkat dhe fshikëzën tuaj.
• Cistoskopia: Një tub i hollë i pajisur me kamera kalon nëpër uretrën për të ekzaminuar pjesën e brendshme të fshikëzës.
• Testimi urodinamik: Ky është një test i veçantë që mat sasinë e urinës që mund të mbajë fshikëza juaj, presionin brenda fshikëzës, shpejtësinë e rrjedhjes së urinës dhe sa mirë zbrazet fshikëza juaj.

Pas këtyre testeve, mund të referoheni te një urolog.

Si trajtohet? A mund të shërohet kjo?

Plani i trajtimit përcaktohet në bazë të simptomave tuaja, ashpërsisë së gjendjes dhe shkakut.

1. Ndryshimet e stilit të jetës dhe stërvitja e fshikëzës

Mjeku do t'ju tregojë të provoni gjëra të tilla së pari.

• Mbani një ditar të fshikëzës: Mbani një shënim se sa herë urinoni në ditë, sa urinoni, çfarë pini, kur keni nevojë të urinoni dhe çdo herë që urinoni aksidentalisht. Kjo mund t'ju ndihmojë të identifikoni një model dhe të mësoheni të urinoni në kohën e duhur.
• Dieta: Gjëra të tilla si kafeja, çaji, alkooli dhe pijet e gazuara mund ta stimulojnë shpejt fshikëzën. Këshillohet që t’i kufizoni ato.
• Ushtrimet Kegel: Ushtrime që forcojnë muskujt e dyshemesë së legenit.

2. Medikamente

Ekzistojnë ilaçe që mund të zvogëlojnë tkurrjet e tepërta të muskujve të fshikëzës ose ta relaksojnë fshikëzën. Për shembull, ilaçe si `oksibutinina`, `tolterodina`, `mirabegron`. Këto duhet të përdoren vetëm me këshillën e mjekut.

3. Kateterizimi

Kjo metodë është shumë e rëndësishme për ata që nuk mund ta zbrazin plotësisht fshikëzën e tyre.

• Vetë-kateterizimi: Zbrazja e fshikëzës duke futur një tub të pastër dhe të vogël (kateter) në uretrën tuaj disa herë në ditë. Mjeku ose infermierja juaj do t'ju tregojë se si ta bëni këtë.
• Kateterizim i vazhdueshëm: Përdorimi i një kateteri që mund të mbahet vazhdimisht.

4. Trajtime të tjera

• Injeksione Botox®: Botox mund të injektohet në muskujt e fshikëzës për të zvogëluar mbiaktivitetin e tyre.
• Kirurgjia: Nëse asnjë trajtim tjetër nuk është i suksesshëm, mund të merret në konsideratë ndërhyrja kirurgjikale. Për shembull, një cistoplasti zmadhuese ose një devijim urinar.

Mjeku juaj do të diskutojë me ju se cili trajtim është më i miri për gjendjen tuaj. Fshikëz neurogjenike, kontroll urinar, sistem nervor, fshikëz, kontroll i fshikëzës sinhala, mosmbajtje urinare sinhala, mbajtje urinare sinhala