Le të mësojmë saktësisht rreth glaukomës me kënd të hapur!

A keni menduar ndonjëherë se sytë tanë mund të zhvillojnë sëmundje fshehurazi, pa asnjë paralajmërim? Në fakt, ekzistojnë disa sëmundje të syve për të cilat as nuk e dimë se po vijnë, dhe kur e kuptojmë, dëmi është bërë tashmë. Një sëmundje e tillë e syve që vjen fshehurazi dhe dëmton shikimin tonë dhe është e zakonshme tek shumë njerëz quhet glaukomë me kënd të hapur . Le të flasim për këtë në detaje sot, sepse është shumë e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është glaukoma me kënd të hapur?

Thënë thjesht, Glaukoma me Kënd të Hapur është lloji më i zakonshëm i glaukomës. Ajo shkaktohet nga dëmtimi i nervit optik brenda syrit tuaj. Mendojeni si një sistem të vogël kullimi brenda syrit tuaj. Këtu kullohet lëngu i prodhuar brenda syrit (ne e quajmë humor ujor). Në Glaukomën me Kënd të Hapur, ky sistem kullimi ngadalë, shumë ngadalë, fillon të bllokohet. Nuk e ndjeni fare.

Kur ky lëng nuk mund të kullojë siç duhet, ai fillon të grumbullohet brenda syrit. Kjo shkakton rritjen e presionit brenda syrit (presioni intraokular - IOP). Kjo quhet hipertension okular. Ky presion i rritur është ai që shkakton dëmtimin e nervit optik të përmendur më parë.

Glaukoma me kënd të hapur është një gjendje që zhvillohet shumë ngadalë, pa asnjë simptomë në fillim. Ajo rritet gradualisht dhe shikimi juaj zhduket gradualisht. Kur ta kuptoni, shikimi juaj mund të jetë dëmtuar rëndë. Ky dëmtim nuk mund të kthehet mbrapsht. Kjo është arsyeja pse është kaq e rrezikshme. Trajtimi synon kryesisht në uljen e presionit në sy dhe në ndalimin e përkeqësimit të sëmundjes. Nëse nuk trajtohet, kjo gjendje mund të çojë në verbëri.

Si ndikon kjo në shikimin tuaj?

Glaukoma me kënd të hapur fillon me humbjen e shikimit në zonën përreth fushës suaj vizuale , e cila quhet shikim periferik . Duket sikur shikimi po errësohet gradualisht në të dyja anët dhe po ngushtohet në mes. Shumica e njerëzve kanë shikim në të dy sytë, por zakonisht njëri sy është pak më i keq se tjetri. Kjo është arsyeja pse ndonjëherë mund të jetë e vështirë të njihet sëmundja. Kjo ndodh sepse syri që sheh pak më mirë kompenson humbjen e shikimit në syrin tjetër.

Cilat janë simptomat e Glaukomës me Kënd të Hapur?

Shumë njerëz nuk përjetojnë asnjë simptomë derisa shikimi i tyre të dëmtohet ndjeshëm. Por ndonjëherë, mund të merrni të dhëna nga gjëra të vogla si:

• Kur zbret një palë shkallë, humbet rreth një hap.
• Kur lexoni një libër ose gazetë, disa shkronja në fjalë zhduken.
• Kur drejtoni një automjet, bëhet e vështirë të lexoni tabelat dhe tabelat e emrave në rrugë.
• Në dritë të dobët, për shembull në mbrëmje, gjërat nuk shihen qartë dhe bëhet e vështirë të dallosh ngjyrat.

Kur mjeku juaj i syve ju ekzaminon sytë, ai mund të shohë defekte të fushës vizuale si këto:

• Defekt i shkallës nazale : Një errësim i shikimit tuaj drejt hundës.
• Njollë e verbër harkuate (`(Skotoma harkuate)`): Një njollë e errët e lakuar në krye ose në fund të fushës së shikimit.
• Njollë e verbër paracentrale (`(Skotoma Paracentrale)`): Një njollë e vogël, rrethore e errët pak më afër qendrës së shikimit.
• Defekt i pykës temporale : Një zonë trekëndore, e errët e shikimit në anën e veshit.

Ndërsa sëmundja përparon, gradualisht zhvilloni një gjendje të quajtur shikim tuneli , e cila ju bën të shihni sikur po shikoni përmes një tubi.

Sa serioze është glaukoma me kënd të hapur?

