Nokardioza: A jeni në dijeni të këtij bakteri që fshihet në tokë?

A keni menduar ndonjëherë se ka baktere që mund të na sëmurin në tokën që prekim dhe ecim çdo ditë? Mund të habiteni kur ta dëgjoni këtë. Sot do të flasim për një sëmundje për të cilën nuk kemi dëgjuar prej kohësh, por është shumë e rëndësishme që të gjithë ta dinë. Kjo quhet Nokardiozë në shkencën mjekësore. Ky është një infeksion i shkaktuar nga bakteret. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje dhe thjesht.

Çfarë është Nokardioza? Thënë thjesht...

Nokardioza është një infeksion i shkaktuar nga një bakter i quajtur Nokardia. Ky bakter gjendet zakonisht në tokën përreth nesh, në lëndën organike në dekompozim dhe në pluhur. Mendojeni si tokën në oborret tona.

Ky infeksion prek kryesisht mushkëritë, lëkurën dhe ndonjëherë edhe trurin. Më shpesh, kjo sëmundje ndodh kur thithim grimca pluhuri që përmbajnë këtë bakter, ose kur ky bakter hyn në trup përmes një plage në lëkurë.

Gjëja e rëndësishme është se nokardioza nuk është një sëmundje shumë e zakonshme. Kjo do të thotë se nuk është diçka që të gjithë e marrin lehtë. Megjithatë, nëse ndodh, veçanërisht tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, ndonjëherë mund të jetë fatale. Prandaj është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Sa e zakonshme është kjo sëmundje?

Nokardioza është në fakt një infeksion shumë i rrallë. Për shembull, në një vend si Amerika, raportohen vetëm 500 deri në 1000 raste në vit. Megjithatë, në disa raste të veçanta, rreziku është më i lartë. Për shembull, është zbuluar se midis 1% dhe 4% e njerëzve që i janë nënshtruar një transplanti zemre ose një transplanti mushkërish janë në rrezik për të zhvilluar këtë nokardiozë. Raste të tilla raportohen herë pas here edhe në Sri Lanka, veçanërisht tek ata me sistem imunitar të dobët.

Cilat janë simptomat e Nokardiozës?

Simptomat e kësaj sëmundjeje ndryshojnë në varësi të vendit ku ndodhet infeksioni në trup. Le të hedhim një vështrim në simptomat kryesore që shihen.

Lidhur me mushkëritë (kjo është më e zakonshmja):

• Kollë (ndonjëherë me gëlbazë)
• Dhimbje gjoksi
• Gulçim (vështirësi në frymëmarrje edhe me një sforcim të lehtë)
• Ethe
• Humbje peshe pa asnjë arsye
• Djersitje gjatë natës
• Ndjeheni jashtëzakonisht të lodhur (kjo është një ndjenjë lodhjeje që rritet dita-ditës)

Lidhur me lëkurën:

• Ulçera ose plagë në lëkurë
• Gunga (nodula) nën lëkurë - Këto mund të duken të kuqe, vjollcë ose më të errëta se lëkura përreth. Ndonjëherë mund të jenë të dhimbshme.

Si duket një infeksion i lëkurës nga Nocardia?

Imagjinoni sikur keni një plagë të vogël në lëkurë dhe keni pak papastërti mbi të. Nëse bakteri Nocardia hyn atje, ajo do të skuqet, do të fryhet dhe ndoshta do të krijojë flluska, dhe do të dalë qelb. Ndonjëherë mund të formojë edhe një kore. Për disa njerëz, kjo mund të jetë e dhimbshme.

Nëse infeksioni përhapet në tru (kjo është një gjendje më serioze):

• Dhimbje koke (dhimbje koke e fortë dhe e vazhdueshme)
• Të përziera dhe të vjella
• Gjendje pa jetë
• Konfuzion (humbje e papritur e vetëdijes, agjitacion)
• Simptomat e epilepsisë (krizat)

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, veçanërisht nëse keni një sistem imunitar të dobësuar, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Çfarë e shkakton Nokardiozën?

Thënë thjesht, shkaku është një bakter i quajtur Nocardia. Ky bakter jeton në tokë në shumë pjesë të botës.

Si hyn ky bakter në trupin tonë?

Ekzistojnë tre metoda kryesore:

1. Duke thithur bakteret që gjenden në tokë ose pluhur: Kur ndodhemi në një mjedis me pluhur, grimca të vogla që përmbajnë këto baktere mund të hyjnë në mushkëritë tona.

2. Bakteret që hyjnë nëpërmjet një prerjeje ose plage në lëkurë: Imagjinoni sikur po punoni në kopsht dhe ju është ngulur një gjemb në dorë ose një prerje e vogël. Bakteret mund të hyjnë në trup nëpërmjet dheut nga ajo plagë. Kjo mund të ndodhë edhe nëse uji ose dheu i ndotur bie mbi një plagë ekzistuese.