Glaukoma me kënd të hapur është një sëmundje që përparon ngadalë por me siguri. Është serioze sepse mund të dëmtojë shikimin tuaj para se ta kuptoni. Por mos u shqetësoni, trajtimi mund të ndalojë ose ngadalësojë përparimin e kësaj sëmundjeje. Megjithatë, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në humbje të shikimit dhe madje edhe në verbëri.

Kjo sëmundje zakonisht është pa dhimbje. Megjithatë, disa njerëz mund të zhvillojnë një ndërlikim të quajtur bllokim venoz i retinës. Në këtë rast, sytë mund të dhembin dhe shikimi mund të humbasë. Trajtimi i saj është gjithashtu pak i komplikuar.

Pse ndodh kjo (glaukoma me kënd të hapur)?

Na thuhet se sytë tanë kanë një sistem natyror kullimi për të kulluar lëngjet e prodhuara nga syri. Glaukoma ndodh kur ka një problem me këtë sistem kullimi, duke shkaktuar grumbullimin e lëngjeve brenda syrit. Kjo shkakton rritjen e presionit brenda syrit dhe dëmtimin e nervit optik.

Ndonjëherë problemi me sistemin e kullimit është i dukshëm, ndonjëherë jo. Në glaukomën me kënd të hapur, këndi i kullimit brenda syrit duket i hapur dhe funksionon mirë. Megjithatë, ekziston një rezistencë brenda. Ekspertët besojnë se problemi qëndron në rrjetën trabekulare . Ky është një ind i ngjashëm me sfungjerin përmes të cilit kullojnë lëngjet. Shumica e trajtimeve synojnë këtë ind.

OAG primar dhe OAG sekondar

Ky problem është i ngjashëm me atë që i ndodh rrjetës trabekulare ndërsa plakemi. Ndërsa plakemi, qelizat e saj zvogëlohen, forma e saj ndryshon dhe ajo ndalon së funksionuari siç duhet. Është sikur dikush e ka përshpejtuar procesin e plakjes së këtyre indeve. Në shumicën e rasteve, nuk mund të gjendet një shkak i qartë. Në raste të tilla, mjekët e quajnë glaukomë primare me kënd të hapur (GKP primare).

Por ndonjëherë, ky sistem kullimi mund të bllokohet për shkak të një gjendjeje tjetër mjekësore. Për shembull, mund të bllokohet nga ënjtja, depozitat e proteinave ose mbeturinat qelizore. Kjo quhet glaukomë sekondare me kënd të hapur (`(OAG sekondare)`).

Shkaku i saktë i OAG primar është i vështirë për t'u përcaktuar. Edhe pse hipertensioni okular është shpesh i pranishëm, ai nuk është gjithmonë i pranishëm. Ndonjëherë, edhe nëse presioni brenda syrit është normal, mund të ketë shenja të dëmtimit të nervit optik. Faktorët e mëposhtëm mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të OAG primar:

• Rritja e moshës: Njerëzit mbi 40 vjeç janë në rrezik më të lartë.
• Historia familjare: Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur glaukomë, ka më shumë të ngjarë që edhe ju ta zhvilloni atë.
• Origjina gjenetike afrikane: Kjo sëmundje është më e zakonshme tek njerëzit me prejardhje afrikane.

Si diagnostikohet glaukoma me kënd të hapur?

Glaukoma mund të jetë e vështirë për t’u diagnostikuar nëse nuk keni ndonjë simptomë ose nuk vini re ndonjë ndryshim në shikimin tuaj. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të vizitoni rregullisht një okulist për ekzaminime të syve . Nëse mjeku juaj ka të dhënat tuaja të kaluara dhe historinë e shëndetit të syve, ai mund të kërkojë ndryshime të vogla dhe faktorë rreziku që mund të çojnë në glaukomë. Më pas ai mund të bëjë teste të mëtejshme dhe ta diagnostikojë sëmundjen herët.

Specialistët diagnostikojnë Glaukomën me Kënd të Hapur duke kërkuar faktorët e mëposhtëm:

• Ndryshimet në fushën e shikimit
• Dëmtim i nervit optik dhe/ose presion i lartë në sy (`(IOP)`)
• Një kënd i hapur kullimi (`(këndi i hapur i kullimit)`)

Testet e mëposhtme kryhen për të kontrolluar glaukomën:

• Testi i fushës vizuale : Një test që mat shkallën e shikimit tuaj, domethënë sa larg mund të shihni përreth.
• Tomografia e koherencës optike (OCT): Kjo mund të marrë imazhe shumë të qarta, tërthore të nervit optik dhe shtresave të tjera brenda syrit. Kjo mund të ndihmojë për të parë gjëra të tilla si trashësia e nervit dhe dëmtimi.
• Gonioskopia : Një procedurë që shqyrton drejtpërdrejt këndin e kullimit të syrit. Kjo përdoret për të përcaktuar nëse këndi është i hapur, i ngushtuar apo i bllokuar.
• Tonometria (`(Tonometria)`): Matja e presionit intraokular (`(IOP)`). Ekzistojnë instrumente të ndryshme për këtë.

Cilat janë trajtimet më të mira për glaukomën me kënd të hapur?

Ekzistojnë ilaçe dhe procedura të ndryshme në dispozicion për të trajtuar glaukomën me kënd të hapur. Trajtimi më i mirë për ju do të varet nga gjendja juaj dhe mënyra se si syri juaj reagon ndaj trajtimit. Shumica e trajtimeve përqendrohen në uljen e presionit brenda syrit (PIO). Edhe nëse PIO juaj nuk duket i lartë, studimet kanë treguar se ulja e tij mund të ngadalësojë përparimin e glaukomës. Kjo mund të ndihmojë në ruajtjen e sa më shumë shikimit tuaj të jetë e mundur.

Medikamente për OAG

Glaukoma me kënd të hapur shpesh trajtohet me ilaçe. Këto zakonisht janë pika për sy. Këto ose rrisin sasinë e lëngut që kullon nga syri ose ulin sasinë e lëngut që prodhohet. Kështu ulet presioni. Mos u shqetësoni, lëngu brenda syrit tuaj (humori ujor) është i ndryshëm nga lotët që lubrifikojnë sytë tuaj. Pra, ndryshimi i nivelit të këtij lëngu nuk do t'ju thajë sytë.

Këtu janë disa nga ilaçet më të përdorura për OAG:

• Prostaglandinat : Shembuj: travoprost, bimatoprost, latanoprost. Këto janë hormone sintetike që ndihmojnë lëngun në sy të kullojë përmes një rruge tjetër (rrjedhje uveosklerale).
• Beta-bllokuesit : Shembuj përfshijnë betaksololin dhe timololin. Këto janë ilaçe që përdoren gjithashtu për të trajtuar gjendje të tilla si sëmundjet e zemrës. Ato zvogëlojnë sasinë e lëngut në sy.
• Frenuesit e Rho-kinazës : Për shembull, netarsudil. Këto funksionojnë duke bllokuar veprimin e disa enzimave, të cilat relaksojnë rrjetën trabekulare brenda syrit, duke lejuar që lëngu të kullojë më mirë.
• Frenuesit e anhidrazës karbonike (p.sh., brinzolamide, dorzolamide). Këta funksionojnë duke bllokuar veprimin e një enzime që prodhon lëng brenda syrit, duke zvogëluar prodhimin e lëngjeve.
• Agonistët alfa-adrenergjikë : Për shembull, brimonidina, apraklonidina. Këto barna stimulojnë receptorë të caktuar nervorë brenda syrit, duke zvogëluar prodhimin e lëngjeve dhe duke rritur rrjedhjen e tyre.

Kirurgjitë dhe procedurat për OAG

Nëse ilaçet nuk ofrojnë lehtësim të mjaftueshëm, ose nëse nuk doni të vazhdoni të merrni ilaçe, mjeku juaj i syrit mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale për OAG. Në disa raste, kirurgjia minimalisht invazive ("(kirurgji minimalisht invazive)") mund të rekomandohet si një trajtim i linjës së parë për të shmangur përdorimin e ilaçeve. Ekzistojnë shumë lloje të kirurgjisë së glaukomës. Shumica e procedurave për glaukomën me kënd të hapur përpiqen të përmirësojnë kullimin e lëngjeve në "(rrjetën trabekulare)".

Disa nga procedurat më të zakonshme për OAG janë:

• Trabekuloplastika me lazer : Kjo përdor një rreze lazeri për të trajtuar zona të zgjedhura të rrjetës trabekulare. Kjo shkakton ndryshime kimike në ind, duke lejuar që lëngu të kullojë më mirë nga syri.
• Goniotomia : Ky është një operacion minimal invaziv për glaukomën që kryhet në një sallë operacioni. Ai përfshin heqjen e rrjetës trabekulare të dëmtuar/të bllokuar dhe hapjen e sistemit të kullimit të syrit.
• Kirurgjia e shuntit me tub : Kjo përfshin vendosjen e një pajisjeje të vogël në formë tubi (një shunt) brenda syrit. Kjo anashkalon rrjetën trabekulare dhe lejon që lëngu të kullojë jashtë syrit. Kirurgët përdorin teknika minimale invazive sa herë që është e mundur.