3. Përmes pajisjeve mjekësore të kontaminuara gjatë operacionit (kjo është shumë e rrallë): Kjo nuk ndodh shumë shpesh, sepse pajisjet në spitale mbahen shumë të pastra.

A është ngjitëse kjo sëmundje?

Jo. Nokardioza nuk është një sëmundje që mund të transmetohet nga një person te tjetri. Kjo do të thotë që nuk mund ta merrni atë duke folur, duke shtrënguar duart ose duke qenë afër dikujt që e ka sëmundjen.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar Nokardiozë?

Në përgjithësi, një person me një sistem imunitar të shëndetshëm rrallë sëmuret nga bakteret Nocardia, edhe nëse i thith ato ose i prek lëkurën. Kjo ndodh sepse sistemi mbrojtës i trupit tonë lufton dhe i shkatërron bakteret.

Megjithatë, njerëzit me sistem imunitar të dobësuar janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje. Një sistem imunitar i dobësuar do të thotë që aftësia e trupit për të luftuar mikrobet që shkaktojnë sëmundje është e zvogëluar.

Situatat kryesore ku rreziku mund të rritet janë:

• Personat që kanë pasur një transplant të madh organi: Sidomos ata që kanë pasur një transplant të mushkërive ose zemrës (transplant i organeve të ngurta).
• Njerëzit që kanë pasur një transplant qelizash staminale: veçanërisht ata që kanë pasur qeliza staminale të marra nga dikush tjetër (transplant alogjenik i qelizave staminale).
• Njerëzit me kancer (sidomos gjatë trajtimit të kancerit).
• Njerëzit me diabet.
• Njerëzit e infektuar me HIV.
• Njerëzit me sëmundje autoimune ose ata që marrin imunosupresantë (ilaçe që zvogëlojnë aftësinë e trupit tonë për të luftuar sëmundjet).
• Njerëzit me sëmundje kronike të mushkërive, për shembull, sëmundje si "SPOK (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike)".

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të Nokardiozës?

Siç u përmend më parë, kjo mund të jetë serioze nëse nuk trajtohet siç duhet. Disa nga ndërlikimet e mundshme përfshijnë:

• Infeksioni përhapet nga mushkëritë në pjesë të tjera të trupit: për shembull, në tru, gjak, lëkurë, sy, veshka, kocka ose muskuj.
• Pneumonia: Një infeksion i mushkërive.
• Abscesi i mushkërive: Një koleksion qelbi brenda mushkërive që formon një gungë.
• Sepsis: Ky është një përgjigje potencialisht kërcënuese për jetën, e ekzagjeruar e trupit ndaj një infeksioni.
• Dështimi i frymëmarrjes: Dëmtim i procesit të frymëmarrjes.
• Dështimi i organeve: Dështimi i organeve jetësore në trup.

Këto ndërlikime nuk ndodhin tek të gjithë, por njerëzit në grupet me rrezik të lartë duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm.

Si diagnostikohet nokardioza?

Mjekët përdorin teste të ndryshme për të konfirmuar diagnozën. Kryesori është të kërkojnë bakteret Nocardia në mostrat e marra nga trupi. Ekzistojnë disa metoda të përdorura për këtë:

• Biopsitë e ulcerave të lëkurës: Nëse ka ulçerë të lëkurës, merret një copë e vogël indi dhe ekzaminohet nën mikroskop, ose bakteret rriten (kultivohen).
• Mostrat e pështymës: Nëse ka simptoma që lidhen me sëmundjen e mushkërive, njerëzit do të testojnë pështymën e tyre.
• Lavazhi alveolar bronkial: Kjo përfshin kalimin e një tubi me një kamerë të vogël në mushkëri dhe marrjen e një mostre lëngu prej andej për ekzaminim.
• Biopsia nga absceset e trurit: Nëse infeksioni është përhapur në tru dhe është formuar një absces, merret një mostër prej andej.
• Testimi PCR: Kjo është një teknikë e re që mund të zbulojë materialin gjenetik nga bakteret dhe të konfirmojë infeksionin.

Për më tepër, mund të bëhet një radiografi e kraharorit ose skanim CT për të kontrolluar infeksionin e mushkërive.

A mund të shërohet nokardioza?

Po, kjo është një sëmundje e shërueshme, por duhet të diagnostikohet herët dhe të trajtohet siç duhet.

Trajtimi kryesor janë antibiotikët . Mjeku mund të përshkruajë një ose më shumë antibiotikë në varësi të ashpërsisë së infeksionit dhe llojit të baktereve.