Cila është perspektiva për (Glaukomën me kënd të hapur)?

Me trajtim, shumë njerëz mund ta ndalojnë përparimin e glaukomës me kënd të hapur, ose të paktën ta ngadalësojnë atë. Por gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se dëmtimi i shikimit që ka ndodhur para se të filloni trajtimin nuk mund të kthehet mbrapsht. Kjo është arsyeja pse zbulimi i hershëm është kaq i rëndësishëm. Meqenëse simptomat nuk janë të dukshme, disa njerëz nuk e kuptojnë se po e humbasin ngadalë shikimin derisa të jetë tepër vonë. Edhe pse shumë njerëz nuk verbohen, glaukoma është shkaku i dytë kryesor i verbërisë në botë. Dhe shumica e glaukomës është glaukoma me kënd të hapur.

Edhe pse arsyeja nuk është e qartë, glaukoma prek njerëzit me origjinë gjenetike afrikane më rëndë se të tjerët. Afro-amerikanët, afro-karaibeanët dhe afrikanët perëndimorë kanë katër herë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen. Ata mund ta zhvillojnë sëmundjen dekada më parë dhe kanë gjashtë herë më shumë gjasa të diagnostikohen me humbje të rëndë të shikimit. Pas kataraktit, glaukoma (shpesh OAG) është shkaku kryesor i verbërisë tek njerëzit me ngjyrë.

A mund të parandalohet glaukoma me kënd të hapur?

Meqenëse shpesh nuk ka një shkak të qartë për glaukomën me kënd të hapur, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë. Megjithatë , nëse e dalloni herët dhe filloni trajtimin, mund të parandaloni disa nga dëmet e shkaktuara nga sëmundja. Mënyra më e mirë për ta bërë këtë është të vizitoni rregullisht një okulist për ekzaminime rutinë të syve. Nëse jeni në rrezik të lartë për të zhvilluar OAG, mjeku juaj mund të rekomandojë ekzaminime më të shpeshta dhe ndonjëherë edhe trajtime parandaluese.

Si duhet të kujdesem për veten time ndërsa jetoj me (Glaukomë me kënd të hapur)?

Nëse jeni duke marrë ilaçe për glaukomën me kënd të hapur, është e rëndësishme t'i merrni ato saktësisht siç përshkruhet dhe të mos humbisni asnjë ditë. Ndryshe nga kirurgjia, ilaçet nuk janë një zgjidhje afatgjatë dhe e njëhershme për OAG-në. Do t'ju duhet t'i merrni këto ilaçe çdo ditë, ndoshta për pjesën tjetër të jetës suaj. Nëse keni ndonjë efekt anësor nga ilaçet, ose nëse mendoni se nuk ndiheni më mirë pas ndërprerjes së ilaçeve, mund të jetë e vështirë të vazhdoni t'i përdorni ato. Nëse plani juaj aktual i trajtimit nuk po funksionon, sigurohuni që të flisni përsëri me mjekun tuaj për të diskutuar mundësitë tuaja.

Glaukoma me kënd të hapur është lloji më i zakonshëm i glaukomës. Zhvillohet ngadalë, pa paralajmërim dhe shpesh pa simptoma. Mund të shkaktojë humbje të shikimit para se ta kuptoni. Dëgjimi i kësaj mund të jetë tronditës dhe paksa konfuz. Por, sapo të merrni një diagnozë, mund të filloni trajtimin. Shumë njerëz e menaxhojnë me sukses OAG-në me ilaçe dhe/ose kirurgji minimalisht invazive.

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend në këtë artikull

• Glaukoma me kënd të hapur është një sëmundje e heshtur , që do të thotë se në fillim mund të mos shfaqë asnjë simptomë.
• Kjo mund ta dëmtojë gradualisht shikimin tuaj para se ta kuptoni.
• Ky dëmtim nuk mund të rikthehet , prandaj është mirë ta dalloni herët.
• Ekzaminimet e rregullta të syve mund ta zbulojnë këtë sëmundje herët dhe të mbrojnë shikimin tuaj.
• Ka trajtim! Medikamentet ose kirurgjia mund ta kontrollojnë sëmundjen dhe të ndalojnë dëmtime të mëtejshme.
• Nëse keni glaukomë, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Përdoreni ilaçin tuaj sipas udhëzimeve.

Varet nga ty të kujdesesh për sytë e tu. Prandaj kujdesu për këtë.

Glaukomë , Glaukomë me kënd të hapur, Presion i syve, Humbje e shikimit, Sëmundje të syve, Ekzaminime të syve, Trajtimi i glaukomës