Gjëja më e rëndësishme është që t’i merrni këto antibiotikë për të gjithë rrjedhën e trajtimit, siç ju ka përshkruar mjeku juaj. Zakonisht, duhet t’i merrni këto ilaçe për një kohë të gjatë, rreth 6 deri në 12 muaj . Disa njerëz, veçanërisht ata me sistem imunitar shumë të dobët, mund të duhet t’i marrin ilaçet për më shumë se një vit. Edhe nëse simptomat tuaja zhduken, mos e ndërprisni marrjen e ilaçeve derisa t’ju ​​thotë mjeku. Përndryshe, nëse ndërprisni në gjysmë të rrugës, sëmundja mund të kthehet.

Ndonjëherë, nëse vështirësitë në frymëmarrje janë të rënda, mund të jepet oksigjen shtesë ose mund të lidhet një ventilator . Nëse jeni shumë i sëmurë, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për trajtim.

Diçka rreth shkallës së vdekshmërisë...

Kjo mund të tingëllojë e frikshme, por është e rëndësishme ta dini. Disa studime sugjerojnë se shkalla e vdekshmërisë për nokardiozën është midis 15% dhe 40% . Në disa raste (p.sh., njerëz me sistem imunitar shumë të dobët, njerëz me infeksione të trurit), ky numër mund të jetë edhe më i lartë. Megjithatë, kjo varet nga shumë faktorë, siç janë ashpërsia e sëmundjes, shkalla e infeksionit dhe sistemi imunitar i pacientit. Prandaj, zbulimi dhe trajtimi i hershëm janë thelbësorë.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni ndonjë simptomë që mendoni se mund të jetë shenjë e nokardiozës, konsultohuni menjëherë me një mjek. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse bëni pjesë në një nga grupet e rrezikut të përmendura më sipër (p.sh., marrësit e transplantit të organeve, imunosupresantët ose diabetikët).

Disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Cilat janë disa gjëra që mund të bëj çdo ditë për t'u kujdesur për veten?
• Për cilat simptoma duhet të kem kujdes?
• Kur duhet të shkoni në dhomën e urgjencës?
• Kur duhet të kthehem për një kontroll tjetër?
• Si ta përdor saktësisht këtë ilaç?

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni ndonjë nga simptomat serioze të mëposhtme, shkoni menjëherë në një dhomë urgjence:

• Dhimbje të forta në gjoks
• Vështirësi e madhe në frymëmarrje
• Konfuzion ose humbje e vetëdijes
• Simptomat e epilepsisë (krizat)
• Një plagë që nuk shërohet dhe bëhet gjithnjë e më e madhe
• Flluska të mëdha ose flluska që duken të kuqe, kafe, jeshile të errët ose të zeza në lëkurë
• Një lëng me erë të keqe rrjedh nga flluskat

Si të mbroheni nga Nokardioza?

Edhe pse nuk mund ta shmangim plotësisht këtë, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun:

• Nëse punoni me dhe ose pluhur (p.sh., në kopshtari, bujqësi), vishni doreza dhe maskë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.
• Vishni rroba që mbulojnë lëkurën sa më shumë që të jetë e mundur për të parandaluar prerjet ose lëndimet, veçanërisht kur punoni jashtë.
• Mbajini të pastra çdo prerje ose plagë të hapur në lëkurë dhe mbulojini ato (aplikoni ilaçe dhe vendosni një fashë).
• Lani duart shpesh, veçanërisht pasi të keni ardhur nga jashtë ose pasi të keni punuar me dhe.
• Nëse ju shfaqet ndonjë plagë, trajtojeni menjëherë. Lajeni mirë me sapun dhe ujë dhe mbulojeni. Nëse plaga është shumë e thellë, nëse gjakderdhja nuk ndalet, ose nëse brenda plagës ka mbetur papastërti ose mbeturina të tjera që nuk mund të hiqen, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Për pacientët me transplantim, mjekët ndonjëherë përshkruajnë antibiotikë paraprakisht për të parandaluar këto lloje infeksionesh. Bisedoni me mjekun tuaj për këtë.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Nokardioza është një infeksion bakterial i rrallë, por ndonjëherë fatal. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për mënyrën më të mirë për t'u mbrojtur nga ky infeksion, veçanërisht nëse keni një sistem imunitar të dobësuar ose jeni gati të bëni një transplant organi.

Gjithashtu, nëse shfaqen simptoma, jini të përgatitur t'i dalloni ato herët dhe të kërkoni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më herët të bëhet diagnoza, aq më shumë ka gjasa që trajtimi të jetë i suksesshëm. Le të mos na zërë paniku, të jemi të vetëdijshëm dhe të përpiqemi të qëndrojmë të shëndetshëm!

Nokardioza , Infeksion bakterial, Sëmundje të transmetuara nga toka, Imunologjia, Infeksione të lëkurës, Infeksione të mushkërive